Les Incidences Des Protocoles de Soins Sur

Ministère de la santé, de la population et de la réforme
hospitalière
INSTITUT NATIONAL DE FORMATION SUPERIEURE PARAMEDICALE
DE TEBESSA
Mémoire professionnel de fin d’études En vue de

l’obtention de diplôme infirmier de la santé publique
Grade : licence professionnalisante
Thème
LES INCIDENCES DES PROTOCOLES DE SOINS SUR

LA PRISE EN CHARGE DES PATIENTS
Etude réalisée au niveau du service médecine interne EPH Ouenza – Tébessa –
Encadré par : Réalisé par :

M. YAHIAOUI Messaoud Melle. BENZINE Nour el houda
(Inspecteur pédagogique) Melle. SMAILI Aya
2019 / 2022
Dédicace
Louange à Dieu tout puissant, qui m’a permis de voir ce jour tant attendu
Je dédie ce modeste travail :
À tes yeux, la femme qui m'a mis au monde et avec qui je tire de la force en regardant à ton
visage qui raconte une histoire pleine de sacrifices, à celle qui a fait le paradis sous ses pieds
j'implore le tout-puissant pour qu'il t’accorde une bonne santé et une vie longue et heureuse.
À mon bras et à mon identité à ses mains fatiguées pour que je puisse grandir et être moi, à toi
mon père, Ton soutien fut une lumière dans tout mon parcours.
Ce modeste travail est le fruit de tous les sacrifices que vous avez déployés pour mon
éducation et ma formation c’est garce à vous que je suis la
A mes chères sœurs : WAFA et AMEL, et mon frère mon bras droit BILAL
Ma belle chère binôme « NOUR » ma source de courage pour son soutien, et sa

compréhension tout au long de ce mémoire
A toutes mes copines de la vie professionnelle et intime spécialement
A TOUS LES PATIENTS QUI ME SERONT CONFIES
J’espère ne jamais vous décevoir, ni trahir votre confiance.
Que Dieu nous aide à surmonter vos peines.
Aya
Dédicace
Avec l’expression de ma reconnaissance, je dédie ce modeste travail à ceux qui, quels que
soient les termes embrassés, je n’arriverais jamais à l’exprimer mon amour sincère.
A l’homme, mon précieux offre du Dieu, qui doit ma vie, ma réussite et tout mon respect,
mon chère père MESSAOUD.
A la femme qui a souffert sans me laisser souffrir, qui n’a jamais dit non à mes exigences et
qui n’a épargné aucun effort pour me rendre heureuse : mon adorable mère ZAKIA.
A mes chères sœurs : NABILA et MEREIM, et mes chères frères : KHALED,

BADREDDINE et ALI qui n’ont pas cessé de me conseiller, encourager et soutenir tout au
long de mes études. Que Dieu les bénisse et protège et leurs offre la chance et le bonheur.
A mon binôme AYA, chère amie avant d’être binôme, je souhaite que l’amitié que nous a
réuni persiste pour toujours, je la remercie pour sa patience et sa compréhension tout au long
de ce projet.
Sans oublier mes deux adorables amies NOURHANE et AYA Djebbari qui savent toujours
comment procurer la joie dans ma vie, et qu’elles étaient à mes cotés dans les pires et les plus
doux moments de ma vie, je vous aime.
Nour el houda
Sommaire
 Introduction.
 Choix du thème.
 Problématique.
 Hypothèse.
 Définitions des principaux concepts.
Partie théorique
Chapitre I : Organisation du soin infirmier
1. Définition……………………………………………………………………...…...P 14
2. Les Buts de l’organisation des soins…………………….…………………………P 14
3. Les objectifs de l’organisation des soins…………………………………………...P 14
4. Les préalables à l’organisation des soins…………………………….…………….P 15
5. Les outils d’organisation des soins………………………………………….……..P 15
5.1. Planification murale……………….………………………………..................P 15
5.2. Diagramme de soins…………………………….……………………………..P 15
5.3. La sectorisation…………………………………………….………………….P 16
Chapitre II: Les protocoles des soins infirmiers
1. Définition…………………………………………………………………………P 18
2. Objectifs des protocoles…………………………………………………………..P 18
3. Les limites d’un protocole………………………………………………………...P 18
4. Structure et présentation d’un protocole…………………………………….…….P 19
5. Les différentes étapes de l’élaboration d’un protocole……………………………P 20
6. les différents types de protocoles……………………………………………….....P 25
6.1. Protocoles sur prescription médicale…………………………………………P 25
6.2. Protocoles issus du rôle propre……………………………………………….P 25
6.3. Protocoles administratifs ……………………………………………………..P.25
6.4. Protocoles d'urgence…………………………………………………………..P 26
7. Archivage………………………………………………………………………….P 26
Partie pratique
Chapitre I : Aspect méthodologique
1. Les objectifs de la recherche………………………………………………………...P29

2. Méthode de recherche…………………………………………….…………………P29
3. Description et choix du terrain de recherche…………………………..……………P29
4. Présentation du service……………………………………………………………...P29
5. Population de recherche……………………………………………………………..P31
6. Limite temporaire……………………………………………………..….…………P31
7. Instrument de la recherche…………………………………………………………..P31
Chapitre II: Présentation et analyse des résultats

