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ASSURÉ
04 janvier 2022
La crise suicidaire est une crise psychique dont le risque majeur est la tentative de suicide. Cet état,
caractérisé par des idées suicidaires de plus en plus envahissantes, est temporaire et réversible. Il
justifie une prise en charge urgente.
La crise suicidaire est un état de trouble psychique aigu, caractérisé par la présence d’idées noires et d’une envie de suicide de
plus en plus marquées et envahissantes. La personne confrontée à ce moment de grande souffrance ne trouve pas en elle les
ressources suffisantes pour le surmonter. Elle se sent dans une impasse et confrontée à une telle souffrance que la mort
apparaît progressivement comme le seul moyen de trouver une issue à cet état de crise.
Les idées suicidaires sont un signal d'alarme qui précède la tentative de suicide. Celle-ci est définie comme un comportement
non fatal dirigé envers soi avec l’intention de mourir, même si le comportement ne cause pas de blessure.
Pour prévenir le risque de passage à l’acte suicidaire et aider la personne à surmonter la crise, il est essentiel de repérer les
signes de détresse qu’elle peut manifester.
En 2016, en France métropolitaine, 8 435 décès par suicide ont été enregistrés.
Le suicide est la première cause de mortalité chez les 25-34 ans et la deuxième chez les 15-24 ans, après les accidents de la
voie publique.
En 2017, le nombre global de séjours hospitaliers pour tentative de suicide était d’un peu moins de 89 000 et a concerné
plus de femmes que d'hommes.
Ceux qui pensent au suicide donnent généralement plusieurs indices de leurs intentions (mots, comportements, émotions, etc.)
Si une personne de votre entourage présente un ensemble de signes suicidaires, si son attitude et son comportement changent
faisant redouter une tentative de suicide, soyez vigilant.
directs : "Je vais en finir", "Je vais me tuer", "Ce serait mieux si j’étais mort", "Je veux juste mourir" ;
indirects : "Je voudrais partir", "Je veux m’en aller", "Je n’en peux plus", "Bientôt, je ne serai plus là", "Je vais tout
laisser tomber", "Je ne vous embêterai plus longtemps", "J’ai tout raté dans la vie", "Je ne suis plus capable".
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La personne en état de crise suicidaire peut être sujette à :
des symptômes physiques : fatigue, perte d’appétit ou boulimie, troubles du sommeil, douleurs multiples avec parfois
des consultations répétées chez le médecin, négligence de son apparence physique, etc. ;
des signes psychiques : anxiété, tristesse, découragement, irritabilité et agressivité, ennui, perte du goût pour les
activités habituelles, sentiment d’échec et d’inutilité, sentiment d’injustice, mauvaise image de soi et tendance à se
dévaloriser, impuissance à trouver par soi-même des solutions à ses problèmes, troubles de la mémoire, rumination
mentale, etc. ;
des difficultés professionnelles : perte d’investissement ou surinvestissement dans le travail, épuisement ou burn-out,
incapacité à supporter sa hiérarchie, arrêts de travail à répétition, etc. ;
des problèmes relationnels : retrait par rapport aux marques d’affection, refus du contact physique, conduites
d’isolement social et familial.
Certains comportements peuvent révéler une intention déterminée de se suicider dans un avenir très proche :
la personne a mis de l’ordre dans ses affaires personnelles (ex. : assurance vie) et paraît anormalement calme. Cela
peut signifier qu’elle a planifié son passage à l’acte suicidaire pour les jours qui viennent ;
la personne rationalise sa décision de mourir ou semble au contraire très émotive, agitée ou troublée ;
elle se sent complètement tétanisée par la dépression, le désespoir, la douleur psychique ;
l’expression de son mal-être est soit omniprésente, soit complètement absente ;
elle se procure un moyen de se suicider (médicaments, arme à feu, etc.) ;
elle a le sentiment d’avoir tout fait et "tout essayé" ;
elle s’isole anormalement.
L’adolescence est une période de vulnérabilité psychique. Les tentatives de suicide sont nombreuses.
