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a) Phase phlegmoneuse.
01- Un footballeur de 23 ans fait une chute de sa propre b) Phase de collection.
hauteur. La douleur est violente, il ressent un c) Phase d’invasion.
engourdissement du moignon de l’épaule ; on suspecte chez d) Phase d’inoculation septique.
lui une luxation antéro-interne de l’épaule. Parmi ces signes (d)
cliniques de la luxation antéro-interne de l’épaule, un est
faux. Lequel ? : 07-Un enseignant de 35 ans présente suite à une chute de
sa hauteur, réception sur la main, une fracture de BENNETT.
a) Le signe de l’épaulette. Ceci signifie une fracture :
b) Une rotation interne du bras.
c) Une vacuité de la glène. a) Du col du 5ème métacarpien.
d) Une abduction irréductible du bras. b) Articulaire de la base di 1er métacarpien.
(b) c) Extra-articulaire de la base du 1er métacarpien.
d) De la base du 2ème métacarpien.
02-un jeune de 18 ans, présente suite à un accident sportif (b)
une fracture de tiers externe de la clavicule. Dans se cas le
fragment proximal est : 08-La fracture de Galeazzi associe à une fracture de la
diaphyse radiale :
a) Abaissé en bas.
b) Ascensionné en haut. a) Une fracture de l’extrémité inférieure du radius.
c) Déplacé en avant. b) Une luxation de la tète radiale.
d) Déplacé en arrière. c) Une luxation radio-ulnaire inférieure.
(b) d) Une luxation radio-ulnaire proximale.
(c)
03-La limite distale des fractures de l’extrémité proximale de
l’humérus est située : 09-Identifier le signe radiologique en faveur d’une luxation
antéro-interne de l’épaule dans sa variété sous
a) Au bord distal de l’insertion du muscle deltoïde. coracoïdienne sur un cliché de face :
b) Au bord sup de l’insertion du muscle grand pectoral.
c) Au bord inf de l’insertion du muscle petit pectoral. a) Glène humérale comblée.
d) Au bord inf de l’insertion du muscle grand pectoral. b) Tète humérale sous la coracoïde.
(d) c) Perte de la sphéricité de la tète humérale.
d) Aplatissement de la glène.
04-Un garçon de 8ans a présenté suite à une chute de sa (b)
hauteur une fracture supra condylienne de l’extrémité
distale de l’humérus. Après l’avoir plâtré il a présenté les 10-Lors d’une mouvement du défense, un individu de 30
signes d’alarmes du syndrome de Volkmann. Parmi ces ans reçoit un coup sur l’avant-bras. Le diagnostic de fracture
signes un n’est jamais constaté à la période d’alarme : de Monteggia est posé. Cela signifie :
a) Une cyanose des doigts. a) Une frctr de l’ulna avec luxation de la tète du radius.
b) Une rétraction des M. fléchisseurs de l’avant bras. b) Une frctr du radius avec luxation de la tète de l’ulna.
c) Non perception du pouls radial. c) Une fracture distale du radius avec fracture
d) Œdème des doigts. proximale de l’ulna.
(b) d) Une fracture proximale du radius et de l’ulna.
(a)
05-L’index radio-ulnaire inférieur physiologique est :
11-Quel est le tendon qui s’insère au niveau du tubercule du
a) Egale à zéro. scaphoïde :
b) Négatif.
c) Positif. a) L’opposant du pouce.
d) Egale à 2mm. b) Le court fléchisseur du pouce.
(d) c) Le court abducteur du pouce.
d) L’adducteur du pouce.
(c)
12-La fracture de Pouteau-Colles de l’extrémité inférieure du 18-En pathologie traumatique des nerfs, la neurapraxie a
radius est défini par tous les paramètres suivants, sauf un. une signification très précise. Laquelle ? :
Lequel ? :
a) Une section complète du nerf.
a) Le mécanisme en compression extension. b) Une sidération nerveuse.
b) Le trait de fracture extra-articulaire. c) Une section partielle du nerf.
c) Le bascule antérieure de l’épiphyse. d) Une section nerveuse avec conservation du
d) La translation latérale de l’épiphyse. périnèvre.
(c) (b)
13-Dans la fracture distale du radius en T frontale le trait de 19-Un panaris de la pulpe de l’auriculaire va diffuser
fracture est visible sur la radiographie de : préférentiellement :
14-Lors d’une luxation rétro lunaire type III selon Witvoet, le 20-Chez un sujet âgé de plus de 40 ans sans antécédent,
lunatum comprime : une première luxation antéro-interne de l’épaule, après
réduction, nécessite une immobilisation par :
a) Le nerf ulnaire.
b) Le nerf médian. a) Un plâtre type dujarier.
c) La banche sensitive du nerf radial. b) Aucune immobilisation.
d) Le nerf radial. c) Un plâtre thoraco-brachiale.
(b) d) Une écharpe.
