Cours Psychologie

Cours de: Psychologie
Section: TL
Niveau: 1ère année/ S 2
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Plan du cours
I. Notions préliminaires
 Définition de la psychologie
 Objet et portée de la psychologie
II. Développement psychoaffectif de l’individu
 Période prénatale
 Première enfance
 Deuxième enfance
 Troisième enfance
 Puberté
 Adolescence
 Adulte
 Vieillesse
III.Les réactions du malade face à sa maladie
IV. Le rôle de l’infirmier devant les réactions
psychologiques du malade
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I. Notions préliminaires
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Définition1:
La psychologie, du grec psukhê, âme, science, est
l'étude scientifique des faits psychiques, la
connaissance empirique ou intuitive des
sentiments, des idées, des comportements
d'autrui et des siens, l'ensemble des manières
de penser, de sentir, d'agir qui caractérisent une
personne, un animal, un groupe, un
personnage.
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Définition2:
 « La
psychologie est la matière qui
essaie de dégager les lois qui
régissent les processus et les
contenus psychologiques après les
avoir classer et ordonner »
Bergeret
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Objectif et portée
 Divisée en de nombreuses branches d’étude, ses
disciplines abordent le domaine aussi bien au plan
théorique que pratique, avec des applications
thérapeutiques, sociales, et parfois politiques ou
théologiques (religieuses).
 La psychologie a pour objectif l'investigation du

psychisme comme fondement d'une structure
subjective et d'un fonctionnement spécifique
(processus et mécanisme) articulé à la perception et
représentation du monde extérieur.
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Les branches de la psychologie :
La psychologie se divise en plusieurs branches, selon le
champ d’action et les domaines de Recherche, Les
principaux secteurs de recherche en psychologie sont :
 A- la psychologie générale : Elle étudie les

comportements et les activités psychiques communs à
tous les individus.
 B- la psychologie différentielle : Elle étudie les
différences entre les individus selon des critères :
L’âge, le sexe, l’ethnie.
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Les branches de la psychologie (suite) :
 C- la psychologie sociale : C’est l’étude de

l’interaction entre la personne et la société : le
milieu tout ce qui règne dans la société, (ex : les
habitudes sociales, les croyances religieuses, les
libertés).
 D- la psychologie clinique : C’est l’étude des
anomalies, des mécanismes et des lois
psychiques ; qui sont à l’origine des maladies
mentales. Cette branche est la plus proche de la
psychiatrie.
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Les branches de la psychologie
(suite) :
• E- la psycho – pédagogie : C’est la
discipline charnière entre la psychologie et
la pédagogie. Elle vise à améliorer l’acte
pédagogique à travers la psychologie.
• F- la psychologie du travail.
• Etc.
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II. LE DEVELOPPEMENT
PSYCHOAFFECTIF
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I- Définition :
 Le développement psychologique de l’être
humain se fait en parallèle avec le
développement physique.
 Le développement physique est tout a fait
différent du développement psychologique.
 Le mot développement veut dire une série de
transformations progressives et programmées
de l’être humain.
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Les différentes phases du
développement
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la période prénatal
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la période prénatal
 elle se situe entre la conception et l’accouchement,
elle est très sensible a plusieurs facteurs.
 En effet l’embryon ou le fœtus est exposé a
plusieurs agressions, parmi lesquelles on cite en
premier lieu les toxiques, les médicaments l’alcool,
le tabac, la drogue…
 il y a autres facteurs qui interviennent ; a savoir le
stress maternelle, se transmet de la mère au fœtus
.en cas de survenu de maladies chez la mère, il y a
automatiquement agression du développement
embryonnaire ou fœtal, exp : syphilis maternelle,
le sida,... Page 14
• Avant d’exister physiquement l’enfant
existe potentiellement dans la relation à
l’intérieur du couple ; dans l’imagination
des futurs parents.
• Ceci est particulièrement vrai si l’enfant

est désiré, dans ces conditions il est même
permis d’affirmer qu’il ”existe” avant la
grossesse ;
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 Cependant si l’enfant n’est pas désiré au
début de la grossesse le désir peut naître
ensuite ; si cela ne se produit pas l’enfant
risque d’être victime de troubles
psychologiques au cours de son
développement.
 L’enfant imaginaire est là pour combler un
manque chez les parents. Après la naissance
, l’enfant devient tout d’un coup réel. Cela
n’est pas toujours accepté par les parents.
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Comment être en contact avec lui?
 Par la parole : Avant la naissance et
pendant la grossesse il convient de parler à
l’enfant, de nombreux signes laissent
supposer que le fœtus perçoit ces paroles, et
s’il est évident qu’il ne comprend pas le
sens des mots prononcés il n’est pas certain
qu’il ne soit pas sensible à la signification
affective du message qui lui est adressé.
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 Par le contact physique : Les caresses sur le
ventre de la mère peuvent également être
perçues positivement par l’enfant qui sentira
ainsi qu’il est attendu et déjà aimé. Les
conséquences de ces marques d’amour après la
naissance : Il est fort probable qu’une telle
attitude des parents durant la grossesse
favorisera un développement harmonieux de
l’enfant, tant sur le plan physiologique que
psychologique et social.
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 L’enfant se sentant immédiatement

reconnu et aimé percevra son existence
comme bonne et positive. Toutes ces
remarques permettent donc de
considérer la grossesse comme un
moment fondamental devant être vécu
positivement tant par la mère que par
l’enfant.
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Le point de vue de la mère :
 c’est par la prise de conscience de son désir

d’enfant et de sa responsabilité que la mère
parviendra, si cela est nécessaire, à revaloriser
l’image de son corps. Le rôle d’accompagnateur
actif du père est ici fondamental.
 La mère doit donc effectuer tout un travail de

perception de son corps qui se transforme afin de
mieux l’assumer et d’entrer en relation avec
l’embryon puis le fœtus qui se développe en elle.
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Le point de vue du père
Son rôle est primordial dans le couple car il

