Ministère de la Santé

Ministère de l’enseignement supérieur et de la recherche

scientifique

Institut Supérieur des Sciences Infirmières de Sousse

« ISSISO »

Niveau d’étude : deuxième année Sciences Infirmières

Semestre 4
Méthodologie de la recherche (1)

Enseignante responsable : Mme. Salma Gallas

Doctorante en sciences de la santé à la FMSO

Année universitaire : 2023-2024

Mme. Salma Gallas Méthodologie de la recherche (1)

Cours

Les compétences devant être maitrisées par les infirmiers

1. Evaluer une situation clinique et établir un diagnostic infirmier
2. Concevoir et conduire un projet de soins infirmiers
3. Accompagner une personne dans la réalisation de ses soins
4. Mettre en œuvre des actions à visée diagnostique et thérapeutique
5. Initier et mettre en œuvre des soins éducatifs et préventifs
6. Communiquer et conduire une relation dans un contexte de soins
7. Analyser la qualité des soins et améliorer sa pratique
8. Rechercher et traiter des données professionnelles et scientifiques
9. Organiser et coordonner des interventions soignantes
10. Informer et former des professionnels et les stagiaires
Compétence 8 : Rechercher et traiter des données professionnelles et scientifiques
1. Questionner, traiter et analyser des données scientifiques et /ou professionnelles
2. Identifier une problématique professionnelle et formuler un questionnement
3. Identifier les ressources documentaires, les travaux de recherche et utiliser des bases
de données actualisées.
4. Utiliser les données contenues dans des publications scientifiques et/ou
professionnelles
5. Choisir des méthodes et des outils d’investigation adaptés au sujet étudié et les mettre
en œuvre
6. Rédiger et présenter des documents professionnels en vue de communication orale et
écrite.
Les principales caractéristiques de la Recherche en Sciences Infirmières
1- Recherche= développement du champ des connaissances
**améliore constamment le champ de connaissances à la base de la pratique infirmière.
La recherche infirmière se définit par l’application de la démarche scientifique à l’étude de
phénomènes en soins infirmiers qui conduisent à la découverte et à l’accroissement de savoirs
spécifiques à la discipline

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Mme. Salma Gallas Méthodologie de la recherche (1)

La recherche scientifique
La recherche scientifique est une démarche (processus) rigoureuse qui permet de résoudre des
problèmes reliés au monde « réel dans lequel nous visons ----- Démarche logique, processus
rationnel visant l’acquisition de connaissances scientifiques
Pour la discipline infirmière, la recherche scientifique est une démarche rigoureuse qui permet
de résoudre des problèmes reliés au monde « réel » dans lequel nous soignons, c’est-à-dire
dans notre pratique quotidienne.
Définition spécifique recherche en sciences infirmières
▪ Une enquête méthodique conçue
▪ Pour développer un savoir qui répond au questionnement de la profession infirmière
au sujet de :
.la pratique en soins infirmiers,
.de la formation,
.et de l’administration et la gestion des soins
La recherche fondamentale et la recherche appliquée
La recherche dans la science infirmière relève en grande partie du domaine de la recherche dite
« appliquée » qui vise à trouver des solutions à des problèmes ou à des préoccupations
cliniques et à modifier (ou valider) la pratique
- Recherche fondamentale : Sert à élaborer ou à raffiner des théories en sciences infirmières
Les différentes phases de l’histoire des soins infirmiers (Meleis, 2007) :
La phase de la pratique
La phase de l’éducation et de l’administration
La phase de la recherche
La phase de la théorie
La phase de la philosophie
La phase de l’intégration
La phase de l’interdisciplinarité

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La RSI est construite autour de quatre concepts centraux en sciences infirmières :

Le soin,
La santé,
La personne
Son environnement (y compris culturel).
Elle emprunte aux connaissances médicales mais aussi aux sciences humaines (psychologie,
sociologie, ethnologie, histoire, etc.).
Théorie – Recherche – Pratique
▪ La THEORIE = champ d’organisation des connaissances
▪ La PRATIQUE = champ d’application des connaissances
▪ La RECHERCHE = champ des connaissances
Lien pratique-recherche-théorie
La recherche : Sert à décrire, expliquer et prédire des phénomènes de santé, elle raffine la
théorie, améliore la pratique
La pratique : Fournit un laboratoire de situations pour la recherche, elle sert à suggérer des
questions et des hypothèses de recherche, à tester et à proposer des nouvelles théories
La théorie : Sert à conceptualiser des problèmes de recherche, à guider l’action dans la pratique

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Les principaux buts (résultats attendus) de la recherche en SI sont de :

