Questions posé aux entretiens de médecins géneralistes :

Diabète : tous les étas d’hyperglycémie chronique.

Diagnostic : signes cliniques(polyurie,polydipsie, amaigrissement,polyphagie,asthénie..)
glycémie veineuse : glycémie à jeun : 2g/ à n’importe quelle moment
Ou GAJ : >1.26g/l (2 dosages successifs)
Ou GAJ <1.26 et Glycémie à 2 heures :>2g/l
Complications aigues du diabète :
Acidocétose diabétique,accident hypoglycémique,coma hyperosmolaire, acidose lactique
Complication chronique du diabète :
Microangiopathies : Nephropathies diabétique, Rétinopathie diabétique
Macroangiopathies : insuffisance coronarienne, artériopathies des membres inférieures,
HTA, AVC ischémique,
Neuropathies diabétique : - périphériques : polynévrites,mono/multinévrites. –
végétative
Lésion trophique , pied idabétique..
FDR diabète 2
Age>40 ans , antécedant familiaux de diabète, tabagisme, sédentarité, supoids et
obésite, dyslipidémie..
CAT acidocétose diabétique
*Ph<7.2 et Hyperglycémie>3g/l
*MEC : monitorage (FC,FR,SPO2,PA)
VVP, oxygénothérapie, position demi assise
*réhydratation : NACL0.9% 1L en 1h puis 1L en 2H
G5%+KCL+NACL
*Insulinothérapie : IVSE :0.1 uI/Kg/H
Si glycémie >1.5 g/l G10%

HTA : TA> ou = 140/90

Crise hypertensive : TA>180/110 sans souffrance viscérale
Urgence hypertansive : TA élevée avec souffrance viscérale (IR, eclampsie,
encéphalopathie hypertensive..)
CAT :
MEC+surveillance+position demiassisse+oxygénothérapie
Traitement : lasilix 1mg/kg en IVD ou loxen 1mg IVD
Si souffrance viscérale : selon les signes ( si déficit neuro focal : imagerie, pas de
traitement antihypertenseur)

SCA :
MEC
Antalgique selon EVA
Si ST+ : aspirine 250 mg IVL/150-300mg per os
Clopidogrel cp 300mg
Lovenox 0.poids
OAP: mise en condition
Lasilic 1mg/kg en ivd
Si TA>150mmgh : dérivés nitres
Si etat de choc cardiogénique : dobutamine

Hyperglycémie :
Insuline : dose : 1/3 besoins de base+ 2/3 besoins liés aux apports glucidique
Apport glucidique : per os ou IV 5g/h (100ml/h G5 ; 50ml/h G10
Si patients sous insuline continuer schéma habituel + apport glucidique
Hypoglycémie : seuil <0,5 sujet non diabétique, diabétique <0.6 g/l
verre jus+ 3 morceaux de sucre
G30% IV 2à4 ampoule + glucagon 1 am en IM suivi de resucrage dès reprise de la
conscience
Arret cardio respiratoire
Asystolie/fibrillation ventriculaire
LVA+RCP 30 compressions-2 inssuflations (100-120 compressions/1 minutes)
Asystolie inj 1mg IVD/3min
FV : CEE 1er choc : 150-200 joules
2eme choc :200-300 joules
3ème choc 300-360 joules
Electrodes sous claviculaire droit , sus axillaire gauche
MDO :
Tuberculose, diphtérie ,brucellose, fièvre typhoide , méningite, SIDA, hépatite
,paludisme ,rubéole ,choléra

Calendrier vaccinal :
Critère de RAA :

Prophylaxie secondaires : BBP tous les 21 jours en IM

Sans cardites : 5 ans après derniers episodes de RAA jusqu’à 21 ans
Cardites légères : 10 ans après dernier episode jusqu'à 25 ans
Modérée/sevères : 10 ans après dernier episode jusqu'à 40 ans parfois à vie
Hémorragies du 3ème trimestre :
Placenta preavia, Hématome rétroplacentaire, rupture utérine, hématome decidual
marginal, hémorragie de benckiser

La varicelle :virus varicelle-zona

la rougeole : virus très contagieux Morbillivirus
vecteur paludisme :anophèle
vecteur leishmaniose : phlébotome

EPH : etablisment publique hospitalier : sont des hopitaux qui n’ont de fonctions
universitaire et sont equipés pour faire face aux besoins de l’hospitalisation de la
population ils regroupent au moins 4 services cliniques de base un plateau
techniques et des consultations
EPSP : sont des structures extra hospitalières qui englobent des polycliniques,
centres de santé
Salles de soin et maternité publiques.

Le fichier regroupe les qst présumé frequement posés, si y a une erreur, veuillez
svp signalez
Sinon c’est juste qlq point clés pour rafraichir le mémoire, bon courage ( vos duaa
svp)