ne doit pas se désolidariser de la mère et
considérer la grossesse comme ne le
concernant pas, il n’est pas étranger au
rapport que la mère entretient avec l’enfant
à naître. C’est lui qui par son regard et ses
attentions va communiquer à la mère une
image valorisante d’elle-même et contribuer
à un vécu harmonieux et épanouissant de sa
grossesse.
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La vie de l’enfant dans le ventre maternel
Les perceptions du fœtus
On peut supposer qu’à partir du 3± mois le fœtus
est sensible à tout ce que la mère vit et ressent à
l’intérieur de son corps ; les joies et les angoisses
ainsi que les modifications physiologiques du
ventre maternel.
Conjointement à ces perceptions internes l’enfant
ressent également des perceptions venant de
l’extérieur du ventre maternel ; les ondes du
rythme cardiaque ou les sons et les bruits (la voix
de la mère, mais aussi tout ce qui constitue
l’environnement sonore proche).
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La vie de l’enfant dans le ventre maternel:
L’importance de la parole adressée à l’enfant durant la
grossesse
Cette parole constitue un acte constructeur pour les
parents, elle est la manifestation et l’affirmation de
leur désir d’enfant ; elle permet l’aménagement d’un
milieu physiologique et psychologique favorable,
dans lequel l’enfant se sentira désiré.
A l’inverse les agressions ou perturbations venant de

l’extérieur pourront être mal vécu par le fœtus et
exercer une influence sensible sur son comportement
après la naissance.
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La naissance
Les conditions de la naissance
 L’environnement immédiat : De nos jours

l’importante médicalisation de l’accouchement entraîne
une rupture avec l’environnement habituel de la mère,
celle-ci n’accouche plus à la maison mais doit la quitter
pour passer plusieurs jours en milieu hospitalier, ce
changement instaure donc une discontinuité à laquelle il
va falloir se préparer.
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La naissance
Les conditions de la naissance
 L’environnement social : La médicalisation a donc
entraîné une évolution du vécu social de l’accouchement
; autrefois l’accouchement avait lieu à la maison et toute
la communauté (les femmes principalement) y
participait, autour de cet événement régnait une
atmosphère d’inquiétude et de fête, de souffrance et de
joie. Aujourd’hui le père, par sa présence lors de
l’accouchement peut jouer un rôle plus actif, mais
l’accouchement n’est plus un acte social du fait même
qu’il se déroule dans un lieu coupé des rythmes de la vie
quotidienne ; les seuls vestiges de la fête sociale à
laquelle donnait lieu la naissance sont les visites des
amis et les cadeaux.
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La naissance
L’accouchement
La question de la souffrance : Donner la vie est
naturellement un acte douloureux et constitue un
traumatisme que certaines méthodes tentent de
réduire, l’acte d’accoucher reste cependant une
épreuve et les techniques d’accouchement sans
douleur ne suppriment pas la souffrance mais
permettent de mieux l’assumer, de l’apprivoiser,
d’y participer activement grâce à des exercices de
respiration et de relaxation.
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naissance
Les risques de la naissance ne sont pas seulement
physiologiques ils sont aussi psychologiques.
La séparation de la mère et de l’enfant est vécue comme un
traumatisme par l’enfant qui manifeste sa souffrance par le cri
primal, qui est le premier cri poussé par l’enfant et résultant de
la séparation douloureuse d’avec la mère.
Cette douleur est due à la suppression du sentiment de bien-être et
de sécurité que ressentait l’enfant dans le ventre maternel, ainsi
qu’à la douleur physique concrétisant cette séparation.
On suppose donc que ce cri primal exprime deux tendances
ambivalentes du bébé :
 Une tendance à la régression : Désir de retrouver une
sécurité perdue.
Pour
Uneplus detendance
modèles : Modèles à la progression
Powerpoint PPT gratuits : Désir de grandir en
dépassent cette insécurité.
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la période néonatale
Elle est définit par l’intervalle de vie entre la

naissance et le 15eme jour de vie .cette période
est difficile par l’existence de fragilité
immunologique de l’enfant. C’est une phase
aussi de l’adaptation à la vie extra-utérine.
Il y a grand risque de mortalité infantile, parmi
les causes : le déficit immunologique, la
sensibilité des enfants aux attitudes des parents,
surtout la mère.
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C- la période postnatale ou la
première enfance :
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du 15eme jour a 3 ans
1- la 1ere année de vie de l’enfant : il y a une
caractéristique principal, c’est le besoin vital de
la mère : l’allaitement ou la nourriture, les soins,
la tendresse, etc. …
- le 1er sourire entre 6 et 8 mois, c’est un
moyen d’affection entre la mère et l’enfant .vers
le 8 mois l’enfant commence à différencier les
visages.
Spitz a définit un critère important dans le
développement psychologiquement. Il l’a situé
dans le 8eme mois, c’est l’angoisse du 8 mois
(de l’étranger). Entre 8 et 12 mois l’enfant se
déplace et explore l’entourage.
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L’enfant de 0 à 18 mois
La répétition : Les événements connus qui se
reproduisent, sont répétés.
EX : Lorsqu’il trouve par hasard son pouce il le
suce et répète longuement les mouvements de
la bouche lui permettant de téter.
Lorsque le bébé est en compagnie d’autres
nouveau-nés qui pleurent, on constate un
phénomène de contagion car il répète les pleurs
qu’il entend.
Les réactions circulaires primaires : Aux environs
d’un mois la répétition devient plus active .

