Epidémiologie des

maladies non
transmissibles (MNT)

Pr TERKI K.
 Objectif du cours

Savoir comment étudier l’épidémiologie

des maladies non transmissibles
Plan du cours
1. Introduction et problématique
2. Caractéristiques des MNT
3. Facteur de risque (définition et
classification)
4. Prévention de MNT
4.1.Surveillance épidémiologique des MNT
4.2.Dépistage
4.3. Prévention (Types )
 INTRODUCTION

1. OMS: la charge mondiale de morbidité qui évolue

2. MT laissent progressivement la place aux maladies et aux

affections non transmissibles et à certains états
pathologiques chroniques (cardiopathies, AVC)

3. Transition épidémiologique : émergence, réémergence,

association MT/ MNT
CARACTERISTIQUES EPIDEMIOLOGIQUES DES MNT (1)

 Non causées par un agent pathogène , non

contagieuses non causées par un traumatisme.
 longue période de latence, évolution lente,
chronicité
 complications fonctionnelles et incapacités ,
souvent incurabilité, traitement systématique et à
long terme avec de nombreuses possibilités.
 principales causes de décès à l’échelle mondiale.
 place prépondérante dans les divers indicateurs
de santé
CARACTERISTIQUES EPIDEMIOLOGIQUES DES MNT
(2)

Résultat cumul et d’interaction d’un

ensemble de déterminants et de facteurs de
risque tout au long de la vie

facteurs de risque communs

Maladies multifactorielles

stratégies de prévention communes

 FACTEUR DE RISQUE
Un facteur de risque peut être défini comme:
un état physiologique (âge, sexe, hérédité)
un état pathologique(hypercholestérolémie)
une habitude de vie (tabac, alimentation)
qui s’associent à une incidence accrue de la
maladie.
Facteur de l’environnement
Facteur de risque
(classification)
 FACTEUR DE RISQUE
1. Sur le plan individuel
 Facteurs de risque de base: âge, sexe, niveau d'éducation et constitution
génétique;
 Facteurs de risque comportementaux: tabagisme, alimentation
malsaine et inactivité physique; et
 Facteurs de risque intermédiaires: taux élevé de lipides dans le sang,
diabète, tension artérielle élevée et surpoids/obésité.

2. Sur le plan collectif:

 Contexte socioéconomique : pauvreté, emploi et composition de la famille;
 Environnement : climat ou pollution atmosphérique;
 Culture : pratiques, normes et valeurs
 Urbanisation : qui a des effets sur le logement, l'accès aux produits et aux
services.
Facteur de risque (classification OMS)
• Trois types de facteurs de risque

I. II. III.
Non, Modifiables Modifiables
actuellement au niveau au niveau
, modifiables individuel collectif
FACTEUR DE RISQUE (OMS)

1. Facteurs de risque
modifiables

2.Facteurs de risque non

modifiables
Principaux facteurs de risque
Age, sexe,
Tabagisme
Consommation excessive d'alcool
Tension artérielle élevée (hypertension)
Inactivité physique-sédentarité
Hypercholestérolémie
Surpoids/Obésité
Alimentation malsaine
Taux élevé de glucose dans le sang
Environnement
PREVENTION DES MNT

1. Surveillance des MNT (types)

2.Dépistage
3. Prévention (types)
 Surveillance des MNT: typologie

Exhaustive Sentinelle

recherche dans recherche dans

l’ensemble de la un échantillon
population d’intérêt (sites, sources, ...)
SURVEILLANCE EPIDEMIOLOGIQUE DES MNT

REGISTRES DEPISTAGE

REGISTRE
HOSPITALIER

REGISTRE DE
POPULATION
 DEPISTAGE MNT

Le dépistage est la recherche systématique, chez une

personne qui se sent en bonne santé, d’une
éventuelle maladie n’ayant pas encore produit de
symptôme à l'aide d'un ou de plusieurs tests.

Il n'a pas pour but de poser un diagnostic.

Les personnes qui ont un test positif seront soumises
à des procédures diagnostiques.
 TYPE DE DEPISTAGE

Dépistage Individuel : la personne fait la

démarche individuellement, dans le cadre
d’une discussion avec son médecin

Dépistage organisé : la personne

participe à un programme de dépistage
organisé si l’état où elle réside le propose.
 Différences entre
un test de dépistage et un test diagnostic

Test de dépistage Test diagnostic

Appliqué aux personnes Appliqué aux personnes ayant des
apparemment saines symptômes

Pratiqué sur une Essentiellement

population individuel
individuel
Moins précis Plus précis
Moins coûteux Plus coûteux
Traitement (---) Traitement (+)
 PREVENTION DES MNT
Trois types de prévention:
1. Prévention primaire
2. Prévention secondaire
3. Prévention tertiaire
 FACTEURS
EXOGENES ET
ENDOGENES
DECES
DEBUT
MALADIE DGC

Absence de Phase Pré-Clinique Maladie Temps

GUERISON
maladie
PREVENTION PREVENTION PREVENTION
PRIMAIRE
SECONDAIRE TERTIAIRE
Diminuer les complications,
Diminuer la Diagnostiquer les rechutes ou les
fréquence des avant les signes
consequences (incapacités,
handicaps)
 CONCLUSION

L’épidémie mondiale des maladies chroniques

gagne du terrain et pourrait avoir des
conséquences désastreuses.

Les services de santé doivent étendre leurs

actions à l’identification et la maîtrise des
risques afin de rendre plus efficientes les
stratégies et les méthodes de lutte contre ces
maladies non transmissibles