CH4 RADIOPROTECTION

Pr N BEN RAIS AOUAD

Chef de service de médecine nucléaire
Centre hospitalier IBN SINA
Directeur de l’équipe de recherche en oncologie nucléaire

Pr N BEN RAIS AOUAD 1

 CH4 RADIOPROTECTION

• CIPR: 1928 (commission internationale de

protection contre les rayonnements).

• Bulletin officiel au Maroc: n° 4540 du 04

décembre 1997 /03 Chaabane1418.

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 Personnes concernées
• Travailleurs radioexposés :+++

• Patients

• Public

• Environnement

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« Rien n’est poison , tout est poison , ce qui
fait le poison c’est la dose »

Paracelse « Théophrastus Bombrastus Von

Hohenheim »
Médecin suisse du 16 ème siècle

« Rien n’est toxique ,tout est toxique, tout est

question de dose »

HORMESIS et RADIOADAPTATION
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Sensibilité des tissus aux radiations
L’évaluation des doses biologiques prend en compte la sensibilité des tissus et organes touchés par
l’intermédiaire d’un facteur de « pondération tissulaire ». C’est ainsi que les organes de reproduction
sont estimés 20 fois plus sensibles que la peau. Ce coefficient permet d’évaluer la toxicité d’une
exposition en convertissant les dépôts d’énergie dans les différentes parties du corps mesurés en grays
en une dose efficace (exprimée en Sievert) relative au corps entier.
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Remarque importante : Effet biologique
Ionisation →
═> dommage ???
═> NON
Après ionisation : REPARATION ++++
→ La réparation dépend de la
radiosensibilité et de la radioadaptation
→ Si la réparation a lieu ,il n’y a pas de
dommage : pas d’effet biologique

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 (h, jr, mois)

(Ans, générations)
I- Sources d’irradiation:
⇒ L’exposition aux radiations naturelles est
la principale cause d’irradiation de l’espèce
humaine.
• Dose efficace = 2,4mSv/an
• Inde (Kerala), Brésil : 20mSv/an.
• Altitude : Téhéran /Mexico ( 50mSv)
• Cosmonautes : 55mSv, Vol de 175 jours.
⇒ Niveaux d’irradiation artificielle :1,3mSv/an.
• Origine médicale: 1,2mSv/an.
• Autres (industrielles, etc…) : 0,1mSv/an.
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 Exposition aux radiations ionisantes

1 mSv/an 2 mSv/ an

Christine JIMONET, Henri METIVIER, Principes de radioprotection – réglementation

CEA-Institut national des sciences et techniques nucléaires (INSTN),2007
 Les rayonnements ionisants Les
rayonnements ionisants
α = noyaux d’hélium

Très peu pénétrant dans les tissus (dizaine de microns)

Haute densité d’ionisation

β = électrons

Pénétration moyenne (de l’ordre du mm)

Densité d’ionisation moins importante que les α (mais augmente
beaucoup en fin de parcours)
γ et x = rayonnements électromagnétiques

Pénétration élevée (dizaine de cm)

Faible densité d’ionisation

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RADIOEXPOSITION
NATURELLE

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RADIOACTIVITE NATURELLE
1- Origine cosmique
Rayons cosmiques émis par des sources
galactiques solaires ou extragalactiques
Le Rayons cosmiques :
75% : protons
Noyaux atomiques : α, noyaux lourds
Photons γ, X
Electrons Energie considérable
Neutrons
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 Rayonnement cosmique : RC

Atmosphère → Rayonnement secondaire

= γ /neutrons…

Interactions avec : O2, N, Ar

→ Production de 3H, 14C :

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NB :

14C oxydé →CO2 → photosynthèse→ végétaux

→ animaux → contamination de l’homme.

