ETUDES DE CAS

PARTIE PRATIQUE

1.ANAMNESE

Nous avons reçu notre malade répondant au nom :m ,post-nom :k,  âgé de 5ans il reste dans la
commune :Kampemba ,avec comme plaite :

-fièvre

-toux

-fatigue

-les éruption cutané

2 . HISTOIRE DE LA MALADIE ACTUEL

Tout a commencé par la fièvre et la fatigue il y a de cela 5jour

3. ETUDE DES ANTECEDENT

A . antécédent personnel

-médicaux : RAS

-chirurgicaux :RAS

-toxico-allergique :RAS

B.antecedent familliaux

Il Vien de la famille de 4enfant 2fille et 2gargons dont il est 4 eme de sa famille et tous en vie et en
bonne sante apparante .

C. antecedant collateraux :RAS

D .antecedant héréditaire :RAS

Toux seche , fievre ,asthénie physique

5.EXAMENS PHYSIQUE

A .inspection  

+ etat general : altere par l’asthenie physique

+tete et cou :

-cheveux :normaux

-yeux : conjonctives palpebrale : colorées

Conjonctives bulbaire : anifterie

-nez : rhinorrhee

- bouche : muqueuse labial des tache blanchantres

-cou :presence des exanthème

+thorax :symetrique avec presence d’exantheme

+abdomen :normal avec presence d’exantheme

+membre superiere et inferieres :RAS

B. PALPATION

+thorax : aucune douleur ressentie a la palpation

+abdomen :tendu sans organomegalie

C. AUSCULTATION

+thorax :-cœur :bruit 1 et bruit 2 audible sans aucun bruit sur ajouté

-poumons :normal

+abdomen : presence de mouvement peristatique

D. PERCUTION

+thorax :RAS

+abdomen :RAS

DIAGNOSTICS DE PRESOMPTION

Partant des signe qui presente notre malade nous avons pense à :

+ROUGEOLE

Suite à la fievre,eruption cutanee,catarrhe occulo-nasale et l’examen physique lors de l’inspection à

la bouche avons constates la presence des tache de koplick

TABLEAU DE PARACLIQUE

DATES EXAMENS MOTIFS RESULTATS VALEURS NORMALES INTERPRETATION

GB Détécter l’infection 11.000 mm3 5000 à 10.000 mm3 Normal
V.S Détécter l’infection 23 mm/h 35 à 20 mm/h Augmenter
WIDAL Dérecter la fiervre TH : 1/40 TH : 1/80 Normal
typhoide T.O : 1/40 T.O : 1/80
TDR Detecter le négatif Valide Normal
palludisme

D.D. En definitif, nous avons conclus à la rougole suite à (les eruption cutanees, taches de koplick,
fievre, et rhinorrhée)
 TABLEAUX DE MEDICAMENT

MEDICAMENT ACTION INDICATION CONTRE INDICATION EFFETS

SECONDAIR
E
PARACETAMOL Analogique  Fievre  Hypersensibilit
INFUSION  douleurs é au
paracetamol
 Insuffisance
hepathocellulai
re
SERUM G 5% Isopotamiqu  En cas  En cas RAS
e d’hypoglycem d’hyperglycemi
ie e (diabete)
 En cas des
hydratations
SHALTOUX SIROP Empi  En cas de la  Hypersensibilit
toux é aux shaltoux
 Enfant de 2 ans
CHLORAPHENICO bactericide  En cas  En cas d’allergie
L d’infection aux
occulaire insuffisances
medullaire
 Enfant de
moins de 6
mois
bactericide  En cas En cas d’allergie
d’infection