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Intérêt du pharmaco Echodoppler pénien

dans le diagnostic et la prise en charge de


la dysfonction érectile
Dr lamine ATMANI
MEDECINE INTERNE ET ANGIOLOGIE
Cabinet libéral Alger Algérie
But :
Le but de ce travail est de contribuer au diagnostic étiologique
d’une dysfonction érectile par la réalisation d’un échodoppler
après injection d’ EDEX en intra caverneux

Matériels et méthode :
L’origine vasculotissulaire d’une dysfonction érectile, établie sur des critères vélocimétriques enregistrés après
injection intra caverneuse  de substances vasoactives, renforçait la valeur prédictive de la dysfonction érectile
concernant les événements et la mortalité cardio vasculaire, justifiant un intérêt accru pour réaliser cet examen.
Nous avons réalisé un echodoppler pénien chez 35 patients,
adressés pour la plupart par des urologues. L’examen est
réalisé à l’aide d’une sonde haute fréquence et les mesures
vélocimétriques étaient prises à l’état basal, à 10 minutes,
15,20, allant jusqu’à 30 min chez quelques patients.
La durée de l’examen était en moyenne de 25 minutes.

Résultats :
Il n y a pas eu de cas de priapisme. Le seul effet
indésirable était une sensation de brûlure momentanée lors
de l’injection
Flacidité
Une insuffisance artérielle est diagnostiquée après injection
d’ EDEX chez 16 patients

Une insuffisance veineuse est suspectée chez 8 patients.


Pour le reste des 11 patients, l’Echodoppler s’est révélé Tumescence
normal

Djaffar , 49 ans TABAC + ATCD RAS


A 20 minute de l injection , Rigidite
La vitesse max Sys , n'ayant pas dépassée 21 cm/ s
< 25 cm / sec
Epreuve d effort cardiaque positive , coronarographie :
lésions coronaires avec angioplastie

Une standardisation est nécessaire


pour le PEDP

Conclusion :
Bibliographie
Le pharmaco-écho-doppler pénien  est une imagerie performante,
minimalement invasive. un outil de choix pour différencier les causes
psychogènes et vasculaires de dysfonction érectile
Il  reste malheureusement un  examen peu utilisé aujourd’hui pour le
diagnostic de dysfonction érectile  vasculaire.

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