(d)
15-Dans les luxations péri-lunariennes, le type III de la
classification de Witvoet et Allieu signifie que le lunatum : 21-La classique déformation en col de cygne s’observe :
16-Le syndrome de Fenton est une association de deux 22-Une fracture non déplacée du col chirurgicale de
fractures : l’humérus est traité e par :
17-Une luxation acromio-claviculaire de stade II ne 23-Le processus infectieux d’un panaris passe
s’accompagne jamais d’une des lésions suivantes : successivement par plusieurs phases. Quelle est la phase
finale ? :
a) Une atteinte du ligament conoïde.
b) Une atteinte du ligament trapézoïde. a) Phase phlegmoneuse.
c) Une atteinte du ligament acromio-coracoïdien. b) Phase de collection.
d) Une atteinte de la sangle musculaire trapézo- c) Phase d’invasion.
deltoïdienne. d) Phase d’inoculation septique.
(d) (b)
24-Un enseignant de 35 ans présente suite à une chute de 30-Lors d’une luxation de l’épaule, la position du membre en
sa hauteur, réception sur la main, une fracture de Rolando. errecta oriente le diagnostic vers :
Ceci signifie une fracture :
a) Une luxation antéro-interne.
a) Du col du 5ème métacarpien. b) Une luxation supérieure.
b) Articulaire de la base di 1er métacarpien. c) Une luxation postérieure.
c) Extra-articulaire de la base du 1er métacarpien. d) Une luxation inférieure.
d) De la base du 2ème métacarpien. (d)
(b)
31-Lors d’une fracture de l’extrémité distale du radius, la
25-La fracture de Goyrand Smith de l’extrémité inférieure du déformation en dos de fourchette est observée dans quel
radius est défini par tous les paramètres suivants, sauf un. type anapathologique ? :
Lequel ? :
a) La fracture type Goyrand Smith.
a) Le mécanisme en compression flexion. b) La fracture type Pouteau colles.
b) Le trait de fracture extra-articulaire. c) La fracture de la styloïde radiale.
c) Le bascule postérieur de l’épiphyse. d) La fracture en croix.
d) La translation latérale de l’épiphyse. (b)
(c)
32-Dans une luxation rétro lunaire du carpe avec une
26-Dans la fracture distale du radius en croix, le trait de bascule du lunatum de 90° ; les signes clinique d’une
fracture est visible sur la radiographie de : compression nerveuse sont ceux du :
27-Parmi ces déplacements observés dans les fractures de 33-Un adolescent de 15 ans consulte pour une douleur
la diaphyse humérale, un est faux. Lequel ? : localisé à la face antéro-externe du tiers proximal du tibia.
Cette douleur est calmé par la prise d’Aspirine. Ce tableau
a) La translation. clinique est évocateur :
b) La bascule.
c) Le chevauchement. a) D’une exostose.
d) Le décalage. b) Un ostéome ostéoïde.
(b) c) Un ostéosarcome.
d) Un chondrosarcome.
28-En pathologie traumatique des nerfs, la l’axonothmesis a (b)
une signification très précise. Laquelle ? :
34-Dans la classification de Dupare des fractures bi
a) Une section complète du nerf. malléolaire quel est le type dans lequel la syndesmose n’est
b) Une sidération nerveuse. pas lésée ? :
c) Une section partielle du nerf.
d) Une section nerveuse avec conservation du a) La fracture par adduction.
périnèvre. b) La fracture par abduction.
(c) c) La fracture par rotation externe.
d) La fracture par rotation interne.
29-Parmi les conditions nécessaires à la promo supination (a)
citées, une est fausse :
35-L’mage radiologique en « feu d’herbe » des tumeurs
a) Respect des courbures osseuses surtout celle du osseuses malignes est retrouvée :
radius.
b) Intégrité des articulations radio-ulnaire proximale et a) Sur les tomographies.
distale. b) Aux coupes tomodensitométriques.
c) Intégrité de la membrane interosseuse. c) Aux coupes de l’imagerie par résonance magnétique.
d) Index radio-ulnaire égale à zéro. d) A la radiographie standard.
(d) (d)
36-La nécrose de la tète fémorale après fracture vraie du col 41-Lors d’une fracture du col du fémur classée type II de
fémorale est due à : Pauwels :
a) Elle évolue souvent vers une nécrose de la tète a) Respect des courbures osseuses surtout celle du
humérale. radius.
b) Elle évolue souvent vers une pseudarthrose. b) Index radio-ulnaire égale à zéro.
c) Elle a pour principale complication une paralysie de c) Intégrité des articulation radio-ulnaire proximale et
nerf radial. distale.
d) Elle est très souvent une fracture ouverte. d) Intégrité de la membrane interosseuse.
(a) (b)
58-Un enfant de 9 ans présente suite à une chute des 64-Parmi les propositions suivantes, laquelle ne s’applique
escaliers une fracture de l’extrémité distale du fémur pas au syndrome de Volkmann ? :
classée type II selon Salter et Harris. Ceci signifie :
a) Il peut se compliquer une fracture supra condylienne
a) Une fracture décollement épiphyso-métaphysaire. de l’humérus de l’enfant.
b) Une fracture décollement du cartilage de croissance b) Il atteint surtout les muscles extenseurs de l’avant
détachant un coin épiphysaire. bras.
c) Un décollement pur du cartilage de croissance. c) Il doit être traité d’extrême urgence.
d) Une fracture décollement du cartilage de croissance d) Il est secondaire à une hyperpression dans la loge
détachant un coin métaphysaire. antérieure de l’avant bras.