A– Développer une pratique infirmière fondée sur des résultats probants
B– Apporter une crédibilité à la profession infirmière
C– Assurer la progression des pratiques infirmières :
D– Démontrer le coût effectif des soins infirmiers
Les objectifs de la recherche en santé
Permet de décrire une situation
Obtenir des données sur la fréquence d’un phénomène ou d’une population, sa nature et ses
caractéristiques
Proposer des hypothèses
D’expliquer, explorer et vérifier des relations entre un facteur et un phénomène de santé
(confirmer, infirmer ou compléter une hypothèse).
Elle peut être conçue pour prédire et contrôler (évaluer/expérimenter) l’efficacité d’une
procédure ou d’un programme.
****Différentes conceptions de l’être humain, ont permis d’influencer les
approches de soins et la façon d’entreprendre des recherches dans le domaine des soins
infirmiers. Ces conceptions de la discipline infirmière ont majoritairement été élaborées en se
centrant sur les dimensions biopsychosociales de la personne et en insistant sur son
caractère global, ce qui les différencient du modèle biomédical.

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- Etat de santé : dépend d’un certain nombre de facteurs = Déterminants de la santé

Paradigme et fonctions de la recherche

Savoir/ connaissance ?
Il est intéressant, en philosophie des sciences, de distinguer le processus actif de production,
nommé la "connaissance", de son résultat que nous appellerons le "savoir". Il s'agit là de
faire la différence entre l'action de connaître et la maitrise d'un résultat, entre le processus
d'acquisition et ce qui est acquis,
***ce qui revient à dire que les connaissances produisent du savoir.
Le savoir acquis est l'ensemble organisé d'informations dans un domaine donné.
Sources d’acquisition des connaissances (Fortin, 2010)
Les traditions ;
Ø L’essai et erreur
Ø L’expérience personnelle et professionnelle ;
Ø La formation, la lecture ;
Ø La recherche scientifique
Notion de phénomène : Evènement, situation particulière, susceptible de faire l’objet d’une
recherche. Utilisé surtout en recherche qualitative.
Notion de concept : Un terme évoquant une représentation mentale que l’on se fait de la réalité
déduite à partir de situations, de phénomènes ou de comportements (ex, douleur, stress, fatigue,
épuisement).
Peut avoir plusieurs caractéristiques (ou dimensions, aspects) observables.
***En recherche, un concept ne peut pas être observé directement. C’est à travers les
caractéristiques du concept que se font l’observation et la mesure : on parle alors
d’opérationnalisation ?

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Mme. Salma Gallas Méthodologie de la recherche (1)

Définition conceptuelle : En recherche la définition conceptuelle fait référence à la

signification abstraite et théorique des concepts à l’étude.

Notion de variable :
Quand un concept est mis en action (opérationnalisation) dans une recherche, il prend le nom
de variable, il eut prendre des valeurs différentes (varie).
Correspond à une qualité ou à un caractère donné à des personnes ou à des événements faisant
l’objet d’une recherche et auxquels une valeur est attribuée.
Types de variables :
Variables quantitatives : continues (pois) discrètes (nombre d’enfants)
Variables qualitatives : nominal ou catégoriques (statut civil) ordinales (jamais, parfois
souvent, toujours)
Variables dichotomiques (variables avec deux valeurs seulement, sexe)
Variable indépendante et variable dépendante
VI : cause présumée, facteurs associés à …………
VD : variable influencée par la VI
Barrières à la réalisation d’une recherche
Barrières liées à l’individu (motivation, intérêt au sujet, attitude …)
Barrières liées à l’organisation (temps, ressources, …)
Barrières liées à la nature de la recherche (langue, sujet complexe, …)
Barrières liées à la communication (étudiant-encadrant-participant)
PARADIGMES ET FONCTIONS DE LA RECHERCHE
Les principaux PARADIGMES (visions du monde) qui influencent la recherche scientifique
en sciences infirmières sont le paradigme positiviste et le paradigme naturaliste.

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Mme. Salma Gallas Méthodologie de la recherche (1)

Comment se manifeste cette différence ?

Par exemple si on prend en compte l’expérience de patient(e)s souffrants d’une douleur
chronique, la recherche quantitative va s’intéresser au seuil de la douleur que ces personnes
peuvent atteindre et comment la réduire.
Tandis que la recherche qualitative va rechercher le sens de” vivre” avec une douleur chronique.
L’approche quantitative
Vise à recueillir des données observables et quantifiables. Ce type de recherche consiste à
*décrire, *expliquer,
*contrôler *prédire en se fondant sur l’observation de faits et événements existant déjà.
Cette méthode s’appuie sur des instruments ou techniques de recherche quantitatives de collecte
de données.
Aboutit à des données chiffrées qui permettent de faire des analyses descriptives, des tableaux
et graphiques, des analyses statistiques de recherche de liens entre les variables ou facteurs, des
analyses de corrélation ou d’association, etc.

