Généralités sur la

mycologie médicale
 I- Définition de la mycologie
médicale
• Mycologie : Science qui étudie les champignons.

• Mycologie médicale: étude des symptômes liés aux champignons

susceptibles de provoquer chez l’homme un état pathologique.

• Mycoses : Maladies provoquées par des champignons

microscopiques =micromycètes (‡ macromycètes), susceptibles de
vivre en parasite chez l’homme.
 II- Champignons microscopiques
1-Définition:
• Les CM sont des eucaryotes , ne sont ni des plantes (dépourvus de
chlorophylle) ni des animaux (non mobile), ils créent un règne à
part Fungi.

• Ils sont hétérotrophes, leur nutrition se fait par

absorption exigeant une source de carbone qui
proviendra des matières organiques en décomposition.
(saprophyte)

• Ils Se développent par hyphe (généralement haploïde).

L’ensemble de ces hyphes constitue le mycélium ou
thalle "appareil végétatif"

• Leur reproduction est très discrète et d'apparence capricieuse

(instable), asexuée ou sexuée, au moyen de cellules spéciales,
les spores.
• Enfin, de nombreuses espèces sont symbiotiques, soit
associées à des algues (dans les lichens), soit associées à
des racines (constituant les mycorhizes).

• Ils sont responsables de mycoses superficielle ,des

muqueuses , s/cutanée et profondes. (Parasitaire), Sur
100.000 espèces connues; 150 sont pathogènes.

• Un champignon est dit « commensal » s'il tire profit de

son hôte sans nuire à ce dernier, mais sans non plus lui
apporter d'avantage. Il y a un continuum dynamique entre
le commensalisme et le parasitisme. Si cet équilibre
dynamique est rompu, les levures commensales peuvent
devenir parasites et induire des pathologies.
 II- Champignons microscopiques
• La membrane plasmique est doublée d’une paroi très
riche en polysaccharides ,elle renferme de la chitine
,ergostérol...
 Morphologie:

• Le Thalle végétatif peut se présenter sous 3 aspects différents

:
• · Filamenteux :
-Septomycètes (cloisonnés): régulier et fin avec
septum(cloison transversales séparant les articles)
- Siphomycètes (non cloisonnés ou cœnocytique): irrégulier
• · Levures :
-Unicellulaire: leur hyphe s’individualise en plusieurs
cellules arrondies (pseudo-mycélium).
• Dimorphique:
 levuriformes
Dimorphique

Filamenteux
 Les champignons filamenteux
Système de filaments plus ou moins ramifiés dénommé
thalle ou mycélium, constitué de filaments ou Hyphes,
cloisonnés ou non. • Exemples : Dermatophytes, Aspergillus
sp.
• Mycélium septé: Diamètre des filaments Régulier,
Ramifications a angle aigue, Septomycètes ou
champignons supérieurs
• Mycélium siphonné: Diamètre des filaments Irrégulier,
Ramifications À angle droit, Champions Siphomycètes ou
champignons inférieurs
 Champignons levuriformes

• Thalle se réduit à l’état unicellulaire = levure;

• Forme: ronde ou ovalaire

• Reproduction : bourgeonnement.

• Pseudomycélium ou même à des filaments

mycéliens vrais. • Ex : Candida sp.et Malassezia sp.
 Champignons dimorphiques

• Forme filamenteuse à l’état saprophyte:

- Environnement
- Milieu de culture à 25-30°C.

• Forme levure à l’état parasitaire:

- Hôte
- Milieu de culture à 37°C

• Ex: Histoplasma capsulatum.

Reproduction:
Les organes reproducteurs sont des spores.
 Reproduction asexuée : Anamorphe
-Fréquente, simple, fait intervenir une simple mitose.
-Ces spores peuvent être formées de plusieurs façons :
Endospores:· Formation à l’intérieur d’un sac
sporocyste, La rupture de la paroi va libérer les
spores dans l’environnement du champignon. C’est le
groupe des Mucorales.
Exospores ou conidies: formation par conidiogenese
selon 2 modes:
 Mode thallique: Existe 2 types
-Thallique arthritique libérant des arthrospores
-Thallique Solitaire: Aleuriospores (macroconidies et
microconidies).
Mode blastique: Formation de blastospores par
bourgeonnement
-Blastique solitaire
-Blastique acropète
-Blastique chlamydosporique: Chalamydospores
-Blastique phialidique: Phialides
Reproduction sexuée « téléomorphe »
-Elle résulte de l’union de deux filaments différenciés
en organes reproducteurs.
- Formation de 3 types de spores:
Zygospores:spores uniques de grande taille avec
paroi épaisse
Ascospores: Asques contenant 8ascospores
Basidiospores: Basides contenant 4 basidiospores
La reproduction sexuée sert actuellement comme support à la classification des
champignons (Taxinomie). Selon le type de spores produites, on divise les
champignons en 4 sous-divisions ou phylum :
1- Zygomycotina : présence de zygospores ;
2- Ascomycotina : présence d’ascospores ;
3- Basidiomycotina : présence de basidiospores ;
4- Deuteromycotina : absence de spores sexuées.
 Organisation de quelques champignons
Organisation de quelques champignons supérieurs (Septomycètes)
 Alternaria sp