(d) (b)
59-La nécrose de scaphoïde se voit après une fracture : 65-En pathologie traumatique des nerfs, le stade I de
Sunderland a une signification très précise. Laquelle ? :
a) Du pied du scaphoïde.
b) Trans-tubérositaire du scaphoïde. a) Une section complète du nerf.
c) Polaire du scaphoïde. b) Une sidération nerveuse.
d) Médio-diaphysaire du scaphoïde. c) Une section partielle du nerf.
(c) d) Une section nerveuse avec conservation du
périnèvre.
60-Une fracture marginale antérieure de l’extrémité distale (b)
du radius est définie par tous les éléments suivants sauf un.
Lequel ? : 62-Un enfant de 6ans présente suite à une chute de sa
propre hauteur, une fracture supra condylienne de
a) Le mécanisme en compression extension. l’extrémité distale de l’humérus type II selon Lagrange et
b) Le trait de fracture est articulaire. Rigault. Ceci signifie :
c) Le déplacement se fait en antérieure.
d) Elle peut s’associer à une luxation radio-carpienne. a) Une fracture de la corticale antérieure.
(a) b) Une fracture de la corticale postérieure.
c) Une fracture déplacée en postérieure mais reste un
61-Dans la luxation postérieure de l’épaule, indiquer le signe contact entre les 2 fragments.
très évocateur du diagnostic : d) Une fracture des deux corticales sans déplacement.
(d)
a) Comblement du sillon delto-pectorale.
b) Impossibilité de rotation externe de l’épaule. 67-Dans le traumatisme du cartilage de croissance, laquelle
c) Adduction du bras impossible. des classifications suivantes est la plus pratique et la plus
d) Coup de hache externe. utilisée ? :
(b)
a) La classification d’Ogden.
62-Un panaris de la pulpe du pouce va diffuser b) La classification de Peterson.
préférentiellement : c) La classification de Salter et Haris.
d) La classification de Poland.
a) Dans la loge palmaire moyenne.
(c)
b) Dans la loge thénarienne.
c) Dans la gaine radiale des fléchisseurs.
d) Dans la gaine ulnaire.
(c)
68-Dans le décollement de la chondro-épiphysaire, le trait de 74-Une fracture marginale postérieure de l’extrémité distale
fracture traverse : du radius est définie par tous les éléments suivants sauf un.
Lequel ? :
a) La couche dégénérative.
b) La couche sériée. a) Le mécanisme en compression extension.
c) La couche hypertrophique. b) Le trait de fracture est articulaire.
d) La couche basale. c) Le déplacement se fait en antérieure.
(c) d) Elle peut s’associer à une luxation radio-carpienne.
(c)
69-Le siège le plus rare des fractures de la clavicule est ::
75-Dans la luxation antéro-interne de l’épaule, indiquer le
a) 1/3 interne. signe très évocateur du diagnostic :
b) 1/3 moyen.
c) 1/3 externe. a) Comblement du sillon delto-pectorale.
d) Plaque coracoïdienne. b) Impossibilité de rotation externe de l’épaule.
(d) c) Adduction du bras impossible.
d) Coup de hache externe.
70-Concernant la fracture du trochiter, une des propositions (b)
suivantes est juste. Laquelle ? :
76-Parmi les conditions nécessaires à la prono supination
a) Elle entraine souvent une nécrose de la tète citées, une est fausse :
humérale.
b) Elle évolue souvent vers une pseudarthrose. a) Respect de la longueur des deux os de l’avant bras.
c) Elle se déplace fréquemment en arrière. b) Respect de la courbure du radius.
d) Elle est très souvent une fracture ouverte. c) Intégrité des articulation radio-ulnaire carpienne.
(c) d) Intégrité de la membrane interosseuse.
(c)
71-Concernant la fracture du col chirurgical de l’humérus,
une des propositions suivantes est juste, laquelle ? : 77-Parmi les propositions suivantes, laquelle ne s’applique
pas au syndrome de Volkmann ? :
a) Elle évolue souvent vers une nécrose de la tète
humérale. a) Il peut se compliquer une fracture de la clavicule de
b) Elle évolue souvent vers une pseudarthrose. l’enfant.
c) Elle a pour principale complication une paralysie de b) Il atteint surtout les muscles fléchisseurs de l’avant
nerf circonflexe. bras.
d) Elle est traitée orthopédiquement si elle est c) Il doit être traité d’extrême urgence.
engrenée. d) Il est secondaire à une hyperpression dans la loge
(c) antérieure de l’avant bras.
(a)
72-Un enfant de 9 ans présente suite à une chute des
escaliers une fracture de l’extrémité distale du fémur 78-En pathologie traumatique des nerfs, le stade IV de
classée type IV selon Salter et Harris. Ceci signifie : Sunderland a une signification très précise. Laquelle ? :
81-Concernant la fracture du trochiter, une des propositions 87-La fracture de Goyrand Smith de l’extrémité inférieure du
suivantes est fausse. Laquelle ? : radius est défini par tous les paramètres suivants, sauf un.