1. Analyses et interprétations des résultats………………………..…………………...P33
2. Synthèse…………………………………………………………………………….P54
Suggestions.
Conclusion.
Références bibliographiques.
Annexe.
Introduction :
L’utilisation des protocoles de soins permet à l’infirmier de mieux maitriser son propre
pratique et qui lui permet aussi de créer un cadre de travail bien organisé. Les protocoles de
soins comportent plusieurs avantages.
En plus de ses compétences, l’infirmier doit appuyer sa pratique sur certains principes
fondamentaux qui orientent l’application des protocoles de soins et améliorent la qualité de
soins.
Le protocole de soins infirmiers aide à la décision et à l’usage par acteurs concernés par son
application. Il permet d’adapter les soins en fonction des besoins et de l’état de santé du
malade. Il est considéré comme un référentiel puisqu’il indique la norme optimale de qualité à
atteindre, et est un outil de la démarche intellectuelle, il permet d'exposer, d'organiser et
d'argumenter les soins infirmiers qui sont prodigués par les infirmiers.
L'enseignement du programme en soins infirmiers durant les trois années de formation nous a
permis de développer des compétences inhérentes à l'exercice de la profession d'infirmier,
d'acquérir des connaissances en matière d'évaluation , d'identification des besoins de santé ,
les protocoles des soins et l’organisation du travail , cela nous permet aussi de mettre en
œuvre les interventions découlant les protocoles de soins pour évaluer les soins, ce qui nous a
projeté de déterminer le thèmes de notre étude sur les incidences des protocoles de soins sur la
prise en charge des patients .
Finalement et pour satisfaire notre mémoire professionnel de fin d'études nous avons répartie
notre travail en deux parties :
Une partie théorique composée de deux chapitres:
 L’organisation de travail infirmier
 Les protocoles de soins
Une partie pratique composée de deux chapitres:
 Les aspects méthodologiques
 Présentation et analyse des résultats pour enfin la clôture par une conclusion et des
suggestions.
Choix du thème :
Jours après jours, nous nous efforçons de fournir les meilleurs soins possibles à nos patients,
en leur apportant la variété des compétences que nous acquérons.
Au cours de nos stages en deuxième année dans l’établissement publique hospitalier
« BOUGHRARA FOUAD » d’OUENZA nous avons constaté que la prise en charge des
patients exige un service hospitalier actif et bien organisé puisque les interventions de
l’équipe soignante doivent, le cas échéant, obéir à des règles pour maitriser la situation,
répondre aux besoins des usagers et garantir les soins nécessaires dans la période
d’hospitalisation, ce qui nécessite une mise en place d’une stratégie résumée par une
application d’une méthode organisationnelle de soins facilitant ainsi une fluidité dans
l’exécution des taches, d’où une qualité de soins quotidienne des infirmiers et une satisfaction
aux différents besoins des patients. Mais l’absence de ces stratégies cause une mal
organisation des services. Alors cette situation contraignante nous amener à faire une
investigation importante sur l’utilisation des protocoles de soins et si ce dernier est-il existant
dans ces structures ?
Problématique :
La réalisation des soins adéquats auprès des patients soumise à une organisation universelle
qui sollicite la compétence de l’équipe soignante, notamment sur le protocole de soins qui
revêt un intérêt majeur pour la situation et la technique de soins dans le cadre de son rôle
(propre, prescrit).
Dans notre formation initiale, on définit le protocole de soins comme un guide d’application
des procédures centré sur une cible (groupe, communauté, population), élaboré selon une
méthodologie précise et présenté sous forme synthétique.
Et par les constats révèles dans notre choix du thème une absence de ces protocoles ou une
mauvaise utilisation peut répercuter sur la qualité de soins ou sur la prise en charge des
patients et dans l’accomplissement des tâches quotidiennes de la part de l’infirmier ou
l’équipe soignante afin d’apporter une satisfaction aux différents besoins des malades.
Cette situation marquante nous a projeté à poser des interrogations sur les causes de l’absence
ou l’inapplication de se derniers
Et est-ce que cette population dispose d’informations suffisantes sur l’intérêt et la manière de
mise en place de cette méthode ?
Et pour ces raisons, nous avons décidé de formuler notre problématique de recherche de la
manière suivante :
« Est-ce-que la disposition d’un protocole de soins

améliore la qualité d’organisation des soins de l’infirmier
au sein du service de médecine ? »
Hypothèse:
Pour répondre à notre question nous avons proposé cette hypothèse : « La disposition d’un
protocole de soins n'améliore pas la qualité d’organisation des soins de l’infirmier. »
Définitions des principaux concepts :
Le protocole de soins infirmiers :
Un protocole constitue un descriptif des techniques à appliquer et/ou des principes et des
consignes à observer dans certaines situations et dans l’administration des soins. C’est une
sorte de guide d’application des procédures de soins, centré sur une cible (groupe,
communauté ou individu) présenté sous forme synthétique. (Larousse Médical)
Soins infirmiers :
Le soin infirmier est un acte pratiqué par un ou une infirmière. Défini par le conseil
international des infirmières, le soin infirmier regroupe l’ensemble des actes prodigués à des
individus qui en ont besoin, sans distinction d’âge, de sexe ni d’origine. (Larousse Médical)
Organisation de soins :
C’est l’ensemble d’éléments en interaction, regroupé au sein d’une structure régulée ayant un
système de communication pour faciliter la circulation de l’information, dans un but de
répondre à des besoins et d’atteindre des objectifs déterminés. (Larousse Médical)
Qualité des soins :
C’est une démarche fondamentale si l’on veut améliorer le système de santé et se définit
aussi comme une manière d’être, bonne ou mauvaise, de quelque chose, état caractéristique
supériorité, excellence en quelque chose. (Larousse Médical)
Liste des abréviations :

EPH : Etablissement Public Hospitalier.
ISP : Infirmier de Santé Publique.
ASSP : Aide-soignante de Santé Publique.
ISSP : Infirmier Spécialisé de Santé Publique.

Partie théorique
Chapitre I :
Organisation du soin infirmier
 Définition
 Les buts de l’organisation des soins
 Les objectifs de l’organisation des soins
 Les préalables à l’organisation des soins
 Les outils d’organisation des soins
Chapitre I Organisations de soin infirmier
1. Définition :
L’organisation des soins infirmiers comme définition c’est la coordination des activités de
soins infirmiers, en vue d’assurer la continuité et la bonne qualité des soins donnés aux
patients, s’organisent dans le cadre de la prise en charge personnalisée du patient.
Elle consiste à répartir des soins planifiés dans le projet de soins de chaque patient, sur une
période d’activité. .( 1)
2. Les Buts de l’organisation des soins :
 Réalisation des soins sur un temps déterminé.
 Assurer le suivi et la continuité des soins sur vingt quatre heures.
 Faciliter le travail en collaboration.
 Amélioration de l’efficacité de la prise en charge.
 Permettre d’éviter les erreurs et les oublis.
 Evaluer la charge de travail par infirmier.
 Assurer la répartition des taches de manière équitable.
 Atteindre la satisfaction de la personne malade.
3. Les objectifs de l’organisation des soins :
 Intérêts de la programmation des soins.
 Visualiser l’ensemble des soins pour chaque personne.
 Identifier visuellement des professionnels réalisant les soins =permet de repérer la
collaboration pluridisciplinaire.
 Donner une vision globale de la prise en charge pluridisciplinaire du patient.
 Rendre compte de l’activité au sein d’une unité de soins.2
1
Mémoire de fin d’étude en soins infirmiers –«L’organisation de soins infirmiers au niveau de service d’urgence
médicale », promotion 2013/2016.
2
Mémoire de la fin d’étude en soins infirmiers-« L’organisation du travail dans le cadre du respect de la
démarche de soins », promotion 2012/2015.
14
4. Les préalables à l’organisation des soins :

 Connaissance du groupe de personnes à charger.
 Connaissance des liaisons fonctionnelles.
 Connaissance de l’ensemble des soins du jour.
 Les contraintes institutionnelles.
 Connaissance du profil et du fonctionnement du service.
 Connaissance des rôles et qualifications de chacun des membres de l’équipe soignante.
5. Les outils d’organisation des soins :
5.1. Planification murale :
 Il s’agit d’un outil d’organisation personnalisé des soins permettant une prise en
charge multidisciplinaire des patients.
 La planification murale permet de visualiser l’ensemble des soins à effectuer sur la
journée pour chaque patient, et pour l’ensemble des différents partenaires de soins.
 La visualisation s’opère grâce à des fiches de différentes couleurs, chaque couleur se
rapporte à une catégorie de soins infirmier.3
5.2. Diagramme de soins :
Il est un support de planification des soins et témoins de l’activité soignante.

