Comité Pédagogique National de Graduation de Médecine

Université de ……………………….………………
Faculté de Médecine
Département de Médecine
 Insérer photo

Nom ……………………………………………………………………………………………………………………..…………

Prénom(s) …………………………………………………….……………………………………………………..…………

Date de naissance I___I___I I___I___I I___I___I___I___I

Lieu de naissance ………………………….……………………….…………………………………………………….…

Nationalité ……………………………………………………..……………………………………………………..……..…

Adresse ……………………………………………………..……………………..……………………………..………..……

Numéro d’inscription ……………………………………………………..……….………………………..…………

Téléphone personnel ……………………………………………………..……………………………………………

Adresse électronique ……………………………………………………..……………………………………………

1
 Le présent carnet a été élaboré par le Comité Pédagogique National de
graduation de médecine (CPNMG). Il est conçu pour vous accompagner et
vous impliquer comme acteur de votre formation tout au long de votre cursus
du deuxième cycle.

Ce carnet doit être précieusement gardé par l’étudiant durant tout le DCEM. Il
constitue la trace et la preuve de vos acquis et des savoir-faire dans le
domaine clinique.

Il vous sera demandé de le présenter pour l’évaluation de votre formation

pratique et l’évaluation des connaissances lors des différents examens que
vous passerez.

Il sera validé par le chef de service et/ou le maître de stage.

Le carnet de stage appartient à la faculté ; il devra être déposé, en fin de cycle,
au service de la scolarité.

2
SOMMAIRE

1. Charte de l’étudiant ………………………………………………….….…...... 4

2. Préambule ……………………………………………..……...……….……..….... 5
3. UE : Médecine d’urgence ….……………………………………..……..……. 8
4. UE : Maladies systémiques ……………..……………………………....…. 11
5. UE : Personne âgée ………………………………………………………...…. 13
6. UE : Dermatologie ………………………………………………….…………. 15
7. UE : Ophtalmologie ……………………..……………………………………. 17
8. UE : ORL ………………………………………..…………………………………. 19
9. UE : Médecine légale et Droit médical ………………….…………….. 21
10. UE : Epidémiologie – Méthodologie de recherche – Lecture
critique d’article – Santé publique et économie de santé …….. 23
11. UE : Santé au travail et environnement ………………..…………….. 27
12. Stage asynchrone : Dermatologie / Ophtalmologie / ORL ….... 29

3
 Charte de l’étudiant externe

La présente charte d’engagement est signée par l’étudiant dès la remise du

carnet de stage.

1. De la tenue.

Tenue correcte : blouse médicale blanche, badge, logo d’identification de la

qualité d’étudiant et de l’établissement, chaussures silencieuses, hygiène
corporelle irréprochable, vernis à ongles et bijoux interdits, cheveux
ramassés.

2. Du comportement avec l’équipe de soins.

Se présenter à l’équipe du service, prendre connaissance des lieux, réaliser

les activités de stage demandées en suivant l’organigramme et la répartition.
Ne faire aucun geste, avant accord préalable de l’équipe soignante, signaler
toute difficulté au cours du stage au maître de stage.

Respecter les règles générales et spécifiques des stages hospitaliers (prendre

connaissance du règlement intérieur de l’établissement d’accueil).

3. De l’assiduité.

La présence au stage est obligatoire. Le nombre d’absences tolérées est

réglementé (voir arrêté portant organisation, évaluation et progression de la
quatrième année médecine).

Date : I___I___I I___I___I I___I___I___I___I

Signature de l’étudiant : (Précédée par la mention Lu et approuvé)

4
 Après trois années consacrées à l’enseignement des sciences de base,
fondamentales, à la sémiologie, et dans la continuité de la quatrième et
cinquième année vous allez renforcer vos compétences pour vous permettre
de prendre en charge les affections en rapport avec la Médecine d’urgence, les
maladies systémiques, la personne âgée, la dermatologie, l’ophtalmologie,
l’ORL, la santé au travail, les problèmes de médecine légale, de droit et
d’éthique. Votre formation est complétée par l’unité d’épidémiologie,
méthodologie, lecture critique d’articles, santé publique et économie de
santé vous permettant ainsi d’être initié à la méthodologie de recherche
clinique, l'analyse critique et d’appréhender la santé publique dans sa
dimension économique.

Cette démarche vous permettra de développer des compétences qui

sont en fait le fruit de l’association du savoir, du savoir-faire et du savoir être,
nécessaires à l’exercice médical.