Lequel ? :
a) Elle n’entraine jamais une nécrose de la tète
humérale. a) Le mécanisme en compression flexion.
b) Elle évolue rarement vers une pseudarthrose. b) Le trait de fracture articulaire.
c) Elle se déplace fréquemment en avant. c) Le bascule antérieur de l’épiphyse.
d) Elle est rarement une fracture ouverte. d) La translation latérale de l’épiphyse.
(c) (b)
82-La main botte radiale est déformation observée dans : 88-Parmi les conditions nécessaires à la prono supination
citées, une est fausse :
a) La paralysie du nerf radiale.
b) La paralysie du nerf ulnaire. a) Respect de la longueur des deux os de l’avant bras.
c) La fracture type Pouteau-Colles. b) Intégrité de l’articulation huméro-radiale..
d) La fracture du scaphoïde. c) Intégrité des articulation radio-ulnaire proximale.
(c) d) Intégrité de la membrane interosseuse.
(b)
83-Un enfant de 9 ans présente suite à une chute une
fracture de la clavicule au tiers moyen. Cette fracture est 89-Parmi les propositions suivantes, laquelle ne s’applique
traitée par : pas au syndrome de Volkmann ? :
a) L’index radio-ulnaire est de 2mm. a) Une fracture oblique de la malléole médiale associée
b) La ligne bi styloïdienne à 10° de l’horizontale. une fracture sous tubérositaire de la malléole
c) La ligne glénoïdienne radiale frontale à 20° de latérale.
l’horizontale. b) Une fracture transversale de la malléole médiale
d) La glène radiale sagittale regarde en bas et en associée une fracture inter tubérositaire de la
arrière. malléole latérale.
(d) c) Une fracture oblique de la malléole médiale associée
une fracture au niveau du col de la fibula.
105-Quel est l’élément de surveillance incorrecte d’un plâtre d) Une fracture oblique de la malléole médiale associée
fémoro pédieux ? : une fracture sus tubérositaire de la malléole latérale.
(a)
a) Pouls pédieux.
b) Sensibilité et motricité des orteils. 111-Dans la fracture bi tubérositaire simple, une seule de
c) Pouls capillaire des orteils. ces propositions est juste, Laquelle ? :
d) Œdèmes des orteils.
(a) a) Une fracture extra-articulaire.
b) Une fracture séparation des deux plateaux tibiaux.
106-La réduction de la luxation du coude se fait : c) Une fracture séparation du plateau tibial latéral..
d) Une fracture comminutive du plateau tibial latéral.
a) Par une traction sur l’avant bras coude en flexion.
(b)
b) Par une traction sur le bras coude en extension.
c) Par une pression sur la palette humérale. 112-Un enfant de 9 ans présente suite à une chute des
d) Par une traction sur l’avant bras coude en flexion et escaliers une fracture de l’extrémité distale du fémur
pression sur l’olécrane. classée type V selon Salter et Harris. Ceci signifie :
(d)
a) Une fracture compression de la plaque conjugale.
107-Lors d’une fracture de la clavicule, la radiographie à b) Un décollement pur du cartilage de croissance.
demander est : c) Une fracture décollement du cartilage de croissance
détachant un coin métaphysaire.
a) Une radiographie de l’épaule de face.
d) Une fracture décollement du cartilage de croissance
b) Une radiographie de l’épaule de profil.
détachant un coin épiphysaire.
c) Une radiographie défilé de la clavicule.
(a)
d) Une radiographie du thorax de face.
(c) 113-Une fracture du col fémoral classée Garden IV :
108-L’angle de Pauwels est défini par : a) Est une fracture dont le trait est horizontal, la tète se
déplace en coxa valga.
a) L’angle fait entre le trait de la fracture et de la
b) Est une fracture dont le trait est vertical, la tète se
diaphyse fémorale.
déplace en coxa vara.
b) L’angle fait entre le trait de la fracture et la
c) Est une fracture dont le trait est horizontal, sans
perpendiculaire à la diaphyse fémorale.
déplacement de la tète.
c) L’angle fait entre l’axe du col fémoral et l’axe de la
d) Est une fracture dont le trait est vertical, la tète est
diaphyse fémorale.
très déplacée.
d) L’angle fait entre l’axe du col fémoral et le trait de la
(d)
fracture.
(b) 114-Chez l’enfant, la fracture en motte de beurre est :
109-La perte de substance cutané correspond selon a) Une fracture instable.
Cauchoix et Duparc au : b) Une fracture très déplacée.
c) Une fracture qui nécessite un traitement chirurgicale.
a) Type I.
d) Une fracture qui nécessite un traitement
b) Type II.
orthopédique.
c) Type III.
(d)
d) Type IV.