Le diagramme de soins, regroupe les taches qui relèvent du rôle propre, du rôle en
collaboration et du rôle sur prescription médicale.
Il se trouve sur support plan (fiche).les données sur le diagramme de soins peuvent être
classées comme suit :
 Les soins de bases.
 Les soins techniques.
 Les soins relationnels.4
3
Joseph Mesovic, infirmier diplômé d’état-la planification murale -2005/4364-Elsevier Masson.
4
Joseph Mesovic, infirmier diplômé d’état-la planification murale -2005/4364-Elsevier Masson.
15
5.3. La Sectorisation :
La sectorisation est un système de soins ou de taches par groupe de patients rédigé par une
équipe pluri-professionnelle.
Elle consiste à attribuer à une équipe réduite un nombre limité de patient à prendre en charge,
évalué en fonction de la charge de travail.
Le cadre infirmier du service, réparti les équipes dans les secteurs. Il convient chaque fois que
possible de favoriser l’établissement de réalisation binaire (ISP-ASSP).5
5
https://th-roussel.fr/les-soins/loffre-de-soins/quest-ce-que-la-sectorisation/
16
Chapitre II:
Les protocoles des soins
infirmiers
 Définition des protocoles

 Les objectifs des protocoles
 Les limites d’un protocole
 Structure et présentation d’un protocole
 Les différentes étapes de l’élaboration d’un protocole
 Les différents types de protocoles
 Archivage
Chapitre II Les protocoles des soins infirmiers
1. Définition des protocoles :
« Le protocole de soins infirmiers est le descriptif des techniques à appliquer ou des consignes
à observer dans certaines situations de soins ou pour l'administration de soins.
Le protocole est un guide d'application des procédures de soins, centré sur une cible (groupe,
communauté, population), présenté sous forme synthétique, élaboré selon une méthodologie
précise. » 6
2. Objectifs des protocoles :
 Scientifiser les soins infirmiers en leur donnant des bases solides (afin de devenir une
référence pour les enseignements théoriques et pratique).
 Faire évoluer la recherche en soins infirmiers.
 Développer les compétences infirmières et améliorer la prestation professionnelle.
 Evaluer la qualité des soins.
 Garantir le cadre juridique de la pratique infirmière.7
3. Les limites d’un protocole :
Le protocole de soins est une norme de qualité de soins qui assure une sécurité dans les
pratiques, mais cette norme doit évaluer avec le changement des donnés techniques,
médicales, économiques, et sociologiques.
Il faut donc le concevoir comme une construction non définitive, une norme qui nécessite un
réajustement.
Un protocole de soins n’est un guide référentiel et non un modèle, donc l’infirmier doit être
vigilant dans son application si une dimension s’avère manquante.8
6
M. BONNERY, Protocole de soins : méthodes et stratégies, édition MASSON, Paris, 2000, 190 pages
7
https://www.infirmiers.com/profession-infirmiere/legislation/les-protocoles-de-soins-validite-et-conditions-
dapplication.html
8
https://www.infirmiers.com/profession-infirmiere/legislation/les-protocoles-de-soins-validite-et-conditions-
dapplication.html
18
4. Structure et présentation d’un protocole :

 Un protocole écrit doit toujours comporter :
-Un titre et la définition du soin.
-Les objectifs ou les résultats escomptés.
-La population à qui il est destiné.
- Le matériel requis.
-Le descriptif précis de déroulement de l’action ou les différentes étapes de la procédure.
-La surveillance (si nécessaire).
-Les risques potentiels liés à l’application du protocole et leur prévention éventuelle.
-La date de l’élaboration et des évaluations successives.
-Les noms et titres des personnes ayant validé le protocole.
-La date de validation.
 Il doit être synthétique, précis, concis, clair, formulé en terme d’action, compris de
tous, ordonné, et valider par des experts (cadre infirmier, clinicien(e), médecin,
comité, etc.9
9
Mémoire professionnel de fin d’étude – thème « L’importance de la mise en œuvre d’un protocole infirmier de
soins d’urgence », promotion 2018/2021
19
5. Les différentes étapes de l’élaboration d’un protocole :
Les protocoles des soins sont matérialisés dans le cadre de projet d’équipe ou projet de soins.
En fonction de son objet un protocole de soins peut réunir, pour élaboration une équipe
pluridisciplinaire : infirmier, médecin, biologiste, kinésithérapeute informaticien,
psychologue,…etc.).
Etape n° 1 : Faire l'état des lieux : c’est Identifier la situation de soins à améliorer :
 Par la réalisation d'enquête épidémiologique ou de satisfaction.
 Par l'analyse des plaintes et des pratiques.
 Par une recherche documentaire sur le sujet.
Etape n° 2 : Mettre en place des conditions favorables :

 Constituer un groupe de travail et de réflexions, basé sur des critères de motivation,
d'expertise et d'implication dans la situation de soin.
 Membres de l'équipe médicale : médecin, chirurgien, anesthésiste.
 Membres de l'équipe soignante : cadre, infirmier(e).
 Des experts : cadre expert, référent douleur, directeur du service de soins infirmiers, ...
 Définir des règles de fonctionnement :
 Etablir un calendrier des rencontres de travail.
 Répartir le rôle et les tâches de chacun.
Etape n° 3 : Objectif du protocole :

Ce protocole entre t-il dans le cadre d'un projet de service ou d'un projet d'établissement ?
S'inscrit-il dans une démarche d'amélioration de la qualité des soins ?
Etape n° 4 :
a) Elaboration de la procédure : L'élaboration d'un protocole nécessite une réflexion et
des réponses communes à quelques questions simples portant sur le cadre d'utilisation
du protocole.
 Quels sont les textes réglementaires relatifs à la prise en charge de la douleur ?
 Les décrets de compétences infirmiers.
 Les textes ministériels.
20
 Les recommandations des sociétés savantes Ex : Recommandations de la SFAR

(Société Française d'Anesthésie Réanimation) Recommandations de la SOFRED
(Société Francophone d'Etude de la Douleur).
 Les indicateurs de démarche qualité Ex : recommandations ANAES (Agence
Nationale d'Accréditation et d'Evaluation en Santé)
b) Les objectifs de la procédure : Quelle situation de soin voulons nous améliorer ?
Exemple : Définir le type de douleur que l'on veut prendre en charge, définir quel soin.
S'interroger sur la définition de ces différentes douleurs, comment les reconnaître ?
Ex : les caractéristiques de cette douleur, la fréquence, ...
c) Définir les situations cliniques de mise en place du protocole :
 Pour les soignants :
Déterminer les situations où l'infirmier(e) pourra décider de l'application du protocole.
Ex : En fonction des objectifs fixés précédemment, de l'évaluation de la douleur, du contexte.
 Pour les patients :
Définir les critères d'inclusion des patients selon l'âge, la pathologie, l'intensité et les
caractéristiques de la douleur
d) Définir les limites à l'utilisation du protocole :
- Déterminer les situations qui seront exclues de cette procédure.
- Déterminer l'arrêt d'utilisation du protocole, Ex : Lorsqu'une évaluation médicale fait
suite à l'utilisation du protocole, En cas d'apparition d'effets secondaires.
- Déterminer une conduite à tenir face aux effets secondaires
 Pour les patients :
- Déterminer les critères d'exclusion des patients, Ex : Altération de l'état général du
patient, Refus du patient de recevoir un antalgique, En cas de contre indication de
l'agent choisi.
e) Définir le public concerné par ce protocole :
Qui administre et applique le protocole au sein du service ? Ex : Tous les infirmiers et
infirmières du service ou Le personnel exerçant de façon provisoire dans le service, et/ou Les
équipes de suppléance et/ou Le personnel déplacé d'un autre service d'hospitalisation…..
Pour les patients : A qui s'adresse ce protocole ?
21
f) Choix des outils d'évaluation :

