Académique Documents
Professionnel Documents
Culture Documents
Les entrobactries sont des bacilles Gram ngatif dont la plupart sont
mobiles grce des flagelles disposs de manire pritriche. Leur culture est
facilement ralise sur les milieux usuels.
Leur abondance dans lintestin, leur mobilit, leur rapidit de
multiplication, leur frquente rsistance aux antibiotiques expliquent quelles
soient les bactries les plus impliques en pathologie infectieuse humaine
surtout en milieu hospitalier.
Parmi la gamme trs varie de bactries telles que les entrobactries,
dautres espces ont t identifies en particulier les bacilles Gram ngatifs
non fermentaires.
Ce sont des bactries immobiles ou mobiles par leur ciliature polaire.
Leur culture seffectue trs facilement sur les milieux usuels.
Ce groupe bactrien est trs riche en individualit, il est compos dune
vingtaine de genres et de plusieurs dizaines despces. Celles-ci sont souvent
opportunistes et responsables dinfections nosocomiales.
Limportance des entrobactries et des bacilles Gram ngatifs non
fermentaires, en pathologie humaine sexplique aussi bien par la varit des
espces qui le composent qu leur incidence au niveau de la sant des
populations.
Lidentification de ces espces est de plus en plus facilite au
laboratoire par lutilisation de nombreuses galeries didentification dont :
Les galeries classiques avec un nombre de caractres limits. Mais elles
ncessitent souvent le recours dautres tests biochimiques
complmentaires.
Les galeries API sont trs performantes mais leur cot est lev.
1
I. LES ENTEROBACTERIES
microorganismes
prsentant
des
proprits
biochimiques
et
Groupes
Familles
Edwardsielleae
Genre
Espces
Edwardsiella
Salmonella typhi
GROUPE I
Salmonnelleae
Salmonella
S. paratyphi
S. enteritidis
GROUPE II
Escherichia
Escherichia coli
Shigella
Shigella dysenteriae
Escherichieae
Shigella flexneri
Shigella boydii
Shigella sonnei
Levineae
Levinea
Klebsiella
Klebsiella pneumoniae
Klebsiella oxymore
Klebsielleae
Enterobacter cloaceae
Serratia
Serratia marcescens
Erwinia
Proteus
Proteus mirabilis
Proteus vulgaris
GROUPE IV
Proteae
Proteus rettgerii
Providencia
Yersinia
GROUPE V
Yersinieae
Yersinia enterolitica
Y. pseudotuberculosis
est
Escherichia coli
Hte normal de lintestin et des animaux, cest lespce arobie la plus
reprsente dans le tube digestif. La prsence de colibacilles ou espces
voisines dans leau est un tmoin de contamination fcale [1, 5]
Escherichia coli exprime les caractres gnraux des entrobactries. Il
est en outre :
- lactose +
- indole +
- citrate - actone - H2S - gaz +
- urase Il
existe diffrents
pathotypes
dEscherichia
coli
responsables
dinfections intestinales :
- ETEC : Enterotoxinogen Escherichia coli, responsable de la
diarrhe des voyageurs ou turista et des syndromes
pidmiques dans les pays du Tiers-monde ;
- EIEC : Enteroinvasive Escherichia coli, encore appel Escherichia
coli Shigella-like, responsable de syndromes dysentriques avec
invasion de la muqueuse intestinale ;
- EHEC : Enterohaemorragic Escherichia coli, responsable de
diarrhes sanglantes lies la production de toxines ;
- EPEC : Enteropathogen Escherichia coli, responsable de gastroentrites infantiles.
10
12
14
15
Lhydrolyse de la glatine
Environ 10% des souches non glucidolytiques et 25% des souches
glucidolytiques hydrolysent la glatine (le rsultat est plus facilement observ
si la culture est faite en arobiose la surface dune glose la glatine).
Lhmolyse au sang frais
Certaines souches montrent une hmolyse intense, dautres ne modifient
pas le sang. La nature du sang ne semble pas avoir dimportance.
Lutilisation du citrate
La majorit des souches utilisent le citrate comme seule source de
carbone mais certaines se dveloppent sans alcaliniser le milieu de Simmons.
Les autres sources de carbone
On observe une utilisation trs variable suivant les souches. Leur source
dnergie est galement trs variable.
Lurase
Certaines souches possdent une urase trs active. Ce fut le cas de
toutes les souches isoles en 1952 par LEMOIGNE et partir dchantillon de
sol provenant de diverses rgions de France.
