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Cours module sémiologie.

1er année LSP


SEMIOLOGIE
Objectif général :
Au terme de cet enseignement théorique, l’étudiant 1ere année devra être capable de définir et décrire les
notions de base en sémiologie médicale.

Introduction
Sémiologie vient du grec ancien sémio (signe) logie (étude), on trouve la sémiologie linguistique,
géographique, visuelle, photographique, du cinéma, de la musique, de la publicité, médicale…

Définition de la sémiologie :

La sémiologie est la science des signes.

La sémiologie médicale : est la partie de la médecine qui étudie des symptômes et des signes
cliniques (signes physiques, signes fonctionnels et généraux) des maladies, afin de poser
un diagnostic

Les buts :
 Le but de la sémiologie est d’apprendre les maladies au monde de la sante, Les différents signes et
symptômes qui présente une maladie et traduire ces signes on langage médicale.

 La connaissance et le groupement de ces signes permette de caractérise le syndrome et ainsi de faire


le diagnostic, le pronostic et le suivre des évolutions de la maladie.

1- Définition des symptômes :

Le symptôme est un phénomène particulier que provoque dans l’organisme l’état de la maladie.

On distingue deux sortes de symptômes :

- Les symptômes subjectifs :


Ils sont ressentis par le patient et ne sont pas perceptibles extérieurement,
ex : la douleur, les nausées, l’asthénie…

- Les symptômes objectifs :


Ils sont perçus par le médecin, l’infirmier(e) ou l’entourage, par : -observation direct – a l’aide d’un
examen clinique
Ils sont vérifiables et constatables à l’examen,
ex : cyanose, amaigrissement, vomissements, l’hyperthermie...

QUELQUES NOTIONS A RETENIR


- Le signe -Le syndrome -Le prodrome -Le diagnostic -Le pronostic

a- Le signe :
Le signe est un symptôme par lequel se manifeste une maladie, il peut être spécifique comme non
spécifique.

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Exemple : - Le mal de tête ou céphalée dans la migraine

- Les rougeurs dans la brulure.

Quand ce signe est spécifique d’une maladie on l’appel signe pathognomonique.

Le syndrome :
Le syndrome est un ensemble de symptômes regroupés au cours d’une pathologie déterminée:

Exemple :

Syndrome inflammatoire clinique

Il peut être local ou généralisé.

Si l'inflammation se situe au niveau local, le plus souvent en regard des collections sous cutanées
(abcès), on retrouvera la tétrade classique :

∙ Rougeur ∙ Chaleur ∙ Œdème ∙ Douleur

Un syndrome grippal est un syndrome comportant l'ensemble ou la majeure partie des


symptômes de la grippe Un syndrome grippal associe les signes cliniques suivants :

∙ fièvreà 39°C ∙ frissons, céphalées, douleurs musculaires ∙ toux, dyspnée


∙ asthénie, anorexie, sensation de malaise général

b- Le prodrome :
Le prodrome est un signe avant-coureur (annonciateur) de la pathologie, il s’agit donc d’un des signes
cliniques qui précède une maladie.

Exemple :

 Les douleurs abdominales : au cours d’une intoxication alimentaire.

c- Le diagnostic :
C’est l’identification de la pathologie, il s’agit d’un terme utiliser pour désigner les étapes et les
démarches suivie afin d’identifié une maladie après regroupement de plusieurs syndromes.

Ceci est possible soit cliniquement seulement, soit après exploration complémentaire.

Exemple :

Appendicite :

 Douleurs dans la FID au point de Mac Burney + fièvre + vomissements + troubles du transit
 FNS : hyperleucocytose
 Echographie : inflammation de l’appendice

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d- Le pronostic :
C’est le jugement sur la durée et l’issue de la pathologie.

On dit qu’une pathologie à un bon pronostic quand la durée de vie après traitement de cette maladie est
longue et que la guérison est totale

On dit par contre que le pronostic d’une pathologie est sombre quand on ne sait pas comment va
évoluer cette maladie après traitement

Il est mauvais quand la durée de survie est courte ou que le traitement ne permet pas une guérison
totale.

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