Académique Documents
Professionnel Documents
Culture Documents
Sémiologie
*HTA
*Diabète sucré
*Hypercholestérolémie familiale
*Polykystose rénale
Citer les maladies infantiles à préciser et leurs
conséquences à l’âge adulte
Oreillons, rubéole,rougeole,scarlatine-->
séquelles neurologiques, infertilité, atteinte
rénale…
*AVC--->artériopathie des MI
Citer les affections responsables de:
*Hypersomnie--> Hypothyroidie,Insuffisance
Respiratoire Chronique-->Sd de Pickwick
-->Narcolepsie
Surcharge pondérale=27-30kg/m²
Obésité>=30kg/m²
Maigreur<20(sujet mature)
<21(sujet âgé)
Obésité
*obésité androïde: TT>94 cm chez l’homme
TT>80 cm chez la femme
àaugmentation de la graisse abdominale
àRisque cardio vasculaire
*hypercorticisme:disposition au niveau de la
nuque(Buffalo-neck) et aux racines des membres
avec des extrémités amyotrophiques et visage en
<<Lune pleine>>
Maigreur
constitutionnelle: constante dans le temps
*
*suite à un amaigrissement
*AnorexieMentale(3A)
Anorexie/amaigrissement/aménorrhée, chez une adolescente
*Fièvre:T°centrale >37.5°
*Insidieux-->Endocardite subaigu
d’Osler,Tuberculose viscérale
Pouls
*Pouls normal=60-88 battements/min
**Pouls filant-->EDC
*Pouls<<paradoxal>> ou Kussmaul(chute en
inspiration profonde)-->tamponnade
péricardique
*Polypnée:si FR>20c/min
*Respiration<<Kussmaul>>:profonde,au rythme
modérément accéleré,sans pause expiratoire
àacidocétose diabétique
* Respiration<<Cheynes Stokes>>:périodes
d’apnée de 15-20 s,séparées par des périodes
d’hyperventilation en crescendo-decrescendo de
2minàLésions cérébrales/IRouIC/Dépression
respiratoire médicamenteuse
Pression Artérielle
*PAS normale entre 95 et 135 mmHg-->Moy=120mmHg
*PAD normale entre 60 et 85 mmHg-->Moy=80mmHg
*Hémiplégique-->démarche en fauchant
*Cérébelleux-->démarche ébrieuse avec
élargissement du polygone de sustentation
*Chorée-->mouvements anormaux
*Maladie de Basedow-->exophtalmie/goitre/agitation
Examen tête et cou
Visage
*Hyperthyroidie:regard tragique,en <<icône
byzantine>>
*Hypothyroïdie(myxœdème):visage bouffi,
infiltré, inexpressif,somnelant
*Acromégalie: aspect<<bestial>>,grossier avec
arcades sourcilières proéminentes, nez épaté et
prognathisme.
.
4 causes d’hypo mélanose diffuse
*Anémie
*Insuffisance
hypophysaire(déficit en
MSH)
*Albinisme-------->
*Myxœdème ------>
3 causes d’hypo mélanose circonscrites
*Vitiligo
1/Pathologies endocriniennes:
*maladie d’Addison
*hyperthyroïdie(rare)
2/Maladies de surcharge
*Hémochromatose(surcharge en fer)
*sphingolipidose=maladie de Gaucher
4 causes d’hpermélanose circonscrites
*éphélides
*chloasma
gravidique
*porphyrie
chronique
tardive
*sd de Peutz-
Jagger
4 causes d’érythrose diffuse permanente
*hypercorticisme
tumorale ou
iatrogène
*régime
hypercalorique
*alcoolisme
chronique-------->
*polyglobulie
3 causes d’érythrose localisée
*Acné
*Angiome plan
*Lupus
érythémateux
4 causes d’hirsutisme
*Syndrome de Stein
Lowenthal(ovaires poly
kystiques)
*Tumeur androgénique
maligne
*Porphyrie
érythopoeitique
*Hirsutisme idiopathique
et ethnique
5 causes d’alopécie féminin
*Anémie ferriprive
*Myxœdème
*Hypertrophie bilatérale:
àSd de Mickulicz/sd de Gougerot-sjogren
Examen du nez
*nez rouge avec aspect <<rhinophyma>>-->Alcooliques
*Myopathie mitochondriale
*Mydriase:pupilles dilatées-->myopes
-->sujets à iris peu coloré
-unilatéralàtumeur cérébral
-bilatéralàprise de médicaments
parasympatholytiques(atropine)
*Douleur-->Polyarthrite rhumatoïde/maladie de
Horton(rare)
*Luxation-->maladie de Marfan
*infections(Streptocoques++)
*prise médicamenteuses(rétinoides,neuroleptiques)
*exposition au soleil,froid
-Pathologie néoplasique(leucémie,histiocytose)
-Néoplasie(fibrosarcome)
**Liséré de Burton
ètrès caractéristique de Saturnisme(dépôt de plomb)
**Saignement facile des gencives
àTroubles de l’hémostase
àScorbut++
*MacroglossieàMyxœdème/amylose primitive
-Ponctiformes,unilatéralesàangine de Vincent
-Confluents,blanchatresàmononucléose infectieuse
àdiphtérie
Examen de la région cervicale
La glande thyroïde
*Maladie de Basedow:-goitre(hypertrophie)
-présence de thrill à la palpation
-souffle systolique à l’auscultation
**Adénopathie**
-Taille > 1.5-2 cm
-forme
-consistance
-sensibilité
-mobilité
-limites..
*Adénopathie sensible, rouge, molle ou un paquet inflammatoire
avec péri adéniteàInflammation aigue
*Tumeur thyroïdienne
*Cote cervicale
*Anévrysme de la carotide
Henchiri Meher