Fusarium solani
Organisation de quelques champignons inférieurs (Zygomycètes)
Exemple de moisissures, champignons inférieurs

- Moisissures de l’ordre des Mucorales

* genre Mucor

* genre Absidia

* genre Rhizopus
 Reproduction des Eumycètes
- La plupart des Eumycètes se multiplient en produisant des spores en très grand nombre, de
façon sexuée ou asexuée.

- Emportées par le vent ou l’eau, les spores qui aboutissent sur un substrat adéquat, en terrain
humide, germent et produisent un mycélium.

- Au bout d’une semaine environ, même sans une source visible de spores à proximité, un
mycélium pelucheux se former à partir des spores microscopiques qui se seront déposées sur
le substrat.
 La reproduction sexuée

- Chez la plupart des espèces, les noyaux des hyphes et des spores sont
haploïdes.

- un grand nombre d’Eumycètes présentent des stades diploïdes transitoires au

cours de leur cycle de développement.

- La reproduction sexuée s’amorce souvent lorsque des hyphes provenant de

deux mycéliums distincts libèrent des molécules sexuelles de signalisation
appelées phéromones.

- Si les mycéliums appartiennent à des types sexuels différents, les

phéromones de chacun des partenaires se lient aux récepteurs de l’autre, et
les hyphes s’étendent vers la source des phéromones. Lorsqu’elles se
rencontrent, les hyphes fusionnent.
• la fusion des hyphes, contribue à la variabilité génétique en empêchant la fusion des
hyphes provenant d’un même mycélium ou de deux mycéliums possédant le même
génotype.

- plasmogamie: la fusion des cytoplasmes à la suite de la rencontre des deux

mycéliums parents. Chez la plupart des espèces, les noyaux haploïdes issus de chacun
des parents ne fusionnent pas immédiatement.

- Des noyaux génétiquement différents coexistent plutôt dans certaines parties des
mycéliums fusionnés.

- Les mycéliums de ce type sont des hétérocaryons. Chez certaines espèces, les
noyaux différents peuvent même échanger des chromosomes et des gènes
(l’enjambement). (neutraliser les mutations)

- Chez d’autres espèces, les différents noyaux haploïdes s’apparient sans toutefois
fusionner. Le mycélium constitue alors un dicaryon.
- Dans la mesure où ces cellules contiennent deux noyaux haploïdes distincts, elles
diffèrent des cellules diploïdes, qui ont des paires de chromosomes homologues
contenus dans un seul noyau.

- Chez certains Eumycètes, il peut s’écouler des heures, des jours ou plus, entre la
plasmogamie et le stade suivant: la caryogamie (fusion des noyaux).

- Au cours de la caryogamie , les noyaux haploïdes fusionnent et donnent naissance à

des cellules diploïdes.

- Chez la majorité des Eumycètes, les zygotes sont les seules étapes diploïdes du cycle
de développement. Par la suite, la méiose restitue l’état haploïde, ce qui entraîne la
formation et la dispersion de spores.

- La caryogamie et la méiose engendrent une importante variation génétique, sans quoi

l’évolution adaptative n’aurait pas lieu.
Une figure présente le cycle de développement type au cours duquel les Eumycètes
produisent des spores.
Notez que la mitose qui intervient dans tous les cycles de développement présente
une autre caractéristique propre aux Eumycètes, les chromosomes se déplacent
vers les pôles du noyau et non vers les pôles de la cellule.
NB: Tous les Eumycètes ne se reproduisent pas nécessairement au moyen des deux
modes de reproduction, sexué et asexué.
 La reproduction asexuée
- De nombreux Eumycètes peuvent se reproduire de manière tant sexuée qu’asexuée.
Quelque 20 000 espèces se reproduisent exclusivement par voie asexuée.

