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1-Le syndrome fébrile 

aigu et fièvre prolongée: les principaux messages à


retenir est d’une part définir les deux types de fièvre; d’autre part citer les
étiologies d’une fièvre aiguë et puis connaître le bilan de première intention à
demander face à une fièvre prolongée.

2- être capable de définir un SRIS, un sepsis et une septicémie.

2-les diarrhées infectieuses: définir une diarrhée et décrire les éléments


sémiologiques permettant de distinguer un syndrome dysentériforme d’un
syndrome cholériforme. Être capable de citer les étiologies d’une toxi-infection
alimentaire aiguë. Décrire le tableau clinique d’une amibiase intestinale.

3-l’infection à VIH-SIDA: dans ce cours, on ne vous demandera pas de retenir la


physiopathologie de la maladie et les différents molécules disponibles pour la
traiter; mais il est primordiale de savoir diagnostiquer la maladie au stade de
primo-infection avant le stade de SIDA maladie. Le traitement devra être
instaurer le plutôt possible quelque soit le taux de CD4. Le schéma
thérapeutique avec les antirétroviraux à connaître sans renter dans les détails
sans apprendre les différents molécules.

4-Pour la vaccination: l’essentiel c’est de retenir le schéma vaccinal obligatoire


dans la population générale. Citer les vaccins obligatoires chaque fois qu’on
veut se rendre en voyage dans un pays tropical. A retenir qu’on ne fait plus de
rappel pour la fièvre jaune, le vaccin est désormais efficace à vie.

5-La grippe est une maladie infectieuse banale; vous devez connaître le tableau
clinique commun d’une grippe banale chez l’adulte. Citer les complications de
la grippe. Connaitre le traitement symptomatique et une seule molécule pour le
traitement spécifique (ex: TAMIFLU)

7-La rage et le tétanos sont deux maladies infectieuses à tropisme neurologique. 


Les manifestations cliniques dominées par la rage furieuse et la rage paralytique.
On ne vous demandera pas de connaitre par cœur ces deux tableaux cliniques,
puisque la rage une fois déclarée, est constamment mortelle. Il est donc
impératif de connaître la conduite à tenir en cas de morsure par un chien errant
n’ayant pas été capturé après la morsure. J’insiste sur le traitement
symptomatique, spécifique et sur les mesures préventives.
Pour le tétanos, le tableau clinique est spectaculaire une fois la maladie est en
phase d’état (le trismus; le rire sardonique la contracture généralisée et
l’Opistotonos) à connaître. On pourra vous demander aussi de citer les
complications de la maladie. Connaitre l’essentiel du traitement symptomatique.
8-Concernant les accidents d’exposition au sang: pour un médecin hospitalier,
vous devez être capable de connaître la conduite à tenir en cas d’accident
d’exposition au sang; le traitement symptomatique durant les premières minutes;
la déclaration au médecin référent; les prélèvements à effectuer chez la personne
source et la personne exposée et puis le schéma thérapeutique à instaurer dans
les 48h.

9- les deux fièvres à tique: les borrélioses et les rickettsioses sont deux
anthropozoonoses. Connaitre le tableau clinique de la maladie de lyme aux trois
stades de la maladi ainsi que les principes du traitement. Pour les rickettsioses
connaitre également le tableau clinique de la fièvre boutonneuse méditéranèenne
et son schéma thérapeutique. On ne vous demandera pas de retenir les autres
borrélioses ni les autres rickettsioses beaucoup plus rares.

10-pour la bilharziose, je vous demanderai de retenir les manifestations


cliniques de la bilharziose urogénitale et viscérale.

11- le paludisme il faut être capable de décrire la forme clinique non compliquée
du paludisme à Plasmodium Falciparum.
Connaitre le traitement d’un accès palustre simple à plasmodium falciparum.
Connaitre les règles de prophylaxie individuelle en cas de voyage en zone
d’endémie palustre.

12- Brucellose, décrire les manifestations cliniques de la brucellose aux trois


phases aigue, de localisation secondaire et chronique.

13-Pour la leishmaniose connaitre les manifestations cliniques de la


leishmaniose viscérale.

14- pour la leptospirose, il faut connaitre les signes cliniques de la forme typique
et les manifestations viscérales

15- il faut être capable de décrire les signes clinique et les signes d’examen
physique d’une méningite aigu de l’adulte non compliquée.
Citez les étiologies des méningites purulentes de l’adulte.

16-- Décrire les anomalies biologiques permettant le diagnostic positif d’un


syndrome mononucléosique; et énumérer les étiologies d’un syndrome
mononucléosique;

Pr ENNIBI

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