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L'écho-endoscopie

Définitions

Types d'écho-endoscopie
- Echo-endoscopie par voie endorectale
- Echo-endoscopie par voie endovaginale
- Echo-endoscopie trans-duodénale
- Echo-endoscopie transœsophagienne

Préparation à l'examen
Surveillances de l'examen

Définitions

L'échographie

L'échographie est une technique d'imagerie d'exploration de l'intérieur du corps basée sur les
ultrasons.

Le faisceau d'ultrasons émis par une sonde se propage au travers de certaines zone de l'organisme et
est réfléchi par les différentes structures anatomiques qu'il rencontre selon la densité et la nature du
milieu traversé. Le signal recueilli est ensuite traité, ce qui permet la visualisation des organes et des
structures anatomiques.

L'endoscopie

L'endoscopie est une technique d'exploration visuelle consiste à introduire un appareil optique pour
explorer les organes, et éventuellement pratiquer des gestes médicaux.

L'endoscope est un tuyau souple et de petit diamètre qui contient, d'une part des fibres optiques,
d’autre part, un petit canal dans lequel sont introduites des pinces permettant de réaliser des biopsies.

L'écho-endoscopie

L'écho-endoscopie repose sur l'utilisation d'un endoscope munit d'une sonde échographique, pour être
au plus prêt de l'organe à étudier.

Les types d'écho-endoscopies

L'écho-endoscopie par voie endorectale

Principe

• Permet de visualiser la prostate chez l'homme.

Objectifs

• Diagnostic de symptômes qui peuvent être en rapport avec une pathologie de la prostate
chez l'homme.
• Surveiller l'évolution d'une maladie sous traitement.
L'écho-endoscopie par voie endovaginale

Principe

• Permet de visualiser les ovaires et l'utérus chez la femme.

Objectifs

• Diagnostic de symptômes qui peuvent être en rapport avec une pathologie de l'utérus ou
des ovaires chez la femme.
• Surveiller l'évolution d'une maladie sous traitement.

L'écho-endoscopie trans-duodénale

Principe

• Permet de visualiser les voies biliaires et le pancréas.

Objectif

• Bilans de pathologie pancréatique (inflammation, tumeur,…) ou biliaire (calcul) quand les


informations fournies par l'échographie externe ou le scanner sont insuffisantes.

L'écho-endoscopie transœsophagienne

Principe

• Permet de visualiser les structures cardiaques.

Objectifs

• Visualiser en temps réel, donc en mouvement, le cœur, ses parois et ses valves.
• Dépister une anomalie cardiaque.

La préparation à l'examen

Echo-endoscopie par voie endorectale

• Boire de l'eau une demi-heure avant l'examen : vessie en semi-réplétion.


• Ne pas uriner avant l'examen.
• Patient porteur d'une sonde urinaire : clamper la sonde une heure avant l'examen.

Echo-endoscopie par voie endovaginale

• Boire 1 litre d'eau une heure avant l'examen : vessie pleine.


• Ne pas uriner avant l'examen.
• Patiente porteuse d'une sonde urinaire : clamper la sonde une heure avant l'examen.
Echo-endoscopie trans-duodénale :

• A jeun 6 heures avant l'examen.

Echo-endoscopie transœsophagienne

• A jeun 6 heures avant l'examen.

Les surveillances de l'examen

Echo-endoscopie par voie endorectale

• Coloration des selles, rectorragie.

Echo-endoscopie par voie endovaginale

• Saignement.

Echo-endoscopie trans-duodénale

• A jeun 2 à 4 heures après l'examen pour éviter les vomissements et le syndrome de


Mendelson.

Echo-endoscopie transœsophagienne

• A jeun 2 à 4 heures après l'examen pour éviter les vomissements et le syndrome de


Mendelson.