Explicitation de contenu et aide à

la révision
UE 1.1 S1
Sciences humaines
 Au semestre 1

• Bases théoriques en psychologie afin de

comprendre les mécanismes de la relation.

• L’étudiant devra pouvoir s’appuyer sur un socle

de connaissances en psychologie lui
permettant de les réinvestir dans sa pratique
clinique.
 Psychologie sociale

• Analyse la façon dont les comportements,

cognitions (pensées) et affects (émotions et
sentiments) de l’individu sont influencés par
le comportement et les caractéristiques des
autres et par les caractéristiques de la
situation dans laquelle l’individu est placé.

• Etudie l’Homme en tant qu’être social

 Notion de groupe

• Groupe= ensemble d’individus dont chacun est

relié aux autres par des rapports plus ou moins
définis en raison d’un intérêt commun.
– Participation des membres/ rôle
– Influence
– Atmosphère
– Qualité de membre (inclusion/exclusion)
– Sentiments
– Normes
 Types de groupe et pensée de
groupe
Types de groupes:
• Primaires et secondaires
• D’appartenance et de référence
• Formels et informels

Pensée de groupe de Janis (1972):

• Cohésion élevée du groupe qui occulte les
divergences
• Mauvaise qualité du processus de prise de décision
 Stéréotypes et préjugés
• Processus de généralisation
• Stéréotypes= connaissances simplificatrices
• Préjugés= jugements de valeurs

• Inconscients la plupart du temps

• Impacts sur le comportement
• Conséquence sur l’estime de soi
• Contexte sociétal et apprentissage social
 TD Autorité et soumission
• Autorité:
– Reconnue et légitime
– Liée au savoir
– Compétence
– Influence sociale
• Tous à la fois bourreau et victime
• Volontaire et involontaire
• Conscient et inconscient
• Recours aux mécanismes de défense
 Psychologie cognitive

• Etude du langage, de l’intelligence et de la

compréhension d’autrui

• =Ce qui permet à l’Homme de connaître et de

s’adapter à son environnement
 Les fonctions cognitives
Elles permettent:
• La construction de connaissances
• La résolution de problème

Elles sont plus ou moins:

• Automatiques
• Conscientes
• Contrôlables par la volonté
• Influencées par l’état global du sujet
 Les fonctions cognitives
• Perception
• Mémoire
• Attention
• Langage
• Apprentissage
• Planification et contrôle de l’action
• Prise de décision
• Raisonnement et jugement
• Compréhension d’autrui
Concepts de base en psychanalyse
 Désirs ou idées utilisables

CONSCIENT Perception des désirs ou des

idées acceptables

Censure
Paramètres
extérieurs Morale
Tri des désirs et des idées
capables d’être conscientisées
PRECONSCIENT

Refoulement

Le « Ca » pousse les désirs et les

pulsions à la conscience
INCONSCIENT Inné: pulsions et désirs latents
Acquis: pulsions et désirs refoulés
 Les mécanismes de défense

• Le mécanisme de défense sert à protéger le

Moi de l’angoisse qui résulte du conflit
psychique et à maintenir un équilibre
psychique

• Adaptés ou pathologiques suivant la situation

et suivant le degré.
Les mécanismes de défense (suite)

• Angoisse: Résulte d’un conflit

psychique
– Normal ou pathologique
– Signal d’alarme, protectrice
– Automatique, traumatique
• Refoulement: Rejet dans l’inconscient
d’éléments trop intenses qui sont toujours
actifs mais inaccessibles tels quels.

• Clivage: Sépare 2 composantes de

manière à les faire coexister sans lien
entre elles.

• L’ intellectualisation: Recours à
l’abstraction et à la généralisation face à
une situation conflictuelle
• Déni: Négation de la réalité, trop difficile à
assimiler car génératrice d’angoisse. Elimine une
représentation gênante qui de ce fait, n’existe
plus pour la personne.

• Dénégation: Formulation d’un désir, un sentiment

par une personne tout en niant qui lui appartient.

• Projection: Localiser chez l’autre, de manière

inconsciente, et pour s’en protéger, des idées, des
affects perçus comme un danger pour le moi.
Psychologie du développement

• Développement psychomoteur
• Développement cognitif et langagier
• Développement psychoaffectif et social

• Tout ne s’acquière pas en même temps

• Périodes critiques
• Inné et acquis
 Henri Wallon
(Approche psychosociale du développement)

• Le développement global de la
personnalité (cognitif et affectif) est lié
à sa relation à l’autre et à ses
interactions.

