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TITRE : Procédure de gestion des déchets biomédicaux NUMÉRO : PRO-HDS-LAB004-V1

RESPONSABLE : Direction régionale des laboratoires


ENTRÉE EN VIGUEUR LE : 2019-12-17
(Hôpital Hôtel-Dieu de Sorel)
ADOPTÉE PAR :
RÉVISÉE LE :
Nadia Beaupré, chef de service de biologie médicale
POLITIQUE ET PROCÉDURE : POLITIQUE : PROCÉDURE :

1. ÉNONCÉ DE LA PROCÉDURE

Cette procédure vise à mettre en application une gestion des déchets biomédicaux. Les déchets biomédicaux
sont des objets tranchants, piquants, cassables ou imbibés de sang ainsi que d’autres liquides ou tissus
biologiques. De plus, il faut considérer comme déchets biomédicaux, tout autre matériel ayant été en contact
avec ces substances. Ces déchets, étant une source potentielle de contamination et de blessures pour les
autres usagers et pour le personnel, doivent être disposés de façon sécuritaire.

2. CHAMPS D’APPLICATION / CADRE JURIDIQUE ET ADMINISTRATIF

Le règlement sur les déchets biomédicaux de la loi sur la qualité de l’environnement adopté le 15 novembre
2017, régit les différents aspects inhérents à la gestion des déchets biomédicaux tant au niveau de la
production, l’entreposage, l’élimination que du transport. Ce règlement comprend une série de normes
auxquelles les intervenants des différents niveaux doivent se conformer.

Les déchets biomédicaux présentent des risques pour la santé des travailleurs des établissements de santé et
de ceux qui les manipulent lors de différentes étapes de collecte, d’entreposage, de transport et d’élimination.

Dans le cadre du système de gestion de la qualité et des risques, le service de biologie médicale, en tant que
producteur de déchets biomédicaux, doit établir une procédure de gestion des déchets biomédicaux en lien
avec la politique d’établissement.

Cette procédure s’applique à tout le personnel technique, clérical du service de biologie médicale et du centre
de prélèvements.

3. DÉFINITIONS

Anatomiques humains Tout déchet anatomique humain constitué par une partie du
corps ou d’un de ces organes, à l’exception des phanères, du sang
et des liquides biologiques

Non-anatomiques (infectieux ou non) Tout objet piquant, tranchant ou cassable, qui a été en contact
avec du sang, un liquide ou un tissu biologique, provenant de
soins médicaux, dentaires ou d’un laboratoire de biologie
médicale. Ceci peut être également, un tissu biologique, une
culture cellulaire, une culture de micro-organismes, du matériel
en contact avec ce tissu ou culture, un vaccin de souche vivante,

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un contenant de sang et finalement du matériel ayant été imbibé
de sang provenant d’un laboratoire de biologie médicale.

Matières dangereuses Toute matière qui, en raison de ses propriétés, présente un


danger pour la santé ou l’environnement et qui est, au sens des
règlements pris en application de la présente loi, explosive,
gazeuse, inflammable, toxique, radioactive, corrosive,
comburante ou lixiviable, ainsi que toute matière ou objet
assimilé à une matière dangereuse selon les règlements.

4. OBJECTIFS

Établir une procédure pour la gestion des déchets biologiques en accord avec les exigences de la
réglementation des déchets biomédicaux déjà en vigueur;
S’assurer que les principes définis dans le plan de gestion des déchets biomédicaux sont mis en
application;
Informer le personnel sur les différents processus de gestion des déchets biomédicaux;
Offrir un milieu de vie sécuritaire aux usagers, au personnel et à la communauté environnante;
Minimiser les risques de contamination et/ou infection;
Diminuer les risques d’accidents de travail reliés aux déchets biomédicaux.

5. RÔLES ET RESPONSABILITÉS

5.3. Chef de service de biologie médicale

5.1.1. Assurer la mise en application de cette procédure par le personnel du service de biologie médicale.

5.2 Assistante-chef qualité

5.2.1. Rédiger la procédure de la gestion des déchets biomédicaux;


5.2.2. Réviser la procédure de la gestion des déchets biomédicaux selon les délais établis;
5.2.3. Former et informer le personnel du service de biologie médicale sur la gestion des déchets
biomédicaux;
5.2.4. S’assurer que la procédure est appliquée par le personnel du service de biologie médicale.

