2024

Organisation des
structures de sante Au
Sénégal

SYSTEME SANTE
PROFESSEUR: MR SOW

GROUPE 2 | ISEM 2023/2024

 Organisation du Système de Santé :
Le système de santé se présente sous la forme d’une pyramide à trois échelons qui sont :

o L’échelon périphérique qui correspond au District Sanitaire;

o L’échelon régional qui correspond à la Région médicale;

o L’échelon central qui correspond au Niveau national.

Ces trois niveaux constituent les paliers de la pyramide sanitaire dont chacun détient un rôle et des
responsabilités qui lui sont propres.

L’échelon périphérique :
un niveau périphérique opérationnel avec les Districts sanitaires, les Sous –
Brigades de l’Hygiène, les Services départementaux de l’Action sociale, les
Centres de Promotion et de Réinsertion sociale (CPRS) et les Etablissements
publics de Santé de niveau 1.

➢ Le District Sanitaire est une zone géographique opérationnelle pouvant épouser une
circonscription administrative départementale ou une partie de celle-ci;

➢ IL comprend au moins un CENTRE DE SANTE et un certain nombre de POSTES DE

SANTE ;

➢ Il est géré par un MEDECIN - CHEF DE DISTRICT (MCD);

➢ IL est véritablement le niveau opérationnel du système et le lieu d’exécution de tous

les programmes.

LE POSTE DE SANTE :

PREMIER NIVEAU de contact des populations avec une structure publique;

➢ POPULATION desservie varie de 5.000 à 10.000 habitants;

➢ Dirigé par un INFIRMIER diplômé d’Etat avec fonction ICP;

➢ Son plateau Technique lui permet de dispenser des SOINS DE SANTE DE BASE;

➢ Il polarise et supervise un ensemble de structures de santé communautaires que

sont les CASES DE SANTE ET MATERNITES RURALES situées au niveau villageois et gérées par
des Agents de Santé Communautaires (ASC ou MATRONES);

➢ Les cases de Santé font recours au Poste de Santé en cas d’URGENCE;

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 ➢ Le Poste est implanté dans les communes, les Chefs lieux de Communauté Rurale ou
les villages relativement peuplés.

LE CENTRE DE SANTE :

➢ SECOND palier du schéma des infrastructures sanitaires publiques ;

➢ IL est IMPLANTE au niveau de la Commune ;
➢ IL polarise et supervise un ensemble de Postes de Santé dont il est le recours obligatoire
;

➢ IL couvre environ une population de 150.000 à 250.000 habitants;

➢ IL est dirigé par un Docteur en médecine qui assure la fonction de Médecin Chef;
➢ IL y a 2 types de Centres de Santé au Sénégal qui sont:
o Le Centre de Santé de base qui ne possède pas de Bloc.
o Le Centre de Santé de Référence qui en plus du plateau technique habituel
dispose d’un Bloc opératoire. L’existence de pavillon d’hospitalisation
commence à partir du Centre de Santé.

l’échelon régional :
Un niveau intermédiaire stratégique qui regroupe les régions médicales les
Brigades régionales de l’Hygiène (BRH), les Services régionaux de l’Action
sociale (SRAS) et les Etablissements publics de Santé de niveau 2 ;

➢ Elle est la structure de coordination au niveau régional;

➢ Correspond à la région administrative(direction régional) ;
➢ Dirigée par un médecin chef de région (MCR);
➢ C’est le MCR qui anime l’équipe cadre composée de l’ensemble des services
régionaux de santé.

Le Niveau Central :
Le niveau central qui regroupe le Cabinet du Ministre de la Santé et de l’Action sociale, le Secrétariat
général, les Directions générales, les Directions nationales, les Services centraux rattachés, les
Centres nationaux de Réinsertion sociale et les Etablissements publics de Santé de niveau 3 ;

L’HÔPITAL :

➢ TROISIEME maillon de la chaîne au le recours pour le Centre de Santé;

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 ➢ Dépendant de sa localisation, il peut être Départemental , Régional ou Communal;
➢ IL est implanté au Chef lieu de la région ou du département;
➢ Il est dirigé par un Directeur (Administrateur des systèmes de santé);
➢ IL dispense des soins en médecine interne, obstétriques, gynécologie, pédiatrie, chirurgie et
parfois des spécialités chirurgicales ou médicales;
➢ IL dessert la population de la région concernée qui peut varier de 150.000 à plus d’un Million
d’habitants.

LE C.H.U :

➢ Le Centre Hospitalo - Universitaire (C.H.U) est le dernier maillon de la chaîne;

➢ le sommet de la pyramide sanitaire et le dernier recours;
➢ Il est dirigé par un Directeur;
➢ Le C.H.U est une structure sanitaire nationale qui couvre l’ensemble de la population grâce à
son plateau technique très spécialisé et la diversité de ses gammes de services;
➢ IL faut souligner l’existence toutefois d’hôpitaux nationaux qui n’ont pas le statut de C.H.U.