• L’enfant est un être social

 Les stades de développement selon Piaget
(approche cognitive du développement)

1. Stade sensori-moteur (2 ans)

2. Période préopératoire (2 à 6-7 ans)
3. Stade des opérations concrètes (6-7 ans à 11-
12 ans)
4. Stade des opérations formelles (après 11-12
ans)
 Les stades psychosexuels
(approche psychanalytique du développement)
• Stade oral (0-1an)
• Stade anal (1- 2 ans)
• Stade phallique (3 ans)
• Conflit oedipien (4-6 ans)
• Période de latence (7-12 ans)
• Adolescence (à la puberté)
Théorie analytique du développement

– Pulsion: Force biologique et psychique qui agit

de façon permanente. Induit un état de
tension et oriente le sujet vers un but: réduire
la tension par le biais d’un objet spécifique.

– Relation objectale: Relation qu’entretient un

individu avec l’objet vers lequel se tournent
ses pulsions= relation à l’autre
 Enfant Phase de Moi différencié et
indifférencié de la différenciation affirmation de soi
mère
FREUD Narcissisme Etat de dépendance L’enfant se représente
primaire et d’impuissance ses états internes
Autoérotisme Appels dirigés vers Possibilité de tolérer
la mère et une frustration
premières modérée/ un manque
interactions
KLEIN Position schizo- Position dépressive : Enfant capable de
paranoïde : Bon et mauvais tolérer la perte de
Clivage du bon et objet = objet total / l’objet idéal par la
mauvais objet/ Moi total répétition de
clivage du Moi Angoisse de perte et satisfactions
sentiment de
culpabilité
SPLITZ Stade préobjectal
WINNICOTT L’état de dépendance
absolue : double mouvement
d’identification
Holding/ Handling/ Object
presenting
HAAG Première peau :
Regard de la mère identifie
l’enfant
Partage d’affects
Stade du précurseur de Le « non » : impose sa
l’objet : « sourire différenciation et son
réponse du bébé » existence autonome
Stade de l’objet
libidinal : « angoisse de
l’étranger »
L’état de dépendance Vers l’indépendance…
relative Jamais terminé car nous
sommes toujours
dépendants des autres
Investissement des Individuation :
charnières : axe Investissement de la
vertical/ gauche-droite fonction peau et des orifices
Découverte du bassin : Stade du miroir
axe horizontal/
accrochage des jambes
 TD sur l’attachement
• Attachement:
– L’enfant s’exprime pour attirer l’attention de la figure
d’attachement
• Figure d’attachement ou caregiver:
– Toute personne qui sait répondre de façon
appropriée aux signaux de l’enfant / LE SOIGNANT
pour le patient peut devenir sa figure d’attachement
• Caregiving:
– Le parent met à disposition de son enfant toutes ses
capacités pour l’aider à surmonter sa détresse. Il
l’aide à surmonter les défis auxquels il est exposé.
 TD sur l’attachement (suite)

• MIO: Modèles Internes Opérant:

Représentations mentales conscientes et
inconscientes, du monde extérieur et de
soi à l’intérieur de ce monde.

• Sert de schéma mental pour ses relations

futures.
 TD sur l’attachement (suite)
• Styles d’attachement:
– Sécure
– Insécure évitant: inhibition des
comportements, minimisation des signaux
de besoins
– Insécure ambivalent-résistant: rejet,
incompréhension des demandes, réponses
déphasées
Un attachement sécure permet l’exploration
du monde extérieur.
 TD sur l’autisme

• TSA variés : traits légers-> formes lourdes

• Signes diagnostics:
– Défaut d’attention conjointe
– Absence de pointage protonarratif
– Absence de jeu de faire-semblant

• Altération des interactions sociales

• Altération de la communication verbale
• Restriction des intérêts
• Recherche d’immuabilité
• Troubles cognitifs
 TD sur l’autisme (suite)

• Débordement des stimuli

• Système défensif contre des angoisses
majeures
• Parfois présence de grandes capacités

• Ne pas culpabiliser les familles

• Privilégier les accompagnements éducatifs,
comportementaux en incluant la famille.
 Normal et pathologique
• Normalité toujours relative= une construction
• Etre malade= norme de vie réduite
• Etre en bonne santé= pouvoir s’adapter et se
permettre de tomber malade
• Décompensation= passage d’un état latent à un
état patent
 Les grandes entités psychopathologiques