Le stage clinique vous permettra :

 De faire partie d’une équipe composée de professionnels de la santé et

d’apprendre à vous y intégrer ;
 D’appliquer les connaissances acquises lors de l’enseignement théorique ;
 De développer vos aptitudes à adapter le langage et la communication à
chaque patient, aux particularités liées à l'âge, au milieu social et au milieu
culturel. Ces outils sont indispensables pour aborder les patients,
recueillir des informations, procéder à l’éducation thérapeutique ;
 D’assister ou de réaliser des gestes
 De bénéficier de séances de simulation au cours desquelles vous aurez de
grandes possibilités d’acquisition de compétences techniques, gestuelles
et procédurales utiles, de mise en situation sur mannequin ou sur patient
simulé.

Le stage sera effectué dans un service situé au niveau d’un centre

hospitalier universitaire (CHU), et/ou un établissement public hospitalier
(EPH) et/ou dans un établissement de soins de santé de proximité, liés à la
faculté, par une convention.

5
Remarque :

Concernant les unités de dermatologie, ophtalmologie et ORL, les stages sont

organisés selon deux modalités :

1. Stage clinique synchrone concomitant à l’enseignement théorique de

l’unité.

Objectifs :

 Apprendre l’approche du patient en dermatologie.

 Reconnaitre les principales lésions élémentaires en dermatologie.
 Apprentissage de la démarche diagnostique en dermatologie au
lit du patient.
 Assister aux gestes pratiqués en dermatologie : examens en
dermoscopie, petite chirurgie (biopsies cutanées, exérèse de
kystes, électrocoagulation, …), cryothérapie et infiltrations
cutanées (leishmaniose cutanée, chéloïdes, pelade…).

2. Stage clinique asynchrone avec le déroulement de l’enseignement

théorique avec ou sans rotation entre les services concernés.

Objectifs généraux (socle commun des compétences) :

 Apprendre l’approche du patient.

 Apprentissage de l’interrogatoire et de l’examen clinique.
 Savoir réaliser une observation médicale.
 Savoir rédiger une fiche de surveillance d’un patient (clinique et
paraclinique).
 Savoir réaliser le suivi administratif du patient (dossier médical,
carte de suivi, fiche navette, ordonnance de sortie, contrôle).
 Connaitre le circuit de la prise en charge du patient.
 Assister aux consultations.
 Faire des gardes et/ou des astreintes.
 Savoir rédiger une ordonnance spécifique et l’expliquer au
patient.

6
 Le choix du type de stage sera laissé à l’appréciation des principaux
acteurs sur le terrain : les chargés d’unité d’enseignement, selon la capacité
d’accueil des étudiants de chaque service et la disponibilité des moyens
humains, matériels et structurels dans les différents services impliqués
(dermatologie, ORL et ophtalmologie).

L’étudiant est affecté durant les 9 semaines de stage dans un service

des trois spécialités. Les enseignements spécifiques des deux autres
spécialités seront organisés en simulation et/ou dans les services cliniques
selon disponibilités.

7
 Unité d’Enseignement
MEDECINE D’URGENCE

Période du ……..../…......./…………... au ……..../….….../…………...

Terrain de stage : ……………………………………………………………………………

Chef de service : ………………………………………………………………………………

Maitre de stage : ………………………………………………………………………………

Assiduité
Gardes
(indiquer les dates des absences justifiées
(indiquer les dates)
et/ou non justifiées)

Observations :
…………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………

Validé par : ……………………………………………………… Date et Signature

8
 Réalisé Validation
Compétences Oui Non (Date et signature)
Rédiger au moins 2 observations de
patients reçus pris en charge dans le
cadre de l’urgence
Présenter un malade à la visite ou au
colloque ou au rapport de garde
Etablir une fiche de surveillance en
spécifiant les éléments cliniques et
biologiques éventuels, les traitements à
administrer (nature, dose, voie)
Se Préparer pour entrer au bloc :
habillage, lavage des mains, respect des
règles d’asepsie

Préparer un chariot d’urgence

Assurer la liberté des voies

aériennes chez un patient reçu dans le
cadre de l’urgence : préparation de
plateau d’intubation, pose de canule de
Guidel, intubation trachéale

Procéder à une ventilation au masque

Réaliser une aspiration buccale, trachéale

Participer au triage médical aux urgences

et déterminer les niveaux d’urgences des
patients
Réaliser un massage cardiaque et utiliser
le défibrillateur
Mettre en place une oxygénothérapie
(déterminer débit, installer malade, choix
de l’interface, surveillance)

Prescrire des solutés de remplissage

Prescrire un schéma de réhydratation

9
Assurer le transport médicalisé d’un
patient (situation simulée ou réelle)
Prescrire un traitement antalgique en
fonction de l’échelle de la douleur pour
un patient reçu dans le cadre de l’urgence
Assister à une intervention chirurgicale
dans le cadre de l’urgence

10
 Unité d’Enseignement
MALADIES SYSTEMIQUES

Période du ……..../…......./…………... au ……..../….….../…………...

