16/09/22 Appareil respiratoire Dujardin

=Ensemble des structures conduits organes qui permettent un échange gazeux

Hématose (=échange entre les cellules et son milieu extérieur) Cet échange se fait a travers des
cellules épithéliales pulmonaires

Dans l’artère on a le sang chimiquement veineux, riche en CO2 et par le mécanisme de l’hématome, on
le transforme en sang chimiquement artériel, riche en O2. En contact, une unité fonctionnelle
respiratoire, l’alvéole pulmonaire. Donc pour faire l’échange gazeux, il faut mettre en contact le système
aérien au travers l’alvéole pulmonaire et le système vasculaire. Cet échange se fait dans le thorax avec
le contact alvéole et un élément circulatoire (=la petite circulation)
-> ramification de l’artère pulmonaire puis après contact avec l’alvéole les veines pulmonaires

Il faut amener l’air jusqu’à la cage thoracique par les voies aériennes (=ensemble des conduits, des
cavités qui mettent en contact l’air extérieur avec la cavité pulmonaire)

Voies aériennes -> sup (au nv de la tête + cou)

-> inf (pte partie dans le cou+thorax)

Voies aériennes supérieures

On parle aussi de voies aéro-digestives sup (VADS). Au nv de la face, on a communauté entre les voies
aériennes et digestives. L’air et le bol alimentaire traverse une partie commune.
On obs aussi des structures osseuses, cartilagineuses et musculaires

L’os qui constitue le crâne est un os plat qui forme la partie ant/sup/post de la voute crânienne
(calvariat). A l’opposé de ce crâne plat, un os épais et tourmenté qui constitue la base du crâne. Il y a
une zone d’interruption (os très fin) qui permet des échanges entre la cavité crânienne et les fosses
nasales.
On obs une cavité aérienne dans l’os frontale. On retrouve aussi l’os sphénoïde avec une forme
complexe. Ces cavités dans les os sont appelés des sinus (sinus frontale, sinus sphénoïdale)

En anatomie on parle de sinus pour 2 choses:

-Sinus aérien sins
-Sinus veineux qui est la réunion de veines =zone de confluence frontale
Structure osseuse dans le cou -> colonne vertébrale sinus
sphénoïdale
Dans le squelette de la face, on retrouve l’os maxillaire (portion horizontale) qui porte l’arcade dentaire
sup, on retrouve aussi l’os mandibulaire qui porte l’arcade dentaire inf
L’os hyoïde est un petit os au nv de C4 qui est palpable. Dans la portion cervicale, on a un cartilage
dans la partie avant et arrière, c’est le cartilage thyroïde, il donne le relief de la pomme d’Adam. Un
autre cartilage est le cartilage cricoïde juste en dessous du cartilage thyroïde. Une structure
cartilagineuse en contact avec le cartilage thyroïde qui est mobile c’est le cartilage de l’épiglotte. Enfin,
en dessous, le cartilage cricoïde, les cartilages trachéaux en C6 qui forme la trachée.

Entre le maxillaire et la mandibule se trouve la cavité orale qui a un plancher constitué de muscles et
rattaché à la mandibule et l’os hyoïde. Sur cette structure musculaires se trouve la structure de la langue.
Quelques fibres musculaires et des fibres conjonctives font suite en arrière du maxillaire, c’est l’uvule
(=luette)

On retrouve le tissu conjonctif qui réuni l’os hyoïde et le C thyroïde

mascillance moule
et il réuni aussi le C cricoïde + C thyroïde, il continue vers la tarchée T.
conjonctif -

Zone vers l’arrière

a
hyoïde
Zone en avant
C. thyroïde

il
C. ricode
=> 2 courants
C. trachéause

Par les orifices narinaires, l’air peut rentrer et sera en contact avec une muqueuse qui tapisse la base du
crâne, les cartilages, les reliefs osseux qui constitue le nez et la partie sup du maxillaire et le relief des
cornées. Cette muqueuse tapisse toute la fosse nasale D/G c’est par la que l’air rentre. L’air rentre par
les orifices nasales et lorsqu’il va rencontrer la muqueuse, il va être réchauffé et filtré
La fosse nasale est une paroi irrégulière, l’air subit donc des turbulences (=> réchauffement)

