VAISSEAUX DES MEMBRES

Dr Karim Y.G
 MEMBRE SUPERIEUR

ARTERES
L’ARTERE AXILLAIRE

 Origine : Fait suite à l’artère sous-clavière

 Trajet : Milieu face < clavicule

- Bord < grand pectoral

 Terminaison : Se continue par l’artère humérale

 Direction : Légèrement oblique

en avant et en dehors

 Rapports : Axe du creux axillaire

- Veine axillaire : en dedans
- Faisceaux du plexus brachial
en arrière et en dehors,
au–dessus du petit pectoral
- Branches terminales du plexus brachial
autour de l’artère axillaire,
derrière le petit pectoral

 branches collatérales:
- a. thoracique suprême
- a. acromio-thoracique
- a. thoracique latérale (mammaire externe)
- a. sub-scapulaire (scapulaire inférieure)
- a. circonflexes humérales
 MEMBRE SUPERIEUR

ARTERES
L’ARTERE AXILLAIRE

 Origine : Fait suite à l’artère sous-clavière

 Trajet : Milieu face < clavicule

- Bord < grand pectoral

 Terminaison : Se continue par l’artère humérale

 Direction : Légèrement oblique

en avant et en dehors

 Rapports : Axe du creux axillaire

- Veine axillaire : en dedans
- Faisceaux du plexus brachial
en arrière et en dehors,
au–dessus du petit pectoral
- Branches terminales du plexus brachial
autour de l’artère axillaire,
derrière le petit pectoral

 branches collatérales:
- a. thoracique suprême
- a. acromio-thoracique
- a. thoracique latérale (mammaire externe)
- a. sub-scapulaire (scapulaire inférieure)
- a. circonflexes humérales
 ARTERES

L’ARTERE BRACHIALE (humérale)

 Origine : Fait suite à l’artère axillaire

 Trajet : Bord < grand pectoral-Milieu pli du coude

 Terminaison : Se divise en artère radiale et ulnaire

 Rapports :
- Au bras : sillon bicipital médial
(entre biceps et septum intermusculaire médial)
+ 2 veines satellites
+ nerf médian
+ nerf ulnaire
- Au pli du coude : sillon bicipital médial
(entre tendon biceps-rond pronateur)

 branches collatérales:
- a. deltoïdienne
- a. nourricière du l’humérus
- a. brachiale profonde
- a. collatérale ulnaire (interne) >
- a. collatérale ulnaire (interne) <
 ARTERES
L’ARTERE RADIALE
 Origine : Bifurcation de l’artère humérale

 Trajet : Rectiligne puis oblique en bas et en dehors

jusqu’à la gouttière du pouls en dehors du flechisseur
radial du carpe.
Décrit une courbe en spirale autour
bord externe du carpe.

 Terminaison : Arcade palmaire profonde

 Rapports :
- A l’avant-bras : gouttière antébrachiale
(entre brachio-radial, supinateur, rond pronateur
et fléchisseur radial du carpe)
+ rameau superficiel sensitif nerf radial

- Poignet : « tabatière anatomique »

+ limite externe : tendons long abducteur
et court extenseur du I
+ limite interne : tendon long extenseur du I
- Paume : traverse le 1er espace interosseux
d’arrière en avant, traverse la loge interosseuse et
s’anastomose en plein canal avec l’a. cubito-palmaire
pour former l’arcade palmaire profonde

 branches collatérales :
- a. récurrente radiale antérieure
- a. transverse antérieure du carpe
- a. radio-palmaire
- a. dorsale du carpe
- a. interosseuse dorsale du 1er espace
 ARTERES
L’ARTERE ULNAIRE

 Origine : Bifurcation de l’artère humérale

 Trajet : Oblique puis vertical au bord interne de

l’avant-bras jusqu’au pisiforme.

 Terminaison : Arcade palmaire superficielle

 Rapports :
- A l’avant-bras :
+ segment oblique: croise rond pronateur
avec le nerf médian
+ segment vertical
Entre fléchisseur ulnaire du carpe en dedans
et fléchisseur superficiel des doigts en dehors
- Poignet : canal de Guyon
(entre ligament annulaire antérieur du carpe en arrière,
os pisiforme, expansion du ligament annulaire en avant)
+ nerf ulnaire
- Paume : perfore l’aponévrose palmaire superficielle,
forme l’arcade palmaire superficielle et reçoit
la radio-palmaire.
 branches collatérales :
- tronc des récurrentes ulnaires
- tronc des interosseuses
- a. dorsale du carpe
- a. transverse antérieure du carpe
- a. cubito-palmaire (arc. palm. prof.)
NB : artères digitales, artères collatérales radiale et ulnaire
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VEINES
VEINES PROFONDES

