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Le système respiratoire

Organisation gé
générale
 Voies aé
aériennes supé
supérieures
 Nez + FN / bouche FN = Fausse nasales
 pharynx
 larynx

 Voies aé
aériennes infé
inférieures
 Traché
Traché
 Bronches
 Poumons (alvé
(alvéoles) arbre bronchique

Voies aé
aériennes supé
supérieures

1
Nez et fosses nasales
La muqueuse va avoir des plis à cause des cornets

-> Augmente la surface d'échange


+ vomer -> choanes -> turbulences (tourbillons) -> purification par effet centrifuge et effet accentué par les poils

www.cosmovisions.com/nez2.jpg

www.infovisual.info
Cornets

S↑ -> turbulences

Muqueuse nasale
 Tissu érectile – vascularisation +++
Olfaction
Réchauffement air
Humidification air
Anti-infectieux

Application clinique : sinusite

Editions Atlas 2009

2
Pharynx organe mixte : respiratoire et digestif

Végétations adénoïdes
"cage de mise en relation entre éléments ant du crâne et voies profondes"
Trompe eustache
Luette
derrière les FN -> rhino ou nasopharynx

Amygdales palatines

derrière la bouche -> buco ou oropharynx

derrière larynx -> laryngopharynx

rem : les amygdales palatine se trouve sur la luette ou uvule

rôle de la luette :
-> en la faisant vibrer = un certain sons
-> respiratoire et digestif

Larynx : C3-
C3-C6/7 1 os : os hyoïde (non articulé avec un autre os)

1 os et 5 cartilages

c. (cartilage) thyroïde <- relief pomme d'Adam (ouvert postérieurement)

c. cricoïde c. annulaire en bague à chaton postérieur (anneau d'un coté et une pierre de l'autre)

|
L-> +2 c. aryténoïdes (lien corde vocale)

épiglotte (en forme de cuiller ou de feuille) qui ferme le larynx au moment de la déglutition

Editions Atlas 2009

www.thinkartificial.org/.../2008/03/larynx.gif

webanatomy.net/.../respiratory/larynx_images.jpg

3
Traché
Trachée trachée (+/- 10 cm de long) : +/- 20 anneaux cartilagineux ouverts postérieurement

C6 – Th4
et fermer par le muscle trachéal

16 à 20
10-12 cm

M
trachéal

Muqueuse ciliée

Rapports de
la trachée et
des bronches

4
BS -> Bronches lobaires (3D, 2G) -> bronches segmentaires (~10/poumons)

-> bronches sous-segmentaires -> bronches sous-lobulaires -> bronches lobulaires (diamètre ~1mm)

-> bronchioles (diamètre < 1mm, plus de cartilage) -> bronchioles terminales

-> bronchioles respiratoire 1er ordre -> bronchioles respiratoire du 2e ordre

Bronches -> canaux alvéolaires -> alvéoles pulmonaires


lobaires

Bronches

α β

Bronches souches

Applications cliniques :
Editions Atlas 2009

 tabac : inhibition
mouvements cils
de la muqueuse
(-> destruction)
=> toux
 Manœ
Manœuvre de
Heimlich
 Inhalation petit
jouet

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Arbre tout cela nécessite du surfactant -> substance qui diminue la tension de surface d'une alvéole

bronchique
l'alvéole va pouvoir se rouvrir après expiration si pas de surfactant demande trop d'effort

+ que la pression atmosphérique

Surfactant

La plèvre la plèvre est une séreuse comme la péricarde du cœur

feuillet pariétal plus épais que le feuillet viscéral

prise des analyses au niveau du cul de sac pleural (ponction pleurale)

feuillet pariétal est attaché aux côtes et au diaphragme

feuillet viscéral suit le poumon

6
Editions Atlas 2009
feuillet viscéral -> ant expiration forcée => projection horizontale 4eme côte

inspiration => projection oblique suivant cartilage costal 6e côte

feuillet pariétal => projection oblique le long (suivant) cartilage costal 7e côte

Poumons

7
rem : pour un organe : hile = zone qui concentre les éléments vasculaires et canalaires

8
Segments

Rapports des poumons

9
Dôme pulmonaire apex ou Dôme pulmonaire > 1ere côte

10
11
coupole

acteur : - muscles (inspirateurs*) principal : m diaphragme accessoires : m scalènes et m intercostaux


Mécanique respiratoire
- cage thoracique (forme générale et formes des côtes
 Cagethoracique
 Mm respiratoires : - plèvre

 Mm intercostaux
M diaphragme
 Mm scalè
scalènes

*inspiration est un phénomène actif (demande de l'énergie)

expiration = phénomène passif

élasticité cartilage costaux

1) augmentation de la hauteur disponible du 'cylindre" thoracique => volume thoracique augment

2) en abaissant, le diaphragme butte sur les organes abdominaux -> poussée des côtes => augmentation du diamètre

latéro-latéral et augmentation de la cage thoracique =>vol thoracique augmente

mm scalène et intercostaux à contraction -> soulèvent côtes et au vu forme de la cage thoracique et côtes

-> augmentation du diamètre latéro-latéral et antéro-postérieur => vol cage thoracique augmente

augmentation du vol de la cage thoracique comme plèvre pariétale attachée aux côtes + diaphragme

=> vol dans lequel se trouve les poumons augmente => P air diminue => appel d'air

Chimie respiratoire : échanges gazeux pulmonaire

Diffusion simple : Ppart élevée  Ppart faible

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Transport des gaz du sang
CO2 : Forme combinée
CarbHb
forme dissoute

4O2 sur Fe de Hb

Échanges gazeux cellulaires

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