Il est recommandé d'utiliser pour un même patient, le même outil d'évaluation afin que les
données soient pour le patient, pour les soignants et les médecins les plus concordantes
possibles.
Définir le ou les outils qui seront utilisés : Ex : En fonction de la population concernée
(patients communicants ou non, adulte ou enfant), ou En fonction des habitudes de services
Définir les moments précis de l'évaluation : En fonction du traitement donné (ex : au moment
du pic d'action des agents antalgiques), ou En fonction du soin (avant, pendant, après)….
g) Les lieux géographiques : Quels sont les lieux où ce protocole peut être mis en place
?
-Déterminer les locaux, les salles d'hospitalisation.
Cette procédure peut-elle s'appliquer à un patient relevant de votre service mais hospitalisé de
façon provisoire dans un autre secteur d'activité ?....
h) Les agents médicamenteux: Quels sont les produits médicamenteux utilisés dans ce
protocole ?
- Par l'intermédiaire du protocole, les médecins et le chef de service autorisent, selon
des critères bien définis et sous leur responsabilité, l'infirmier(e) à délivrer un produit
médicamenteux.
- Le choix se fera en fonction de l'objectif du protocole,
- Préciser le mode d'administration et la posologie.
- Définir les effets secondaires et la surveillance qui en découle.
- Lister les contre indications à l'utilisation du traitement.
- Connaître les délais et pics d'action, afin d'évaluer au bon moment l'efficacité des
produits utilisés.
- Déterminer un arbre décisionnel à l'utilisation des différents produits en fonction de
l'évaluation.
Etape n° 5 : Rédaction de la procédure :

Le document doit comporter :
- Les réponses communes aux questions posées précédemment.
- La démarche avant d'utiliser le protocole ou conduite à tenir infirmière ; la
reconnaissance de la situation de soin, L'évaluation initiale de l’état du patient….
- Il est important au sein du groupe, d'élaborer une conduite à tenir infirmière de façon à
ce que la prise en charge soit homogène et que l'on puisse retrouver tous les éléments
ayant permis cette prise en charge.
22
- Rapport écrit de mise en œuvre du protocole : Les actes effectués par l'infirmier(e)
doivent faire l'objet de sa part et dès que possible, d'un compte rendu écrit, daté, signé,
et remis au médecin ".
Dans ce contexte l'élaboration d'une fiche de recueil de données et de surveillance à insérer
dans le dossier de soin du patient peut être envisagée, permettant une traçabilité des actes
effectués lors de la mise en pratique du protocole.
Etape n° 6 : Diffusion, Validation

Le document devra être diffusé à :
- Tous les membres de l'équipe soignante (cadre, infirmier(e) du service…)
- Tous les membres de l'équipe de suppléance si l'autorisation leur est donnée d'utiliser
ce protocole.
- Tous les membres de l'équipe médicale.
La validation des protocoles de soins :
Cadre général de mise en place d'un protocole de soins en référence
Obligatoirement datés et signés par le médecin responsable et le cadre de santé du service.
Validés par l'ensemble de l'équipe médicale, le pharmacien hospitalier et par le directeur du
service de soins infirmiers.
Elaborés conjointement par les personnels médicaux et infirmiers impliqués dans leur mise en
œuvre.
Diffusés à l'ensemble du personnel médical et non médical du service, au directeur de
l'établissement au directeur du service des soins infirmiers et au pharmacien hospitalier.
Les documents doivent être remis à chaque nouveau personnel dès son arrivée.
Accessibles en permanence dans le service.
Evalués et réajustés si nécessaire, et dans ce cas, et datés et signés
Revalidés à chaque changement de l'un des signataires et rediffusés.
Etape n° 7 : Formation et information du personnel soignant

La mise en place de ce protocole ne peut passer que par une information générale à tout le
personnel soignant de l'existence du document au sein du service.
Une formation destinée à chaque utilisateur qui présente des connaissances insuffisantes ex :
les mécanismes de la douleur afin d'en déterminer le type, Mécanisme d'action des agents
Antalgiques. Des outils d'évaluation et de leur maniement. Connaissance des Produits
antalgiques, leur mode d'administration, leur surveillance et leurs effets secondaires.
23
Etape n° 8 : Evaluation du protocole

- Refaire un état des lieux.
- Evaluer la satisfaction des patients et des soignants.
- Réajuster le protocole. 10
6. les différents types de protocoles :
6.1. Protocoles sur prescription médicale :
 les traitements médicamenteux
 la préparation à des examens
 la conduite à tenir en cas d’incident ou d’accident lié à la maladie
 la surveillance et le suivi d’un traitement
6.2. Protocoles issus du rôle propre :
 soins et surveillance
 soins de prévention
 soins d’hygiène
 éducation
 organisation
6.3. Protocoles Administratifs :
 formulaire à remplir en cas d’entrée ou de sortie d’un patient
 les conduites à tenir en cas décès
 conduite à tenir lors d’un don d’organe
 conduite à tenir en cas d’accidents exceptionnels tels que les chutes, les fugues…
- Les protocoles administratifs sont établis pour pallier à l’absence des personnes de
références comme les autorités administratives, cadre…
6.4. Protocoles D’urgence :
Ils font référence à des situations ou le pronostic vital est mis en jeu, la compétence de
l’infirmier sera :
 De déceler le problème de santé
 D’apprécier l’urgence
 D’identifier le protocole d’urgence à mettre en œuvre
 D’appliquer rapidement le protocole.
10
https://protocoledesoins.blogspot.com/2022/01/les-protocoles-de-soins-infirmiers.html
24
Ces protocoles sont indispensables dans les services d’urgences mais également dans tous les
services de soins où des actes conservatoires sont requis.11
7. Archivage :
Un protocole doit être facilement accessible, il faut tenir le protocole à disposition sur le lieu
du travail. 12
11
12
25
Partie pratique
Chapitre I :
Aspect méthodologique
 Objectif de la recherche
 Méthode de recherche
 Description et choix du terrain de recherché
 Présentation du service
 Population de recherche
 Limite temporaire
 Instrument de la recherche
Chapitre I Aspect méthodologique
1. Objectif de la recherche :
L’étude réalisée à pour les objectifs suivants :
 Détermine les définitions des protocoles de soins
 Mettre en évidence l’importance d’utilisation des protocoles de soins
 Renforcer les connaissances théoriques des soignants sur le protocole de soins
 Assurer une meilleure prise en charge des patients à travers l’organisation de travail
par une mise en œuvre d’un protocole de soins
2. Méthode de recherche :
La méthode que nous avons utilisée dans cette recherche est descriptive analytique.
La méthode analytique descriptive est une étape préliminaire du traitement des données qui
consiste à synthétiser des données historiques pour en tirer des informations utiles voire les
préparer en vue d'une analyse complémentaire.
3. Description et choix du terrain de recherché :
a. Choix du Lieu de l'enquête :
Nous avons effectué notre recherche au niveau de l’hôpital
D’« EPH BOUGHRARA FOUAD OUENZA »et exactement dans le service de médecine
interne femme et médecine interne homme.
Nous avons choisis ces services à causes de :
 Ces services permettent une prise en charge optimale du patient et de ses besoins
médicaux.
 Le volume important d’activité paramédical.
4. Présentation du service :
a) Description architecturale de médecine (femme + homme):
- Deux pharmacies
- Deux salles de soins
- Deux bureaux de médecins
- Deux chambres de garde
- Deux bureaux de chef service
- 10 chambres
- Deux chambres d'isolement
- Deux cuisines
- Deux douches et toilettes
29
- Deux chambres d'isolement