 Deux par artère

 S’anastomosent entre elles
 Seule la veine axillaire est unique

VEINES SUPERFICIELLES

Réseau veineux surtout à la face dorsale

 Main
-veine céphalique du I
-veine salvatelle du V

 Avant-bras
- veine radiale superficielle fait suite à la
veine céphalique du I
- veine ulnaire superficielle fait suite à la
veine salvatelle du V
- veine médiane du poignet
au milieu du pli du coude

 Bras
- veine céphalique monte en dehors du biceps
et gagne le sillon delto-pectoral
- veine basilique monte en dedans du biceps
perfore l’aponévrose à la partie moyenne
du bras et se termine soit dans la veine humérale
interne ou dans la veine axillaire.
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Lymphatiques

Deux voies lymphatiques jusqu’aux ganglions axillaires

 La voie profonde : satellite des vaisseaux principaux

 La voie superficielle : se divise eu 2 courants

- Latéral qui rejoint le sillon delto-pectoral
- Médial interrompu par le ganglion sus-épitrochléen
et va rejoindre le groupe huméral des ganglions axillaires
 MEMBRE INFERIEUR
ARTERES
L’ARTERE FEMORALE

 Origine : Fait suite à l’artère iliaque externe

sous le ligament inguinal

 Trajet : Oblique en bas, en dedans et en arrière

du milieu du ligament inguinal au condyle interne du fémur

 Terminaison : Anneau du grand adducteur

 Rapports :
- Au ligament inguinal : artère fémorale commune
accompagnée en dedans de la veine fémorale commune
- Au trigone fémoral : artère fémorale commune
donne la fémorale profonde
nerf fémoral est en dehors et donne ses branches terminales
- A la région moyenne de la cuisse
artère fémorale commune devient fémorale superficielle qui
chemine dans le canal adducteur
- A l’anneau du grand adducteur :
elle devient artère poplitée

 branches collatérales:
- a. épigastrique superficielle
- a. circonflexe iliaque superficielle
- a. honteuses externes > et <
- a. fémorale profonde (a. du quadriceps, a. circonflexes
ext et int, a. perforantes)
- artère descendante du genou
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ARTERES
L’ARTERE FEMORALE

 Origine : Fait suite à l’artère iliaque externe

sous le ligament inguinal

 Trajet : Oblique en bas, en dedans et en arrière

du milieu du ligament inguinal au condyle interne du fémur

 Terminaison : Anneau du grand adducteur

 Rapports :
- Au ligament inguinal : artère fémorale commune
accompagnée en dedans de la veine fémorale commune
- Au trigone fémoral : artère fémorale commune
donne la fémorale profonde
nerf fémoral est en dehors et donne ses branches terminales
- A la région moyenne de la cuisse
artère fémorale commune devient fémorale superficielle qui
chemine dans le canal adducteur
- A l’anneau du grand adducteur :
elle devient artère poplitée

 branches collatérales:
- a. épigastrique superficielle
- a. circonflexe iliaque superficielle
- a. honteuses externes > et <
- a. fémorale profonde (a. du quadriceps, a. circonflexes
ext et int, a. perforantes, artère descendante du genou)
Trigone fémoral
 MEMBRE INFERIEUR
ARTERES
L’ARTERE POPLITEE

 Origine : Anneau du grand adducteur

A 4 cm au-dessus du condyle interne fémur
 Trajet : Oblique en bas, en dehors sur 3 cm puis vertical

 Terminaison : Arcade du soléaire

Bifurcation en a.tibiale antérieure et tronc tibio-péronier

 Rapports :
- Portion oblique :
Surface poplitée en avt-Tendons ½ memb et ½ tend en arr
Veine poplitée est postéro-externe
- Portion verticale
+ Veine poplitée est post puis interne
+ Nerf tibial en arrière et en dehors de la veine

 branches collatérales:
- a. articulaire supéro-médiale
- a. articulaire supéro-latérale
- a. articulaire moyenne
- a. articulaire inféro-médiale
- a. articulaire inféro-latérale
- a. surales ou jumelles

NB: réseau anastomotique important

 MEMBRE INFERIEUR
ARTERES

L’ARTERE TIBIALE ANTERIEURE

 Origine : Arcade du soléaire

 Trajet : Loge postérieure puis loge antérieure

(enjambe le ligament interosseux)
Vertical
 Terminaison : Bord < branche > ligament annulaire
antérieure du cou de pied -Artère pédieuse

 Rapports : Loge jambière antérieure

- Contre le ligament interosseux
- Bord externe jambier antérieur
- Croisé en avant en X allongé
par le nerf tibial antérieur
 branches collatérales:
- a. récurrente tibiale antérieure
- a. récurrentes fibulaires
- a. récurrente tibiale postérieure
- a. musculaires
- a. malléolaire antéro-médiale (int)
- a. malléolaire antéro-latérale (ext)