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L’approche qualitative
Dans l’approche qualitative, le chercheur part d’une situation concrète comportant un
phénomène particulier qu’il s’agit de comprendre et non de démontrer, de prouver ou de
contrôler.
Il veut donner sens au phénomène à travers ou au-delà de l’observation, de la description de
l’interprétation et de l’appréciation du contexte et du phénomène tel qu’il se présente.
Cette méthode recourt à des techniques de recherche qualitatives pour étudier des faits
particuliers (études de cas, observation, entretiens semi-structurés ou non-structurés, etc.).
Le mode qualitatif fournit des données de contenu (données narratives), et non des données
chiffrées.
La méthode qualitative permet d’analyser un phénomène de façon complète et approfondie,
grâce à la collecte des données narratives.
L’approche mixte
Combinaison des deux précédentes.
Permet au chercheur de mobiliser aussi bien les avantages du mode quantitatif que ceux du
mode qualitatif.
Cette conduite aide à maitriser le phénomène dans toutes ses dimensions.
Les deux approches ne s’opposent donc pas. Elles se complètent.
Niveau d’étude :
1a : Descriptif qualitatif
1b : descriptif quantitatif
2a descriptif corrélationnel (relation)
2b : descriptif corrélationnel prédictif (influence)
3 : expérimental
Les principales étapes de la démarche de recherche

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Mme. Salma Gallas Méthodologie de la recherche (1)

Phase conceptuelle :
1. Choix du sujet et questions préliminaires
2. Recension des écrits
3. Elaboration d’un cadre de référence
4. Formulation de la problématique
5. Enoncé du but, objectif et hypothèse

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1. Choix du sujet et questions préliminaires

Le sujet doit être pertinent :

Doit être innovant
Doit s’intéresser à une situation préoccupante : fréquence, causes, facteurs en lien ou les
conséquences sont à priori non précisées voir inconnues
Doit être faisable : étudier la complexité du sujet et la possibilité d’avoir des ressources et le
temps nécessaire.
Peut in contribuer à résoudre un problème ?
Y a-t-il urgence d’avoir des renseignements pour une prise de décision, pour intervenir ?
Exemple : La pandémie de Covid 19 :
Acceptabilité sur le plan éthique
La question de départ doit
Être simple, précise, concise
- Orienter la recherche documentaire
- Répondre aux critères suivants : faisabilité, pertinence, cohérence, lisibilité.
ELEMENTS A CONSIDERER : FORMULATION D'UNE QUESTION DE
RECHERCHE : Actualité ; Faisabilité ; Pertinente
Importance pour la discipline : Opérationnalisation de la question
Le problème de recherche : Un problème de recherche amène un QUESTIONNEMENT, une
REOCCUPATION, une INTERROGATION qui doit être stimulant (e) afin de motiver le
chercheur à réaliser une recherche et à fournir une compréhension et une direction au problème.

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Mme. Salma Gallas Méthodologie de la recherche (1)

Objectif

2. Recension des écrits

La recherche documentaire est une étape du travail de recherche qui consiste à trouver des
sources afin de s’informer sur un sujet, répondre à une question ou réaliser un travail.

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Fonctions de la recension dans le cadre d'une recherche

PHASE CONCEPTUELLE : Délimiter le champ d’investigation concernant le sujet d’étude
et plus particulièrement le problème de recherche : Clarifier le concept de recherche et le
problème.
Vérifier la signification du problème
Décrire les études pertinentes, en lien avec le sujet
Faciliter le développement d'un cadre conceptuel/théorique
Développer des définitions des concepts
Identifier les avenues nouvelles à explorer (ce qui reste à connaître) ;
PHASE METHODOLOGIQUE : Identifier les méthodes de mesure
PHASE EMPIRIQUE : Diriger la collecte des données et à interpréter les données.
Situer, au niveau de la phase empirique, les résultats de son travail par rapport à ceux déjà
obtenus par les autres chercheurs
La recension sert à :
▪ Répertorier les publications pertinentes, fournir une compréhension de l (‘état actuel des
connaissances sur un domaine particulier (regrouper les travaux autour d’un même thème, soit
le sujet d’études)
▪ Documenter la direction de la recherche (recherches/ concepts/ cadres de recherche)
▪ Examiner de manière critique : les écrits recensés, dégager les éléments communs et les
divergences entre les différents écrits.
▪ Conduire à la formulation de la question finale de recherche.
▪ Guider le choix d’une méthode de recherche.