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L’ENFANT DE 0 À 18 MOIS
La situation de dépendance
Pendant les premiers mois de sa vie le bébé ne peut
subsister seul, il ne peut survivre
physiologiquement et psychologiquement qu’en
dépendant de son environnement.
Physiologiquement : Il ne peut se nourrir seul Il a
besoin des soins corporels que lui prodiguent ses
parents.
Psychologiquement : Il ressent un besoin affectif de
reconnaissance et de stimulation se manifestant et
s’exprimant par le contact corporel avec la mère et
tous ceux qui s’occupent de lui. Il y a donc un
vécu psychologique dés les premiers mois de la
vie. Page 32
Le vécu du nourrisson
• Plaisir et douleur sont au fondement de la vie

intellectuelle et pulsionnelle de l’enfant.
• De la vie intellectuelle : Il reconnaît les sensations, les

distingue et y répond, il y a donc une perception du
monde extérieur qui commence à se mettre en place.
• De la vie pulsionnelle : Par l’expérience du plaisir et de

la douleur, le nourrisson sait ce qu’il faut rechercher et
fuir. Ces sensations vont lui permettre d’anticiper à partir
de stimulations qu’il connaît déjà, c’est ce qui se constate,
par exemple, à propos de l’allaitement.
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Le vécu du nourrisson De la vie pulsionnelle
(suite)
Dès les premiers jours le sein maternel est connu comme
stimulateur pour sa bouche et ses mains ; par le sein passe
l’affection de la mère pour son enfant, elle règle le don et le
retrait du sein en fonction des besoins et désirs du bébé.
Le bébé va alors ressentir un sentiment de puissance, dès que
la faim se manifeste le sein est présent dans l’imagination
comme dans le réel. On dira que le sein est halluciné, le bébé
croit qu’il crée le réel surtout si la tétée est régulière et que le
bébé est
< bien réglée >.
En revanche
Pour plus desi le sein
modèles n’est
: Modèles pas
Powerpoint présent, se manifeste la colère
PPT gratuits
car il constate l’échec de sa toute puissance, l’enfant ressent

alors une de ses premières douleur psychologique intense. Page 34
Les zones privilégiés du corps
(la bouche et la peau)
La bouche : les psychanalystes parlent au cours de
la première année de stade oral pour designer la
période durant laquelle la zone érogène (qui est
source de plaisir) privilégiée est la bouche.
Le plaisir que procure la succion durant ce stade ne

se limite aux satisfaction que procure la nutrition,
cette fonction n’est que l’occasion d’un plaisir
plus érotique, celui de la succion pour elle-même
(< à vide >, en quelque sorte).
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(la bouche et la peau).
La peau : L’affection des proches passe par le contact
physique, l’enfant ne parle pas, le seul langage qu’il
connaisse est celui du corps qui est son seul moyen de
communication, il ne faut donc pas hésiter à cet âge à
manifester son affection pour l’enfant par des câlins, des
caresses qui sont le complément affectif indispensable à
tous les soins que lui prodiguent ses parents et
principalement sa mère
Par ces mouvements, ces frottements, l’enfant commence à
prendre connaissance de façon diffuse des délimitations
de son corps par rapport aux autres et au monde extérieur.
La communication par le contact avec son corps participe
donc activement à un début
( probablement très rudimentaire) de prise de conscience de
soi.
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Plaisir et déplaisir
Plaisir et déplaisir vont donc occuper une place considérable
dans la vie du bébé de plus de 2 mois 1/2
 Le plaisir est principalement lié aux signes de
reconnaissance que reçoit le bébé ainsi qu’à l’ambiance
générale qui règne autour de lui, si le climat familial est
serein et heureux cela se traduira dans le comportement de
l’enfant par des manifestations de joie et de satisfaction
 Le déplaisir est quant à lui lié à la disparition ou à la
privation des êtres qui sont générateur de plaisir. La
séparation d’avec la mère principalement peut entraîner
chez l’enfant des pleurs et des manifestations de colère.
Cette colère peut également se manifester lors des
changements de régime alimentaire qui peuvent être vécus
comme une persécution.

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Plaisir et déplaisir
La recherche du plaisir et la fuite du déplaisir vont
être pour l’enfant l’occasion de mettre en œuvre
la puissance dont il se sent investi, ainsi la toute
puissance apparente et passive de la 1± période
va se transformer en une puissance plus active.
L’enfant va découvrir que les sourires ou les pleurs
modifient le comportement de son entourage ; il
va donc en faire usage intentionnellement afin de
satisfaire ses propres désirs.
L’expression des émotions devient un outil de
communication, une première forme de langage.
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A partir de 6 mois
Les différents changements qui apparaissent à cet âge
A cet âge, les principaux changements concernent
tout d’abord l’évolution motrice de l’enfant.
Du point de vue gestuel on peut également constater une
évolution significative
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Les capacités d’anticipation
Avec le développement de la capacité de comparer et de
reconnaître les visages, c’est-à-dire de faire la différence
entre les visages humains, l’enfant après le 6± mois va
manifester une réaction d’évitement de l’étranger et
développer un sentiment d’angoisse aux alentour du 8±
mois.
L’évitement de l’étranger
La présence de l’étranger va être perçue par l’enfant comme
pouvant être la cause d’une rupture de la relation étroite
qu’il entretient avec sa mère. Ainsi l’enfant qui est dans les
bras de sa mère va se réfugier contre elle et tourner le dos
lorsqu’un étranger se présente, celui-ci pouvant constituer
un 3± terme le séparant de sa mère.
La peur de l’étranger exprime également la peur de
l’inconnu. L’enfant étant en mesure d’anticiper sur ce qui
pourrait se passer commence à craindre l’imprévisible qui

est pour lui source d’angoisse. Page 40
Les capacités d’anticipation
L’angoisse du 8± mois
Grâce à cette capacité d’anticipation l’enfant ne vit plus
au présent, il ressent la succession des différents états
qu’il a pu vivre, du bien-être ou du malaise. Ainsi il
va craindre la séparation , la rupture avec la mère, il
va craindre que ses attentes échouent et ressentir un
sentiment d’angoisse que l’on nomme angoisse de
séparation.
Cependant toutes ces capacités se développant chez
l’enfant à partir du 6± mois avant d’ être source de
peur et d’angoisse sont aussi source de connaissances
nouvelles.
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Vers la fin de la première année
aux environs de 18 mois:

