UE : Discipline infirmière

Niveau: 1ère année

Enseignantes:
Ph.D (c) BEN FADHEL Hakima
Ph.D KRIFA Imen
Ph.D BEN CHERIFA Dorra
Mr Achref Hdhiri

Année universitaire 2020/2021

2ème
cours: Structure de la
discipline infirmière
Objectifs du cours

À la fin de ce cours, l’étudiant devra être capable de :

 Identifier et expliquer la structure de la

discipline infirmière.
1- La substance 2- La syntaxe
• 1. 1. Centre d’intérêt ▫ Le savoir personnel
▫ La personne ▫ Le savoir esthétique
▫ L’environnement ▫ Le savoir empirique
▫ Le soin ▫ Le savoir éthique
▫ La santé ▫ Le savoir sociopolitique
• 1. 2. Liens entre les
les concepts

Structure de la discipline infirmière

1- Substance de la DI
Centre d’intérêt ou métaparadigme :

- Vue d’ensemble d’une discipline

- Précise les concepts centraux (objets) et tente

d’en expliquer les relations (propositions)

- Cadre de référence pour la mission

intellectuelle et sociale de la discipline
(Pepin et al., 2010, p.184)
1- Substance de la DI
À quoi sert le centre d’intérêt?

• Objet spécifique qui oriente le développement des

connaissances, façon de les organiser, de les vérifier,
de les appliquer
• Identifier un domaine distinct des autres discipline
• Englobe tous les phénomènes d’intérêt de la discipline
de façon distinct
• Neutre de toute perspective
• Envergure internationale
(Fawcett 1978, 2005)
1- Substance de la DI
Énoncé du centre d’intérêt

« La discipline infirmière s’intéresse au soin, dans ses

diverses expressions auprès des personnes, des familles,
des communautés, des populations, qui, en interaction
continue avec son environnement vivent des expériences
de santé ».
Pepin, Kerouac et Ducharme (2010)
Jacqueline Fawcett PhD, FAAN. Professor, College of Nursing and Health Sciences.
University of Massachusetts Boston.
1- Substance de la DI
4 concepts centraux

 Personne
– Tout bénéficiaire des services infirmiers
(personne, famille, communauté)

 Environnement
– Milieu physique et social de la personne
(Pepin et al.; Provencher et Fawcett, 2002)
1- Substance de la DI
4 concepts centraux
 Santé:
– État de bien-être caractérisant tout aussi bien la
personne en état optimal de santé que malade ou en
phase terminale
 Soins:
– Actions précises de l’infirmière
– Le soin au singulier dépasse les procédés de soin; de
nature humaine et relationnelle; il englobe diverses
activités d’accompagnement, de soutien de facilitation
lors de situation de santé ou de fin de vie.
(Pepin et al.; Provencher et Fawcett, 2002)
1- Substance de la DI

Liens entre les concepts= propositions

Cependant, au-delà du caractère central de

certains concepts, c’est davantage la formulation

de la relation entre ces concepts qui caractérise

l’essentiel de la discipline.
1- Substance de la DI

4 propositions/thèmes: Liens entre les concepts?

1- Principes et lois qui régissent les processus de

vie, le bien-être et l’accomplissement optimal
des êtres humains malades ou en santé

Personne et santé

(Donaldson & crowley, 1978; Pepin et al., 2010, p. 5; Provencher et Fawcett, 2002, p. 317)
1- Substance de la DI

4 propositions/thèmes: Liens entre les concepts?

2. Des modèles de comportements humains en

interrelations avec leur environnement dans des
situations de vie normales ou critiques

 Personne et environnement

(Donaldson & crowley, 1978; Pepin et al., 2010, p. 5; Provencher et Fawcett, 2002, p. 317)
1- Substance de la DI

4 propositions/thèmes: Liens entre les concepts?

3. Les processus par lesquels l’état de santé des

personnes s’améliore
 Santé et soins

(Donaldson & crowley, 1978; Pepin et al., 2010, p. 5; Provencher et Fawcett, 2002, p. 317)
1- Substance de la DI

4 propositions/thèmes: Liens entre les concepts?