(c)
115-Concernant la fracture de la malléole médiale, quelle 121- Devant un fracture ouverte stade III de jambe chez un
est la proposition fausse ? : adulte de 30 ans tous ces gestes sont incorrectes sauf un ;
laquelle ?
a) Elle peut être oblique.
b) Elle peut être transversale. a) Stabiliser le foyer fracturaire par une laque vissée.
c) Elle peut être à la pointe de la malléole. b) Réaliser un parage au bloc opératoire.
d) Elle peut être sous ligamentaire. c) Eviter l’administration des antibiotiques.
d) Immobiliser la jambe par un plâtre circulaire cruro-
(d)
pédieux.
116-Le test de Skinner permet de vérifier la bonne réduction (b)
d’une seule fracture. Laquelle ? : 122-Une plaie longitudinale à bord contus , saturable sous
tension correspond selon la classification de Cauchoix et
a) La fracture type Pouteau Colles. Duparc au :
b) La fracture bi malléolaire.
c) La fracture luxation trans-scapho-retro-lunaire. a) Type I.
d) La fracture du col fémoral. b) Type II.
c) Type III.
(b)
d) Type IV.
117-La fracture fermé isolée du tibia non déplacée est traité (b)
par : 123-Un enfant de 7 ans, a développé un raccourcissement
du membre après un traumatisme violant de son genou
a) Un plâtre fémoro pédieux. gauche. La radiographie du genou initiale est strictement
b) Un enclouage centromédullaire. normale. qu’elle est la lésion la plus probable ?:
c) Un vissage.
d) Un fixateur externe. a) Fracture décollement type II de Salter et Harris.
b) Fracture décollement type III de Salter et Harris.
(a)
c) Fracture décollement type IV de Salter et Harris.
d) Fracture décollement type V de Salter et Harris.
118-La fracture sagittale du corps vertébrale à l’étage
(d)
lombaire est suspectée sur la radiographie de face du rachis
sur le signe suivant : 124- La fracture de la colonne postérieur du cotyle est mieux
visible sur une seule incidente parmi les suivantes :
a) Un pincement di disque intervertébral.
b) Un tassement latéral du corps vertébral. a) La radiographie du bassin de face.
c) Un écart inter pédiculaire. b) La radiographie de la hanche de profil.
d) Perte de l’alignement des apophyses épineuses. c) La radiographie des ¾ alaires.
(c) d) La radiographie ¾ obturateurs.
(c)
119-La luxation postérieure de la hanche peut se compliquer
de toutes ces complications sauf une. Laquelle ? : 125- La fracture de la colonne antérieur du cotyle est mieux
visible sur une seule incidente parmi les suivantes :
a) Une paralysie du nerf sciatique.
b) Une ostéonécrose de la tète fémorale. a) La radiographie du bassin de face.
c) Une irréductibilité de la luxation. b) La radiographie de la hanche de profil.
d) Une paralysie du nerf fémoro-cutané. c) La radiographie des ¾ alaires.
(d) d) La radiographie ¾ obturateurs.
(d)
120-Lors d’une fracture du col du fémur classée type I de
Pauwels : 126- la fracture du trochin correspond à l’arrachement d’un
muscle, le quel ? :
a) Le déplacement se fait en coxa valga.
b) L’angle entre le trait de fracture et la perpendiculaire a) Le muscle sus épineux.
à l’axe du fémur est > à 50°. b) Le muscle sous épineux.
c) L’angle entre le trait de fracture et la perpendiculaire c) Le muscle sous scapulaire.
à l’axe du fémur est > à 30°. d) Le muscle deltoïde.
d) Les forces de cisaillement sont supérieures aux (d)
forces de compression.
(a)
Jeune adulte de 22ans ramené au C.H.U, suite à un accident Ecolier âgé de 11ans, ramené au service des urgences, suite
sportif, pour une symptomatologie clinique localisée à une chute, dans la cour d’école, sur la paume de la main
exclusivement à la cheville droite (Douleurs, œdème, ..) ; droite. Le coude droit est tuméfié, déformé .
127-L’interrogatoire retrouve qu’il s’agit d’une chute sur le 133-L’examen premier, après réconfort de l’enfant,
pied droit bloqué en éversion, c.-à-d. (R.F) explorera :
128-L’unique radiographie no nécessaire est : (R.J) 134-L’exploration radiologique retrouve une fracture supra
condylienne déplacée avec persistance de contact inter-
a) Cheville de face. fragmentaire. Il s’agit du :
b) Cheville de profil.
c) Pied de face. a) Stade III.
d) Jambe de face, prenant cheville et genou. b) Stade II.
(c) c) Stade I.
d) Stade IV.
129-Le siège et l’aspect des traits de fracture sont : (R.F) (a)
a) Au niveau de la malléole latérale : sous tuberculaire. 135-Le traitement a consisté, sous anesthésie générale, en
b) Au niveau de la malléole médiale : arrachement de la une réduction manuelle, maintenue par 2 broches
pointe. percutanée selon la technique de Judet. 12heures plus tard,
c) Au niveau de la malléole latérale : sus tuberculaire. le chirurgien rejoint le patient, en raison de douleurs vives au
d) Au niveau de la malléole latérale : comminutif. niveau de l’avant bras. Son geste premier est :
(a)
a) Enlever les broches.