5.3 Technologistes médicaux

5.3.1. Appliquer la procédure sur la gestion des déchets biomédicaux;


5.3.2. Effectuer le tri à la source correctement de tous les produits et déchets biomédicaux infectieux et
non infectieux générés dans leur secteur d’activités;
5.3.3. Appliquer la procédure de tri, d’identification et d’emballage lorsque requis;
5.3.4. S’assurer de minimiser les risques d’exposition des préposés en hygiène et salubrité, lorsqu’ils
collectent les déchets du service de biologie médicale.

5.4 Personnel clérical et autres du service de biologie médicale

5.4.1. Connaître et appliquer la procédure de la gestion des déchets biomédicaux.

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5.5 Personnel du service hygiène et salubrité

5.5.1. Fournir à chaque secteur du service de biologie médicale le matériel nécessaire à l’application de
cette procédure (poubelles jaunes, contenants pour objets piquants, tranchants et/ou cassables);
5.5.2. Cueillir quotidiennement les déchets biomédicaux de tous les secteurs d’activités du service de
biologie médicale;
5.5.3. Appliquer le plan de gestion des déchets biomédicaux en vigueur dans l’établissement.

6. DOCUMENTS ASSOCIÉS

Guide de gestion des déchets du réseau de la santé et des services sociaux


http://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/fichiers/2016/16-602-01W.pdf

7. PROCÉDURE

7.1. DÉCHETS BIOMÉDICAUX

7.1.1. Déchets biomédicaux anatomiques humains

Partie du corps ou d’un de ses organes.

7.1.2. Tri des déchets biomédicaux anatomiques humains

Mettre les tissus, membres et/ou organes humains dans 2 sacs rouges et un contenant de
carton identifié avec un pictogramme de danger biorisque.

7.1.3. Déchets biomédicaux non anatomiques non piquants, non tranchants et non cassables
infectieux ou non

Pansement, coton, compresse, vêtement de l’usager découpé, lingerie et autre matériel


jetable imbibés de sang (matériel laissant suinter le sang ou pouvant libérer du sang lorsque
pressé);
Tubulures à transfusion qui ne peuvent être vidés de leur sang;
Sac collecteur avec beaucoup de sang;
Géloses, milieu de culture;
Contenant de sang ou du matériel imbibé de sang;
Échantillons, écouvillons, pots d’urine, pots de sang;
Vaccin de souche vivante;
Tissu biologique, culture cellulaire, culture de micro-organismes ou du matériel jetable en
contact avec ce tissu ou cette culture.

7.1.4. Tri des déchets biomédicaux non anatomiques non piquants, non tranchants et non cassables

Mettre dans un sac de plastique de couleur jaune et dans un contenant rigide en plastique
jaune ayant un pictogramme de danger biorisque.

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7.1.5. Déchets biomédicaux piquant, tranchant ou cassable infectieux ou non

Verrerie de laboratoire (lamelle, pipette pasteur, contenant en verre, etc.) qui a servi à des
analyses;
Les aiguilles, les scalpels et les lames jetables utilisés;
Le matériel de prélèvement.

7.1.6. Tri des déchets biomédicaux piquants, tranchants ou cassables infectieux ou non

Mettre les déchets dans un contenant rigide en plastique, résistant à la perforation et aux
chocs de couleur jaune ayant un pictogramme de danger biorisque.

Les contenants rigides pour les objets piquants, tranchants ou cassables doivent être facile
d’accès et ne doivent pas être remplis au maximum (pas plus de 75%), et ce, afin d’éviter
toute blessure potentielle. Le contenu de doit pas être compressé, tassé ou transféré. Leur
couvercle doit être bien fixé. De plus, le capuchon ne doit pas être replacé sur l’aiguille avant
le dépôt dans le contenant.