Dsaminase Dcarboxylase : Absentes
Enfin toutes les souches de Acinetobacter se dveloppent sur un milieu
minral simple.
16
17
Macro-lments
Six de ces lments reprsentent environ les 95% du poids sec de la
bactrie. Ce sont le carbone, lazote, loxygne, lhydrogne, le phosphore et
le souffre, mais aussi les constituants des acides nucliques, glucides, lipides
et protines.
Dautres ont une moindre importance quantitative, par ex : potassium,
magnsium, calcium et fer (certains participant lactivation denzymes).
Besoins en carbone
Deux groupes de bactries existent quand lassimilation du carbone :
Ceux qui utilisent comme source unique de carbone, un carbone minral
(comme le CO2) : ce sont les C-autotrophes. La rduction du carbone partir
de lanhydride carbonique demande beaucoup dnergie et de nombreuses
bactries ne peuvent effectuer cette transformation. Celles qui utilisent
comme sources de carbone, un compos organique, prform et rduit par
dautres organismes sont les C-htrotrophes. Souvent les substances sont en
mme temps des sources dnergie.
Certaines bactries peuvent utiliser le carbone minral et organique ( Cmixotrophes ). Certains substrats carbons ne sont pas assimils mais servent
de source dnergie.
Micro-lments
Pour les autres bio-lments, la cellule en demande de trs faibles
quantits. Ils sont souvent apports comme impurets du matriel, de leau,
des sels utiliss pour fabriquer le milieu de culture. Citons les plus
importants : Mn, Co, Cu, Mo, Zn, Ni.
18
19
20
21
Log N UFC/ml)
Temps
22
23
24
Sur un milieu appropri, chaque unit viable crot et forme une colonie.
Chaque colonie pouvant tre compte sappelle une unit formant colonies
(UFC), et le nombre dUFC est li au nombre de bactries viables dans le
milieu. Cette mthode est plus facile et de trs grande sensibilit, mais elle
ncessite beaucoup de dilutions et de botes.
Mthodes quantitatives [16, 19, 20, 31]
Plusieurs mthodes sont envisageables, parmi lesquelles :
La mesure directe de la masse bactrienne : en principe, la biomasse
peut tre mesure directement en dterminant le poids sec dune culture
microbienne. Les bactries sont laves, sches et peses. Cest une
mthode longue qui ncessite une grande quantit de cellules pour que
les peses soient assez prcises. Mais cest la mthode de rfrence
(1mg de poids sec correspond quelques milliards de corps bactriens).
La mesure de lactivit enzymatique : mesure du pH, mesure de la
consommation de loxygne. Ces mthodes sont peu prcises.
Le dosage de lazote bactrien : cette mthode a les mmes applications
que la mthode gravimtrique.
La mesure de la densit optique : ici on admet que labsorption
lumineuse est proportionnelle la masse des microbes. Elle est rapide
et prcise, mais sa sensibilit est modre, car il faut une teneur dau
moins 10 bactries/ml pour obtenir une densit optique mesurable. Elle
est fortement entache derreurs en cas de suspensions bactriennes non
homognes.
25
26
27
Avec :
28
LD = S x k
LD = limite de dtection
S = cart-type
K = facteur dpendant du nombre de mesures effectues
4.3. Prcisions
Cest le degr daccord entre les rsultats obtenus lors dessais diffrents. Elle
est mesure par la dispersion des rsultats individuels de part et dautre de la
moyenne et elle est gnralement reprsente par lcart-type ou par le
coefficient de variation calcul aprs avoir appliqu la mthode complte de
faon rpte un certain nombre dchantillons identiques sur le mme lot
homogne du produit analyser.
29
I. CADRE DETUDE
Ce travail a t effectu lunit de recherche et de biotechnologie
microbienne du laboratoire de bactriologie-virologie de lhpital Aristide Le
Dantec et au laboratoire de bactriologie-virologie fondamentale et applique
de lUCAD II.