 Intérêt pour les personnes familières :
L’enfant aime faire rire.
 Début de propreté : Entrée dans le stade
anal.
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Vers la fin de la première année
L’âge du refus et de la soumission
Avec cette évolution l’enfant prend une certaine
indépendance par rapport à sa mère qui va agir sur lui à
distance et va pour le protéger l’éloigner de certains
dangers. Elle ne va donc plus seulement être donatrice de
tendresse, elle va aussi s’opposer à lui et lui dire ”non” et
par identification et recherche d’autonomie l’enfant va faire
de même.
La mère n’est plus ce ”moi extérieur” qu’elle était
auparavant, elle est une autre qui autorise et interdit.
A cette opposition va donc se joindre la soumission, l’enfant
pour se sentir rassuré va aussi s’adapter au désir de la mère
et de ses parents en général, qui sont plus ou moins justifies
et raisonnables.
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L’enfant de 1 à 3 ans
la 2eme année : Le sevrage est l’élément le plus
important. Il doit être fait entre 6 mois et 2 ans, et
cela dépend de la facilité de sevrage.
 La propreté est élément très essentiel :
- l’énurésie est définit par la persistance des
mictions involontaires après le passage du
moment de la propreté.
- L’encoprésie, c’est l’émission des selles de façon
involontaire après le passage de la propreté.
la 3eme année : l’enfant commence à parler (des
mots faciles), à enrichir son vocabulaire (en
plus de l’articulation), à acquérir l’autonomie à
table, la négativisme, l’imitation.
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La période de 1 à 3 ans se caractérise par une accélération
du processus d’accession à l’autonomie de l’enfant, sa
personnalité va s’affirmer dans sa singularité et il va être
moins dépendant de son environnement. Quelques signes
manifestent cette mise en place d’une personnalité
autonome.
 La marche : L’acquisition de la marche donne à l’enfant
une autonomie de déplacement, il devient sujet de sa
locomotion.
 L’acquisition de la propreté : Avec l’éducation à la
propreté et la maîtrise des sphincters (aux environs de 15
mois), la zone érogène principale va être l’anus, c’est
pourquoi les psychanalystes parlent de stade anal pour
désigner la 2± et la 3± année. L’enfant prend plaisir à la
rétention et l’expulsion de ses excréments, il ressent un
certain sentiment de puissance sur lui-même et sur les
autres (ses parents à qui il peut faire ou ne pas faire
plaisir).
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L’acquisition du langage : Cette capacité de faire plaisir ou
non va cultiver le désir d’échanger, de communiquer avec
l’entourage, qui va se trouver renforce par l’acquisition du
langage. Ainsi en maîtrisant les signes qui constituent le
langage l’enfant va prendre du recul par rapport au monde
et accéder à l’univers de la représentation, à la pensée
symbolique qui l’éloigne du rapport immédiat au monde, il
entre ainsi de façon définitive dans l’humanité.
La conscience de soi : Vers 3 ans l’enfant possède une
véritable conscience de soi. Il se reconnaît dans le miroir et
se perçoit comme une individualité corporelle et psychique.
Cette conscience s’est constituée à partir de processus
d’observation, d’imitation et d’identification par rapport à
son environnement social et affectif (environnement
familialPourprincipalement).Il
plus de modèles : Modèles Powerpointaccède
PPT gratuits alors à la capacité de dire
”JE”,
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Activité d’apprentissage N°1
 Répartition en groupe de 6 maximum
 une lecture collective
 Une synthèse en traçant un tableau déterminant
les éléments de développement d’un enfant de
puis la naissance à l’ âge de 3 ans
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D- la 2eme enfance (3 à 6 ans) :
- entre 3 et 4 ans, il y a continuation du développement
psychomoteur. Les parents sont les premiers sujets à être en
contact avec l’enfant.
- la socialisation et la motricité, une curiosité concernant les objets
qu’il regarde.
- le syncrétisme : c’est la vision des choses de façon globale, sans
voir les détails, c’est une pensée subjective.
- la pensée animiste (objets pourvus de vie et de sentiments).
- entre 4 et 5 ans, c’est le début de sentiment d’insécurité, des
sentiments affectifs (la peur, la joie, l’insécurité).
- la communication progresse en parallèle et la curiosité aussi.
L’enfant se pose beaucoup de questions, et commencent à savoir
desPourconcepts (la vitesse, le temps, l’espace, la droite et la
plus de modèles : Modèles Powerpoint PPT gratuits
gauche).
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E- 3eme enfance
(6 à 12 ans) :
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La période de latence de 6 à 11-12 ans
 Il s’agit d’une période de latence et non pas de stade
 Précédée par le complexe d’OEdipe, cette période est la
plus longue de l’enfance et s’étend de l’âge de cinq ans
jusqu’à l’âge de onze ou douze ans.
 Certes, le complexe d’OEdipe ne cesse pas brutalement à
l’age de cinq ans, il se manifeste encore vers cinq ou six
ans par des conflits avec les parents (souvent le parent de
même sexe), par un attachement plus prononcée pour le
parent de sexe opposé ; par la découverte de l’auto-
érotisme et également l’attachement au milieu familial
(parents + frères et soeurs) perçu comme un élément
essentiel de sécurité et d’épanouissement favorisant la
construction de la personnalité.
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La période de latence de 6 à 10 ans
(suite)
Succédant de la 5°-6° année environ à la
puberté elle est considérée comme une
phase de repos et de consolidation des
positions acquises. Il s’agit d’une étape
d’arrêt dans le développement sexuel (cela
ne veut pas dire qu’on observe pas des
manifestations sexuelles mais l’on ne peut
cependant décrire de nouvelles
manifestations de la sexualité durant cette
époque.
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Les comportements turbulents sommeillent.
Enfin l’enfant se tourne maintenant de
préférence vers d’autres objets du monde
réel.
L’enfant commence à s’approcher des autres