Terrain de stage : ……………………………………………………………………………

Chef de service : ………………………………………………………………………………

Maitre de stage : ………………………………………………………………………………

Assiduité
Gardes
(indiquer les dates des absences justifiées
(indiquer les dates)
et/ou non justifiées)

Observations :
…………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………

Validé par : ……………………………………………………… Date et Signature

11
 Réalisé Validation
Compétences Oui Non (Date et signature)
Rédiger au moins 2 observations de
patients pris en charge pour une affection
systémique
Présenter un malade à la visite ou au
colloque ou au rapport de garde
Etablir une fiche de surveillance en
spécifiant les éléments cliniques et
biologiques éventuels, les traitements à
administrer (nature, dose, voie).
Assister à la réalisation d’une biopsie des
glandes salivaires, une biopsie cutanée,
une biopsie rectale, une aspiration de la
graisse sous cutanée et un test de Shirmer

Réaliser une capillaroscopie

Interpréter les résultats d’une

capillaroscopie

Interpréter un bilan immunologique

Interpréter un bilan inflammatoire

Assister à l’administration d’un bolus de

corticoïde, et/ou une perfusion de
cyclophosphamide et/ou d’une
biothérapie
Assister à la consultation d’un patient
pris en charge pour maladie systémique

12
 Unité d’Enseignement
PERSONNE AGEE

Période du ……..../…......./…………... au ……..../….….../…………...

Terrain de stage : ……………………………………………………………………………

Chef de service : ………………………………………………………………………………

Maitre de stage : ………………………………………………………………………………

Assiduité
Gardes
(indiquer les dates des absences justifiées
(indiquer les dates)
et/ou non justifiées)

Observations :
…………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………

Validé par : ……………………………………………………… Date et Signature

13
 Réalisé Validation
Compétences Oui Non (Date et signature)
1. Rédiger au moins 2 observations de
patients âgées
2. Présenter un malade à la visite ou au
colloque ou au rapport de garde.
3. Etablir une fiche de surveillance en
spécifiant les éléments cliniques et
biologiques éventuels, les traitements à
administrer (nature, dose, voie).
Evaluer l’état nutritionnel d’un malade
âgé et diagnostiquer une déshydratation

Analyser les troubles de la marche

Diagnostiquer un syndrome confusionnel

et en rechercher les facteurs favorisants
Utiliser les principaux outils d’évaluation
de la dépendance (ADL, IADL, AGGIR)
Interpréter les principaux outils
d’évaluation de la dépendance (ADL,
IADL, AGGIR)
Etablir un plan de soins global chez une
personne âgée poly-pathologique

Etablir un schéma de réhydratation

Appliquer les règles de bonnes

prescriptions médicamenteuses chez le
malade âgé

14
 Unité d’Enseignement
DERMATOLOGIE

Période du ……..../…......./…………... au ……..../….….../…………...

Terrain de stage : ……………………………………………………………………………

Chef de service : ………………………………………………………………………………

Maitre de stage : ………………………………………………………………………………

Assiduité
Gardes
(indiquer les dates des absences justifiées
(indiquer les dates)
et/ou non justifiées)

Observations :
…………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………

Validé par : ……………………………………………………… Date et Signature

15
 Réalisé Validation
Compétences Oui Non (Date et signature)
Rédiger au moins 2 observations de
patients pris en charge en dermatologie
Présenter un malade à la visite ou au
colloque ou au rapport de garde
Etablir une fiche de surveillance en
spécifiant les éléments cliniques et
biologiques éventuels, les traitements à
administrer (nature, dose, voie)
Procéder au suivi administratif du patient
(dossier médical, carte de suivi, fiche
navette, ordonnance de sortie, contrôle)
5. Rédiger une ordonnance et l’expliquer au
patient
6. Assister à une consultation de
dermatologie

7. Assister à des examens en dermoscopie

8. Assister à des gestes de petite chirurgie

(biopsies cutanées, exérèse de kystes,
électrocoagulation…)
9. Décrire les modalités de réalisation de
cryothérapie
10. Assister à une séance d’infiltration
cutanée

16
 Unité d’Enseignement
OPHTALMOLOGIE

Période du ……..../…......./…………... au ……..../….….../…………...