- Deux cuisines
- Deux douches et toilettes
b) Matériel :
- Deux chariots de soins.
- Mano d'oxygène dans chaque salle.
- Deux aspirateurs.
- trois nébuliseurs.
- Deux thermomètres.
- Glycomètre.
- Potence dans chaque lit.
- Trois paravents.
- 24 lits + 24 tables.
- Deux réfrigérateurs.
- Deux autoclaves.
- Deux appareils ECG.
- Deux tensiomètres.
- Deux stéthoscopes.
c) Personne :
Médecine femme Médecine homme
Corps médical 02 médecins généralistes 02 médecins généralistes
Corps paramédicale 02 infirmières de santé 01 infirmière spécialisée de
publique santé publique
05 aides-soignants 02 infirmiers de santé
publique
06 aides-soignants
Autres 02 femmes de ménage 01 secrétaire
01 agent de service 01 femme de ménage
01 agent de service
30
5. Population de recherche :
a) Echantillon:
Cette enquête a ciblée uniquement le personnel paramédical (infirmiers spécialisé de santé
publique, infirmiers de santé publique et aide-soignant de santé publique). Exerçant aux
services médecine interne femme et médecine interne homme.
b) Echantillonnage :
Nous avons décidé de prendre comme échantillon d’étude les personnels soignants
paramédicaux, en nombre de 16 dont 8 sont des ASSP, 6 sont ISP et 2 ISSP.
6. Limite temporaire :
Délai d'enquête : 10 jours
Date de début d'enquête : 06-03-2022
Date de la fin d'enquête : 15-03-2022
Nombre de question distribuée : 16
Nombre de question récupérés : 16
7. Instrument de la recherche :
Nous avons opté pour un questionnaire pour les raisons suivantes :
 C’est un outil méthodologique qui permet d’interroger un grand nombre de personne
d’une manière identique et de comparer les résultats.
 Son administration exige moins de temps et l’exploitation des résultats est plus facile.
Le questionnaire est composé de 17 questions :
- Question fermé : 11
- Question à choix multiples : 06
31
Chapitre II:
Présentation et analyse des
résultats
 Analyses et interprétations des résultats.

 Synthèse.
Chapitre II Présentation et analyse des résultats
 Tableau N°1:Le grade.

Réponses Effectifs Pourcentage
ISSP 02 13%
ISP 06 37%
ASSP 08 50%
Totale 16 100%
 Graphique 01 : Le grade.
ISSP ISP ASSP
 Analyse et interprétation:
D’après les résultats affichées on constate que notre population d’étude composée par
différente grade, 50% ont des ASSP, 37% sont des ISP et 13% sont des ISSP.
Alors on constate l’existence d’un équilibre entre le grade infirmiers et les aides-soignants ce
qui peut être un élément favorable pour instaurer une méthode ou une stratégie d’organisation
efficace.
33
 Tableau N°2: la charge de travail.

Acceptable 02 13%
Moyenne 05 31%
Lourde 09 56%
Totale 16 100%
 Graphique 02 : la charge de travail.
Acceptable Moyenne Lourde
Les réponses récoltées sont reparties comme suivant :

La majorité des infirmiers pensent que la surcharge de travail est lourde 56%, 31% pensent
que la charge de travail est moyenne et 13% des infirmiers pensent que la charge de travail est
acceptable.
D’après les résultats recueillis et en comparaison avec la partie théorique on peut dire que la
plupart des infirmiers souffre du problème de la surcharge de travail, soit à cause du manque
de l’organisation, soit de l’absence d’un protocole pour travailler avec.
34
 Tableau N°03: la coordination entre les infirmiers et les médecins.

Très bonne 03 19%
Bonne 09 56%
Mauvaise 04 25%
Totale 16 100%
 Graphique 03 : la coordination entre les infirmiers et les médecins.
Très bonne Bonne Mauvaise
D’après les résultats affichées ci-dessus on constate que :

 19% des infirmiers disent qu'il y a une très bonne coordination entre les infirmiers et
les médecins.
 56% des infirmiers disent qu'il y a une bonne coordination entre les infirmiers et les
médecins.
25% des infirmiers disent qu'il y a une mauvaise coordination entre les infirmiers et les
médecins. Ce qui pourra être un atout pour pouvoir mettre en place un protocole facilitant
l’organisation des activités de soins.
35
 Tableau N°04: les difficultés rencontrées dans le service.

Oui 16 100%
Non 00 00%
Totale 16 100%
 Graphique 04 : les difficultés rencontrées dans le service.
Bis
Oui Non
tableau 4 : Si oui dans quel cadre ?

Organisationnel 10 62.5%
Technique 06 37.5%
Totale 16 100%
36
Bis graphique 04
organisationnel technique
D’après les résultats affichés ci-dessus on constate que tous les infirmiers 100% disent qu’ils
rencontrent des difficultés dans le service.
Argumente chez 62% que ces difficultés sont d’ordre organisationnel justifiant ainsi
l’indisposition d’un moyen d’organisation tel que le protocole favorisant ainsi une surcharge
de travail.
37
 Tableau N°05: la satisfaction de l'organisation de travail infirmier.

