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10-Vascularisation Arterelle Du Cerveau PDF
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introduction
La vascularisation du cerveau dépend des deux artères carotides internes et des deux artères
vertébrales. Dans la région cervicale, chaque artère carotide primitive se divise en une artère
carotide interne et une artère carotide externe (destinée à la vascularisation du cou et de la face).
Les artères vertébrales naissent des deux troncs axillaires ; elles traversent un canal osseux
creusé dans l’apophyse latérale de chaque corps vertébral, et se réunissent dans le crâne pour
donner le tronc basilaire. Ces vaisseaux d’apport sont organisés en deux groupes :
antérieurement le système carotide interne et postérieurement le système vertébro-basilaire.
1-le territoire profond : Formé par des artères perforantes qui naissent du cercle artériel du
cerveau et de l’origine des trois grandes artères cérébrales. Elles s’enfoncent dans la base du
cerveau. Elles vascularisent :
• Le thalamus,
• L’hypothalamus,
• Les noyaux gris centraux
2. le territoire superficiel
Formé par les branches corticales des 3 artères cérébrales :
• L’artère cérébrale antérieure qui chemine dans la fissure longitudinale du cerveau
• L’artère cérébrale moyenne qui chemine le long de la fissure latérale du cerveau.
• L’artère cérébrale postérieure qui se dirige en arrière.
Ces artères sont largement anastomosées à la surface du cortex formant le réseau artériel
pie-mérien .
Angio IRM du Cercle de
Willis
B. Drainage veineux
Le drainage veineux du cerveau converge dans la veine jugulaire interne en passant par les
veines superficielles, les veines profondes et les sinus crâniens. Les veines et sinus du cerveau
ne contiennent pas de valvules.
Le système veineux de l’encéphale n’est donc pas semblable à son homologue artériel.
Sinus veineux : Les feuillets méningé et périosté dela dure-mère sont accolés. Mais à certains
niveaux ils se séparent pour créer des espaces, en forme de canaux couverts d’endothélium:
Les sinus veineux de la dure-mère ou sinus veineux cérébraux.
Le sang veineux et le LCR se drainent dans ces compartiments. Il existe également des
connexions entre les sinus et certaines veines extra-crâniennes comme par exemple: le plexus
vertébral interne et la veine faciale.
Sinus veineux
Sinus pairs :
Les sinus caverneux, se situent latéralement à la selle turcique.
Les sinus transverses se situent entre la tente du cervelet et la dure-mère.
Les sinus sigmoïdes. Ils se jettent dans la veine jugulaire interne.
Les sinus pétreux supérieur et inférieur drainent à gauche et à droite les deux
sinus caverneux
A
s.
Veines profondes : sont au centre du cerveau. Elles drainent les structures internes du
prosencéphale (les toiles choroïdiennes, les noyaux striés et le thalamus).
• La veine thalamostriée (pair) ou veine terminale parcourt la strie terminale qui se trouve
entre le thalamus et le noyau caudé sur la face inféro-latérale des ventricules latéraux.
• La veine cérébrales interne (pair) chemine sur le côté du 3e ventricule pour se jeter dans la
veine de Galien.
• La veine choroïdienne (pair) : Elle se termine dans la veine cérébrale interne.
• La grande veine cérébrale ou veine de Galien (impair) se trouve sous le splénium du corps
calleux et se jette dans le sinus droit.