Terrain de stage : ……………………………………………………………………………

Chef de service : ………………………………………………………………………………

Maitre de stage : ………………………………………………………………………………

Assiduité
Gardes
(indiquer les dates des absences justifiées
(indiquer les dates)
et/ou non justifiées)

Observations :
…………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………

Validé par : ……………………………………………………… Date et Signature

17
 Réalisé Validation
Compétences Oui Non (Date et signature)
Rédiger au moins 2 observations de
patients pris en charge en ophtalmologie
Présenter un malade à la visite ou au
colloque ou au rapport de garde.
Etablir une fiche de surveillance en
spécifiant les éléments cliniques et
biologiques éventuels, les traitements à
administrer (nature, dose, voie).
Procéder au suivi administratif du patient
(dossier médical, carte de suivi, fiche
navette, ordonnance de sortie, contrôle)
Rédiger une ordonnance et l’expliquer au
patient
Assister à une consultation
d’ophtalmologie
Utiliser une lampe torche pour examen
oculaire de débrouillage
Assister au parage et suture d’une plaie
palpébrale
Extraire (ou assister à l’extraction) un
corps étranger sous-palpébral
Réaliser un lavage oculaire après brulure
oculaire (situation réelle ou simulée)
Réaliser un fond d’œil par
ophtalmoscopie directe ou indirecte
(situation réelle ou simulée)

18
 Unité d’Enseignement
ORL

Période du ……..../…......./…………... au ……..../….….../…………...

Terrain de stage : ……………………………………………………………………………

Chef de service : ………………………………………………………………………………

Maitre de stage : ………………………………………………………………………………

Assiduité
Gardes
(indiquer les dates des absences justifiées
(indiquer les dates)
et/ou non justifiées)

Observations :
…………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………

Validé par : ……………………………………………………… Date et Signature

19
 Réalisé Validation
Compétences Oui Non (Date et signature)
Rédiger au moins 2 observations de
patients pris en charge en ORL
Présenter un malade à la visite ou au
colloque ou au rapport de garde
Etablir une fiche de surveillance en
spécifiant les éléments cliniques et
biologiques éventuels, les traitements à
administrer (nature, dose, voie)
Procéder au suivi administratif du patient
(dossier médical, carte de suivi, fiche
navette, ordonnance de sortie, contrôle)
Rédiger une ordonnance et l’expliquer au
patient

Réaliser un examen otoscopique

Procéder à l’ablation de bouchon de

cérumen par lavage ou par pince
Procéder à l’extraction d’un corps
étranger de l’oreille
Procéder à un méchage antérieur et
antéro-postérieur des fosses nasales

Assister à une séance d’endoscopie

20
 Unité d’Enseignement
MEDECINE LEGALE et DROIT MEDICAL

Période du ……..../…......./…………... au ……..../….….../…………...

Terrain de stage : ……………………………………………………………………………

Chef de service : ………………………………………………………………………………

Maitre de stage : ………………………………………………………………………………

Assiduité
Gardes
(indiquer les dates des absences justifiées
(indiquer les dates)
et/ou non justifiées)

Observations :
…………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………

Validé par : ……………………………………………………… Date et Signature

21
 Réalisé Validation
Compétences Oui Non (Date et signature)
4. Rédiger au moins 2 observations de
patients en médecine légale
5. Présenter un malade à la visite ou au
colloque ou au rapport de garde.
Effectuer un examen médicolégal sur
réquisition

Effectuer un examen externe de cadavre

Examiner une victime de coups et

blessures
Identifier les étapes de prélèvements à
visée médico-légale
Assister à au moins deux examens
externes de cadavre, dans deux situations
médico-légales différentes
Rédiger au moins trois certificats
médicaux de constat de décès dans
différentes circonstances
Participer à la prise en charge d’une
personne victime de violences physiques
Assister à la prise en charge d’une
personne victime de violences sexuelles
Rédiger au moins un certificat médical
descriptif comme prévu par la loi relative
à la santé
Pratiquer un prélèvement biologique à
visée médico-légale sur réquisition
judiciaire
Participer à la gestion médico-légale du
dossier médical personnalisé (DMP)
Examiner une personne vulnérable
victime de violence et identifier la
situation de signalement
Assister à : une autopsie médico-légale,
et/ou levée de corps médicolégale, et/ou
l’examen d’une personne gardée à vue

22
 Unité d’Enseignement
EPIDEMIOLOGIE – METHODOLOGIE DE RECHERCHE
– LECTURE CRITIQUE D’ARTICLE – SANTE
PUBLIQUE et ECONOMIE de SANTE

Période du ……..../…......./…………... au ……..../….….../…………...