- Comme ceux de la reproduction sexuée, les processus de la reproduction asexuée

diffèrent grandement selon les espèces.

- De nombreux Eumycètes se reproduisent de manière asexuée en se développant sous

forme de filaments produisant des spores (haploïdes) par mitose ; si elles forment un
mycélium visible, on appelle couramment ces espèces moisissures (une couche
duveteuse sur les fruits, le pain et d’autres aliments).

- Habituellement, les moisissures croissent rapidement et produisent d’énormes

quantités de spores de manière asexuée, ce qui permet de coloniser d’autres sources
de nourriture.

- Beaucoup d’espèces peuvent aussi se reproduire de manière sexuée lorsqu’elles

entrent en contact avec un membre de leur espèce, mais d’un autre type sexuel.
- D’autres Eumycètes se reproduisent de manière asexuée en se développant sous forme de
levures unicellulaires. Celles-ci ne se reproduisent pas au moyen de spores, mais par simple
division cellulaire ou par le bourgeonnement des cellules parentales.

- Certaines espèces se développant comme des levures peuvent aussi former des mycéliums
filamenteux, selon la disponibilité des nutriments.

- On ne connaît pas encore le stade sexué du cycle de développement de nombreuses

moisissures et levures.

- Les mycologues ont traditionnellement regroupé tous les Eumycètes sans reproduction
sexuée sous le vocable Deutéromycètes, ou plus communément, Eumycètes imparfaits (en
botanique, le terme parfait fait référence aux stades sexués des cycles de développement).

- Dès lors qu’un mycologue découvre un stade sexué chez l’un de ces Eumycètes, l’espèce est
déplacée vers l’embranchement auquel correspondent ses structures reproductrices.

- Pour déterminer à quel taxon appartiennent les Eumycètes non classés, les mycologues
peuvent désormais recourir aux techniques génétiques maintenant à leur disposition.
 Les chytridiomycètes
- Les Chytridiomycètes vivent partout dans les lacs et dans le sol.

- Certains sont des décomposeurs, d’autres parasitent des végétaux ou des animaux.

- Il comptent aussi d’importantes espèces mutualistes. Par exemple, les Chytridiomycètes

anaérobies qui vivent dans l’appareil digestif des moutons et des bovins permettent à
ceux-ci de décomposer les matières végétales (jouent un rôle dans la croissance).

- Comme les autres Eumycètes, ceux-ci possèdent des parois cellulaires renfermant de la
chitine, ils ont aussi en commun avec certains groupes d’Eumycètes des enzymes et des
voies métaboliques essentielles.

- Certains Chytridiomycètes forment des colonies munies d’hyphes cénocytiques, tandis

que d’autres sont des organismes unicellulaires sphériques.

- Ce groupe présente une caractéristique qui le distingue de tous

les autres : des spores flagellées appelées zoospores.

 Les Zygomycètes

- On dénombre quelque 1 000 espèces connues de Zygomycètes. Cet embranchement très

diversifié comprend des moisissures à croissance rapide responsables de la
décomposition de produits mal entreposés, comme le pain, les pêches, les fraises….

- D’autres Zygomycètes vivent en parasites ou en symbiontes commensaux (neutres) sur

des Animaux.

- Le cycle de développement de Rhizopus stolonifer (moisissure chevelue) est assez

typique des Zygomycètes. Ses hyphes horizontales qui s’étendent sur l’aliment, le
pénètrent et absorbent des nutriments sont des cénocytes ; elles ne présentent des
cloisons que là où les cellules reproductrices sont formées.

- En phase asexuée, des sporanges bulbeux et noirs se forment aux extrémités d’hyphes
verticales. Des centaines de spores haploïdes prennent ensuite naissance à l’intérieur de
chaque sporange et sont dispersées dans l’air. Certaines atterrissent sur des aliments
humides, germent et constituent chacune un nouveau mycélium.
- Si les conditions du milieu se détériorent (si, par exemple, les nutriments viennent à
manquer), Rhizopus stolonifer se reproduit de façon sexuée.

- Les mycéliums qui s’unissent sont de types sexuels opposés, identiques en apparence
mais différents du point de vue des marqueurs chimiques, propres à chaque type sexuel.

- La plasmogamie donne naissance à une structure résistante appelée zygosporange, où

se déroulent la caryogamie et la méiose.