130-.Le mécanisme imaginé, à travers l’interrogatoire et les b) Surélever le membre.
constatations radiologiques, est : (R.J) c) Procéder à l’extension passive des doigts.
d) Prescrire des antispasmodique.
a) La rotation interne de la jambe.
(c)
b) La rotation externe de la jambe.
c) L’abduction de la cheville. 136-Le syndrome de la loge antérieure de l’avant bras est
d) L’adduction de la cheville. alors évoqué, signifiant une pression tissulaire :
(c)
a) Egale à 2mmHg.
131-Après TRT, la qualité de la réduction est évaluée sur les b) Se rapprochant de la pression diastolique.
critères observés sur des clichés Rx de la cheville : (R.F) c) S’éloignent de la pression systolique.
d) Inférieure à 3mmHg.
a) La pointe de la malléole latérale plus basse que celle
(c)
de malléole médiale.
b) L’existence d’un diastasis tibio-fibulaire. 137-Elle induira une souffrance des muscles fléchisseurs
c) Une interligne tibio-tarsienne régulier. des doigts mais aussi :
d) Le chevauchement normal tibio-fibulaire.
(b) a) De l’adducteur du pouce.
b) Des pronateurs.
132-Parmi les complications, à craindre : (R.F) c) Des extenseurs des doigts.
d) Des radiaux.
a) Les troubles thromboemboliques.
(c)
b) Les troubles trophiques.
c) L’arthrose de la tibio-tarsienne.
d) Un pied creux.
(d)
138-Malgré les premiers gestes, notamment l’ablation de
l’attelle, le desserrage du pansement , la surélévation du
membre, la symptomatologie clinique ne s’améliore pas et la Sujet de 55ans, ramené au pavillon des urgences pour
fasciotomie (aponevrotomie) es pratiquée : impotence fonctionnelle du membre inférieur gauche dont le
bilan radiologique, objective une solution de continuité trans-
a) Elle est postérieure.
cervicale du fémur gauche, avec contact persistant entre les
b) Elle est antérieure y compris coude et poignet.
fragments.
c) Elle épargne le coude.
d) Elle épargne le poignet. 143-Les travées osseuses cervico-céphaliques se sont
(b) horizontalisées, il s’agit, selon la classification de Garden :
162-Quels sont les propositions exactes concernant les a) Une fracture extra articulaire.
infections de la main ? : b) Une fracture articulaire.
c) Associée à un risque de nécrose céphalique élevé.
a) Le panaris du pouce doit être traité par les d) De bon pronostic.
antiseptiques. e) De mauvais pronostic.
b) Le germe le plus fréquemment rencontré dans les (b-c-e)
infections de la main est le streptocoque.
c) Un panaris peut se compliquer d’un phlegmon de la
gaine des fléchisseurs.
d) Le panaris est une infection péri unguéale.
e) Le phlegmon nécessite un drainage chirurgical.
(a-c-d-e)
168-Les fractures des deux os de l’avant bras chez l’adulte : 173-La fracture de Bennet est une fracture :
171-Chez l’enfant, les traumatismes du coude sont a) Une pronation de l’avant bras.
fréquents. Indiquer, parmi les suivantes, la proposition b) Une griffe des 4ème et 5ème doigts.
exacte concernant les fractures de l’extrémité supérieure du c) Une flexion du poignets.
radius de l’enfant : d) Une flexion des articulations inter phalangiennes
proximales et distales.
a) C’est la lésion la plus fréquente du coude. e) Une paralysie du nerf radial.
b) Ce sont plus souvent des fractures de la tète que des (a-c-d)
fractures du col radial.
c) Elles s’accompagnent souvent d’une paralysie de la 177-En pathologie traumatique des nerfs, le type V selon
branche postérieure du nerf radial. Sunderland:
d) Elles peuvent accompagner une luxation du coude.
a) Ne présente aucune possibilité de récupération
e) Elles sont toujours traités chirurgicalement.
nerveuse.
(b-d)
b) Est une sidération nerveuse.
172-L fracture du quart externe de la clavicule : c) Est une section partielle du nerf.
d) Est une section complète du nerf.
a) Est toujours déplacée. e) Se caractérise par une récupération nerveuse au
b) Est stable. bout de 3 semaines.
c) Est traitée par une bandage en « 8 ». (a-d)
d) Est toujours traitée chirurgicalement.
e) Est stabilisée par élastoplaste.
(a-d)
178-Quelles sont les complications les + fréq des fractures 184-Une fracture déplacée du trochiter :
supra condyliennes de l’extrémité distale de l’humérus ? :
a) Est une fracture extra articulaire.
a) La raideur du coude. b) Est traitée orthopédiqmnt par un plâtre type Dujarier.
b) Le cubitus varus. c) Nécessite un traitement chirurgical.
c) La raideur du poignet. d) Peut se compliquer d’une raideur de l’épaule.
d) La pseudarthrose. e) Peut se compliquer d’une nécrose céphalique.
e) La raideur de la prono supination. (a-c-d)
(a-b)
185-Indiquer parmi les suivantes, les signes cliniques qui
179-La fracture de l’olécrane chez l’adulte ; permettent d’affirmer l’existence d’une luxation acromio-
claviculaire :
a) Est une fracture extra articulaire.
b) Peut se compliquer d’une raideur du coude. a) Le signe de l’épaulette.
c) Est traitée orthopédiquement par un PBP. b) Un tiroir antérieur claviculaire.
d) Est une fracture articulaire. c) La mobilité de la clavicule en touche de piano.
e) Est traitée chirurgicalement par haubanage. d) La douleur exquise à l’extrémité externe de la
(b-d-e) clavicule.
e) Le vide sous acromial antérieur.