Terrain de stage : ……………………………………………………………………………

Chef de service : ………………………………………………………………………………

Maitre de stage : ………………………………………………………………………………

Assiduité
Gardes
(indiquer les dates des absences justifiées
(indiquer les dates)
et/ou non justifiées)

Observations :
…………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………

Validé par : ……………………………………………………… Date et Signature

23
 Réalisé Validation
Compétences Oui Non (Date et signature)
- Détecter, notifier et déclarer un cas de
maladie à déclaration obligatoire (MDO).
- Alerter voir riposter suite à une
déclaration d’un cas de MDO selon la
situation épidémiologique.
- Assurer une surveillance
épidémiologique passive ou active selon
le germe et / ou le programme national
de santé.
- Renseigner le registre Maladies à
Déclaration Obligatoire.
- Numériser les données de la
surveillance MDO.
- Créer une base de données des MDO.
- Générer des indicateurs de suivi et
d’alerte des MDO.
- Décrire les grandes sections de la
planification d’un programme de santé
(ex : PEV, SIDA, Poliomyélite, tétanos,
mortalité infantile, ...etc.).
- Évaluer un programme de santé au
niveau des structures de proximités
(unités de soins, polyclinique, ...etc.)
- Conduire une enquête épidémiologique
au tour d’un cas de méningite à
méningocoque (+++).
- Conduire une enquête autour d’un cas
index de tuberculose, de méningite
tuberculeuse, de légionellose, …etc.)
- Renseigner un support spécifique de
déclaration des MDO. (modèle national
DGPPS/MS).
- Maîtriser les techniques d’entretien et
d'enregistrement des réponses sur des
supports spécifiques.
- Renseigner un certificat de décès
conformément à la réglementation selon
le modèle national (DGPPS/MS, et OMS).
- Reconnaître les trois volets d'un
certificat de décès.
- Distinguer les 3 niveaux des causes de

24
décès (immédiate, intermédiaire et
initiale)
- Reconnaître la particularité du décès
maternel, son support de déclaration et la
place de ses indicateurs dans le
programme national de lutte contre la
mortalité maternelle (DGPPS/MS).
- Conduire une inspection de l’état
d’hygiène d’un établissement de santé
(ex : EPH). (locaux, cuisine, buanderie)
- Examiner de différents circuits dans un
hôpital (linge, eau, aliments et autres)
- Rédiger un rapport d’inspection hygiène
suite à un problème.
- Dépister une ISO en ambulatoire après
un mois voir une année d’une
intervention chirurgicale.
- Réaliser une surveillance des ISO dans
un EPH.
- Mettre en place une surveillance active
des infections nosocomiales dans EPH.
- Contrôler le tri des DASRI, étape
essentielle de la gestion des risques des
DASRI dans un établissement de santé.
- Superviser les étapes de gestion des
déchets d’activité de soins hospitaliers
(tri, stockage, transport, .élimination,
...etc.).
- Conduire un audit interne dans un
établissement de santé pour voir la
conformité à un référentiel.
- Participer à l’élaboration d’un
questionnaire dans le cadre d’un travail
de groupe.
- Participer à une enquête
épidémiologique locale.
- Interviewer le sujet inclus et renseigner
le questionnaire.
- Rédiger le rapport et communiquer les
résultats
- Renseigner un résumé standardisé de
sortie (RSS)
- Compiler et analyser les RSS, puis

25
communiquer les indicateurs des
activités hospitalières
Les activités au niveau des unités suivantes : UDS – UMP – SCTMR –
Registre du cancer - PMI. (l’étudiant peut faire une seule UNITE UDS OU
UMP ou SCTMR. Répartition selon disponibilité)
- Mettre en pratique le programme
national de santé scolaire au niveau des
unités de dépistage et de suivi (UDS).
- Organiser des visites systématiques des
classes cibles.
- Rédiger des rapports d’évaluation et de
suivi trimestriel, semestriel et annuel.
- Assurer des consultations au niveau des
unités de médecine préventives dans le
cadre du programme national de la santé
universitaire au profit des étudiants au
niveau des facultés et des cités
universitaires.
- Gérer une toxi-infection alimentaire
collective en milieu estudiantin.
- Organiser des séances de vaccination
ex : anti-hépatitique B.
- Assurer le contrôle et le suivi
thérapeutique anti-tuberculeux et lutte
contre les maladies respiratoires au
niveau des services de contrôle de la
tuberculose et les maladies respiratoires
(SCTMR).
- Maîtriser le fonctionnement d’un
registre du cancer.
- Collecter, codifier, contrôler et saisir les
fiches de notification (OMS) sur logiciel
Canreg.
- Participer aux activités d’un centre de
vaccination au niveau d’un centre de
protection maternelle et infantile (PMI)
- Conduire une séance de vaccination du
PEV.