30
31
Glatine
32
- Bouillon nutritif
- L-tryptophane, L-arginine , L-phenyl alanine , Llysine, ornithine
- NaCl
- NaOH
- Peptone triptyque
2.2.3. Ractifs de rvlation
- Acide sulfanilique 8g/l
- Acide alpha naphtylamine 5g/l
- Alpha naphtol
- FeCl 3
- KOH
- Ractif de kovacs
- Lugol
- Fuschine phnique
- Alcool 95C
- Eau distille
33
34
35
ONPG
physiologique Eau
strile
GEL
physiologique Eau
strile
ODC
physiologique Eau
strile
Eau
physiologique
strile
strile
H2S / IND
MAL / PDA
Eau
physiologique
physiologique
strile
strile
URE
GLU
physiologique Eau
strile
CS
physiologique
physiologique Eau
strile
LDC
Eau
physiologique Eau
strile
VP
Eau
CC
MEVAG
physiologique
strile
LAC
MAN
SOR
XYL
MEVAG
MEVAG
MEVAG
MEVAG
36
ADH
ONPG
Eau
physiologique Eau
strile
CC
physiologique Eau
strile
ESC
GEL
Eau
physiologique Eau
strile
NIT
TDC
Eau
physiologique Eau
strile
physiologique
strile
strile
H2S / IND
MAL / PDA
Eau
physiologique
physiologique
strile
strile
URE
GLU
physiologique Eau
strile
Eau
physiologique
physiologique Eau
strile
CS
MEVAG
physiologique
strile
LAC
MAN
SOR
XYL
MEVAG
MEVAG
MEVAG
MEVAG
37
Technique
Deux plaques ont t prvues pour chaque galerie (contrle positif et
ngatif)
Une suspension bactrienne a t prpare partir dune culture de 24h
sur milieu solide.
Tableau IV : Contrle defficacit des substrats des microplaques
CSB entrobactries et bacilles Gram ngatif non Fermentaires
Substrats
Tmoins positifs
Tmoins ngatifs
LDC
Escherichia coli
Enterobacter
ODC
Enterobacter cloaceae
Klebsiella
ADH
Enterobacter cloaceae
Escherichia coli
UREE
Klebsiella Pneumoniae
Escherichia coli
VP
Klebsiella Pneumoniae
Escherichia coli
GEL
Proteus mirabilis
Escherichia coli
CS
Klebsiella
Escherichia coli
CC
Escherichia coli
H2S
Salmonella Typhi
IND
Escherichia coli
MAL
Klebsiella pneumoniae
Escherichia coli
PDA
Proteus vulgaris
Escherichia coli
ONPG
Escherichia coli
Shigelli flexneri
LAC
Escherichia coli
Klebsiella pneumoniae
Escherichia coli
Klebsiella pneumoniae
Pseudomonas
aeroginosa
GLU
Escherichia coli
Proteus mirabilis
MAN
Escherichia coli
Shigella flexneri
SOR
Escherichia coli
Shigella flexneri
XYL
Staphylococcus xylosus
38
Staphylococcus aureus
IV. METHODES
4.1. Isolement et identification
4.1.1. Isolement
En vue dobtenir des colonies des germes identifier, les souches
conserves -20C ont t rgnres dans un bouillon denrichissement puis
ensemences sur la glose CLED. Lincubation a t faite ltuve 37C
pendant 24 heures.
4.1.2. Identification
4.1.2.1. Examen macroscopique
Les souches de E.coli ont donn sur le milieu CLED de grosses colonies
sches, lactose positif et contours irrguliers.
39
40
41
42
Rsultat
Les souches de E. coli fermentaient le glucose ainsi que le lactose, elles
produisent du gaz mais pas du sulfure dhydrogne H2S.
Les souches de K. pneumoniae ont ferment le glucose mais pas le
lactose, par contre elles ont produit du gaz et du H2S.
Les souches de S. typhi A fermentaient le glucose ainsi que le lactose,
mais nont produit ni du gaz ni du H2S.
Quant la souche dAcinetobacter, elle na rien ferment et na pas
produit de gaz ni de H2S.
Milieu du citrate de simmons
Ce milieu est coul en tube pour ltude de lutilisation du citrate comme
seule source de carbone par les germes.
Il contient un indicateur de pH qui est le bleu de bromothymol, ce qui
confre au milieu une coloration verte ltat acide.
Les germes qui utilisent le citrate comme seule source de carbone
entranent une alcalinisation du milieu, do le virage du vert au bleu.
Rsultat
Les souches de E.coli nutilisent pas le citrate comme seule source de
carbone, de mme que la souche de S. paratyphi A. Les souches de
K.pneumoniae et de Acinetobacter utilisent le citrate comme seule source de
carbone.