LE TRONC TIBIO-PERONIER

 Origine : Anneau du soléaire

 Trajet : Loge postérieure
 Terminaison par bifurcation en tibiale
postérieure et péronière
 MEMBRE INFERIEUR
ARTERES

L’ARTERE TIBIALE ANTERIEURE

 Origine : Arcade du soléaire

 Trajet : Loge postérieure puis loge antérieure

(enjambe le ligament interosseux)
Vertical
 Terminaison : Bord < branche > ligament annulaire
antérieure du cou de pied -Artère pédieuse

 Rapports : Loge jambière antérieure

- Contre le ligament interosseux
- Bord externe jambier antérieur
- Croisé en avant en X allongé
par le nerf tibial antérieur
 branches collatérales:
- a. récurrente tibiale antérieure
- a. récurrentes fibulaires
- a. récurrente tibiale postérieure
- a. musculaires
- a. malléolaire antéro-médiale
- a. malléolaire antéro-latérale

LE TRONC TIBIO-PERONIER

 Origine : Arcade du soléaire

 Trajet : Loge postérieure
 Terminaison par bifurcation en tibiale
postérieure et péronière
 MEMBRE INFERIEUR
ARTERES

L’ARTERE TIBIALE POSTERIEURE

 Origine : Bifurcation du tronc tibio-peronier

 Trajet : Loge jambière postérieure

Oblique en bas et en dedans puis vertical

 Terminaison : Canal calcanéen

Bifurcation en a. plantaire médiale
et a. plantaire latérale

 Rapports :
- Loge jambière post :
Nerf tibial
- Loge retro-malléolaire
Tendons fléchisseurs com et propre
- Canal calcanéen
Bifurcation de l’artère et de son nerf satellite

 branches collatérales:
- a. musculaires
- a. circonflexe fibulaire
(arcade sus-retro-tarsienne)
- a. malléolaire médiale
- rameaux calcanéens
 MEMBRE INFERIEUR
ARTERES

L’ARTERE PERONIERE

 Origine : Bifurcation du tronc tibio-peronier

 Trajet : Loge jambière postérieure

Oblique en bas et en dehors puis vertical

 Terminaison : Par bifurcation au 1/3 > jambe

 Branches collatérales:
- a. nourricières du péroné
- rameaux musculaires

 Branches terminales
- péronière antérieure
- péronière postérieure
 MEMBRE INFERIEUR
ARTERES
L’ARTERE PEDIEUSE
 Origine : Bord < branche > ligament annulaire
 Trajet : Axe du pied
Milieu espace intermalléolaire-1er espace
 Terminaison : 1er espace- se continue
par la plantaire latérale
 Branches collatérales:
- a. latérale (ou dorsale) du tarse
- a. dorsale du métatarse
- a. interosseuse dorsale du 1er espace

L’ARTERE PLANTAIRE MEDIALE

 Origine : Canal calcanéen-
branche de bifurcation interne de la tibiale post.
 Trajet : recouverte par l’abducteur du I
 Terminaison : tête du 1er métatarsien par anastomose

L’ARTERE PLANTAIRE LATERALE

 Origine : Canal calcanéen-
branche de bifurcation externe de la tibiale post.
 Trajet : vers l’extrémité postérieure du V
 Terminaison : partie > 1er espace
 MEMBRE INFERIEUR

VEINES
VEINES PROFONDES

 Deux par artère au pied et à la jambe

 S’anastomosent entre elles
 la veine est unique à partir du tronc
tibio-péronier
 Munies de valvules

VEINES SUPERFICIELLES

 Veines du pied
- Arcade dorsale du pied
- Veines marginales interne et externe

 Veine saphène interne ou grande saphène

- Origine : en avant de la malléole interne
- Trajet : vertical à la jambe, longe face
interne genou puis monte à la cuisse oblique
en haut et en avant
- Terminaison : Trigone fémoral / une
crosse qui se jette dans la veine fémorale commune

 Veine saphène externe ou petite saphène

- Origine : en arrière de la malléole externe
- Trajet : oblique jusqu’à la partie médiane
de la face postérieure de la jambe, puis verticale
- Terminaison : Creux poplité
Sous-aponévrotique puis décrit une crosse qui la
conduit dans la veine poplitée.
 MEMBRE SUPERIEUR
Lymphatiques

Deux voies lymphatiques jusqu’aux ganglions inguinaux

 La voie profonde : Les collecteurs gagnent

- Ganglions poplités profonds
- Ganglions inguinaux profonds
en dedans de la veine fémorale

 La voie superficielle : se divise en 2 courants

- saphène externe qui rejoint les ganglions
poplités profonds
- saphène interne qui rejoint les ganglions
inguinaux superficiels :
8 à 12 répartis en 4 quadrants
+ supéro-externe : paroi abdominale, fesse
+ supéro-interne: paroi abdominale, OGE
+ inféro-externe: membre <
+ inféro-interne: périnée, canal anal