• Névrose:
– Contact avec la réalité
– Conscience des troubles
– Conflit psychique refoulé qui est remplacé par
un symptôme
– EX: hystérie, névrose phobique, obsessionnelle
 Les grandes entités psychopathologiques (suite)

• Psychose:
– Perte de contact avec la réalité
– Indistinction entre soi et l’autre
– Délire
– Angoisse de morcellement
– EX: schizophrénie, paranoïa
 Les grandes entités psychopathologiques (suite)

• Troubles de l’humeur:
– Dépression
– Accès maniaque
• Fonctionnement limite:
– Angoisse de perte, abandon
– Sentiment de vide
– Instabilité et ambivalence
– Intolérance à la frustration
 Fragilités de la vie et processus
d’adaptation
• Certaines étapes de la vie génèrent une crise
identitaire perturbant la vie émotionnelle.

• Pour empêcher un effondrement psychique,

l’individu met en place des mécanismes de
défense.
 Fragilités de la vie et processus
d’adaptation
• Les questionnements identitaires peuvent
se traduire par des comportements
proches de la pathologie.

• Distinguer normal, pathologique et fragile

 TD Résilience, aspect conceptuel
• L’Homme est en interaction avec son
environnement = équilibre dynamique
• A chaque âge de la vie, l’individu se protège et
s’adapte à l’environnement changeant =
fragilité de la vie
• Mise en place de mécanismes de défense =
recherche de retour à l’équilibre
Résilience = processus dynamique de retour à
l’équilibre
 A l’adolescence
• Adolescence= source d’angoisse
• Puberté
• Perturbation de la vie émotionnelle
• Questions identitaires
• Correspondance des troubles entre son corps et
son psychisme
• Recours à l’agir/ passages à l’acte
• Affirmation de soi/ transgression des interdits
• Processus de séparation/ individuation
 Fragilité gériatrique
• Etat instable où la PA peut/risque d’être
malade, handicapée, dépendante ou
déficiente par l’association de plusieurs
pathologies chroniques ou par l’accumulation
de déficits physiques, intellectuels ou sociaux.
• Choc, stress=> décompensation et incapacités
sévères=> dépendance totale=> mort
 Eléments fragilisants chez la personne
âgée
• Isolement social: aucune visite
• Se sentir seul souvent
• Difficultés au moindre geste de la vie quotidienne
• Difficultés particulières dans le logement
• Utiliser une canne
• Difficultés particulières pour se déplacer
• Estimer que son état de santé s’est dégradé au
cours des 12 derniers mois
• Peur de faire un malaise
 Alzheimer et démences
• Neurodégénératif
• Troubles cognitifs
• Perte de mémoire/ repères
• Altération de l’autonomie
• Difficultés de communication
• Troubles de l’humeur/ agressivité
 Pour favoriser le processus de résilience,
de recherche d’équilibre:
• S’appuyer sur les ressources de l’individu et de son
environnement
• Comprendre le processus d’adaptation de
l’individu
• Comprendre que l’individu n’est pas résilient sur
tout, tout le temps, ni dans n’importe quelles
circonstances
• Identifier transferts et contre-transferts
• Identifier les mécanismes de défense du soignant
 Séminaire humanitude
• Le prendre soin: Le soignant doit prendre en
compte toute la complexité de la personne
humaine, qui est bien plus que la somme de tous
ses besoins
• La connaissance de soi: Reconnaître émotions et
sentiments, implique savoir écouter ses propres
émotions et sentiments
• La bientraitance: L’organisation de l’institution
doit s’adapter aux personnes vulnérables et non le
contraire
 Séminaire humanitude (suite)
• L’ empathie=
– Comprendre les références internes et les émotions
d’une autre personne comme si on était cette
personne (mais sans l’être) (C. Rogers)
– Expérience partagée d’un ressenti, d’une émotion qui
doit donner lieu à une action qui y réponde. (S.
Boisdon)
– Reconnaissance mutuelle=> maintient l’estime de soi,
reconnaît autrui dans sa capacité à aimer et être
aimé et reconnaître autrui comme sujet de droit. (S
Tisseron)
 Le CARE ou éthique relationnelle
• CARE= compétence humaine. Ensemble de sens
alliant attention, soin, responsabilité,
prévenance, entraide

« Prendre soin de soi pour prendre soin des

autres »

• CURE= compétence du geste technique.

Connaissance visant à apporter un soin
technique