personnes de son entourage pour établir
avec elles des relations amicales. Il est alors
prêt à être influencé par les autres enfants et
les adultes autres que ses parents. Comme il
est devenu capable de comparer ces
derniers, sa croyance en toute-puissance
parentale s’affaiblit
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La puberté
Il ne s’agit là ni d’un stade ni d’une période, mais
souvent d’une crise d’adolescence comme qu’on a
l’habitude de considérer, dont le début met en
général assez brusquement fin à la période de
latence qui la précède.
Quoi qu’il en soit, la tâche psychologique essentielle
étant l’adaptation de la personnalité aux conditions
nouvelles produites par les transformations
physique, on peut considérer tous les phénomènes
psychiques qui caractérisent la puberté comme
tentatives de rétablissement de l’équilibre
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C’est l’élément charnière entre
l’enfance et l’âge adulte, elle est plus
précoce chez la fille que le garçon. On
distingue 3 stades :
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La pré-puberté ou préadolescence
Crise narcissique et identificatoire
 Associé à cette reviviscence, le développement
psychosexuel est aussi une crise narcissique avec
notamment des doutes angoissants sur l’authenticité de
soi, du corps, du sexe, réalisant selon male, un nouveau
« stade de miroir ». On observe souvent, même en
dehors de tout facteurs ou contexte psychotique, des
sentiments de « bizarrerie » et d’étrangeté ». Des
inquiétudes parfois vives se manifestent à propos du
nez, des yeux, des cernes oculaires, de la modification
des traits, des fatigues ressentis… sans parler bien
entendu du développement des organes génitaux eux-
mêmes et de ses conséquences (premières
menstruations) ainsi que l’apparition des caractères
sexuels secondaires (pilosité, mue de la voix, etc.…)
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La puberté proprement dite
Elle est authentifiée par l’accession à la maturité
physique
Masturbation
Tôt ou tard cependant, les tendances génitales
accrues trouvent leur expression dans une
activité masturbatoire dont le besoin est ressenti
(surtout chez le garçon et moins clairement chez
la fille il est vrai) comme un besoin à la fois très
impérieux et très réprouvé, aussi bien par soin
même que par autrui. Ce qui donne naissance à
des sentiments de très intense culpabilité.
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La masturbation reste souvent vécue comme
culpabilisée et angoissante :
Soit du fait de la pression externe. Et il suffit de

faire mention des récits effrayants concernant sa
prétendue nocivité avec ses conséquences :
impuissance, folie, stérilité, pertes des organes
génitaux…
Soit surtout du fait que cette culpabilité, est
souvent dues autant à la timidité envers l’autre
sexe (et aux traditions culturelles)
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Stade post-pubère
il est caractérisé par l’existence des organes fonctionnels,
avec des cellules sexuelles fécondantes.
Chez la femme, il aura des cycles ovulatoires .Chez
l’homme, la spermatogenèse. Cela sous l’effet de
l’hypothalamus, l’hypophyse, et des gonades ; par
l’intermédiaire des hormones sexuelles : Testostérone,
œstrogène, FSH, LH, LRH.
Parmi les anomalies : la puberté précoce, la puberté
tardive ; et parfois une association morbide des
caractères sexuels masculins et féminins. Il y a aussi les
risques psychologiques : les délinquance, les déviation
sexuelles.
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Introduction
l’adolescence semble être l’une des plus
critiques et problématiques périodes du
développement de l’être humain, car
l’adolescent se trouve quant à lui situé
dans une position intermédiaire et
inconfortable, en raison du caractère
transitoire de la période qu’il traverse; il
n’est plus un enfant, mais il n’est pas
encore un adulte.
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I- Définition :
C’est la période de vie qui se situe entre
l’enfance et l’âge adulte (12-20 ans).
On spécifier 3 sous période :

 Le début de l’adolescente, entre 11 et 14 ans.
 Le milieu de l’adolescence entre 14 et 17 ans.
 La fin de l’adolescent entre 17 et 20 ans.

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Son apparition et sa durée peut varier
selon les individus et les influences
culturelles;
Certains psychologues distinguent au

cours de l’adolescence deux phases:
Phase pubertaire
Phase juvénile
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Phase pubertaire
caractérisée par l’accélération de la croissance et le
développement des caractères sexuels
spécifiques, marquée par:
L’instabilité de l’humeur
L’hyperémotivité
Apparition possible de troubles de la conduite
et du caractère, sentiment d’infériorité,
opposition systématique à l’autorité,
sentiment d’être incompris
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L’adolescent porte surtout son attention
sur lui-même parce qu’il ne parvient
pas à s’accepter et à se comprendre tel
qu’il devient.
S’il a le sentiment d’être incompris

c’est aussi parce qu’il ne se comprend
pas lui-même
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Phase juvénile
période plus positive

Restructuration sur le plan
intellectuel et psychologique
Affirmation de soi
quête d’autonomie et besoin de
participer à la vie sociale
Page 66
Les problèmes qui se pose l’adolescent sont
principalement des problèmes d’identité et
la question essentielle que se pose et à la
quelle il ne parvient pas toujours à
répondre est:
qui suis-je moi qui ne suis plus
un enfant et pas encore un
adulte et que vais-je devenir?
Page 67
II- Les caractéristiques
A- L’étape biologique :
Au cours de l’adolescence, il y un développement
important des caractères sexuels secondaires, une
croissance staturo-pondérale rapide.
L’adolescent ressent ces phénomènes comme
étranges, et suscitent des questions sur son identité
sexuelle.
Page 68
L’adolescent peut passer par exemple de longs
moments à se contempler dans un miroir. Les
vêtements peuvent permettre à l’adolescent
de s’opposer à sa famille et à la société.
Une grande partie des questions qu’il se pose