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Mme. Salma Gallas Méthodologie de la recherche (1)

Évaluer la qualité des sources : 5 critères à considérer

1. Fiabilité des sources
Livre : réputation de l’éditeur
Revue : sérieux de la revue = revue de vulgarisation ou revue scientifique ?
2. Réputation de l’auteur
Page Web : organisme hôte reconnu ?
Décoder l’adresse du document
3. Objectivité de l’information
Intentions / motivations de l’auteur ?
Information trouvée confirmée par d’autres sources ?
Contenu = logique, bien structuré, bien documenté ?
4. Exactitude de l’information
Information de première main ou citée d’une autre source?
Données fiables?
Présence d’une bibliographie?
Signes évidents d’un manque de sérieux?
• Nombreuses fautes d’orthographe?
• Syntaxe déficiente?
5. Actualité de l’information
Informations ont-elles bien vieillies? toujours valables?
Attention! Une information non datée est douteuse!

3. Elaboration d’un cadre de référence

Le cadre de référence ou de recherche : il résume les données de la littérature ainsi que

l’expérience du chercheur et oriente la recherche (objectif, hypothèse)
Le cadre est la base conceptuelle d’une étude. Toutes les études ne reposent pas sur une théorie
ou sur un modèle, mais elles ont presque toutes un cadre.
C'est une explication en profondeur des concepts étudiés dans la question de recherche
Il représente les assises théoriques ou conceptuelles de la recherche

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Le cadre théorique : Une théorie, c’est quoi

Théorie
1- un ensemble de concepts reliés mutuellement pour former des propositions qui, en retour,
sont utiles à la prédiction et à l’explication des phénomènes
2 – un ensemble de propositions logiquement reliée
Les modèles conceptuels
Le modèle conceptuel est un ensemble de concepts liés et agencés de façon rationnelle selon
leur pertinence par rapport à un thème commun ; leur structure est néanmoins plus souple que
celle d’une théorie.
Les infirmières théoriciennes ont élaboré un certain nombre de modèles conceptuels, liés aux
Sciences Infirmières, s’appuyant fondamentalement sur quatre concepts : la personne, les
soins infirmiers, la santé et l’environnement (Fawcett,1995).
A part ces modèles qui décrivent et définissent la démarche de soins, les infirmiers
chercheurs ont élaboré des modèles et des théories qui mettent l’accent sur les phénomènes
qui les intéressent comme :
Le modèle interactionnel (Loiselle,2001) délimite les prédicteurs les plus fiables des
résultats en matière de santé

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Mme. Salma Gallas Méthodologie de la recherche (1)

La théorie de l’incertitude liée à la maladie (Mishel,1988) s’articule autour du concept

d’incertitude en lien avec l’incapacité de la personne à déterminer la signification des
événements qui sont en jonction avec la maladie
Les théories partagées qui intéressent les chercheuses en Sciences Infirmières ne sont pas
propres à leur discipline et proviennent des disciplines connexes (psychologie, sociologie,
ethnologie,). Ces théories sont considérées comme des théories empruntées :
La théorie du stress et de l’adaptation (Lazarus et Folkman,1984) présente des méthodes
qui permettent de s’adapter au stress
La théorie du comportement planifié (Azjen,1988) est issue d’une autre théorie “l’action
raisonnée”, elle fournit un cadre permettant de comprendre les relations entre les attitudes, les
intentions et les comportements d’une personne
Le modèle des croyances relatives à la santé (Becker,1976) est un cadre qui permet
d’expliquer des comportements liés à la santé, notamment le recours aux soins de santé et
l’observance d’un traitement médical
Cadre de référence
Définition
** Structure abstraite et logique qui guide le développement d'une étude et qui permet
l'identification des liens entre différents résultats des études pour en extraire un corps de
connaissances spécifiques à un phénomène d’intérêt pour la discipline.
** Structure qui permet aussi d'organiser l'analyse et l'interprétation des données
Démarche interactive qui consiste à :
1- définir les concepts à l’étude
Concept =Idée générale, un terme que l’on crée à partir d’événements particulier
observables et auquel une signification est attachée (La satisfaction, le stress, la famille, le
soutien social)
Généralisation abstraite d’une catégorie ou d’une classe d’objets
Un dérivé de la notion de concept est le « construit » qui peut être soit un ensemble de
concepts soit un nouveau concept crée pour représenter un indicateur des comportements, des
événements ou des phénomènes (exple épuisement professionnel, rôle de malade, attachement
mère-enfant)
Un concept doit être clairement défini si l’on désire en faire l’étude de manière observable et
mesurable (opérationnalisation par une variable)