L’air entre en contact avec la partie haute de la fosse nasale où se trouve des récepteurs qui vont capter
les odeurs et vont mettre en lien avec le cerveau (l’air apporte les micro-particules mais aussi les odeurs)
Dans les fosses nasales on a un phénomène de respiration et aussi un sens de l’olfaction

Cette muqueuse se retrouve contre l’os sphénoïde et la colonne vertébrale, qui tapisse aussi la luette et
la partie inf du maxillaire, sur la mandibule et rejoint l’os hyoïde et le C de l’épiglotte et descend jusqu’au
cartilage de la tarchée

En arrière des fosses nasales se trouve le pharynx (=cavité allongée) de la base du crâne jusqu’à C6

En unissant l’os hyoïde, les C trychoïde et cricoïde tapissés par de la muqueuse et du tissu conjonctif,
on a formé un conduit appelé le larynx
En arrière, à C6, c’est l’œsophage
En avant, à C6, c’est la trachée

Le pharynx est divisé en 3 étages:

ame
-en arrière de la fosse nasale -> nasopharynx
-en arrière de la cavité orale-> oropharynx
-en arrière du larynx -> laryngo-pharynx

La langue propulse le bol alimentaire vers l’arrière pour

qu’il aille dans le laryngo-pharynx puis dans l’œsophage
=> carrefour aéro-digestif
I
Le cartilage de l’épiglotte va venir s’abaisser pour ne pas laisser passer le bol alimentaire dans le larynx

Au nv du larynx-> tuyau irrégulier donc replis tapissés de muqueuse -> corde vocale
Vibration de l’air-> fabriquer un son

=>Gustation (goût) capteur dans la cavité orale et dans les fosses nasales/ larynx

Voies aériennes inf C6

Elles commencent avec la tarchée C6-TH5 (12cm)

Anneaux de cartilage qui sont tous ouverts vers l’arrière, membrane trachéale ferme l’anneau
Ils se posent les uns sur les autres cela forme donc les conduits de la trachée
Tissu conjonctif emballe la trachée pour solidifier à la fois souple et rigide
=> liberté des voies aéro-digestives

La trachée se termine par bufurcation à TH5 et forment les 2 bronches principales D/G faites de
structure cartilagineuse
Naissance de différentes branches par ramification dc le calibre diminue
=> arbre respiratoire

Bronche -> lobaire

-> segmentaire
Plus on divise plus on va donner une appellation
pour savoir à quelle nv de division on est.
(≈10 divisons)
L’élément final c’est l’avéole pulmonaire

Les poumons occupent le max de place dans le thorax

En plein milieu de cette cavité, pleins de structures (appareil respiratoire, nerveux , digestif,
lymphatique, aorte, VC, œsophage)
=> médiastin de chaque côte se loge les 2 poumons
->Champs pulmonaires

Chaque poumons est entouré par un tissu conjonctif => plèvre

-feuillet(OU plèvre) pariétale au contact de la paroi thoracique
-feuillet viscérale en contact avec le viscère, au contact de l’organe
Ces 2 feuillets sont en continuité
-ligne de réflexion: ligne qui fait passer du feuillet pariétal ou feuillet viscéral

Hile pulmonaire -> entrée de l’air

La bronche principale passe par ce hile, les artères et les veines pulmonaires et les vaisseaux
nourriciers aussi

La zone entre les 2 feuillets à l’état physiologique n’existe pas car il y a une pression négative, c’est la
cavité pleurale
Cette pression négatif fait étirer le poumon vers les parois pour qu’il prenne un max de place
Si on se casse une côte, on déchire la plèvre donc il va y avoir une rentrée d’air dans cette cavité
=>Pneunothorax
Si la côte saigne, il va y avoir une rentrée de sang
=>Hémothorax
Si il ya une infection
=> pleurésie

Le muscle phrénique est étendue dans la partie du basse du thorax qui sépare le thorax de l’abdomen
Lors de la contraction de ce muscle, il va y avoir un élargissement des coupoles cela entraine aussi les
côtes
L’inspiration est active et correspond à la contraction du diaphragme
L’expiration est passive car c’est le relâchement du muscle phrénique