concernant son identité autour de cette
problématique du corps;
Page 69
Toutes les transformations de la puberté font
donc du corps un signifiants sexuel, ce par
quoi je montre que je suis un homme ou une
femme;
Toutes les transformations sont à la fois source
de satisfaction, mais aussi de malaise;
En plus il n’y a pas que sont corps qui devient
signifiant sexuel, mais aussi le corps de
l’autre qui peut devenir un objet de désir (la
recherche d’un partenaire à l’extérieur)
Page 70
II- Les caractéristiques (suite)
B- L’étape affective :
Elle est secondaire aux facteurs biologiques. Le développement
affectif est caractérise par des pulsions nouvelles, qui sont
étroitement liées aux transformations corporelles, et à la sécrétion
des hormones sexuelles ; d’où la naissance des désirs, du besoin
affectif, et des pulsions sexuelles. C’est la période de
narcissisme, c’est une période obligatoire au développement
affectif. L’adolescent a le sentiment de son existence. La vie
émotive devient, alors, importante.
C- L’étape intellectuelle :
L’adolescent acquis un nouveau mode de vie. Il devient critique par
rapport à tout ce qui l’entoure (la famille, la société, l’école),
c’est le chemin même vers la maturité intellectuelle.
Il acquisPourleplussens de: Modèles
de modèles la responsabilité.
Powerpoint PPT gratuits Il construit son propre code
moral à partir des concepts qu’il a reçu de l’entourage.

Page 71
III- Les risques
 La perte du sens de responsabilité, témoignée par la
négligence des études, par la désobéissance aux parents.
 Les attitudes agressives.
 La naissance des sentiments d’insécurité, l’adolescent
devient esclave des normes du groupe.
 La déviation sociale. À savoir, l’usage des drogues, la
prostitution, et les affections sexuellement transmissibles.
 L’apparition du négativisme (Il dit : non, je peux le faire
moi-même .Ne me dit pas quel type d’habits je doit porter !),
qui devient un moyen actif d’exprimer sa colère.
 Il existe d’autres formes de négativismes : le choix des amis,
le choix des idées philosophiques, etc. …
Page 72
IV-Le développement moral (Piaget)
Piaget a classé le développement moral en 3
niveaux :
1- La moralité pré conventionnelle :
l’adolescent obéit par peur de la punition.
2- La moralité par conformité
conventionnelle : l’adolescent se moralise
pour conserver des bonnes relations avec la
société, et être bien vu par l’entourage.
3- La moralité par conviction des principes
moraux.
Page 73
L’importance du groupe et des
relations d’amitiés au cours de
l’adolescence
Page 74
Le groupe
Le groupe va jouer pour l’adolescent le rôle d’une
structure dans laquelle il va se réfugier. Il va
rechercher parmi ceux qui sont ses semblables et
qui rencontrent les mêmes difficultés que lui, un
appui, un soutien, une compréhension dus au fait
qu’ils vivent une situation semblable à la sienne.
Cette vie en groupe peut être:
Soit organisé (structure institutionnelle, sportive,
culturelle)
Soit spontané, s’il s’agit alors le plus souvent de
groupe plus provisoire
Page 75
Le groupe (suite)
Quoi qu’il en soit la vie en groupe contribue à la

constitution de la personnalité et à l’apprentissage
de la vie en société ;
Elle permet de prendre ses distance par rapport au

milieu familial, de s’orienter dans l’existence en
fonction en fonction de nouveaux points de repère.
Cet intérêt pour le groupe d’individus de même
sexe va ensuite faire place à une nouvelle forme de
relation à l’autre: l’amitié
Page 76
l’amitié
On assiste au cours de la puberté à un rétrécissement
des rapports sociaux résultant de l’intérêt qu’il
porte sur lui-même en raison des transformations
qu’il subit. L’adolescent va donc manquer
d’assurer par rapport à lui-même et va tenter de
retrouver assurance et confiance en lui par le
mouvement vers l’autre.
C’est pourquoi l’adolescence est l’âge au cours
duquel se manifeste le besoin de se confier à un
autre avec lequel peut s’établir une certaine
complicité et intimité.
Page 77
l’amitié (suite)
Plus généralement lorsque le désir de la relation

sexuelle se fait sentir c’est vers l’autre sexe que se
tourne l’adolescent et le sentiment amoureux se
substitue au sentiment d’amitié qui avait été
prédominant principalement au cours de la
période juvénile.
Ensuite l’ami intime est le plus souvent délaissé ou
abandonné et, à la recherche d’un objet d’amour
l’adolescent sort de son repli sur soi.
Page 78
L’accession de l’adolescent aux
rôles de la vie adulte dans le
contexte familial et social
Page 79
 Parmi les rôles de la vie adulte vers
lesquels va s’orienter l’adolescent il
est difficile de ne pas accorder une
place particulière à:
 La fonction parentale: l’adolescent
devenu adulte pourra lui-même
devenir parent)
 La fonction professionnelle: l’entrée
dans le monde de travail
Page 80
Page 81
Adulte
Définition :
C’est la période la plus grande de la vie.
Un adulte est un individu, qui a complété

sa croissance, et qui est prêt pour assumer
son rôle dans la société.
Page 82
C’est l’âge de fixation des traits
fondamentaux du caractère résultant des
expériences vécus au cours de l’enfance et
de l’adolescence
La recherche de l’indépendance ou la
modification des dépendances par rapport
à la famille et à l’autorité parentale
essentiellement
Page 83
Les caractéristiques
l’intégration sociale : Le jeune adulte acquit
une certaine indépendance vis-à-vis de sa
famille. Il prend une certaine place dans
l’organisation.
La maternité et la paternité représentent les
rôles les plus importants, que doivent
assumer les jeunes, Elle traduit l’adaptation
sociale dans cette période distinctive de la
vie. Page 84
Les caractéristiques
 L’intégration professionnelle : Le choix de la profession

est souvent guidé par l’orientation des études (qui peuvent
prendre la moitie de l’âge adulte).Dans d’autres cas c’est le
milieu social, et les circonstances, qui déterminent le choix.
L’exercice de la profession affirme et valorise l’individu.
 La vie familiale : La jeunesse est généralement la période
du mariage. Le couple peut rencontrer certaines difficultés.
Cela impose des responsabilités nouvelles, l’équilibre du
couple dépend de la reconnaissance de l’un par l’autre de
l’acceptation de soi et de l’autre dans sa différence.
Page 85
Les responsabilités de l’âge adulte et
les rôles
doit s’adapter :
Au conjoint

 Aux membres de la famille.
 Au lieu de travail.
 Aux amis.
 Au rôle de la paternité et de la maternité.
 Aux exigences morales.
 Aux exigences matériels.
 Aux exigences de la vie privée et des loisirs.

