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Les grands syndromes en neurologie

Syndrome pyramidal Syndrome extrapyramidal Syndrome cérébelleux Syndrome cérébelleux Syndrome myogène
statique cinétique
Déficit moteur Tremblements de repos Adaptation posturale (axe) Exécution des mouvements Atteinte du muscle strié
Modification du tonus : (s’abolissant à la contract°) : volontaires
Stade la paralysie flasque = réguliers, lents, aux extrémités Elargissement du polygone de Déficit moteur symétrique,
hypotonie et abolition des ↑ lors émot° et calcul mental sustentation, oscillations et Dysmétrie proximal, des ceintures scapu
ROT Hypertonie plastique : raideur risque de chutes (danse des Adiadococinésie et pelvienne, signe du tabouret
Stade de paralysie spastique = en « tuyau de plomb » tendons) non modifiées par Dyschronométrie = retard à Démarche dandinante
hypertonie élastique et ROT Akinésie : perte des l’occlusion des yeux l’initiation du mouvement Hyperlordose lombaire,
vifs, diffusés et poly mouvements automatiques, (Romberg -) Ecriture : lettres irrégulières cyphose dorsale, hypotonie
cinétiques trouble de la marche Démarche ébrieuse, ataxie de grande taille, gène au axiale. Atonie du faciès,
Clonus inépuisable de la Parole : rare, sourde, mal cérébelleuse dessin d’une échelle et éversion des lèvres, ptôsis
rotule (voire cheville) articulée, phrases courtes, Nystagmus multidirectionnel reproduction d’une courbe amyotrophie proximale
Abolition des réflexes cutanés répétit° itératives, dysarthrie, Trouble du tonus = hypotonie Parole : lente, explosive, +/- douleurs et myotonie
= cutanéo-abdo et écriture : micrographie réflexes pendulaires scandée = dysarthrie PAS de troubles sensitifs
crémastérien Attitude générale en flexion, ↑ ballant des mb cérébelleuse Abolition de la contraction
Réflexe de défense ou de freezing Asynergie = pas de idio-musculaire, des ROT
triple retrait Réflexe naso-palpébral décollement des talons à (tardif), puis myalgies…
Signe de Babinski exagéré et inépuisable l’accroupissement
+/- Signe de Hoffman Réactions de
Syncinésies raccourcissement exagérées
Syndrome de la jonction Syndrome pseudo-bulbaire Syndrome de l’HTIC Syndrome méningé Syndrome neurogène
neuromusculaire périphérique
Atteinte de la plaque motrice Parésie des muscles innervés ↑ pression intra-crânienne Irritat° enveloppes méningées Atteinte du motoN périph
par les nerfs VII, IX, X et XII céphalées : permanentes, Céphalées, vomissements
Déficit moteur ↑ par l’effort diffuses, inhabituelles, et + photophobie Déficit moteur : hypotonique,
PAS de troubles sensitifs Atteinte des fx cortico-nuc résistantes aux antalgiques position en chien de fusil à prédominance distale, coté
Ptôsis, diplopie, voix Atteinte centrale = troubles de habituels, matin ++ Raideur méningée par testing musculaire (0-5)
nasonnée, trouble de la la mimique, de la phonation, vomissements : faciles, PAS d’œdème papillaire au Amyotrophie progressive et
déglutition déglutition, diparésie faciale soulagent les céphalées, et fond d’œil retardée ds territoire du déficit
Atteinte des muscles des inférieure, rires et pleurs ↑ à la mobilisation Faire la PL !!! Fasciculations
ceintures et respiratoires spasmodiques, souvent Signes de gravité : ↑ GB, hyperprotéinorachie Abolition des ROT
Cause ++ : myasthénie associée à des troubles de la somnolence, et flou visuel PNN alétérés : M. purulente Signes associés : crampes de
Réversibilité symptomatique marche et troubles (éclipses amaurotiques) Lymphocytes : M. infla, virale repos, et troubles sensitifs et
par injection d’inhibiteur de la sphinctériens Fond d’œil : stase papillaire, Glycorachie N ou ↓ si M. puru vasomoteurs (œdème,
cholinestérase œdème, atrophie Fièvre initiale dans M. puru cyanose, troubles trophiques)
Ne pas faire de PL !!!

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