Le suicide représente la deuxième cause de mortalité chez les 15-24 ans et la 5ème cause de mortalité chez les moins de 13
ans. En 2016, 26 décès par suicide ont été enregistrés chez les moins de 15 ans et 352 chez les 15-24 ans.
Les filles manifestent leur souffrance plutôt par des plaintes concernant leur corps (douleurs) et par des atteintes à leur
intégrité corporelle (anorexie et boulimie, scarifications...)
Les garçons ont plus recours à la force et à la violence : conduites excessives et déviantes (alcoolisation, consommation de
drogues...), attirance pour la marginalité, prises de risque inconsidérées (vitesse sur les routes)...
Dans tous les cas, un changement brutal du comportement, la consommation fréquente de drogue ou d’alcool, les actes
d’automutilation ou encore les propos suicidaires ne doivent jamais être pris à la légère.
D’autres facteurs favorisant des idées suicidaires peuvent se surajouter à cette fragilité : un isolement affectif, une rupture
sentimentale, des échecs ou des conflits liés à la confrontation à l’autorité.
Ce mal-être induit des comportements qui doivent alerter : désintérêt pour le monde scolaire avec baisse des résultats
scolaires, fugues, repli sur soi, avant qu'il n'aboutisse à une tentative de suicide.
Certains éléments rendent les individus plus vulnérables face aux crises suicidaires.
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souffrir d’une dépression, de troubles de la personnalité ou d’une affection psychiatrique (trouble bipolaire par
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exemple) ;
avoir un tempérament impulsif et rigide (non-contrôle de l’affectivité, réactions sans souplesse ni réflexion préalable),
se manifestant par de l’agressivité ou de la colère ;
présenter un problème de santé physique grave ou un handicap ;
vivre ou avoir vécu des événements de vie douloureux (ex. : quitter son pays d’origine sans l’avoir choisi) ;
avoir des antécédents de tentative de suicide ;
avoir développé des conduites addictives (alcoolisme, toxicomanie) ;
être victime de cyberharcèlement sur les réseaux sociaux.
Les idées suicidaires sont plus fréquentes en cas :
Enfin, les situations suivantes peuvent aussi favoriser la survenue d’idées suicidaires :
Accompagner la personne
Si une personne de votre entourage manifeste une envie de suicide, essayez d’établir avec elle un lien et une relation de
confiance. Adopter une attitude bienveillante d’écoute, de dialogue et d’accompagnement peut l’encourager à recourir aux
réseaux d’aide et de soins.
essayez de reconnaître les signes précurseurs d’une tentative de suicide. Prenez au sérieux toute menace suicidaire
et agissez sans attendre ;
écoutez la personne en restant vous-même, sans être intrusif ni discuter de l’immoralité du suicide. Montrez-lui que
vous comprenez à quel point elle est en détresse, offrez-lui du réconfort et dites-lui que vous vous inquiétez pour elle.
Invitez-la à préciser ses propos vagues ou allusifs et parlez-lui ouvertement du suicide, sans équivoque ;
évaluez le degré d’urgence du risque suicidaire en cherchant à savoir comment, où et quand la personne prévoit de s'y
prendre. Plus son plan est précis, plus vous devez agir rapidement. Selon son état, contactez les secours d’urgence
ou son médecin traitant ;
ne laissez jamais seul quelqu’un qui pourrait faire une tentative de suicide imminente (organisez une veille par des
parents et amis) ;
aidez la personne à trouver des solutions, en évitant de tout faire à sa place. Encouragez-la à chercher de l'aide et
accompagnez-la au besoin vers une structure compétente. Si elle s’est déjà rapprochée d’un réseau de soutien,
informez celui-ci pour qu’il puisse intervenir ;
agissez calmement, en donnant un sentiment de contrôle ;
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respectez vos propres limites et n’assumez pas seul(e) la situation. Cherchez de l'information et du soutien auprès
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d'un intervenant qualifié. Si nécessaire, demandez aussi un accompagnement psychologique pour vous-même : cela
peut vous aider à prendre du recul et à mieux réagir.
vous souffrez au point que vos émotions vous empêchent de vivre normalement ;
vous avez du mal à assumer vos responsabilités professionnelles et / ou familiales ;
vous vous sentez désespéré, vous avez des idées noires ou suicidaires.