180-La fracture de Gérard marchand est une fracture du (b-c-d)
radius distal. Elle est :
186-A propos de la fracture du scaphoïde carpien :
a) Articulaire.
b) Extra articulaire. a) Le diagnostic est aisé car on constate cliniquement
c) Caractérisée par un déplacement postéro-latéral. un tableau de « main clouée).
d) Caractérisé par un déplacement antérieur. b) La rupture de l’artère radiale dans la tabatière
e) Associé une fracture type Pouteau Colles à une anatomique est fréquente.
fracture de la styloïde ulnaire.. c) L’examen radiologique est plus démonstratif entre le
(b-c-e) 10ème et le 15ème jours.
d) Elle n’entraine pas de nécrose.
181-La fracture du trochiter est : e) Elle consolide en moyenne en 3mois.
(c-e)
a) Une fracture extra articulaire.
b) Une fracture articulaire. 187-La fracture décollement type IV selon Salter et Harris :
c) Associée à un risque de nécrose céphalique élevé.
d) Se déplace fréquemment en arrière.. a) Est le traumatisme du cartilage de croissance chez
e) Se déplace fréquemment en avant.. l’enfant.
(a-d) b) Est un décollement du cartilage de croissance
déclenchant un coin épiphysaire.
182-La fractures de Monteggia chez l’adulte : c) Est un décollement du cartilage de croissance
déclenchant un coin métaphysaire.
a) Est traitée par plâtre brachio-palmaire.
d) Est une fracture décollement épiphyso-métaphysaire.
b) Est traitée chirurgicalement par plaque vissée.
e) Se complique toujours d’épiphysiodèse.
c) Peut se compliquer d’une paralysie du nerf ulnaire.
(a-d)
d) Se complique toujours d’une raideur du poignet.
e) Peut se compliquer d’une raideur de la prono- 188-Une fracture de la diaphyse humérale au tiers moyen
supination. avant tout traitement :
(b-e)
a) Se présente avec une déformation en crosse du
183-La fracture luxation rétro-lunaire du carpe se caractérise bras.
cliniquement par : b) Se présente avec une rotation interne du membre
supérieur.
a) Une déformation en dos de fourchette bas situé.
c) Peut entrainer par elle-même un choc hémorragique.
b) Un œdème de la tabatière anatomique.
d) Peut se compliquer d’une paralysie radiale.
c) Un œdème du poignet.
e) Peut se compliquer d’une embolie graisseuse.
d) Une douleur à la traction du pouce.
(a-d)
e) Pas de déformation clinique.
(a-c)
189-Les complications des fractures de la diaphyse 194-Le syndrome de Walkman se caractérise à sa phase
humérale comportent : d’état par :
a) Un semi-lunaire sous forme d’un triangle a sommet a) Elles nécessitent une prévention de l’infection.
inférieur sur le cliché de face b) Elles nécessitent une exploration chirurgicale au bloc
b) Un chevauchement du semi-lunaire et du grand os opératoire.
sur le cliché de face c) Elles ne se compliquent jamais de raideur articulaire.
c) Une fracture du scaphoïde d) Les lésions des extenseurs sont de meilleur
d) Un grand os en arrière du semi-lunaire sur le cliché pronostic que celles des fléchisseurs.
de profil e) Les lésions des tendons fléchisseurs à la zone 2 sont
e) Le semi-lunaire, le grand os et le radius sont alignés de mauvais pronostic.
sur le cliché de profil (a-b-d-e)
(a-b-c-d)
204-En pathologie traumatique des nerfs, l’axonotmesis:
199-Indiquer parmi les suivantes, les signes cliniques qui
permettent d’affirmer l’existence d’une LAC: a) Est une section complète du nerf.
b) Ne présente aucune possibilité de récupération nerv.
a) Le coup de hache externe de l’épaule. c) Est une sidération nerveuse.
b) Un tiroir antérieur claviculaire. d) Est une section partielle du nerf.
c) La mobilité de la clavicule en touche de piano. e) Se caractérise par une récupération nerveuse au
d) La dlr exquise à l’extrémité externe de la clavicule. bout de 3 mois.
e) Le comblement du sillon delto pectorale. (d)
(b-c-d)
205- Une fracture des deux os de l’avant bras chez l’adulte
200-Les complications des fractures de la diaphyse est traitée par :
humérale comportent :
a) Une réduction avec immobilisation par un plâtre
a) La raideur de l’épaule brachio-palmaire.
b) La luxation de l’épaule. b) Une réduction avec immobilisation par un plâtre type
c) La pseudarthrose. Dujarier.
d) La paralysie du nerf radial. c) Un TRT chirurgical type brochage centromédullaire.
e) Le cal vicieux d) Un traitement chirurgical par plaque vissée.
