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Le Rhumatisme

articulaire aigu «
RAA »
Réalise par :

* El bouk Latifa
* Klaba Jihad
* Belaouidi Ikram
TABLE DES
TITRES 01 02
Définition Agent causal
03
Mode de transmission
04
Facteurs Favorisants

05
Signes cliniques et
06
Evolution
07
complication
biologiques

08
Traitement

2
Définitio
n
Définition
Le rhumatisme articulaire aigu (RAA) est
une maladie inflammatoire auto-immune,
secondaire à une infection ORL mal traitée,
qui touche les articulations et peut atteindre
le cœur.

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Agent causal
Les causes du rhumatisme articulaire aigu La maladie rhumatismale est
une réaction immunologique disproportionnée du tissu conjonctif à une
infection provoquée par un certain type de streptocoque : le streptocoque
béta-hémolytique du groupe A.
Tout se passe comme si ce streptocoque déclenchait la synthèse d'anticorps
spécifiques qui, non seulement combattent le streptocoque, mais
également attaquent certaines protéines de l'organisme par réaction
croisée. Une prédisposition familiale semble certaine.

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Mode de transmission

Le rhumatisme articulaire aigu n'est pas contagieux en lui-


même, mais l'angine à streptocoque l'est. Les streptocoques
sont transmissibles l'infection est liée à la promiscuité des
personnes dans un foyer, à l'école ou aux cours de sport

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Facteurs Favorisants
Les facteurs de risque du rhumatisme articulaire aigu

• l'âge, la maladie touche particulièrement des jeunes entre 5 et 15 ans


• la vie en collectivité
• des conditions socio-économiques défavorables
• La malnutrition
• une immunodépression
• des angines streptococciques récidivantes
• des antécédents familiaux de RAA
• un déplacement dans les pays où le RAA est endémique.

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Signes cliniques et biologiques

Le rhumatisme articulaire aigu (RAA) est une maladie inflammatoire multi-


systémique. Il s'agit d'une complication non suppurée d'une pharyngite non
traitée, due au Streptococcus pyogenes (streptocoque groupe A [SGA]). Le RAA
affecte surtout les individus âgés de 5 à 15 ans. Les manifestations les plus
fréquents sont une fièvre, une polyarthrite migratrice et une cardite.

• Douleur articulaire • Mouvements saccadés et


• Fièvre incontrôlables (chorée de Sydenham)
• Douleur thoracique ou • Éruption cutanée
palpitations • Petites papules (nodules) sous la peau
provoquées par une inflammation
du cœur (cardite)
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Evolution
Dans la grande majorité des cas, sous l'influence du
traitement, les signes cliniques et biologiques disparaissent .
La maladie rhumatismale ne disparaît pas pour autant. Elle
garde un potentiel évolutif et peut se réveiller à tout moment
lors d'une nouvelle infestation par un streptocoque . Le
pronostic à long terme est fonction des séquelles cardiaques :
insuffisance aortique et/ou mitrale (mauvais fonctionnement
des valves du cœur qui peuvent entraîner une insuffisance
cardiaque ).
Complication
•Douleur Articulaire

•Fièvre

•Douleur thoracique ou palpitations provoquées par une inflammation du cœur


(cardite)

•Mouvements saccadés et incontrôlables (chorée de Sydenham)

•Éruption cutanée

•Petites papules (nodules) sous la peau

•L'enfant peut présenter un seul ou plusieurs de ces symptômes.

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Traitement
Le traitement du RAA inclut : 1) le traitement de première
intention de la pharyngite par pénicilline visant aussi à
l'éradication du SGA, 2) dans la phase aigüe, un traitement anti-
inflammatoire, généralement par aspirine, bien que l'utilisation de
corticostéroïdes soit parfois suggérée, surtout en cas de cardite
sévère, 3) une prophylaxie secondaire par antibiotiques afin de
prévenir la récurrence du RAA, généralement de la benzathine
pénicilline toutes les 3 à 4 semaines.

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0
Merci ♥
pour votre attention et
j'apprécie que vous en
ayez bénéficié

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