CONTRAT D'ASSURANCE

Ce contrat d'assurance (le "Contrat") est conclu à ce jour, [DATE], entre :

[NOM DE L'ASSUREUR], une société d'assurance enregistrée en [LIEU

D'ENREGISTREMENT], ayant son siège social à [ADRESSE] (ci-après dénommée
"l'Assureur"), représentée par [NOM DU REPRÉSENTANT DE L'ASSUREUR], en sa
qualité de [POSTE], dûment autorisé à engager l'Assureur.

Et

[NOM DU SOUSCRIPTEUR DE L'ASSURANCE], une personne physique ou une

personne morale enregistrée en [LIEU D'ENREGISTREMENT], ayant son siège social ou
sa résidence à [ADRESSE] (ci-après dénommé le "Souscripteur de l'Assurance").

Collectivement, les Parties sont dénommées individuellement la "Partie" et

collectivement les "Parties".

ARTICLE 1 : OBJET DE L'ASSURANCE

1.1 Objet de l'Assurance. L'Assureur s'engage à fournir une couverture d'assurance

conformément aux termes et conditions énoncés dans le présent Contrat pour
[DÉTAILS DE LA COUVERTURE D'ASSURANCE, PAR EXEMPLE, "assurer la propriété
contre les dommages causés par incendie"].

ARTICLE 2 : DURÉE DE L'ASSURANCE

2.1 Durée de l'Assurance. La couverture d'assurance prend effet à partir de la date de

début de l'assurance, qui est [DATE DE DÉBUT], et se poursuit jusqu'à la date
d'expiration de l'assurance, qui est [DATE D'EXPIRATION].

ARTICLE 3 : PRIMES D'ASSURANCE

3.1 Primes. Le Souscripteur de l'Assurance s'engage à payer les primes d'assurance

conformément aux modalités énoncées dans la police d'assurance ou dans un
document distinct spécifiant les primes. En cas de non-paiement des primes dans les
délais spécifiés, l'Assureur peut résilier la couverture d'assurance conformément à la
législation en vigueur.

ARTICLE 4 : OBLIGATIONS DE L'ASSUREUR

4.1 Obligations de l'Assureur. L'Assureur s'engage à indemniser le Souscripteur de

l'Assurance pour les pertes couvertes par le présent Contrat, conformément aux
modalités et aux limites de couverture spécifiées dans la police d'assurance.

ARTICLE 5 : OBLIGATIONS DU SOUSCRIPTEUR DE L'ASSURANCE

5.1 Obligations du Souscripteur de l'Assurance. Le Souscripteur de l'Assurance
s'engage à :

a. Fournir des informations exactes et complètes lors de la souscription de

l'assurance. b. Payer les primes d'assurance en temps voulu. c. Respecter toutes les
obligations et les conditions énoncées dans le présent Contrat.

ARTICLE 6 : RÉSILIATION

6.1 Résiliation. Ce Contrat peut être résilié par l'une ou l'autre des Parties
conformément aux modalités énoncées dans la police d'assurance ou par accord écrit
mutuel des Parties.

ARTICLE 7 : LOI APPLICABLE ET JURIDICTION

7.1 Loi applicable. Ce Contrat est régi et interprété conformément aux lois de [LOI
APPLICABLE].

7.2 Juridiction. Tout litige découlant de ce Contrat sera soumis à la juridiction

exclusive des tribunaux de [JURIDICTION COMPÉTENTE].

EN FOI DE QUOI, les Parties ont signé ce Contrat d'Assurance à la date premièrement
mentionnée ci-dessus.

[NOM DE L'ASSUREUR]

Signature : ____________________________________ [NOM DU REPRÉSENTANT DE

L'ASSUREUR] [POSTE]

[NOM DU SOUSCRIPTEUR DE L'ASSURANCE]

Signature : ____________________________________ [NOM DU REPRÉSENTANT DU

SOUSCRIPTEUR DE L'ASSURANCE (si applicable)] [POSTE]