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ANOMALIES DE LA GROSSESSE
Anomalie de la dure:
Avortement
Accouchement prmatur
Grossesse prolonge
Anomalie du sige:
Grossesse extra- utrine
Anomalie du nombre:
Grossesse gmellaire
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DEFINITION
AVORTEMENT SPONTANE
Cest la chute de foeutus hors de lutrus
Avant 180 jours aprs la Fcondation ou
avant 28semaines aprs la premire rgle
Poids< 1000 g
=> On considre que le ftus est viable (vie:0)
EVOLUTION
Lavortement peut tre :
complet
ou volue en :
en un temps (2 premiers mois)
en 2 temps (A partir de 1er Trimestre)
DIAGNOSTICDIFFERENTIEL
1- Avortement provoqu
2- Grossesse ectopique (forme pseudo- abortive)
3- Persistance du corps jaune
DIAGNOSTIC ETIOLOGIQUE
1- Traumatisme
- Violent
- Micro traumatisme rpt
2-Intoxication exogne
3-Causes ovulaires
- Implantation vicieux
- Grossesse gmellaire
- Grossesse molaire
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DIAGNOSTIC ETIOLOGIQUE
4-Causes utrines
(eRcInCamUlehtun Avortement
rptition )
Rtroversion utrine fix
Myome
Hypoplasie utrine
Bance du col
Malformation utrine ( utrus cloisonn , hmimatrice )
TRAITEMENT
1- Menace davortement:
karBa)alRtvEpkelI
Echographie b HCG
Antispasmodique
Antalgique
ehIy[sMrakesmrhUtdl;3feRkayFak;Qam
Progestrone Edr
edIm,IbnykarkRnak;ns,n.
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TRAITEMENT (suite)
2- Avortement confirm :
Binit[)anc,as;las;nUvGVIEdl)anRCuH
mk
Retention Placentaire
eKRtveFVI
Curetage
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AVORTEMENT PROVOQUE
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AVORTEMENT PROVOQUE
Avortement
Rtg; Complications :
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COMPLICATIONS (1) :
A- COMPLICATIONS LOCALES :
1-Hmorragie :
2-Infection locale :
3-Perforation:
4-Infarctus utrine
B- COMPLICATIONS REGIONALES :
1. Salpingite
2. Pritonite
3. Abcs du Douglas
4. Phlegmons du ligament large
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COMPLICATIONS (2)
C- COMPLICATIONS GENERALES :
dMNak;kaldMbUg
Hmolyse :
Ictre de teinte orang ou cuivr
Cyanose, Paleur, Erythme ,Jaunisse
Choc :
Collpsus - Refrodissement gnral
Sphacle des extrmits,oreilles, nez.
Myalgie - Agitation - Oligurie
2- dMNak;kalTI 2
Anurie ( Mauvais pronostic )
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COMPLICATIONS (3)
D- COMPLICATION THROMBO EMBOLIQUE :
E-COMPLICATIONS NEUROLOGIQUES :
Syncope mortelle
Troubles moteurs :
Hmiplsie,
monoplsie
Troubles pschychiques (Thrombose)
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F- SEQUELLES (1):
1-Squelles inflammatoires:
- Salpingite chronique,
- Paramtrite,
- Strilit (Impermabilit tubaire,
Synchie utrine ).
- Infertilit (Avortement rptition),
- Accouchement prmatur ,
F- SEQUELLES (2):
2-Squelle menstruelle :
- Spaniomnorrhe par dystrophie ovanienne
- Amnorrhe pas synchie utrine .
3-Squelle psychologique :
- Nvrose dpressif
4-Squelle obsttricale :
-Placenta pravia
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