Académique Documents
Professionnel Documents
Culture Documents
Objectifs éducationnels
1. Définir l’épidémiologie
2. Déduire les différents types d’études épidémiologiques
3. Identifier les mesures de fréquence en épidémiologie
4. Analyser les indicateurs de morbidité et de mortalité
5. Discuter les différents types de variables
6. Distinguer les différents types de présentations des statistiques
descriptives
7. Maîtriser le calcul des paramètres statistiques de base
Dr Hela GHALI 8. La définition de la population cible et source
Service de Prévention et Sécurité de Soins 9. Le choix d'une méthode d'échantillonnage, avantages et inconvénients
CHU SAHLOUL 10. La détermination de la taille de l'échantillon.
Epidémiologie ? Epidémiologie ?
Définition : Elle est donc à la fois descriptive et analytique
« c’est la discipline qui étudie la dynamique des Cette discipline s’applique :
phénomènes de santé dans les populations dans le À des populations entières ou à des sous-groupes de
but de mettre en évidence les facteurs qui les population (enfants, personnes âgées, femmes
déterminent ainsi que le rôle de ces facteurs et de enceintes, groupes vulnérables …etc)
mettre en œuvre les mesures de correction Elle s’appuie sur la pratique d’enquêtes (+++ sur des
appropriées » échantillons)
Selon D. Scwartz Selon l’objectif enquêtes descriptives ; enquêtes
étiologiques (analytiques)
1
05/10/2023
2
05/10/2023
Epidémiologie : types
2- Etudes épidémiologies étiologiques (analytiques)
3
05/10/2023
C’est la vitesse de transfert d’un état non malade Nombre de décès/cancer en 2022
(survie) à un état malade (décès) x 100 000
Nombre d’évènement /période
Population tunisienne en 2022
Population à risque durant cette période
4
05/10/2023
Mesures de morbidité
Mesures de base
4- Indice 1 Incidence
Tous les rapports qui ne peuvent être classés comme
taux, proportion ou ratio 2 Prévalence
Ex : habitants / médecins
5
05/10/2023
6
05/10/2023
Mesures de mortalité
Mesures de mortalité
1 Mortalité Globale (Taux brut mortalité TBM) :
1 Mortalité globale Nombre total des décès pour une période Δt
Population totale (période Δt)
2 Mortalité spécifique
3 Mortalité proportionnelle Ex :
Tous décès durant Δt
4 Létalité
x 1000 Hab
Population au milieu de Δt (effectif moyen)
7
05/10/2023
Ex 2 (maladie) : TM spécifique de la maladie (M) = Représente la part des décès dus à une cause donnée
sur l’ensemble de tous les décès observés dans une
Nombre décès par la maladie / période Δt population étudiée.
x 1000 Nombre de décès dus à une maladie x 100
Population totale/période Δt Nombre total de décès dans la population étudiée
8
05/10/2023
Objectifs éducationnels
9
05/10/2023
Analyse inductive
Population
Échantillon
m, s, p
10
05/10/2023
Population
Echantillon Ensemble d’unités sur lesquelles on relève une
caractéristique
Sous-ensemble construit et représentatif d'une
population donnée.
Échantillon
Une partie de la population
Lorsque l'on parle d'échantillon on parle en
général de population mère, c'est-a-dire de la Représentatif
population dont est issu l'échantillon.
43
11
05/10/2023
47
12
05/10/2023
13
05/10/2023
p
N n i 200
i1 54
14
05/10/2023
15
05/10/2023
Les graphiques
La statistique descriptive
Diagrammes sur distributions non cumulées
Diagramme en bâtons
Distribution non groupée
Comporte : On trace parallèlement à l'axe des ordonnées, en regard des xi qui sont
portés en abscisse, un segment de longueur proportionnel à ni
Polygone des fréquences
les tableaux : distributions de fréquences Ligne brisée joignant les bâtons
Fréquences absolues / fréquences relatives
les diagrammes : graphiques Histogramme
les paramètres statistiques : réduction des données à Distribution groupée
quelques valeurs numériques caractéristiques Composé de rectangles ayant comme base l'intervalle de classe et comme
hauteur la densité de fréquence (ni/i). La surface est proportionnelle à ni.
Diagramme sectoriel
Variable qualitative
Angle au centre proportionnel à ni (ou fi)
[160-165[ 20 40
60
Histogramme : bactériennes/dm2
1
ni
5
Polygone des fréquences
[165-170[ 30 2 7
[170-175[ 45 90 exemple 3
4
15
25
Exemple
[175-180[ 40 80 5 35
[180-185[ 35 70 6 45
[185-190[ 15 30
7 32
8 28
[190-200[ 5 5
9 16
10 12
90
11 3
80 12 1
70
60 45
40
50 35
30
40 25
20
30 15
10
20 5
0
10 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1 11 12
0
0 Nombre de colonies bactériennes/dm2
140 160 170 180 190 200
16
05/10/2023
O
B
17
05/10/2023
La moyenne arithmétique :
Propriétés :
Centre de gravité de la distribution.
La somme des écarts à la moyenne est nulle.
La moyenne contrairement à la médiane est très sensible aux
valeurs extrêmes.
La moyenne : formules
Somme des valeurs / Nombre d'observations
∑ ni Xi
µ =
N
18
05/10/2023
19
05/10/2023
La médiane
La médiane
Valeur qui divise en 2 parties égales une série ordonnée
de valeurs
Ex : Nombre d’enfants dans chacune des 10 familles
Les valeurs observées sont disposées en ordre croissant 2, 8, 1, 1, 4, 5, 2, 3, 0, 1
ou décroissant
nombre médian d’enfants par famille ?
50% des valeurs sont inférieures à la médiane et 50%
sont supérieures
Sur les distributions symétriques (normales par exemple) la médiane
est égale à la moyenne et au mode.
Paramètre peu sensible aux valeurs extrêmes
Le Mode
La médiane
Mode : Correspond à la valeur la plus fréquente. xi
correspondant au ni (ou fi) maximum.
80
20
05/10/2023
Le Mode
dans une distribution comportant de nombreuses
données, le mode est la valeur qui revient le plus
souvent
Mode Modes
82
Les quartiles
Les quartiles
Sont les trois valeurs qui partagent la distribution
en quatre
Effectif Q2= Médiane Q1: xi tel que Fi = 0,25 => 1/4 des valeurs
lui sont inférieures, 3/4 lui sont
supérieures.
Q2 = Médiane
Q3 : xi tel que Fi = 0,75 => 3/4 des valeurs
lui sont inférieures, 1/4 lui sont
supérieures.
Q1 Q3
84
21
05/10/2023
D1 ; D2 …………………….D9
P1 ; P1 ………………………………P99
87
22
05/10/2023
Paramètres de dispersion :
Paramètres de dispersion : Variance, Écart type Variance, Écart type
Variance
Σ ni ( xi - µ)²
Population totale Echantillon
n Population : σ² = ----------------
( xi m)
2
i1
n
S2 =
N-1 Σ ni ( xi - m)²
Echantillon : s² = ----------------
n-1
23
05/10/2023
Paramètres de dispersion :
Variance, Écart type
Ecart type
24