LE CANCER DU SEIN

Fiche résumé

Ce qu'il faut retenir...

1er cancer chez les femmes en France : Symptômes
12 000 morts en 2018 Présence d’une grosseur
58 500 nouveaux cas en 2018 (sein ou aisselle)
Présents aussi chez les hommes (0,5%) Modification de la
Mise en place d'un cancer : dimension/forme du sein
Écoulements par le
mamelon
Modification de la
pigmentation/texture de la
peau

Facteurs de risques
Augmentant le risque : l’âge, les antécédents personnels liés au cancer, les antécédents personnels
d’hyperplasie canalaire ou lobulaire atypique, les antécédents d’irradiation thoracique à haute dose, les
antécédents familiaux, l’imprégnation hormonale oestrogénique, les mutations constitutionnelles délétères
(BRCA1&2, Her2).
Diminuant le risque : l'allaitement, la grossesse à terme avant 25 ans et après 40 ans.

Dépistages
Mammographie, échographie, aspiration, biopsie, examens complémentaires sur la tumeur, étude histologique du
ganglion sentinelle ou des ganglions axillaires, recherche de l'expression de l'oncogène Her2neu, bilan biologique
complet, radiographie thoracique, échographie abdominale, scintigraphie osseuse, consultation ontogénétique,
diagnostic pré-implantatoire.

La Haute Autorité de Santé (HAS) recommande la réalisation d'un dépistage aux femmes ayant entre 50 et 74 ans
tous les 2 ans. Ces dépistages seront pris en charge par la Sécurité sociale en France et permettront de détecter les
cancers plus tôt afin d'optimiser les chances de guérison.
Traitements
Chirurgie conservatrice, mastectomie totale, radiothérapie, chimiothérapie, anticorps monoclonaux,
hormonothérapie (anti-œstrogènes, anti-aromatases, suppression ovarienne)

Et après...
Suivi en kinésithérapie
Permet d'empêcher une raideur et une perte de mobilité persistante.
Traitement physique des douleurs liées aux traitements.
Reconstruction mammaire
Permet la réappropriation de son corps à la patiente, et d'avancer
psychologiquement après cette épreuve.

Suivi médical
Tous les 6 mois pendant 5 ans, réalisation d'un examen clinique, d'un
interrogatoire à la recherche de symptôme et d'une mammographie.
Bibliographie

Pr Brettes, P Bergerat (2005-2006) Cancérologie Oncohématologie, Cancerologie - Clinique

Onco-Hematologie, Doctorat en Médecine, Faculté De Medecine De Strasbourg. #ClaCo
Fédération nationale des centres de lutte contre le cancer (FNCLCC), Ligue nationale contre le
cancer . Comprendre le cancer du sein. 2007.#ClaCo
ONCOLOR et CAROL. Seins (principes de prise en charge). 2007.#ClaCo
Institut National Du Cancer. Sein (cancer). 2008. #ClaCo
Institut National Du Cancer. Cancer : qu’est-ce qu’un cancer ? 2008. #ClaCo
Institut National Du Cancer. Sein (cancer) : questions sur le dépistage. 2007. #ClaCo
M. Jégu, A. Some Der, K. Morcel, C. Abadie, X. Fritel et J. Levêque (2014) Breast and ovarian cancer due to BRCA1&2
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Junod B. et Massé R., Dépistage du cancer du sein et médicalisation en santé publique, Santé publique 2003/2, N°15, p.
125-129. #ClaCo
Haute Autorité de Santé (HAS). Cancer du sein : quel dépistage selon vos facteurs de risque ?. 2014. #ClaCo
Santé Publique France. Santé Publique France [en ligne]. 2021. Cancers
InfoCancer. InfoCancer [en ligne]. 2020. Les cancers HER2 positifs.
Institut Curie. Institut Curie KDOG [en ligne]. KDOG - Cancer Detect Group

Lexique

Adjuvant : traitement ajouté secondairement au traitement principal.

ALD : Affection longue durée
Aréole : Zone circulaire, de pigmentation plus ou moins intense, qui entoure le mamelon.
Aspiration : Ponction du liquide contenu dans un kyste, au moyen d'une seringue hypodermique.
Asthénie : Fatigue
Biopsie : Prélèvement d'un échantillon de tissu afin de rechercher la présence de cellules tumorales.
Curage ganglionnaire : Action de prélever chirurgicalement les ganglions lymphatiques situés à proximité de la tumeur
pour les analyser et évaluer l’extension de la maladie.
Dosage de récepteurs aux oestrogènes et à la progestérone : Examen de laboratoire effectué sur du tissu cancéreux
afin de déterminer si les cellules ont besoin d'oestrogènes ou de progestérone (hormones femelles) pour leur croissance.
Drainage lymphatique : Massage qui stimule la circulation de la lymphe.
Echographie : Examen qui permet d’obtenir en direct des images de l’intérieur du corps à l’aide d’une sonde par ultrasons.
Examen clinique : Moment de la consultation au cours duquel le médecin ausculte le patient.
Grosseur (ou induration ou nodule) : Toute masse anormale, qu'elle soit située dans le sein ou dans une autre partie de
l'organisme.
Hyperplasie canalaire ou lobulaire atypique : Hausse du nombre de cellules anormales qui se développent dans les
canaux ou lobules mammaires.
Lobe : Segmentation naturelle du sein : chaque sein comporte de 15 à 20 lobes.
Lymphoedème : Accumulation de lymphe dans un membre, suite à l’ablation ou à l’engorgement des ganglions
lymphatiques.
Mammographie : Image radiographique du sein.
Mastectomie : Ablation chirurgicale du sein (appelée également mammectomie).
Métastase : Une tumeur s'étant propagé à une autre partie du corps
Récidive : Un nouveau cancer se développe au niveau d'un organe qui a déjà été atteint par une première tumeur.
Scintigraphie osseuse : Examen de médecine nucléaire consistant à injecter à un patient un produit radioactif qui va se
fixer sur le squelette. Cet examen permet d’obtenir des images qui sont le reflet du métabolisme osseux.

Léa Péric, Quitterie Paillon, Myriam Machkour

Université Claude Bernard Lyon 1 - 3ème année Licence Physiologie
UE Physiologie Uro - génitale