ANTI-PARKINSONIENS

SOMMAIRE

I. INTRODUCTION
II. LA MALADIE DU PARKINSON
III. PRECURSEUR DE LA DOPAMINE
IV. LES MEDICAMENTS
V. CONCLUSION

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• I. INTRODUCTION
• Les antiparkinsoniens sont des médicaments qui réduisent les manifestation
de la maladie de parkinson.

• Caractérisée par des troubles de la motricité semi-volontaire ou automatique.

Les anti parkinsoniens acquièrent de nos jours une importance accrue du fait
de l’apparition de manifestation de paralysie agitante chez les patients
soignés aux neuroleptiques.

• Après l’utilisation des parasympatholytiques, le mécanisme biologique de la

maladie a conduit à préconiser une thérapeutique substitutive par
administration d’ acide aminé, la L-Dopa, précurseur de la Dopamine,
neuromédiateur central.

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II. La Maladie de Parkinson

La maladie de parkinson ou paralysie agitante survient progressivement chez
certains vieillards, ou à la suite de dégénérescence dues à l’athérosclérose,
la syphilis, l’encéphalite etc. sont atteints les neurones nigro-striataux
dopaminergiques.

L’abus des neuroleptiques reproduit les symptômes de la maladie de

Parkinson. On distingue dans le syndrome parkinsonien:
 Akinésie
 Hypertonie
 Tremblements

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• III. PRECURSEUR DE LA DOPAMINE

L(-)dioxphénylalanine, L-Dopa

HO COOH
HO CH2 CH NH2

 Effet sur le SNC.

IV: réduit l’Akinésie, les tremblements, et l’hypertonie
PO: dose répétée entraine: céphalées, protraction de la langue avec
fermeture et ouverture de la bouche et des clignements de yeux etc.
 Effets cardio-vasculaire.
IV: 100mg elle est hypotensive
Cœur: INO+, CHRONO+

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IV. LES MEDICAMENTS

A. DERIVES NATURELS DES SOLANACEES

ATROPINE HYOSCIAMINE SCOPOLAMINE
- DERIVES N-OXYDES
GENRE ATROPINE
SCOPOLAMINE
HYOSCIAMEINE

B. DERIVES DE SYNTHESE
B1. DERIVES DU BENZYDROL
BENZATROPINE= COGENTIL* 1- 3mg/j
ETHYLBENZATROPINE= PONALIDE* 2,5 – 5mg IV ou IM
ORPHENADRINE= DISSIPAL* 50 – 200mg/j P.O

B2. DERIVES DU PHENYLAMINOPROPANOL

RROCYCLIDINE = KENADRINE*
BIPERIDINE = AKINOPHYL*
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B3. DERIVE PHENOTHIAZINIQUES

DIETHAZINE = DIPARCOL* 0,10 – 0,50g/j
crises oculogyres
PROPHENAMIDE = PARSIDOL* 100 – 200mg PO/24h
CI: Glaucome – Prostatites
B4. DERIVES DE LA DIBENZOTHIEPINE
TROPATEPINE = LEPTICUR*
CI: Glaucome – Prostatites

C. DOPAMINERGIQUES
PRORPIETE DOPAMINE
L-DOPA= LEVODOPA* = LARODOPA*
AMANTADINE = MANTADIX*
BROMOGRYTINE = PARLODEL*

HO COOH
HO CH2 CH NH2
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• DERIVES/ASSOCIES
L. DOPA + BENZERAZIDE = MODOPAR*
L. DOPA + CARBIDOPA = SINEMET*

C1 AMANTADINE = MANTADIX* : 200 – 400mg/j P.O

CI: GROSSESSE EPILEPSIE
C2 BROMOCRYPTINE = PARLODEL*
R. DOPERGIQUE = BROMO-2ERGOCRIPTINE

AGONISTE DOPAMINERGIQUE – LIBERATION PROLAC. HYPOPHYSLACTION

POSTPARTUM – GALACTHORREE + OVULATION
+ H. SOMATOTROPE.
DOSE A.P = 7,5 – 100mg/j

D. MEDICAMENTS D’APPOINT
- ANTIDEPRESSEURS TRICYCLIQUES
- β BLOQUANTS
*PROPRANOLOL + L. DOPA

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• V. CONCLUSION

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