Page 86
La vieillesse/ le vieillissement
Page 87
Comme toutes les étapes de la vie humaine
la vieillesse correspond à un certain
nombre de caractéristiques:
Changement physiques
Changements psychologiques
Un sentiment de décalage par rapport aux repères de la
vie des adultes (une impression de ne plus appartenir à
l’époque dans laquelle on vit)
Page 88
Mais ces caractéristiques n’apparaissent pas
nécessairement de façon simultanée et comme pour
l’adulte et l’adolescent, il est nécessaire de tenir
compte de différents critères pour définir la
vieillesse.
Ainsi différents âge pourront être retenus:
Age chronologique
Age physique et biologique
Age psychologique et émotif âge social

Page 89
La vieillesse du point de vue de l’âge
chronologique
À partir d’un âge précis
Peut être fixé à l’aide de données statistiques permettant
d’établir un âge moyen d’entrée dans la vieillesse
C’est autour de 65 ans, mais cela ne signifie pas une entrée
brutale dans la vieillesse
L’âge de la retraite se situe environ vers 60/65 ans
Le progrès de la médecine fait que l’âge peut s’allonger de
60 à 90/100 ans
Beaucoup d’influence telle que: la santé, les facteurs socio-
économiques, la situation par rapport au travail…
Page 90
physique et biologique
 Remarquer une diminution des forces physiques entre 30 et 35 ans
 Des baisses de la vue chez certaines personnes
 Des modifications physiques qui ont des conséquences psychologiques

telles que:
 Les premières rides
 Cheveux blancs- Calvitie
 Augmentation de poids
 Altération de la motricité
 Soit à cause des troubles des organes moteurs
 Soit une diminution sensorielles(vue, l’ouïe)
 Il faut tenir compte aussi des modifications du métabolisme (d’ordre

cardio-vasculaire que pulmonaire)
 Et qui peuvent être évités par une activités sportive et une alimentation
équilibrée
Page 91
psychologique et émotif
 On peut définir la personne âgée comme étant
quelqu’un ayant plus d’expérience.
 Et qui prendra plus de recul par rapport à
certaines situations qu’une personne plus jeune.
 Vue le progrès scientifique et technologique la
personne âgée, se sentira « hors circuit ».
 3 principales facteurs et déterminants qui
influencent l’évolution affective du sujet:
 Retraite
 Solitude
 Prise de conscience de la proximité de la
mort
Page 92
La vieillesse du point de vue de l’âge social
Avec la retraite il y a installation de:

 Sentiment d’être rejetée et mise hors de la société
 La personne devient dépendante de ses enfants pour des
raisons financières ou de santé.
 La vieillesse peut être vécu positivement ou négativement
 + si elle s’accompagne de sentiment de paix tout en
conservant la possibilité de toujours jouer un rôle social
- si elle s’accompagne de sentiment de rejet + un
sentiment d’impuissance
 Le milieu social exerce une influence sur les personnes âgées
 Un désintérêt mutuelle de la part de la personne âgée (la mode,
événements politiques, actualité…) et de la part de la société
(onPournepluslui demande plus de jouer son rôle précis)
de modèles : Modèles Powerpoint PPT gratuits
Page 93
Le vieillissement et sexualité
Contrairement à une idée reçue et
partagée par les personnes âgées elles-
mêmes, la sexualité n’est pas
étrangère à la vieillesse, le désir et les
capacités sexuelles ne disparaissent
pas et il n’y a aucune raison pour une
personne âgée qui continue d’avoir
une activité sexuelle régulière de se
sentir coupable ou anormale
Page 94
Pourquoi ce préjugé
 Croyance religieuse
 d’autres raisons se greffent à cette croyance:
 Diminution du pouvoir de séduction, de l’attrait
physique
 Diminution de l’intensité du sentiment
amoureux…
 D’un point de vue psychologique: la vieillesse
ne signifie pas la fin de la sexualité, mais si
certaines manifestations de l’excitation sont
moins intenses, mais toujours possibilité
d’atteindre l’orgasme.
Page 95
Les réactions du malade face à sa
maladie et rôle infirmier face à ces
réactions
Page 96
Il existe plusieurs stades de réactions
devant une maladie grave. C’est
stades sont chronologiques ; mais, il
est rare que les réactions suivent
chronologiquement ces stade
Page 97
Le choc et le refus
 Tout d’abord un état de choc

 Refuse de croire le diagnostic, et il répète qu’il s’agit d’une
erreur
 Sa réaction immédiate est de changer le médecin dans de
tel cas le médecin et l’infirmier doivent communiquer le
diagnostic au patient, et à sa famille, de façon
respectueuse, et directe. Ils doivent aussi donner les
informations nécessaires concernant les symptômes de la
maladie, son traitement, et son pronostic. Ils doivent laisser
le malade après le choc de s’exprimer, tout en l’assurant
qu’il
Pour plus de modèles nePowerpoint
: Modèles seraPPT pas abandonné.
gratuits
Page 98
La colère et l’agressivité
 Il devient frustré et irritable
 Il se demande pourquoi moi? Il peut se mettre en colère contre
Dieu, contre le destin contre un ami ou un membre de la famille,
se blâmer de lui-même ou même se culpabiliser
 Sa colère peut toucher le membre de personnel de l’hôpital,
auquel il reproche la maladie
 Le patient est difficile à soigner, à ce stade. L’infirmier, qui
n’aperçoit pas que cette colère est une réaction prévisible, peut
l’adresser à un autre confrère.
 L’attitude favorable est une réponse empathique non défensive.
 Notre attitude est d’amorcer la colère.
 L’infirmier doit également comprendre que la colère peut
représenter une tentative de maîtrise d’une situation qui ne peut
être maîtrisée.
Page 99
Le marchandage
 Il va essayer de négocier avec le médecin, les amis, et