3H et 14C : radioactivité de l’environnement.

contamination de l’homme

3H → T ½ = 12,3 ans

14C → T ½ = 5730 ans

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2-Origine terrestre
• Eléments légers :40K,T ½ =1,3 milliards années
contamination de l’homme
* Rubidium 87 :87Ru ,T ½ = 48.109 années
* Eléments lourds : 235U, T ½ = 0,7. 109 années
238U, T ½ = 4,5. 109 années

232Th, T ½ = 14,1. 109 années

Nous baignons dans un monde de

radioactivité : l’homme est radioactif

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Cas du Radon =Rn LES MINEURS

219Rn = Actinium 219 de T ½ = 3,9s; provient de235U

et du 223Ra
220Rn = Thoron de T ½ = 24s; provient du 232Th
222Rn ++++ :

provient de 238U et du 226Ra;

présent dans la croûte terrestre « mines de
phosphates »;

produit en quantité100 fois moindre que le 220Rn
mais c’est un émetteur α deT ½ = 3,82 j :gaz
toxique,volatile, cancérigène ;

214Po « 1,6 10-4 s ») ;irradie les cellules épithéliales
bronchiques et provoque le Cancer broncho –
pulmonaire.
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II- Principes de la radioprotection:
• Trois grands principes ont été formulés par
la CIPR dés 1958.
• Ils sont à la base de la réglementation en
radioprotection:

* Justification.
* Limitation.
* Optimisation.

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RADIOEXPOSITION
PROFESSIONNELLE

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Sources d’irradiation du Personnel
Deux types:
• 1-Radio exposition externe
• 2-Contamination : Introduction à l’intérieur de
l’organisme
Facteurs de nocivité de la contamination :
- Voie d’absorption
- Activité incorporée
- Nature du radioisotope : W
- Caractéristiques physiques :période ,
énergie
- Organes cibles concernés
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III- Catégories de personnes concernées:

* Catégorie A: Personnel DATR

• «Directement Affecté à Travailler sous
Rayonnements».
• Ce personnel travaille en zone dite contrôlée :
lieux où il est possible d’être exposé à plus de
3/10ème de la limité annuelle, soit: 6mSv/an.
• «Directive Européenne du13 mai 1996 en
irradiation globale ».

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* Catégorie B : non DATR
• Non affecté en zone contrôlée, qui ne devrait
pas recevoir plus de 6mSv/an.
• Zone surveillée:dose >dixième de la limite
annuelle.

* Public: n’est ni directement ni indirectement

affecté à travailler sous rayonnements.

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IV- Réglementation:

• CNRP: Centre National de Radioprotection.

• Les travailleurs soumis aux RI font l’objet

d’une surveillance médicale régulière. Les
doses qu’ils reçoivent sont mesurées et
comptabilisées durant toute leur vie
professionnelle (dosimètres).

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• les femmes en âge de procréer ne
doivent pas être exposées à plus de
10mSv durant 3 mois consécutifs.
• Femme enceinte : la dose ne doit pas
dépasser 1mSv à partir du moment où la
grossesse est connue.

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A- Limites prescrites pour l’irradiation des personnes:
EURATOM 13 mai 1996.

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B- Moyens de radioprotection :

- Distance : loi de l’inverse du carré de la

distance: loi de 1/d2
- Temps
- Ecran : plomb.

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 Pour cela :
• Comprendre :Informations, Réflexions
formation continue
• Identifier les risques

• Evaluer ces risques

• Adopter des mesures adaptées : inutiles;

limitées; ou drastiques quand nécessaire
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Mesures adaptées de radioprotection
• Radioexposition externe :
Distance: loi de 1/d2
Temps: Rapidité
Ecran : blouse plombée,écran plombé
Seringue radioprotégée
• Contamination :
Port de gants: éviter le contact direct
Port de masque : contre l’inhalation
Tenue de travail
Lavage doux des mains et parties exposées
Douche à la fin de la journée de travail
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Service de médecine nucléaire:Hôpital Ibn Sina

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Service de médecine nucléaire:Hôpital Ibn Sina

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RADIOEXPOSITION
DES PATIENTS

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 Radioprotection des patients
«principe ALARA »: As Low As Reasonably Achievable
1er Principe: Justification
Avantage net et Bénéfice >>> Risque
Justifier l’ administration de produits radioactifs

2éme Principe: Optimisation

- Vérifier l ’indication clinique

- Maintenir les expositions au niveau raisonnable le plus bas
- Assurer un examen et des résultats de qualité:
Protocoles écrits et Procédures/Contrôle de qualité
desradiopharmaceutiques et des équipements/
Evaluation de la dose au patient /Traçabilité/ Formation
continue…

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