4. La discipline infirmière s’intéresse à la globalité

ou à la santé de l’être humain, reconnaissant que
celui-ci interagit de manière continue avec son
environnement
 Personne, environnement, santé

(Donaldson & crowley, 1978; Pepin et al., 2010, p. 5; Provencher et Fawcett, 2002, p. 317)
2- La Syntaxe: Les modes de
développement des savoirs infirmiers
- Le savoir: Ensemble de connaissance plus au

moins systématisées, acquise par une activité

mentale suivie
(Le petit Robert, 2009)
- Plus spécialisé…
 La somme des connaissances propre à une
discipline (Legendre,2005)
2- La Syntaxe: Les modes de
développement des savoirs infirmier
- Chin et Kramer (2008) distinguent le terme anglais
«Knowing » et « Knowledge » :
Knowing:
Un processus dynamique qui réfère aux façons de
percevoir et de comprendre soi et le monde.

Knowledge:
L’expression de la compréhension sous une forme
qui peut être partagé ou communiqué aux autres.
2- La Syntaxe: Les modes de
développement des savoirs infirmier
La syntaxe de la discipline infirmière se décline
en quatre modes de savoirs fondamentaux
(patterns of knowing) , soit:

Le mode empirique

Le mode esthétique
Le mode personnel
Le mode éthique

(Carper, 1978)
2- La Syntaxe: Les modes de
développement des savoirs infirmier

Par la suite, d’autres auteurs ont introduit un 5ème

mode de savoir, appelé:
* sociopolitique chez White (1995) ,
* émancipatoire chez Chinn et Kramer (2008).
2- La Syntaxe: Les modes de
développement des savoirs infirmier
A- Le savoir personnel:
 Il se rapporte à notre expérience individuelle,
personnelle.
(Chinn & Kramer, 2008)

 « Les soins infirmiers sont considérés comme un

processus interpersonnel qui implique des
interactions, des relations et des transactions
entre l’infirmière et le patient-client »
[traduction libre] (Carper, 1978, p. 18).
Utilisation thérapeutique du soi
• Par le développement de nos capacités
personnelles,
• Par notre apprentissage des stratégies de
communication et de relation d’aide,
• Par la chaleur de notre relation avec le patient et
notre volonté de développer des rapports
privilégiés avec lui,
 Nous parvenons à nous utiliser de manière
thérapeutique et à l’aider à évoluer vers un
mieux-être à la mesure de sa situation.

Source: Margot Phaneuf. (2012). La relation d’aide Vers l’utilisation thérapeutique de soi
2- La Syntaxe: Les modes de
développement des savoirs infirmier
B- Le savoir empirique:
 Il fait référence à la recherche scientifique, à
l'observation, à l'exploration, à la description et à
l'explication des phénomènes (Kerouac et al., 2003 ).
 Il ne se fonde pas uniquement sur une perspective
théorique et objective mais aussi sur l'exploration et
la compréhension des phénomènes (White, 1995).
 Exemples: Les méthodes de recherche qualitatives
et/ou quantitatives sont des méthodes qui
traduisent une approche scientifique ou empirique.
2- La Syntaxe: Les modes de
développement des savoirs infirmier
C- Le savoir esthétique:
- Aspect artistique ou créatif qui nous permet
d’appréhender une situation et d’y trouver des
solutions
– élégance, art de soigner

- « L’empathie – qui est la capacité de participer

ou d’expérimenter par procuration les sentiments
des autres – est une importante modalité dans le
mode de savoir esthétique » [traduction libre] (Carper,
1978, p. 17).
2- La Syntaxe: Les modes de
développement des savoirs infirmier
D- Le savoir émancipatoire (sociopolitique)
- Etablissement de pratiques plus équitables et plus
favorables à la santé humaine et au bien-être (Chinn &
Kramer, 2008).

- La situation de soin demande une compréhension du

milieu sociopolitique des personnes (patients et
infirmières) ainsi qu’une connaissance de l’interaction
qui existe entre la profession et la société.
- Le milieu sociopolitique des personnes fait référence au
milieu culturel, à l’identité, aux perceptions quant à la
santé et à la maladie, ainsi qu’au rôle social de chacun.
2- La Syntaxe: Les modes de
développement des savoirs infirmier
E- Le savoir éthique:
- Composante morale du savoir
- Permet de se centrer sur la prise en compte des
valeurs d’ordre moral qui est exigé dans de
nombreuses situations .
(Carper, 1978)
Champs/Domaines d’activité de
l‘infirmière

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 PROCHAIN COURS

 Les paradigmes influençant la discipline infirmière:

1. Qu’est ce qu’un paradigme ?
2. Enoncer les trois paradigmes ayant influencé la
D.I.
3. Pour chaque paradigme :
o Donner sa définition
o Expliquer la signification du métaparadigme (les
quatre concepts centraux) ?