26
 Unité d’Enseignement
SANTE AU TRAVAIL ET ENVIRONNEMENT

Période du ……..../…......./…………... au ……..../….….../…………...

Terrain de stage : ……………………………………………………………………………

Chef de service : ………………………………………………………………………………

Maitre de stage : ………………………………………………………………………………

Assiduité
Gardes
(indiquer les dates des absences justifiées
(indiquer les dates)
et/ou non justifiées)

Observations :
…………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………

Validé par : ……………………………………………………… Date et Signature

27
 Réalisé Validation
Compétences Oui Non (Date et signature)
Rédiger au moins 2 observations de
patients reçus pour prise en charge pour
pathologie professionnelle
Présenter un malade à la visite ou au
colloque ou au rapport de garde
Etablir une fiche de surveillance en
spécifiant les éléments cliniques et
biologiques éventuels, les traitements à
administrer (nature, dose, voie)
Renseigner un certificat médical initial
d’un accident de travail
Renseigner un certificat médical initial
d’une maladie professionnelle
Retracer le parcours médico-
professionnel d’un travailleur
Rédiger une observation des conditions
de travail faisant ressortir les principaux
risques professionnels
Enumérer les principaux facteurs de
risque professionnels
Assister aux consultations de médecine
du travail (VP, VE, VR, VS, …)
Annoncer une maladie professionnelle ou
une maladie à caractère professionnel à
un patient
Prendre en charge un accident lié aux
soins

28
 Stage asynchrone
DERMATOLOGIE / OPHTALMOLOGIE / ORL

Période du ……..../…......./…………... au ……..../….….../…………...

Terrain de stage : ……………………………………………………………………………

Chef de service : ………………………………………………………………………………

Maitre de stage : ………………………………………………………………………………

Assiduité
Gardes
(indiquer les dates des absences justifiées
(indiquer les dates)
et/ou non justifiées)

Observations :
…………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………

Validé par : ……………………………………………………… Date et Signature

29
 Réalisé Validation
Compétences Oui Non (Date et signature)
Rédiger au moins 2 observations de
patients pris en charge en dermatologie
ou Ophtalmologie ou ORL
Présenter un malade à la visite ou au
colloque ou au rapport de garde.
Assister à une consultation de
dermatologie ou ophtalmologie ou ORL
Etablir une fiche de surveillance en
spécifiant les éléments cliniques et
biologiques éventuels, les traitements à
administrer (nature, dose, voie).
Réaliser le suivi administratif du patient
(dossier médical, carte de suivi, fiche
navette, ordonnance de sortie, contrôle)
6. Rédiger une ordonnance et l’expliquer au
patient
DERMATOLOGIE

Assister à des examens en dermoscopie

Assister aux gestes de petite chirurgie

(biopsies cutanées, exérèse de kystes,
électrocoagulation…)
Connaitre les modalités de réalisation de
la cryothérapie
Assister aux infiltrations cutanées et
connaitre leurs indications (leishmaniose
cutanée, chéloïdes, pelade…)
OPHTALMOLOGIE
7. Utiliser une lampe torche pour examen
oculaire de débrouillage
8. Assister au parage et suture d’une plaie
palpébrale
9. Extraire (ou assister) un corps étranger
sous-palpébral
10. Réaliser un lavage oculaire après brulure
oculaire (situation réelle ou simulée)

30
11. Réaliser un fond d’œil par
ophtalmoscopie directe ou indirecte
(situation réelle ou simulée)
ORL

12. Réaliser un examen otoscopique

13. Procéder à l’ablation de bouchon de

cérumen par lavage ou par pince
14. Procéder à l’extraction d’un corps
étranger de l’oreille
15. Procéder à un méchage antérieur et
antéro-postérieur des fosses nasales,

16. Assister à une séance d’endoscopie

31