Un professionnel de santé pourra vous proposer une prise en charge adaptée à vos besoins.
Si quelqu’un dans votre entourage pense au suicide :
Si vous, ou l’un de vos proches, êtes en détresse, n’hésitez pas à consulter et à réclamer aide et assistance.
Si le risque de tentative de suicide est moins important et la situation paraît moins urgente
Assurez-vous que la personne consulte bien son médecin traitant dans un délai bref. Celui-ci pourra :
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En complément de l’aide médicale, vous pouvez contacter plusieurs structures qui proposent un soutien aux personnes
déprimées ou confrontées à des idées de suicide (écoute téléphonique anonyme ; communications par mail ou par tchat ;
entretiens individuels, familiaux ou de groupe). Voici leurs coordonnées :
Service d’écoute destiné à accueillir la parole de celles et ceux qui, à un moment de leur vie, traversent une période difficile
Tél. : 01 45 39 40 00
Tél. : 01 40 44 46 45
Écoute, information et orientation des jeunes dans les domaines de la santé physique, psychologique et sociale
Lieux d’écoute et de parole proposant des entretiens en face-à-face, anonymes et gratuits, avec des bénévoles (à Besançon,
Bordeaux, Lyon, Paris, Rouen et Toulouse) ; coordonnées des lieux d’accueil disponibles sur le site de l’association.
Gratuit, accessible 7 jours sur 7 et 24 heures sur 24, depuis tout le territoire national, ce numéro permet d'apporter une
réponse immédiate aux personnes en détresse psychique et à risque suicidaire.
Au bout du fil, des professionnels de santé, formés, mobilisés, en lien avec des acteurs du soin de chaque territoire, peuvent
apporter des réponses adaptées à chaque situation.
Un ensemble de mesures collectives permet de diminuer le risque suicidaire. Elles consistent à :
éviter l’isolement (responsable de détresse psychique) en favorisant l’intégration sociale et le développement de liens
diversifiés (soutien familial ; relations amicales multiples ; aide d’une association ; participation à des actions de
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Médias, Web et réseaux sociaux : quel rôle dans la survenue des suicides ou
dans leur prévention ?
Les médias, Web et réseaux sociaux auraient un rôle dans la promotion et la contagion des comportements
suicidaires.
Inversement, les réseaux sociaux pourraient être utilisés comme vecteur potentiel de repérage des pensées
suicidaires et d’intervention préventive.
Il s’agit d’améliorer le repérage, la prise en charge, l’accompagnement et le suivi des personnes fragiles :
Sources
Haute Autorité de santé (HAS). La crise suicidaire : reconnaitre et prendre en charge. Site internet : HAS. Saint-
Denis La Plaine (France) ; 2000 [consulté le 20 novembre 2020]
Haute Autorité de santé (HAS). Tentatives de suicide et risque suicidaire chez l’enfant et l’adolescent : prévention,
évaluation, prise en charge. Site internet : HAS. Saint-Denis La Plaine (France) ; 2021 [consulté le 1er octobre
2021]
Ministère des solidarités et de la santé. Reconnaître la crise suicidaire. Site internet : Ministère des solidarités et
de la santé. Paris ; 2015 [consulté le 20 novembre 2020]
Haute Autorité de santé (HAS). Manifestations dépressives à l'adolescence – Repérage, diagnostic et stratégie
en soins de premier recours. Site internet : HAS. Saint-Denis La Plaine (France) ; 2014 [consulté le 20 novembre
2020]
Portail santé mieux-être du gouvernement du Québec. Prévenir le suicide. Site internet : Portail santé mieux-être
du gouvernement du Québec. Québec (Canada) ; 2018 [consulté le 20 novembre 2020]
Ministère des solidarités et de la santé. La prévention du suicide. Site internet : Ministère des solidarités et de la
santé. Paris ; 2015 [consulté le 20 novembre 2020]
La Santé en action, Décembre 2019, n°450 Prévenir le suicide : connaissances et interventions. Site internet :
Santé publique France. Saint Maurice (France) ; 2020 [consulté le 20 novembre 2020]
Lire aussi
OUI
NON
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