ANNEXE 3 - FICHE DE CONTROLE

Fiche de Visite Propreté

Nom évaluateur Date contre-visite si besoin
Représentant entreprise si applicable
Consignes :
La thématique évaluée peut être notée de manière globale ou selon les sous-critères
Date visite d'évaluation si besoin de détailler (notamment pour détailler les états évalués à
INSATISFAISANT). Rayer les critères d'évaluation non utiles pour le site visité.
Programme Définitions :
9200 Sévigné
Satisfaisant : Qualité attendue - bon niveau de propreté.
Prestation partielle : qualité insuffisante ou prestation incomplète.
Insatisfaisant : prestation non faite ou résultat qui n'atteint pas la qualité attendue.
Adresse Fréquence : indiquer la fréquence prévue pour chaque prestation.
92, rue de Sévigné

Etat de propreté

Insatisfaisant
Satisfaisant
Fréquence

Prestation
partielle
Observations

Espaces extérieurs
Allée, pourtours : papiers, balayage
Parkings : papiers, balayage
Ramassage feuilles mortes et papiers
Boîtes aux lettres (extérieure)
Escaliers
Boîte aux lettres et portail
Main courante
Platine contrôle d'accès
Aires de stockages (conteneurs, encombrants …)
Sas d'entrée
Tapis - Grille gratte-pieds
Sols
Murs
Portes et bâtis
Interrupteurs et points lumineux et BAES
Bureaux
Sols
Plinthes
Murs
Portes et bâtis
Mobiliers : tables, sièges et armoires
Eclairage et BAES
Vitrerie
Eclairage
Equipements
Sanitaires
Sols
Murs
Equipements sanitaires : WC, lavabos…
Déneigement et salage
ACTIONS CORRECTIVES A METTRE EN ŒUVRE DATES

Réservé au Responsable de site : PENALITES APPLICABLES ? (entourez la mention) OUI NON

Noms et fonctions :
Signatures

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