Le milieu Ure-Indole
Cest un milieu liquide dans lequel on recherche trois caractres :
-
43
Micro-CSB
entre 30 et 300 colonies sur chaque bote, ces deux bornes tant considres
comme donnant le moins derreurs sur le dnombrement final. Cette tape est
suivie dune culture de 24 48h 37C au terme de laquelle les colonies sont
dnombres.
Technique
Une dilution en srie a t effectue chaque espace de temps, ainsi
donc 100l de suspension ont t prlevs et dilus une concentration
convenable dans 900l deau physiologique. Les derniers 100l ont t
dposs sur une glose MH, puis disperss grce un taleur strile. Les
botes ont t places ltuve pendant 24h 37C.
Dans un souci de minimiser les erreurs de dnombrement, nous avons
dcid densemencer chaque point de prlvement deux boites.
Aprs incubation nous avons pu dnombrer les colonies viables obtenues
au niveau des deux boites.
Expression des rsultats
Les rsultats ont t obtenus en faisant la moyenne du dnombrement
des deux botes de ptri. Ils sont exprims en UFC/ml.
4.2.1.2. Recherche de leffet du temps dincubation des galeries
Micro-CSB sur lidentification des bactries
Principe
Il sagit dune mthode miniaturise permettant la mise en vidence
dactivit enzymatique, de la fermentation des sucres et de la croissance en
milieu hostile.
45
46
47
Tests
substrats
Ractions / Enzymes
LDC
ODC
Lysine
Ornithine
ADH
Arginine
URE
Ure
Lysine dcarboxylase
Ornithine
dcarboxylase
Arginine
dcarboxylase
Urase
VP
Glucose
pyruvate
Glatine
Citrate de
simmons
Citrate de
chistensen
Sulfate
Sodium
Tryptophane
GEL
CS
CC
H2S
IND
MAL
Ractifs de Rsultats
rvlation
positifs
Rsultats
ngatifs
Rouge
Rouge
Jaune
Jaune
Rouge
Jaune
Rose
framboise
Rose rouge
Orange
Inchang
Utilisation du citrate
Diffusion
du charbon
Bleu
Utilisation du citrate
Rose
Jaune claire
Production dH2S
Noir
Incolore
Tryptophane
Malonate
Sodium
Utilisation du
malonate
Phnylalanine Phnylamine
PDA
dsaminase
ONPG ONPG
-galactosidase
GLU
Glucose
Fermentation
ARA Arabinose
48
Incolore
Vert
1 goutte de Anneau
kovacs
rouge
Bleu
Anneau
incolore
Jaune vert
1 goutte de Vert
perchlorure
Jaune
Jaune
Jaune
Incolore
Bleu
Tests
NIT
Ractifs ajouter
1 goutte dacide
Interprtation
Positif
Ngatif
Rose
Incolore
sulfanilique
1goutte d-naphtylamine
poudre de zinc
UREE
Rouge violac
MAL
Bleu
PDA
1 goutte de FeCL3
Jaune
Jaune vert
Vert
Jaune
ADH
Violet
Jaune
CS
Bleu
Vert
CC
Rose
Jaune clair
ESC
Nuage noir
GEL
Diffusion du pigment
H2S
IND
1 goutte de Kovacs
Jaune
Pas de diffusion
Prcipit noir
Incolore
Anneau rouge
Anneau jaune
ONPG
Jaune
Incolore
GLU
Jaune
Bleu vert
LAC
Jaune
Bleu vert
SOR
Jaune
Bleu vert
MAN
Jaune
Bleu vert
XYL
Jaune
Bleu vert
49
Temps
T0 = 0
T1 = 30
T2 = 50 T3 = 70
T4 = 90
T5 =110
T6=130
6,3 105
7,5 105
5,5 106
7,65 106
1,75 107
1,4 108
(min)
Inoculum
6,85 106
(UFC/ml)
50
avec
linoculum
obtenu.