Oui 06 37%
Non 10 63%
Totale 16 100%
 Graphique 05 : La satisfaction de l'organisation de travail infirmier.
Oui Non
D’après les résultats, nous constatons que la majorité des infirmiers 63% ne sont pas satisfait
de l’organisation de travail infirmier et le reste 37% est satisfait.
L’insatisfaction de l’organisation de travail est à cause de la répartition aléatoire des taches et
l’absence de la sectorisation dans le service.
38
 Tableau N°06: Insuffisamment de temps pour organiser le travail
d'équipe.
Oui 11 69%
Non 05 31%
Totale 16 100%
 Graphique 06 : Insuffisamment de temps pour organiser le travail

d'équipe.
oui non
D’après les résultats constatés, 69% des infirmiers trouvent qu’il y a beaucoup de temps pour
organiser le travail. Cependant les autres 37% ne trouvent pas assez de temps pour organiser
le travail à cause de la surcharge de travail dans le service.
La désorganisation de travail et le manque de réglementation est du à l’absence d’un
protocole de soins pour y travailler sur sa base.
39
 Tableau N°07: La réalisation des taches hors profile.
Oui 12 75%
Non 04 25%
Totale 16 100%
 Graphique 07 : La réalisation des taches hors profile.
Oui Non
Bis tableau 7 : Le profile des taches.

Médicales 03 25%
Infirmiers 09 75%
Totale 12 100%
40
Bis graphique 07 : Le profile des taches.
Médicale Infirmier
D’après les résultats affichées ci-dessus on constate que 75% des infirmiers réalisent des
taches hors ses profile et 25% ne réalisent pas des taches hors leurs profile.
En s’argumentant chez cette population majoritaire que le profil le plus dépassé est celui des
infirmiers. Cela nous conduit à conclure que le profil des ATS réalisent des actes de soins
sans avoir des soubassements théoriques que soit d’ordre technique ou d’ordre
organisationnel.
41
 Tableau N°08: Définition de protocole de soins.
(a) 07 44%
(b) 09 56%
Totale 16 100%
 Graphique 08 : Définition de protocole de soins.
(a) (b)
D’après les résultats affichés ci-dessus on constate que :

 44% des infirmiers disent qu’un protocole de soins est guide d’application des
procédures de soins centré sur une cible.
 56% des infirmiers disent qu’un protocole de soins est un descriptif des techniques à
appliquer et / ou des consignes à observer dans certaines situations de soins ou pour
l’administration d’un soin.
Pour ces données on peut déduire qu’une population majoritaire n’a aucune connaissance
sur le protocole de soins du faite que les 2 réponses proposées définissent ce dernier.
42
 Tableau N°09 : L’existence d’un protocole de soins au service.

Non 10 62%
Oui 06 38%
Totale 16 100%
 Graphique 09 : L’existence d’un protocole de soins au service.
Non Oui
Bis tableau 09 : les causes de l’absence du protocole de soins dans le

service.

La méconnaissance 04 20%
La surcharge de travail 08 40%
Absence d’organisation 08 40%
de soins
Totale 20 100%
Bis graphique 09 : les causes de l’absence du protocole de soins dans le

service.
43
méconnaissance surcharge absence
On remarque que 38% des infirmiers confirment l’existence d’un protocole de soins dans le
service mais le reste 62% répondent que l’absence de participation de protocole due à la
méconnaissance de ce dernier, alors le reste répondent par la surcharge ou bien l’absence
d’organisation.
On peut déduire selon leurs critères d’organisation ou ils inculpent la surcharge de travail
comme étant la source d’absence du protocole de soins. Les concepts théoriques dictent
l’inverse ou le protocole de soins est considéré comme une solution pour éviter ces deux
contraintes.
 Tableau N°10 : La disposition d’un protocole de soins facilite les taches.
44
Oui 16 100%
Non 00 00%
Totale 16 100%
 Graphique 10 : La disposition d’un protocole de soins facilite les taches
oui non
Selon les résultats obtenus nous constatons que la totalité des infirmiers assument que la
disposition d’un protocole de soins facilite les taches.
Malgré que l’étatisation précédente confirme que les soignants n’ont pas assez d’informations
sur le protocole, ils trouvent quand même de dire que ce dernier peut être considéré comme un
outil d’organisation très efficace.
45
 Tableau N°11 : Le protocole de soins améliore la qualité de prestation
Réponse Effectif Pourcentage
Oui 08 50%
Non 08 50%
Totale 16 100%
 Graphique 11: Le protocole de soins améliore la qualité de prestation.
oui non
D’après les résultats affichés ci-dessus on ne constate que la moitié des infirmiers pensent que
la disposition d’un protocole de soins améliore la qualité de prestation mais le reste ne pense
pas ça.
Le protocole est d’une importance clé pour améliorer la qualité des prestations. Il participe à
tenir compte l’organisation des rôles et des taches et ceci améliore la qualité de prestation
dans le service.
 Tableau N°12 : L’élaboration d’un protocole de soins dans le service.
46
Oui 00 00%
Non 16 100%
Totale 16 100%
 Graphique 12 : L’élaboration d’un protocole de soins dans le service.
oui non
D’après les résultats on constate que tous les infirmiers n’ont pas participé à l’élaboration des
protocoles de soins dans le service. Ce qui montre que cette population interrogée n’utilise pas
le protocole de soins pot y faciliter les activités de soins et y éviter la surcharge de travail.
47
 Tableau N°13 : Le protocole de soins améliore la qualité de
l’organisation infirmiers.

Oui 16 100%
Non 00 00%
Totale 16 100%
 Graphique 13 : Le protocole de soins améliore la qualité de

l’organisation infirmiers.
oui non
Suit aux réponses obtenues, toute la population cible qui représente (100%) confirme que la
disposition d’un protocole de soins améliore la qualité de l’organisation infirmiers.
D’après cette question les infirmiers selon leurs logiques malgré qu’ils n’appliquent pas le
protocole ils croient qu’une mauvaise organisation d’équipes est une cause derrière le non
application de protocole de soins.
48
 Tableau N°14 : La mise en place d’un protocole de soins accélère la prise
en charge des patients.

Oui 12 75%
Non 04 25%
Totale 16 100%
 Graphique 14: La mise en place d’un protocole de soins accélère la prise

en charge des patients.
oui non
D’après les réponses des enquêtés et en comparaison avec la question n11 une tranche
assez importante 75% pensent que si la mise en place d’un protocole de soins facilite les
tache, donc il facilite la prise en charge des patients.
Le reste 25% croient que la prise en charge des malades dépend de la compétence de
l’infirmier et non de protocole de soins.
49
 Tableau N°15 : L’adaptation du protocole de soins avec les ressources
matériels utilisés.
Oui 10 62%
Non 06 38%
Totale 16 100%
 Graphique 15: L’adaptation du protocole de soins avec les ressources

matériels utilisés.
oui non
D’après les résultats on constate que les infirmiers qui déclarent l’existence d’un protocole
de soins dans le service affirment que ce protocole est adapté avec les ressources
matérielles trouvées mais le reste 32% pensent que le matériel n’est pas adapté avec le
protocole de soins s’il existe à cause d’absence des équipements dans le service.
Et malgré ces déclarations qui nous paraient subjectives du faite qu’ils n’ont disposé pas
le protocole de soins selon les données annoncés préalablement dans les réponses
précédentes.
50
 Tableau N°16: Le protocole de soins est une référence.