Remarque : Ne jamais transvider le contenu d’un contenant de déchets biomédicaux dans un autre.

7.2. CARACTÉRISTIQUES DES CONTENANTS POUR LES DÉCHETS BIOMÉDICAUX

Symbole biorisque;
Résistance à la perforation (contenant rigide);
Résistance au renversement avec maintien de l’étanchéité;
Capacité et ouverture adaptées aux différentes matières;
Visualisation du niveau de remplissage;
Système de fermeture inviolable (Contenant rigide);
Facilité de préhension pour le transport (ex : poignée).

7.3. COLLECTE ET TRANSPORT DES DÉCHETS BIOMÉDICAUX

Avant la collecte et le transport des déchets biomédicaux, le service d’hygiène et salubrité de


l’établissement se doive de sceller les contenants afin d’empêcher le renversement involontaire. Les
employés chargés de la collecte et du transport des déchets ne doivent d’ailleurs recueillir que les
contenants non souillés qui ont été fermés adéquatement pour le transport. Tout contenant non
conforme doit, avant la collecte, être refermé et nettoyé s’il y a lieu par le service producteur afin de
ne pas contaminer d’autres contenants.

7.4. DÉCHETS GÉNÉRAUX

Les déchets généraux sont des ordures non recyclables constituant de gants, de mouchoirs, de
plastiques. Ce sont des ordures n’ayant aucun potentiel de réemploi ou de recyclage. De plus,
lorsque le matériel est non imbibé de sang, on considère le tout comme un déchet général pouvant
être jeté dans les poubelles ayant un sac de couleur foncée. Ils ne constituent pas un risque pour la
santé ou une menace pour les personnes. (ex : coton-tige, ouate, mouchoir, verre de styromousse,
gants et masques non imbibés de sang, lingette désinfectante, tampon d’alcool, etc.)

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RÉDIGÉ PAR : RÉVISÉ PAR :
Marilyn Sirois, assistante chef qualtié par intérim Virginie Péloquin, assistante chef qualité
PERSONNES CONSULTÉES :
Virginie Péloquin, assistante chef qualité
Marie-Christine Simard, Chef du département d’hygiène et salubrité du CISSS Montérégie-Est, RLS Pierre de Saurel
RÉFÉRENCES :
Ministère de la santé et des services sociaux, Guide de gestion des déchets du réseau de la santé et des services sociaux, édition 2017
Godue, Lynda, POL-L-5.02.02.013, Politique de gestion des déchets biomédicaux, 2009-11-02, version A

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ANNEXE 1

CONTENANTS RECOMMANDÉS POUR LES DÉCHETS

CATÉGORIE DE DÉCHETS EXEMPLES CONTENANTS OU PICTOGRAMME


RÉCEPTACLES À UTILISER
Déchets généraux Jacquettes, pansement Aucun
et mouchoir souillés de
quelques gouttes de
sang, coton-tige,
ouate, verre de
styromousse, gants et
masques souillés mais
non imbibés de sang,
lingette désinfectante,
tampon d’alcool.
Déchets anatomiques Tissu, membre et
humains organe humains
et

Double sac rouge

Déchets non Pansement, coton,


anatomiques non compresse, vêtement
piquants, non de l’usager découpé,
tranchants et non lingerie et autre
cassables matériel imbibés de et
sang (matériel laissant
suinter le sang ou
pouvant libérer du
sang lorsque pressé),
gélose, milieu de
culture
Déchets non Bistouri jetable, lame,
anatomiques piquants, lancette, ampoule,
tranchants ou fiole, seringue avec
cassables aiguille, aiguille,
ciseau, pince à usage
unique, stylo injecteur,
rasoir jetable, tube de
prélèvement et verre
brisé qui ont été en
contact avec du sang,
un liquide ou un tissu
biologique

REMARQUE :

Les sacs en plastique utilisés pour jeter les déchets biomédicaux doivent résister aux
déchirures et être fermés de façon étanche;
Les contenants rigides pour les déchets non anatomiques piquants, tranchants ou
cassables doivent être fermés de façon étanche et étiquetés. Ils doivent résister à la
perforation.
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