L’infection urinaire La cystite interstitielle

C’est une colonisation anormale des voies urinaires par des

C’est lorsque des douleurs pelviennes et des fortes envie
germes pathogènes . Elle se manifeste par une pyurie, de la
d’uriner non soulagées se produisent régulièrement. Il ne
fièvre et une douleur lombaire.
faut pas la confondre avec la cystite classique car elle n’est
pas d’origine infectieuse mais inflammatoire.
Elle peut avoir une origine ascendante soit spontanée soit
provoquée ( cystoscopie, sondage ) ou hématogène dû à une
Plusieurs examens permettent de la diagnostiquer : une
septicémie ou une bactériémie. Elle est généralement causée
cystoscopie et un bilan urodynamique.
par des bactéries à type Escherichia coli.
La cystite interstitielle est incurable. Néanmoins des
La bandelette urinaire révèle une activité érestasique
traitements permettent de soulager la symptomatologie :
( leucosyturie > 104 / ml ) et la présence de nitrites ( sauf strepto,
‣ des antalgiques contre les douleurs;
staphylo ou pyo ), le pH urinaire est supérieure à 6. Un ECBU
‣ des anti-inflammatoires non stéroidiens pour réduire
doit être réalisé, il doit montrer une leucocyturie > 104 / ml,
l’inflammation;
une bactériurie > 105 / ml. Il est confirmé par une culture
‣ des antispasmodiques, des myorelaxants ou des
( 24h ) et plus ou moins un antibiogramme ( 48h ).
anticonvulsivants afin de permettre à la vessie de se
relaxer;
Elle est traitée par antibiotiques. Une bonne hydratation est
‣ des instillations indo-vésicales afin de réduire l’irritation
également nécessaire.
de la vessie;
‣ de la rééducation vésico-périnéale en fonction des
anomalies pro-dynamiques.

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La p r urinai
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