Oui 11 65.75%
Non 05 34.25%
Totale 16 100%
 Graphique 16 : Le protocole de soins est une référence.
oui non
Nous constatons que 65.75% des infirmiers prenez le protocole de soins comme une
référence. A la lumière de cette étude, on peut dire que bien que les infirmiers connaissent
l’importance de protocole de soins, ils n’y prêtent pas attention.
34.25% des infirmiers croient que le protocole de soins n’est pas considéré comme une
référence cependant la compétence infirmiers est plus importante et la formation initiale sont
considérées comme une référence incontournable.
Le protocole de soins doit être un outil de référence pour rassembler les soignants dans un
dispositif commun garantissant la continuité des soins au patient même dans le cas de
changement d’équipe ou de service.
51
 Tableau N°17: La solution pour l’activation d’un protocole de soins.

Nouvelle formation continue 05 31%
L’organisation de service 11 69%
 Graphique 17 : La solution pour l’activation d’un protocole de soins.
nouvelle formation continue l'organisation de service
D’après l’étude effectuée, 31% des infirmiers pensent que la solution pour l’activation du
protocole de soins est l’organisation de service, alors le reste croient qu’une nouvelle
formation continue c’est la meilleure solution pour l’activation de ce protocole.
Les 69% des infirmiers trouvent que la nouvelle formation continue est un processus
d’apprentissage qui permet d’acquérir des nouvelles compétences.
Le reste trouve que l’organisation du service facilite la circulation des taches dans le but de
répondre des besoins des patients et d’atteindre les objectifs déterminés.
Et dans cette prescriptive on peut dire par comparaison avec les données des tableaux
précédents que pour mettre en place un protocole de soins les soignants devront se disposer
d’une formation suffisante pour pouvoir le réaliser et l’exécuter.
Synthèse:
52
Notre travail de recherche portant sur «Les incidences des protocoles de soins sur la prise en
charge des patients »a été réalisé au niveau de deux services médecine interne femme et
médecine interne homme dans l’ « EPH BOUGHRARA FOUAD OUENZA ».
Les résultats que nous avons obtenu grâce aux questions n° 3, 4, 5, 6, 7, 10, 13, 17 nous ont
permis de confirmer notre hypothèse : «La disposition d’un protocole de soins n'améliore pas
la qualité d’organisation des soins de l’infirmier»
A partir de l’analyse de notre questionnaire, on est arrive à dire :
Que la plupart des infirmiers disent que la charge de travail est lourde à cause du manque de
l’organisation ou de l’absence d’un protocole pour travailler avec, dans leur travail en service
malheureusement la majorité des infirmiers ne sont pas satisfait de l’organisation du travail
infirmier à cause de la répartition aléatoire des taches et l’absence de la sectorisation dans le
service, en plus ils rencontrent des difficultés dans le service dont la surcharge de travail et
manque d’organisation.
La plupart des infirmiers pensent que la solution pour l’activation du protocole de soins est
nouvelle formation continue puisque est un processus d’apprentissage qui permet d’acquérir
des nouvelles compétences, aussi la totalité des infirmiers assument que la disposition d’un
protocole de soins facilite les taches.
Toute la population cible confirme que la disposition d’un protocole de soins améliore la
qualité de l’organisation infirmiers, en plus tous les infirmiers n’ont pas participé à
l’élaboration des protocoles de soins dans le service, Ce qui montre que cette population
interrogée n’utilise pas le protocole de soins pour y faciliter les activités de soins et y éviter la
surcharge de travail, et la majorité pensent que la mise en place d’un protocole de soins
accélère la prise en charge des patients.
En fin les protocoles doivent être obligatoirement appliqués en milieu hospitalier pour
développer et valoriser les compétences du savoir infirmier et améliorer la qualité des soins.
53
Conclusion
Dans notre stage effectué dans l’ « EPH BOUGHRARA FOUAD OUENZA » exactement
dans le service médecine interne homme et femme, nous avons constaté qu’il y a des
anomalies relatives à l’utilisation des protocoles de soins dans le travail infirmier, cette
procédure est adoptée sans aucune organisation ce qui engendre un impact direct en matière
d’insuffisance de prise en charge des patients.
Les infirmiers rencontrent des difficultés pour la réalisation des prestations des soins qui
sont :
 Les difficultés liées à l’absence de l’organisation du travail
 Les difficultés liées à l’absence partielle des protocoles de soins
 La mauvaise utilisation des protocoles de soins
D’où la nécessite d’organisation le travail infirmier dans les services et partager les taches sur
l’ensemble des infirmiers.
A partir de notre étude réalisée et qui infirme notre hypothèse en rapport avec notre thème de
recherche : les incidences de protocoles de soins sur la prise en charge des patients, que la
place des protocoles est vraiment importante pour améliorer la qualité de soins et pour réaliser
une meilleure prise en charge.
Suggestions
Pour résoudre les problèmes de l’absence de protocole de soins infirmiers et comme solutions
nous proposons les suggestions suivantes sous forme d’objectifs pour éliminer les obstacles à
travers de sa mise en œuvre tout en veillant à la continuité des soins.
 Faire des séminaires de sensibilisation sur les protocoles de soins
 Assurer la formation continue de professionnels de la santé.
 Surveiller l’ensemble du personnel pour le respect de la discipline et les règles interne
du service.
 Inciter à motiver les professionnelles à L’adoption de la culture des protocoles de
soins.
Conclusion
Dans notre stage effectué dans l’ « EPH BOUGHRARA FOUAD OUENZA » exactement
dans le service médecine interne homme et femme, nous avons constaté qu’il y a des
anomalies relatives à l’utilisation des protocoles de soins dans le travail infirmier, cette
procédure est adoptée sans aucune organisation ce qui engendre un impact direct en matière
d’insuffisance de prise en charge des patients.
Les infirmiers rencontrent des difficultés pour la réalisation des prestations des soins qui
sont :
 Les difficultés liées à l’absence de l’organisation du travail
 Les difficultés liées à l’absence partielle des protocoles de soins
 La mauvaise utilisation des protocoles de soins
D’où la nécessite d’organisation le travail infirmier dans les services et partager les taches sur
l’ensemble des infirmiers.
A partir de notre étude réalisée et qui infirme notre hypothèse en rapport avec notre thème de
recherche : les incidences de protocoles de soins sur la prise en charge des patients, que la
place des protocoles est vraiment importante pour améliorer la qualité de soins et pour réaliser
une meilleure prise en charge.
Références bibliographiques.
Dictionnaire
LAROUSSE MEDICAL.
OUVRAGES
M. BONNERY, Protocole de soins : méthodes et stratégies, MASSON, Paris, 2000, 190
pages.
MEMOIRES
Mémoire professionnel de la fin d’étude en soins infirmiers –«L’organisation de soins
infirmiers au niveau de service d’urgence médicale », promotion 2013/2016.
Mémoire professionnel de la fin d’étude en soins infirmiers-« L’organisation du travail dans

le cadre du respect de la démarche de soins », promotion 2012/2015.
Mémoire professionnel de fin d’étude en soins infirmiers – « L’importance de la mise en

