MONITEUR 

: ibra diop IDE/APC

PREPARATION DU CHAMP OPERATOIRE

OBJECTIFS SPECIFIQUES : A la fin du cours, chaque étudiant doit être capable de

 EXPLIQUER L’IMPORTANCE DE LA PREPARATION DE LA PEAU EN

VUE D’UNE INTERVENTION CHIRURGICALE ;

 CITER TOUS LES ELEMENTS DU MATERIEL NECESSAIRE A LA

PREPARATION D’UN CHAMP OPERATOIRE ;

 DECRIRE LES ETAPES A SUIVRE POUR PREPARER UN CHAMP

OPERATOIRE SUR UNE REGION DONNEE DU CORPS EN SUIVANT
L’ORDRE CHIRONOLOGIQUE ENSEIGNE ;

PLAN :

I. DEFINITION - GENERALITES
II. MATERIEL
III. TECHNIQUE

I. DEFINITION – GENERALITES :

Le champ opératoire au niveau de la peau et des muqueuses est la région opératoire et sa

périphérie.
La peau est recouverte de germes de surface et le plus incriminé est le staphylocoque. Ces
germes sont surtout localisés au niveau des plis, des espaces commissuraux, de la
profondeur de certaines régions, des poils, des surfaces glandulaires, des couches
épidermiques en état d’excoriation.
Le but donc de la préparation de la peau avant une intervention chirurgicale est la réduction
des micro-organismes présents sur la peau et conséquemment la réduction des risques
d’infection locale ou généralisée.
Avant d’entreprendre la préparation de la peau il est important de vérifier l’intégrité du
tégument et en cas d’anomalie avertir le chirurgien. En effet, l’intervention peut être différée
si la lésion est très importante même située à distance de la région opératoire.
La préparation du champ se fait en général la veille (après un bain si possible) et au
moment de l’intervention.

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II. MATERIEL :

- Bassine d’eau claire

- Savon liquide, cétalvon ou savon en morceau
- Cuvette d’eau supplémentaire
- Ether
- Alcool à 95°
- Mercurochrome ou alcool iodé
- Plateau stérile dans lequel, mettre de gros tampons de coton hydrophile stérile et des
compresses moyennes stériles
- Bandage de corps ou des bandes
- Epingles de sureté
- Nécessaire pour la protection du lit
- Haricot

III. TECHNIQUE :

3.1. VEILLE DE L’INTERVENTION :

a. Préparation du matériel
b. Préparation du malade : psychologique et physique
c. Réalisation de la technique.

Savonner la région délimitée pour le champ opératoire en insistant sur les replis 
Les plis de flexion, les angles, l’ombilic ;
Rincer et éponger avec un tampon ;
Jeter le tampon dans le haricot ;
Se passer les mains à l’alcool,
Saisir le rasoir et raser toute la région délimitée en essuyant de temps en temps la lame avec
une compresse ;
Enlever les poils collés à la peau avec une compresse (éviter les coupures superficielles,
causes de douleur au moment de la désinfection et portes ouvertes à l’infection secondaire).

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Rincer à l’eau claire avec un tampon stérile (il ne doit pas rester de savon sur la peau sinon il
y a neutralisation possible de l’action antiseptique par le savon) ;
Eponger soigneusement après rinçage ;
Dégraisser la peau avec de l’éther à l’aide d’une compresse (éviter de faire couler l’éther sur
les muqueuses, les organes génitaux, les régions sensibles) ;
Insister sur les réglions mammaires, inguinales, ombilicales ;
Suivant l’habitude du chirurgien, passer un antiseptique coloré ou non à l’aide de compresse
sur toute la région ;
Recouvrir d’un pansement protection (compresse-coton) ;
Maintenir d’un bandage ;
Nettoyer et ranger le matériel.

N.B. : Si l’intervention doit comporter une greffe, la région « donneuse » pour une greffe
osseuse (tibia, crête iliaque etc...) ou pour un greffe cutané (peau), sera préparée de la même
façon.
3.2. AU MOMENT DE L’INTERVENTION :

- Le pansement provisoire est retiré par l’infirmier ;

- Un antiseptique est appliqué au niveau de la région à l’aide d’un tampon stérile 
- L’application doit entrer large et se fait en allant du centre vers la périphérie ;
- Pour terminer, le tampon est appliqué quelques minutes au niveau de l’ombilic
- Pour en assurer une bonne désinfection ;
- Des champs stériles recouvriront la peau et borderont la plaie opératoire.