- Un zygosporange, qui est le zygote (2n) du cycle de développement, n’est pas un zygote
au sens habituel, c’est-à-dire une cellule munie d’un seul noyau diploïde. Il forme plutôt
une structure aux noyaux multiples.

- En effet, l’union des deux mycéliums parentaux produit une structure hétérocaryote
possédant plusieurs noyaux haploïdes provenant des deux parents. Puis, la caryogamie
engendre de nombreux noyaux diploïdes.
- Les zygosporanges ainsi formés offrent une très grande résistance au froid et au
dessèchement.

- Leur métabolisme reste inactif jusqu’à ce que les conditions s’améliorent. Les noyaux
des zygosporanges entrent alors en méiose, le zygosporange germe et devient un
sporange, qui libère des spores haploïdes aux génotypes différents, qui vont coloniser
le nouveau substrat.

- Plusieurs Zygomycètes, comme Pilobolus, sont phototropiques ils se tournent vers la

lumière et lancent leurs sporanges dans cette direction.
 Les Gloméromycètes

• Des Eumycètes qu’on classait auparavant parmi les Zygomycètes.

• Des analyses moléculaires récentes, (séquences d’ADN de centaines

d’espèces d’Eumycètes), indiquent que les Gloméromycètes forment
un clade distinct.

• Constituent un groupe important (160 espèces) puisqu’ils forment

presque tous des mycorhizes à arbuscules (structures ramifiées) des
cellules des racines végétales.

• Environ 90 % des végétaux établissent de telles associations

symbiotiques avec des Gloméromycètes.
 Les ascomycètes
• Vivent dans l’eau de mer, l’eau douce et les milieux terrestres.

• Se caractérisent par la production de spores dans des asques, structures en forme de

sac, durant la reproduction sexuée.

• À la différence des Zygomycètes, la plupart des Ascomycètes effectuent leur stade

sexué dans des appareils sporifères microscopiques ou macroscopiques, appelés
ascocarpes, qui contiennent les asques.

• La taille et la complexité varient grandement, depuis la levure unicellulaire

jusqu’aux Eumycètes complexes comme les Discomycètes et les morilles.

• Comprend les agents pathogènes les plus dévastateurs pour les végétaux, mais il
regroupe aussi un grand nombre de décomposeurs qui s’attaquent principalement
aux débris de matières végétales.
• Par ailleurs, près de 25 % des espèces d’Ascomycètes s’associent par symbiose
bénéfique à des Algues vertes et à des Cyanobactéries pour former des lichens.
• Forment des mycorhizes avec les racines de divers végétaux. libèrent des produits
toxiques qui contribuent à protéger les tissus de la plante contre les insectes.
• Neurospora crassa, la moisissure du pain, est l’exemple des processus reproductifs
des cycles de développement.
• Les Ascomycètes se reproduisent de façon asexuée en libérant d’énormes quantités
de spores asexuées appelées conidies.
• Ces spores ne se forment pas à l’intérieur de sporanges. Elles apparaissent plutôt
aux extrémités d’hyphes spécialisées, les conidiophores, et forment fréquemment
de longues chaînes ou des grappes que le vent disperse.
• Les conidies jouent aussi un rôle dans la reproduction sexuée lorsqu’elles s’unissent
aux hyphes d’un mycélium appartenant à un type sexuel opposé, comme cela se
produit chez Neurospora.
• Le cycle de développement de Neurospora ne représente qu’un des moyens
employés par les Ascomycètes pour mettre en contact deux noyaux de types
sexuels opposés. Chez d’autres espèces de ce groupe, la réunion fait intervenir la
formation d’un fin filament entre un gamétange mâle, ou anthéridie, et un
gamétange femelle, ou ascogone. Grâce à ce filament, les noyaux de l’anthéridie
rejoignent ceux de l’ascogone.

• Quelle que soit la méthode utilisée, la plasmogamie aboutit à la formation de

cellules dicaryotes, chacune renfermant deux noyaux haploïdes issus de parents
distincts. Les cellules situées à l’extrémité de ces hyphes dicaryotes deviendront
les asques, à l’intérieur desquels la caryogamie combine les deux génomes
parentaux. Par la suite, la méiose engendre quatre noyaux génétiquement
différents. Puis, huit ascospores se forment habituellement par mitose. Les
ascospores se développent dans l’ascocarpe, d’où elles sont plus tard expulsées
lorsque l’asque éclate.
• Contrairement à ce qui se passe dans le cycle de développement des
Zygomycètes, la longue durée du stade dicaryotique des Ascomycètes (et celle
encore plus considérable des Basidiomycètes) augmente la possibilité de
recombinaison génétique. Chez Neurospora, par exemple, de nombreuses cellules
dicaryotes peuvent former des asques.

