Radiologie Thoracique

Indications

Carine Cléophat, MD
Radiologue
Mai 2023
Objectifs
Connaître:

 Indications

 Non Indications

 Imagerie alternative
Situations/Pathologies Concernées
 Symptômes (toux chronique…)
 Atteintes respiratoires bronches,
parenchyme pulmonaires, bronches
 Pathologies cardiovasculaires
 Bilan pré/post opératoire
 Contexte légal
 Tableau I
Nom de la Indiqué Non Indiqué Imagerie
Pathologie alternative
Infections des voies X Aucune
aeriennes hautes

Douleur thoracique X Aucune

aigue sans signe
d’infarctus*
Douleur thoracique X Aucune
chronique suspectée
d’orgine cardiaque

Douleur thoracique X** X Aucune

non spécifique (hors
urgence
 Tableau II
Nom de la Indiqué Non Indiqué Imagerie
Pathologie alternative
Toux Chronique isolée X TDM
Sinus/Thorax
2nde intention*
Dyspnée X TDM
chronique/sévère** Thorax
2nde intention*
Hémoptysie X TDM
Thorax
Epanchement pleural X Echographie
thoracique

Pneumothorax X TDM
spontané Thorax
(cas particulier)***
 Tableau III
Nom de la Indiqué Non Indiqué Imagerie
Pathologie alternative
Bronchiolite enfant X Aucune
(1er épisode, non
compliqué)

Bronchiolite enfant X Aucune

(forme
sévère/hospitalisation)

Bronchite aigue X Aucune

(tableau clinique non
équivoque

Bronchite X Aucune
chronique(adulte,
enfant/
suspicion pneumonie)
 Tableau IV
Nom de la Indiqué Non Indiqué Imagerie
Pathologie alternative
Asthme X Aucune
(bilan
initial:adulte/enfant/
cas particulier)
Asthme X Aucune
(suivi/exacerbation)

BPCO (bilan initial) X Aucune

BPCO X Aucune
(suivi/exacerbation)
 Tableau V
Nom de la Indiqué Non Indiqué Imagerie
Pathologie alternative
Pneumonie X Aucune
communautaire*
(diagnostic)

Pneumonie X Aucune
communautaire**
(suivi)

Syndrome Respiratoire X Aucune

Aigue Severe (SRAS)

Contrôle médical X Aucune

(avant (cas particulier)
embauche/activité
professionnelle)
 Tableau VI
Nom de la Indiqué Non Indiqué Imagerie
Pathologie alternative
Tuberculose: X Aucune
diagnostic

Tuberculose: suivi X Aucune

forme active

Cas contact X Aucune

Tuberculose/
Tuberculose récente

Lutte anti-TB X Aucune

(migrants)*
 Tableau VII
Nom de la Indiqué Non Indiqué Imagerie
Pathologie alternative
Patient X Aucune
immunodéprimé
(suspicion/suivi Tb)

Patient VIH+ X Aucune

(signes
bronchopulmonaires)
Patient VIH+ X Aucune
( sans signes (cas particulier)
bronchopulmonaires)

Patient VIH+ X Aucune

(immunodéprimés +
+/début Rx
antiretroviral)
 Tableau VIII
Nom de la Indiqué Non Indiqué Imagerie
Pathologie alternative
Dyspnée suspecte X Aucune
(origine cardiaque)

Embolie pulmonaire X Scintigraphie

Hypertension artérielle X En association avec

pulmonaire (HTAP): échocardiographie-
diagnostic doppler

Hypertension artérielle X En association avec

pulmonaire (HTAP): échocardiographie-
suivi doppler
 Tableau IX
Nom de la Indiqué Non Indiqué Imagerie
Pathologie alternative
Hypertension X échocardiographie-
Artérielle (HTA)* Doppler (cas
particulier)
Souffle cardiaque X échocardiographie-
(enfant) Doppler (2nde
intention)
Infarctus du X En association avec
myocarde:diagnostic échocardiographie-
doppler

Infarctus du X En association avec

myocarde:evaluation/ échocardiographie-
aggravation clinique doppler
 Tableau X
Nom de la Indiqué Non Indiqué Imagerie
Pathologie alternative
Insuffisance cardiaque X* échocardiographie-
chronique: suspicion Doppler/
scintigraphie
Insuffisance cardiaque X échocardiographie-
chronique: suivi (cas particulier)** Doppler

Insuffisance cardiaque X échocardiographie-

chronique: suivi doppler
périodique

Valvulopathie: bilan X échocardiographie-

initial doppler
Merci
?