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Mme. Salma Gallas Méthodologie de la recherche (1)

2- à l’aide de propositions, à préciser leurs relations, s’il y a lieu, en fonction du but de

l’étude
• Tracer, à l’aide d’un diagramme, les relations entre les concepts, qui seront examinées
par la recherche
• Un diagramme résume mieux qu’un texte la relation entre des phénomènes
4. Formulation de la problématique

Cinq éléments de l’énoncé du problème

1. Préoccupation personnelle ou sujet à l’étude :
✓ Point de départ à la formulation de la situation
✓ Annonce le problème, son origine, son importance …
2. Présentation des données de la situation (données ne provenant PAS de la
recherche) :

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3. Justification empirique (statistiques)

4. Justification théorique place le problème dans une perspective ou dans un contexte
particulier (cadre de référence) définition des concepts
5. Solution proposée et résultats escomptés
Rédaction
1)La présentation du sujet
2) Ce que l’on sait sur le sujet
3) Le contexte dans lequel s’inscrit la recherche
4) Ce que l’on cherche à savoir
5) L’objectif de recherche
Il s’agit d’une démarche qui part du domaine général vers un problème particulier

5. Enoncé du but, objectif et hypothèse

L’énoncé de l’objectif de recherche

* Indique :
Le pourquoi de la recherche, soit la raison d’être du projet de recherche et son orientation, sa
finalité ;
*Précise :
L’orientation ou la direction de la recherche selon le niveau de connaissances ;
Le(s) concept(s) clé(s) et leurs relations ; la pop. cible et parfois le contexte de l’étude ; le
verbe d’action qui peut indiquer le type de recherche (décrire, explorer, vérifier, prédire,
contrôler…).
Il doit être réalisable, mesurable, pertinent et clair.
Il comporte les éléments suivants :
· « Que faire ? » énoncé par un verbe qui définit le type d’approche du problème ou du
phénomène à étudier : identifier, décrire, évaluer, …
· « Quoi ? » qui représente le problème ou le phénomène à étudier : les maladies cardio-
vasculaires, l’exposition au soleil, le comportement des malades diabétiques, …
· Auprès de « Qui ? » : soit la population à étudier (caractéristiques particulières) enfants
âgés de 6 à 18 mois, les adolescents, ...
· Le « Où ? » soit le lieu de l’étude : le service d’ophtalmo de l’hôpital, les lycées secondaires
de Sousse, la maternité de l’hôpital Farhat Hached,…

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Mme. Salma Gallas Méthodologie de la recherche (1)

· Le « Quand » soit la période d’étude : durant le premier semestre de l’année 2024, …

Questions de recherche
Énoncés interrogatifs précis, écrits au présent, et qui incluent habituellement une ou deux
variables ainsi que la population étudiée.
Les questions de recherche précisent les variables qui seront décrites et les relations qui
peuvent exister entre elles
Les QR sont utilisées dans les études exploratoires descriptives et parfois aussi dans les études
corrélationnelles
Les questions de recherche précisent les variables qui seront décrites et les relations qui
peuvent exister entre elles
Elles découlent directement de l’objectif et spécifient les aspects à étudier
Elles sont plus précises que l’objectif d’où elles découlent
Hypothèses
« Une hypothèse est une présomption, c’est la réponse présumée à la question de recherche
dont on ne sait pas encore si elle est fondée ou contestable, mais au sujet de laquelle on croit
que les faits pourront établir soit la vraisemblance, soit l’incertitude. » (Laramée et Vallée:
1991)
C’est une prédiction basée sur la théorie ou une proposition.
Énoncé formel des relations attendues entre deux ou plusieurs variables, entre au moins une
variable indépendante et une variable dépendante
L’hypothèse est le « pont » entre la théorie et la recherche pratique.
Elle est à la fois le résultat de la conceptualisation et le point de départ de l’expérimentation
ou de vérification.
L’hypothèse oriente et donne un sens à la recherche. C’est la question à vérifier !
Dans un travail de recherche, elles s’écrivent à la fin du cadre théorique
Critères de qualité d’une hypothèse
L’énoncé de relations : au présent, forme déclarative, décrit la relation entre deux variables
ou plus
Le sens de la relation : plus que, moins que, plus grand que, etc….
La vérifiabilité : c a d contenir des variables observables et mesurables dans la réalité
La consistance théorique : avec une théorie et les résultats de recherche (parfois difficile si
résultats contradictoires)
Définir la population cible

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