• La recombinaison génétique qui en découle engendre une multitude de

descendants génétiquement différents issus d’un même cycle de reproduction
 Les Basidiomycètes
• Comprend environ 30 000 espèces qu’on appelle couramment champignons à
chapeau.

• Comprend aussi des moisissures, des mutualistes formant des mycorhizes ainsi
que deux groupes de parasites destructeurs pour les végétaux, soit les rouilles (7
000 espèces) et les charbons (1 000 espèces). Le nom Basidiomycètes vient de la
structure en forme de massue, la baside (du latin basis, « base »), dans laquelle se
produit la caryogamie, immédiatement suivie par la méiose.

• Certains Basidiomycètes comptent parmi les Eumycètes qui décomposent le plus

efficacement la lignine, un polymère complexe présent en abondance dans le bois.

• Un grand nombre de polypores vivent en parasites sur le bois des arbres qui sont
en mauvaise santé ou qui sont endommagés. Ils y vivent ensuite en tant que
décomposeurs lorsque les arbres en question meurent.
• Le mycélium dicaryote qui se forme au cours du cycle de développement des
Basidiomycètes a habituellement une longue durée de vie. Ce stade dicaryote
prolongé offre des conditions favorisant de nombreuses recombinaisons
génétiques, ce qui a pour effet de multiplier les résultats d’un même cycle de
reproduction.
• Périodiquement, en réponse à des stimuli environnementaux, le mycélium se
reproduit par voie sexuée en produisant des appareils sporifères complexes, à
savoir des carpophores appelés basidiocarpes. Les champignons blancs vendus
dans les magasins d’alimentation sont un exemple bien connu de basidiocarpe.
• En concentrant son énergie sur la croissance des hyphes, le mycélium d’un
basidiomycète peut produire un appareil sporifère en quelques heures ; le
champignon surgit de terre au fur et à mesure qu’il absorbe de l’eau et que
croissent les hyphes du mycélium dicaryote.
• Les nombreuses basides se formant à l’extrémité des hyphes contenues dans le
basidiocarpe produisent les spores sexuées appelées basidiospores. Après la
formation du champignon, son chapeau soutient et protège une grande surface de
lamelles tapissées de basides dicaryotes.

• Pendant la caryogamie, les deux noyaux que contient chaque baside fusionnent
pour produire un noyau diploïde. Ce noyau se divise par méiose en quatre noyaux
haploïdes. La baside développe ensuite quatre appendices ; un noyau pénètre dans
chacun et devient une basidiospore.

• Le nombre de basidiospores produites est considérable : l’ensemble des lamelles

d’un champignon blanc ordinaire, vendu dans le commerce, équivaut à une
surface d’environ 200 cm2 et celles-ci peuvent libérer un milliard de
basidiospores qui, après être tombées du chapeau, sont emportées par le vent.
 Rôle pathogène

• le développement des champignons dans l’organisme humain ou animal est à

l’origine de maladies appelées mycoses (car produites par des micromycètes).

• Les états d’hypersensibilité (asthme, alvéolite allergique extrinsèque…) et les

intoxications par ingestion de certains macromycètes (mycotoxicoses) ne sont pas
considérés comme des mycoses.

• La nomenclature des mycoses n’est pas homogène, le nom de l’infection

fongique dérive du nom du genre du champignon suivi du suffixe ose :

- Candida : Candidose - Aspergillus : Aspergillose

• Parfois on se réfère à la partie du corps atteinte : dermatomycose (mycose de la

peau), onychomycose (atteinte de l’ongle), etc...