(a-c-d-e) e) Une réduction avec immobilisation par un plâtre
pendant.
201-Dans la luxation anté lunaire pure, la Rx objective : (a-d)
a) La luxation sous forme d’un triangle a sommet 206-La fracture de l’épicondyle médiale type IV est par:
supérieur sur le cliché de face.
b) Un chevauchement du semi-lunaire et du grand os a) Une fracture articulaire.
sur le cliché de face b) Une fracture extra articulaire.
c) Aucune fracture associée au niveau des os du carpe. c) Associe une fracture déplacée de l’épicondyle
d) Un grand os en arrière du semi-lunaire sur le cliché médiale associée à une luxation du coude..
de profil d) Incarcération de l’épicondyle médial en intra-
e) Le semi-lunaire, le grand os et le radius sont alignés articulaire.
sur le cliché de profil e) Fracture déplacée, soit en arrière, soit le plus
(b-c) souvent vers le bas.
(a-c-e)
202-Une luxation acromio-claviculaire de stade I
s’accompagne d’une ou plusieurs des lésions suivantes : 207-Quelles sont les complications les plus fréquentes des
luxations trans scapho-retro-lunaires ? :
a) Une atteinte des ligaments acromio-claviculaires.
b) Une atteinte du ligament conoïde. a) L’instabilité du carpe.
c) Une atteinte du ligament trapézoïde. b) L’infection.
d) Une atteinte du ligament coraco-claviculaire interne. c) Le pseudarthrose du scaphoïde.
e) Une atteinte de la sangle musculaire trapézo- d) Le cal vicieux.
deltoïdienne. e) La compression du nerf médian.
(a) (a-c-e)
208-Le bilan radiologique d’une fracture du bassin 213-Les complications des fractures de la diaphyse
comporte : fémorale comportent :
211-Quelles sont les complications les plus fréquentes des 216-Une fracture classé Magerl A1 de la 5ème vertèbre
fractures du capitellum ? thoracique peut être traitée par :
a) Elle comporte rsq important de nécrose ischémique. 227-Quelles sont les complications précoces d’une fracture
b) Le patient peut venir à la consultation en marchant. des 2 os de l’avant bras ? :
c) Elle est traitée habituellement par remplacement
a) Une ouverture cutanée.
prothétique type PTH.
b) Un cal vicieux.
d) Elle est traitée par vissage sous amplificateur de
c) Une raideur de la prono-supination.
brillance.
d) Une anesthésie dans le territoire du nerf radial.
e) Elle comporte un risque important de pseudarthrose.
e) Une raideur du coude.
(b-d)
(a)
222-Indiquer les propositions justes concernant les fractures
228-Le traitement d’une fracture des 2 os de l’avant bras
sous trochantériennes :
chez l’enfant se fait par :
a) Elles sont toujours déplacées.
a) Un brochage.
b) Elles se compliquent souvent de nécrose de la tète
b) Une stabilisation par plaque vissée.
fémorale.
c) Une stabilisation par enclouage centromédullaire.
c) Elles sont instables.
d) Une stabilisation par vissage.
d) Elles nécessitent une stabilisation chirurgicale
e) Une réduction et immobilisation par plâtre brachio-
e) Elles peuvent être traitée orthopédiquement
palmaire.
(a-c-d)
(a-e)
229-Parmi les complications des fractures du calcanéum, : 234-Le bilan radiologique d’une fracture du plateau tibial
doit comporter :
a) Un cal vicieux du calcanéum.
b) Une algodystrophie de la cheville. a) Une radiographie du genou de face.
c) Une arthrose tibio-talienne. b) Une radiographie de trois quart latéral.
d) Une raideur de la sous talienne. c) Une radiographie de profil du genou.
e) Des ossifications péri articulaires. d) Une incidence fémoro patellaire.
(a-b-d) e) Une tomodensitométrie.
(a-b-c-e)
230-Quelles sont les méthodes thérapeutiques proposées
chez le vieillard présentant une fracture basicervicale du col 235-Une fracture ouverte de jambe stade III selon Cauchoix
fémoral : et Duparc avant 6heures :
253-Chez un patient présentant une fracture de la diaphyse 259- Parmi les complication des fractures de la paroi
fémorale, le diagnostic d’une embolie graisseuse doit être postérieure du cotyle ; il peut y avoir :
suspectée devant :
A- Une fracture du col fémoral.
a) Une bonne fonction respiratoire. B- Une paralysie sciatique.
b) Des troubles électriques à l’E.C.G. C- Une coxarthrose post-traumatique.
c) Présence de pétéchies sur la paroi thoracique. D- Des ossifications péri articulaires.
d) Pétéchies au fond d’œil. E- Une paralysie du nerf crural.
e) Des troubles neurologiques. (a-b-c-d)
(c-d-e)