œuvre d’un protocole infirmier de soins d’urgence », promotion 2018/2021.
Articles
Joseph Mesovic, « la planification murale », Elsevier Masson, n° 4364, 2005.
Site web
https://protocoledesoins.blogspot.com/2022/01/les-protocoles-de-soins-infirmiers.html
https://th-roussel.fr/les-soins/loffre-de-soins/quest-ce-que-la-sectorisation/
https://www.infirmiers.com/profession-infirmiere/legislation/les-protocoles-de-soins-validite-
et-conditions-dapplication.html
Annexes
QUESTIONNAIRE
Nous sommes étudiantes en troisième année spécialité infirmier de santé publique et dans le
cadre de réalisation du mémoire de la fin d’étude, nous sollicitions votre collaboration pour le
recueil des données qui nous permettent d’enquêter sur « les incidences de protocole de soins
sur la prise ne charge des patients ». Nous vous remercions d’avance précieuse contribution,
nous vous garantissons l’anonymat la plus totale quant aux informations portées sur le
questionnaire.
Question nº01 : Quel est votre grade ?
 ISSP □
 ISP □
 ASSP □
Question nº02 : Comment vous évaluer la charge de travail dans votre service ?
 Acceptable □
 Moyenne □
 Lourde □
Question nº03 : Est-ce que la coordination entre les médecins et les infirmiers est :
 Très bonne □
 Bonne □
 Mauvaise □
Question nº04 : Rencontrez vous des difficultés dans votre service ?
 Oui □
 Non □
Si oui dans quel cadre ?
 Organisationnel □
 Technique □
Question nº05 : Etes vous satisfait de l’organisation de travail infirmier dans votre service ?
 Oui □
 Non □
Question nº06 : Y a-t-il suffisamment de temps pour organiser le travail d’équipe ?
 Oui □
 Non □
Question nº07 : réalisez-vous des taches hors de votre profil ?
 Oui □
 Non □
Si oui, les taches de quel profil ?
 Médicale □
 Infirmier □
Questions nº08 : Pouvez vous me définir le protocole de soins ?
 «un protocole de soins est un guide d’application des procédures de soins centré sur
une cible ». □
 «un descriptif des technique à appliquer et/ou des consignes à observer dans certaines
situation de soins ou pour l’administration d’un soin » □

Question nº09 : Existe-t-il un protocole de soins au sein de votre service ?
 Oui □
 Non □
Si non quelles sont les causes de l’absence d’un protocole de soins ?
 La méconnaissance □
 La surcharge de travail □
 L’absence ‘organisation de soins □
Question nº10 : Est-ce-que la disposition d’un protocole de soins vous facilite les taches ?
 Oui □
 Non □
Question nº11 : Si on vous propose un protocole de soins pensez vous qu’il peut améliorer la
qualité de prestation ?
 Oui □
 Non □
Question nº12 : Avez-vous participé à l’élaboration de protocole de soins dans votre
service ?
 Oui □
 Non □
Question nº13 : A votre avis, est-ce-que le protocole de soins améliore la qualité de
l’organisation infirmier ?
 Oui □
 Non □
Question nº14 : Est-ce-que la mise en place d’un protocole de soins accélère la prise en
charge des patients ?
 Oui □
 Non □
Question nº15 : Les protocoles de soins utilisés dans votre service sont-ils adaptés avec les
ressources matériels disponibles ?
 Oui □
 Non □
Question nº16 : Le protocole de soins est-il considéré comme une référence ?
 Oui □
 Non □
Question nº17 : D’après vous quelle est la solution pour l’activation d’un protocole de
soins ?
 Nouvelle formation continue □

 L’organisation de service □

Les Incidences Des Protocoles de Soins Sur

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Ministère de la santé, de la population et de la réforme

Mémoire professionnel de fin d’études En vue de

Grade : licence professionnalisante

LES INCIDENCES DES PROTOCOLES DE SOINS SUR

Etude réalisée au niveau du service médecine interne EPH Ouenza – Tébessa –

Encadré par : Réalisé par :

(Inspecteur pédagogique) Melle. SMAILI Aya

Je dédie ce modeste travail :

Ma belle chère binôme « NOUR » ma source de courage pour son soutien, et sa

A toutes mes copines de la vie professionnelle et intime spécialement

A TOUS LES PATIENTS QUI ME SERONT CONFIES

J’espère ne jamais vous décevoir, ni trahir votre confiance.

Que Dieu nous aide à surmonter vos peines.

A mes chères sœurs : NABILA et MEREIM, et mes chères frères : KHALED,

Chapitre II: Les protocoles des soins infirmiers

1. Les objectifs de la recherche………………………………………………………...P29

Chapitre II: Présentation et analyse des résultats

« Est-ce-que la disposition d’un protocole de soins

Qualité des soins :

Liste des abréviations :

ISP : Infirmier de Santé Publique.

ASSP : Aide-soignante de Santé Publique.

ISSP : Infirmier Spécialisé de Santé Publique.

4. Les préalables à l’organisation des soins :

Il est un support de planification des soins et témoins de l’activité soignante.

 Définition des protocoles

1. Définition des protocoles :

4. Structure et présentation d’un protocole :

5. Les différentes étapes de l’élaboration d’un protocole :

 Par une recherche documentaire sur le sujet.

Etape n° 2 : Mettre en place des conditions favorables :

Etape n° 3 : Objectif du protocole :

 Les recommandations des sociétés savantes Ex : Recommandations de la SFAR

f) Choix des outils d'évaluation :

Etape n° 5 : Rédaction de la procédure :

Etape n° 6 : Diffusion, Validation

Etape n° 7 : Formation et information du personnel soignant

Etape n° 8 : Evaluation du protocole

Chapitre II Les protocoles des soins infirmiers

- Deux chambres d'isolement

 Analyses et interprétations des résultats.

 Tableau N°1:Le grade.

ISSP ISP ASSP

 Tableau N°2: la charge de travail.

 Graphique 02 : la charge de travail.

Acceptable Moyenne Lourde

Les réponses récoltées sont reparties comme suivant :

 Tableau N°03: la coordination entre les infirmiers et les médecins.

 Graphique 03 : la coordination entre les infirmiers et les médecins.

Très bonne Bonne Mauvaise

D’après les résultats affichées ci-dessus on constate que :

 Tableau N°04: les difficultés rencontrées dans le service.

 Graphique 04 : les difficultés rencontrées dans le service.

Réponses Effectifs Pourcentage

Chapitre II Présentation et analyse des résultats

 Tableau N°05: la satisfaction de l'organisation de travail infirmier.

 Graphique 05 : La satisfaction de l'organisation de travail infirmier.

Chapitre II Présentation et analyse des résultats

 Graphique 06 : Insuffisamment de temps pour organiser le travail

Chapitre II Présentation et analyse des résultats

 Graphique 07 : La réalisation des taches hors profile.

Bis tableau 7 : Le profile des taches.

Réponses Effectifs Pourcentage

Chapitre II Présentation et analyse des résultats