Vascularisation artérielle

du membre inférieur

Dr.BOUZIDI CHU CONSTANTINE

 A.Iliaque externe

A.Tibiales

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Artère fémorale

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• Définition
• C’est le gros tronc
artériel de la cuisse
• Origine
• Fait suite à l’artère
iliaque externe au A.Iliaque
commune
milieu du ligament
inguinal (arcade crurale A.Iliaque
externe
ou arcade fémorale)
• Situation, trajet et
terminaison
• Située à la partie
antéro-médiale de la
cuisse, elle la traverse
obliquement de
dehors en dedans vers
le condyle fémoral
médial.
• Terminaison: dans le
hiatus du muscle grand
adducteur où elle devient
artère poplitée
• Elle est croisée en X par le
muscle sartorius
 RAPPORTS

Le canal fémoral
• L’artère fémorale
parcoure le canal
fémoral, depuis
son orifice jusqu’à
sa terminaison

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1-Orifice proximal du
canal fémoral ou
lacune vasculaire
2- Trigone
fémoral ou
triangle de
Scarpa
• Limites
*En haut : le ligament
inguinal
*En dehors : le muscle
sartorius (couturier)
*En dedans : le muscle
long adducteur (moyen
adducteur)
*En arrière : le muscle
ilio-psoas et le muscle
pectiné
*En avant : le fascia lata
(aponévrose fémorale).
3- Canal des adducteurs
ou
canal de Hunter
• Limites :
- Paroi antéro-latérale : le SIM
et le muscle vaste médial.
- Paroi postérieure : les
muscles long et grand
adducteur
- Paroi médiale : l’aponévrose
du canal de Hunter = une
lame fibreuse tendue entre le
muscle vaste médial et le
bord médial du 3ème faisceau
du grand adducteur.
4- Orifice distal du canal
fémoral ou hiatus du
grand adducteur

• Terminaison
Hiatus du grand adducteur
Se continue par l’artère
poplité
• Branches collatérales
• Circonflexe iliaque
superficielle
• Epigastrique superficielle
• Pudendale externe
superficielle
• Pudendale externe
profonde
• Fémorale profonde (+++)
• Descendante du genou
POULS FEMORAL
 Compression de
l’artère fémorale
 ARTÈRE
POPLITÉE
• Origine
- Fait suite à l’artère fémorale
au niveau du hiatus
tendineux du muscle grand
adducteur
• Situation, trajet
- Située en arrière de
l’articulation du genou,
dans la fosse poplitée.
• Terminaison
Elle se termine à l’arcade
tendineuse du muscle
soléaire, en 2 branches
terminales :
les artères tibiales
- antérieure
- et postérieure
 Rapport : région poplitée
Rapport musculo-aponévrotiques
• En arrière : de la surface poplitée du fémur et plan
fibreux de l’articulation du genou et du muscle
poplité.
• Surface poplitée du tibia (losange)
Recouverte de haut en bas par :
• Semi membraneux (triangle sup)
• Gastrocnémiens (triangle inf)
• Couvercle: le fascia poplité avec 2 feuillets superficiel
et profond
Rapports vasculo-nerveux
• Veine poplitée: en haut, en AR et en DH de
l’artère poplitée
• Petite veine saphène
• En haut le nerf tibial et le nerf fibulaire
commun très loin de l’ artère poplitée mais en
DH de la veine
• Nœuds lymphatiques profonds: en AR
• Branches collatérales
1-Artères articulaires : au nombre de 5.
* Artère articulaire supéro-latérale du genou
* Artère articulaire supéro-médiale du genou
* Artère articulaire moyenne du genou
* Artère articulaire inféro-latérale du genou
* Artère articulaire inféro-médiale du genou
2-Artères musculaires
* Les artères des muscles ischio-jambiers
* Les artères surales (artères jumelles)
• NB/Les artères articulaires supérieures
et inférieures s’anastomosent entre
elles sur la face antérieure du genou et
forment le réseau anastomotique
patellaire
 Branches collatérales

• Art-Supéro‐latérale du genou

• Art-Supéro‐médiale du genou

• Surales

• Moyenne du genou

• Art-Inféro‐médiale du genou

• Art-Inféro‐latérale du genou
POULS POPLITÉ
Dans la fosse poplitée
Artères de la
jambe
 Artère tibiale antérieure

Origine
• Arcade tendineuse
du soléaire
• Branche de
bifurcation latérale
de l’artère poplitée.
Trajet
• Elle descend obliquement
pour traverser l’espace
interosseux vers l’avant.
• Dans la loge antérieure de la
jambe s’engage sous le
rétinaculum des muscles
extenseurs des orteils.
Terminaison
• Au bord inférieur du
rétinaculum des muscles
extenseurs ,par l’artère
dorsale du pied (pédieuse)
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 • Dans son trajet l’artère est accompagnée par 2 veines
satellites et le nerf fibulaire profond ou nerf tibial antérieur

Branches collatérales
• Récurrente fibulaire postérieure

• Récurrente fibulaire antérieure

• Artères musculaires

• Récurrente tibiale antérieure

• Artères malléolaires,
latérale et médiale
 Artère tibiale postérieure

Origine
• Arcade tendineuse
du soléaire
• Branche de
bifurcation médiale
de l’artère poplitée.
Trajet
• Elle descend
verticalement
dans la loge postérieure de
la jambe, puis pénètre
dans le sillon retro
malléolaire médial
Terminaison
• Canal calcanéen
• En donnant:
 Branches collatérales
• Récurrente tibiale médiale

• Fibulaire

• Rameau nourricier du tibia

• Rameaux musculaires

• Rameau communicant

• Malléolaire
postéro‐médiale

• Rameaux calcanéens
médiaux
 POULS
TIBIAL
POSTERIEUR
Derrière la malléole médiale
Artères du pied
 Artère dorsale du pied
• Origine : de l’artère tibiale
antérieure
• Trajet : sagittal, jusqu’ à
l’ extrémité proximale du 1ierespace
inter-métatarsien
• Terminaison : en
_Artère plantaire profonde
(anastomosée avec la plantaire
latérale
_ 1ére Artère métatarsienne
dorsale
 Artère plantaire latérale

• Orig:de l’artère tibiale postérieure

• Trajet: incurvé en avant et en dehors,
Puis va de DH en DD jusqu’à l’extrémité
proximale du 1ierespace inter-osseux.
• Term: en s’anastomosant avec
l’artère plantaire profonde
 Artère plantaire
médiale
• Origine : l’ artère tibiale
postérieure
• Trajet : vers 1ier métatarsien
• Terminaison : en 2 branches :
- Superficielle
- profonde
 POULS PEDIEUX
Au niveau du 1er espace
métatarsien
 BONNE
REVISION