• Dans certains cas ce sont des appellations particulières : muguet, mycétome,

teigne, pied d’athlète, …
 Les Mycoses
Sont des infections provoquées par des CM On distingue :
 Les mycoses superficielles des phanères (cheveux, poils
et ongles): Dermatophytoses ,malasseziose

Les mycoses superficielles des muqueuses: candidoses

Les mycoses sous-cutanées dues aux champignons

dimorphiques: Histoplasmoses, Sporothrichose

 Les mycoses profondes et systémiques: candidose,

aspergillose, cryptococcose
Origine:
• Champignon endogene Candida albicans
Cryptococcus Aspergillus
neoformans fumigatus

Champignon
d’origine exogene
Histoplasma capsulatum
6-Réservoir:
Sol (champignons géophiles): trichophyton verrucosum
teigne

Animaux (champignon zoophile):Microsporum canis

 Homme (champignons anthropophiles) trichophyton

rubrum onychomycose,
 Mode de contamination:
 Homme – environnement

- Inoculation par: Écharde (éclats de bois), transcutanée (sporotrichose)

- Inhalation des poussières (histoplasmose, coccidioïdomycose, cryptococcose,

aspergillose, …)

 Contact inter- humain

- Candidose (mère-enfant)

- Teignes scolaires (dermatophytes au niveau du cuir chevelu)

 Homme-animal

- Dermatophyties dues aux dermatophytes zoophiles,

 Facteurs favorisants

• Le développement des mycoses dépend à la fois de l’hôte, de son environnement,

de la maladie sous-jacente mais aussi de facteur extrinsèques.

Facteurs intrinsèques

• L’âge: muguet buccal du nourrisson et du vieillard, La grossesse multiplie le risque

de candidoses génitales par 3 ou 4 pendant le 3ème trimestre (rôle des hormones). La
disparition des teignes à la puberté (‫ )سن البلوغ‬est liée la composition des cheveux
chez l’adulte (plus riche en acides gras soufrés).
• Etat pathologiques (SIDA, diabète …).
• L’hypersudation )‫(التعرق المفرط‬, l’atmosphère confinée (saunas, douches), Les
chaussures fermées… sont des facteurs favorisant des mycose.
• Certaines professions exposent aux mycoses. Les voyages et le brassage des
populations.
 Facteurs extrinsèques
• Essentiellement iatrogènes (‫)التدخالت الطبية‬,

• multiplié par 3 à 10 fois le risque fongique. Il s‘agit surtout des

greffes d’organes et de moelle osseuse, corticoïdes, les
immunosuppresseurs, les antibiotiques à large spectre….

• Les techniques de réanimation comme le cathétérisme (‫)القسطرة‬, le

matériel de dialyse, certains actes chirurgicaux sont des sources
classiques d’infections fongiques nosocomiales (‫)فطريات المستشفيات‬.
 Mode de contamination
• Ingestion: rare; produits laitiers, fruits (Geotrichum, Candida)

• Inhalation: Aspergillus sp, Histoplasma capsulatum, Coccidioides immitis.

• Sur le revêtement cutané: kératinophiles ( Dermatophytes)

• Transcutané: piqures d’épines, blessures, plaies opératoires, brulures …

• Urogénitales: Relation sexuelles; après pose sonde urinaires: Candida albicans

• Sanguine et tissulaires: cathéter, interventions chirurgicales, seringues

contaminées, …
 Signes cliniques des mycoses
Les mycoses se distinguent par des signes cliniques particuliers :

• Une évolution lente, d’allure chronique ou subaiguë, pouvant durer

plusieurs semaines à trois mois.

• Une absence de fièvre (sauf en cas de septicémie ou de colonisation

d’organes profonds) ;

• Une absence de douleurs (sauf localisation nerveuse) ;

• Un prurit (‫)حكة‬, pour la majorité des atteintes cutanées ;

• Une sensation inconstante de brûlure en localisation muqueuse.

 Diagnostic biologique
Le diagnostic direct repose sur l’isolement et l’identification de l’agent responsable :

Prélèvements : peau, cheveux, ongles - des muqueuses et orifices naturels

- des sécrétions pulmonaires - du L.C.R

- sang (Hémoculture et sérologie) - des urines - des selles - Biopsie.

Note :

 Précautions à prendre lors des prélèvements

Choix du contenant (stérilité) ;

Les risques liés aux prélèvements ;

Les différentes protections.

 Acheminement des prélèvements

 2-Facteurs favorisants:
Locaux : rupture de la barrière cutanéo-muqueuse
- Macération
- Traumatisme
- Brûlure
Physiologiques :
- Nouveau-né et surtout prématuré - Vieillard- Grossesse
 Pathologiques : -Diabète
- Intervention chirurgicales
-Déficits immunitaires acquis : SIDA
- Iatrogènes : Chimiothérapie aplasiante, greffes d’organes et
de moelle osseuse
Thérapeutique :
Antibiothérapie, Corticothérapie, Traitement
immunosuppresseur.
Merci pour votre attention