Définition : Physiopathologie :

L’artériopathie oblitérante des membres Les plaques d’athérome vont diminuer la perfusion des Facteurs de risque :
inférieurs est caractérisé par un membres inférieurs à l’effort. Puis l’atteinte va - tabac
rétrécissement du calibre des artères qui s’aggraver jusqu’à pouvoir obstruer complètement - hyperlipidémie
irriguent les membres inférieurs, se l’artère (ischémie des membres). Le rétrécissement du - HTA
traduisant par une chute de l’index de calibre des artères irriguant les MI va de la sténose - diabète
pression systolique (rapport pression jusqu’à la thrombose et provoque par conséquent une - sédentarité
systolique cheville sur la pression humérale) diminution de l’apport en O2 nécessaire au bon - âge
fonctionnement des muscles et des tissus.

Stades :
- stade 1 : asymptomatique. Existence au
Signes : doppler d’un athérome non sclérosant
- sans symptômes - stade 2 : claudication intermittente à la
- douleur au bout d’un certain périmètre de marche, l’artère sténosée n’arrive pas à
marché obligeant à s’arrêter oxygéner suffisamment les muscles
AOMI
- douleur en position allongée obligeant à - stade 3 : douleurs de décubitus. L’artère
s’asseoir sténosée n’arrive pas à oxygéner les
- peau fine et blanche, ulcère artériel, extrémités en position allongée
nécrose orteils voire pied - stade 4 : troubles trophiques, les muscles
et les tissus ne sont plus du tout oxygénés,
entrainant une nécrose voire une gangrène

Examens complémentaires :
- mesure de l’index de la pression systolique
- échodoppler Traitements :
- angiographie, angioscanner ou angio-IRM Complications :
- antalgique pour douleur
- mesure de la pression transcutanée en O2 - ischémique aiguë
- AGGP
- nécrose et gangrène des tissus qui vont
- vasodilatateurs artériels
nécessiter l’amputation
- fibrinolytiques en cas d’ischémies aiguës
- retard de cicatrisation
- angioplastie
- risque infectieux
- pontage artériel
- endartériectomie (ablation plaque athérome)
- amputation