même avec Dieu, en échange d’une guérison (Je tiens
un ou plusieurs promesses. Je vais pratiquer la charité.
Je vais pratiquer la prière 5 fois par jour.
 Les autres aspects de marchandage consistent à penser
que s’il se conduit bien (Être docile, agréable, ne
posant pas de questions, le médecin va améliorer sa
santé.
 A ce stade le malade doit être encouragé à participer
aux soins, à comprendre qu’être un bon patient, veut
Pour plus de modèles dire
: Modèles:Powerpoint
Être PPT honnête,
gratuits loyal.
Page 100
La dépression
Se manifeste par l’asthénie et la perte de
l’appétit
Donc, il y a installation d’une perte d’espoir,

de pessimiste, et parfois un désir de mort;
C’est une façon d’exprimer l’échec des

stratégies précédentes.
Page 101
L’anxiété
C’est le sentiment d’inquiétude éprouvé en

présence d’un danger réel Un sentiment de
malaise intérieure d’insécurité, de menace.
L’intensité de l’anxiété dépend de la

personnalité du malade de son âge, de son
milieu, et de ses Croyances.
Page 102
L’acceptation
Le patient réalise que la maladie est bien
réelle
Page 103
Autres réactions secondaires
À coté de ces réactions viennent s’ajouter
d’autres qui sont secondaires et qui sont
les suivantes:
Page 104
Régression
Le patient revient, en arrière par rapport à son âge

chronologique, à un stade enfant, il devient:
 Ennuyeux
 Ses demandes excessives et difficiles à satisfaire
 Son comportement semble à celui d’un enfant
Page 105
Dépendance
Il a tjrs besoin des autres
En face de ces 2 réactions, l’équipe soignant doit comprendre le
sens de ses comportements, le préparer progressivement à un
retour à une vie active et l’intégrer dans les soins.
Égocentrisme
Il rapporte tout à lui
Se voit souvent chez les malades anxieux
Intéressé par tout ce qui se dit, tout ce qui se fait autour de lui.
Le soignant doit être attentif à l’égard de ce type du patient. Il est
appelé à satisfaire sa curiosité, et l’assurer.
Page 106
La passivité
 Il ne s’intéresse guerre à sa maladie
 Il préfère ne pas réagir, ni se révolter contre
l’équipe soignante.
Dans ce cas l’infirmier doit l’inciter à
comprendre sa maladie, à l’accepter, et
s’intégrer dans les soins, à entretenir une
relation de confiance mutuelle.
Page 107
Les différentes étapes de l’ évolution
psychologique du patient en phase
terminale
Il est, donc, important que le soignant soit attentif

aux signaux de chaque malade, sachant qu’il est
condamné. Qu’il l’écoute, et qu’il l’observe, afin
de savoir à quelle étape il se trouve.
Page 108
1ière ETAPE
LE CHOC :
 C’est la prise de conscience par le patient de
l’irréversibilité de la situation, et de la proximité
de la mort.
 Tant que le malade est sous le choc, il ne peut
rien écouter. Le soignant doit le respecter, le
traiter avec beaucoup de présence, d’attention, et
de la bienveillance, en se rappelant que toute
parole risque d’aggraver sa souffrance morale.
Page 109
LA 2ème ETAPE
LE DENI :
C’est un mécanisme du refus de la situation.
Le comportement du patient, qui nie, est souvent
culpabilisant.
Pour le soignant, il doit savoir, que le refus pour
le patient est la condition de survie.
Page 110
Le 3ème ETAPE
LA COLERE :
Quand la personne malade prend conscience que la
situation est irrémédiable, il se reproduire un
mouvement de refus.
Pour les moins violents...une véritable bataille. Le patient
devient agressif… Il veut montrer à son entourage qu’il
est encore vivant. C’est la seule puissance qui lui reste.
C’est aussi la manifestation d’un détresse, un appel au
secours, qui s’exprime par l’agressivité vis-à-vis de
l’entourage.
Le soignant ne doit prendre pour insulte personnelle les
remarques de ces patients. Il doit, plutôt les soulager.
Page 111

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 La psychologie a pour objectif l'investigation du

 A- la psychologie générale : Elle étudie les

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 C- la psychologie sociale : C’est l’étude de

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• Ceci est particulièrement vrai si l’enfant

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 L’enfant se sentant immédiatement

 c’est par la prise de conscience de son désir

 La mère doit donc effectuer tout un travail de

Son rôle est primordial dans le couple car il

A l’inverse les agressions ou perturbations venant de

 L’environnement immédiat : De nos jours

Elle est définit par l’intervalle de vie entre la

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d’un mois la répétition devient plus active .

• Plaisir et douleur sont au fondement de la vie

• De la vie intellectuelle : Il reconnaît les sensations, les

• De la vie pulsionnelle : Par l’expérience du plaisir et de

car il constate l’échec de sa toute puissance, l’enfant ressent

Le plaisir que procure la succion durant ce stade ne

comme une persécution.

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pourrait se passer commence à craindre l’imprévisible qui

aux environs de 18 mois:

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L’enfant commence à s’approcher des autres

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Soit du fait de la pression externe. Et il suffit de

On spécifier 3 sous période :

 Le milieu de l’adolescence entre 14 et 17 ans.

 La fin de l’adolescent entre 17 et 20 ans.

Certains psychologues distinguent au

S’il a le sentiment d’être incompris

période plus positive

Une grande partie des questions qu’il se pose

moral à partir des concepts qu’il a reçu de l’entourage.

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Quoi qu’il en soit la vie en groupe contribue à la

Elle permet de prendre ses distance par rapport au

Plus généralement lorsque le désir de la relation

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C’est la période la plus grande de la vie.

Un adulte est un individu, qui a complété

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