Les
deux
premiers
inocula
51
6,85 10
7,65 10
Inocula(UFC/ml)
Temps
dincubation
en heures
12 24
12 24
Caractres
didentification
de E.coli
[4,14, 23]
12 24
Tests
biochimiques
ADH
ONPG
+
+
+
CC
CS
VP
i
i
i
i
i
i
i
i
i
GEL
H2 S
IND
i
i
+ i
i
i
+ i
i
i
+
MAL
PDA
i
i
i
i
i
i
i
i
i
LDC
ODC
- + +
+
- + +
+
- + +
+
URE
GLU
- + +
+
- + +
+
+ + +
+
LAC
- + +
+
- + +
+
- + +
+
MAN
- + +
+
- + +
+
- + +
+
SOR
+
+
- +
+
XYL
- +
+
- + +
+
- + +
+
Concordance des 60 80 86 100 60 86 86 100 66 86 93 100
caractres (%)
d
+
+
d
d
+
+
+
d
d
100
1,75 107
Caractres
didentification
de E.coli
[4,14, 23]
1,4 108
Inocula (UFC/ml)
Temps
dincubation
en heures
12
24
12
24
Tests
biochimiques
ADH
ONPG
CC
CS
VP
GEL
H2 S
IND
MAL
PDA
LDC
ODC
URE
GLU
LAC
MAN
SOR
XYL
Concordance des
caractres (%)
i
-
i
-
i
-
+
66
+
+
+
+
+
86
+
+
+
+
+
+
93
+
+
+
+
+
+
+
+
100
i
-
i
-
i
-
+
+
73
+
+
+
+
+
86
+
+
+
+
+
+
93
+
+
+
+
+
+
+
+
100
d
+
+
d
d
+
+
+
d
d
100
en
54
55
56
57
58
I2
I3
I4
I5
I6
5,5 106
6,85 106
7,65 106
1,75 107
1,4 108
ADH
ONPG
CC
CS
VP
GEL
H2S
IND
MAL
PDA
LDC
ODC
URE
GLU
LAC
MAN
SOR
XYL
% de concordance des
86
86
93
93
93
Inocula (UFC/ml)
Caractres
Biochimiques
caractres
59
Lvolution de la
Sur les 18 tests biochimiques tudis, les trois tests savoir lindole, le
VP et le PDA nont pu tre dtermins qu la 24me heure car leur rvlation
a ncessit laddition de ractifs.
Pour les deux premiers inocula, seuls deux caractres ont donn des
ractions ngatives. Il sagit de lONPG et du sorbitol.
Pour les trois derniers inocula, seul lONPG sest prsent comme tant
un caractre discordant.
60
Temps
T0 = 0
T1 = 30
T2 = 60
T3 = 90
T4 = 120 T5 =150
T6=180
2,32 106
7,45 106
2 107
1,35 108
1,5 108
1,75 109
(min)
Inoculum
3,45 108
(UFC/ml)
Inocula (UFC/ml)
2 107
1,35 108
1,5 108
[4,14, 23]
Temps
dincubation
en heures
12
24
12
24
12
24
ADH
ONPG
CC
CS
Tests
biochimiques
VP
GEL
H2S
IND
MAL
PDA
i
-
i
-
i
-
i
-
i
-
i
-
i
-
i
-
LDC
ODC
URE
GLU
LAC
MAN
SOR
XYL
73
83
53
53
73
83
53
66
80
83
100
Concordance des
53 53
caractres (%)
3,45 108
Inocula(UFC/ml)
Caractres
didentification
de K.
pneumoniae
1,75 109
[4,14, 23]
Temps
dincubation
en heures
12
24
12
24
i
i
i
+
+
+
+
53
+
i
i
i
+
+
+
+
66
+
+
i
i
i
+
+
+
+
+
+
+
80
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
83
i
i
i
+
+
+
+
53
+
i
i
i
+
+
+
+
73
+
+
i
i
i
+
+
+
+
+
+
+
80
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
83
Tests
biochimiques
ADH
ONPG
CC
CS
VP
GEL
H2S
IND
MAL
PDA
LDC
ODC
URE
GLU
LAC
MAN
SOR
XYL
Concordance des
caractres (%)
63
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
d
d
100
en
64
65
66
67
68
I2
I3
I4
I5
I6
2 107
1,35 108
1,5 108
3,45 108
1,75 109
ADH
ONPG
CC
CS
VP
GEL
H2S
IND
MAL
PDA
LDC
ODC
URE
GLU
LAC
MAN
SOR
XYL
% de concordance des
73
73
80
80
80
Inocula (UFC/ml)
Caractres
Biochimiques
caractres
(I) = inoculum
(i) = caractre indtermin
Lvolution de la
Temps
T0 = 0
T1 = 30 T2 = 60
T3 = 90
T4 = 120
T5 =150 T6=180
3,5 105
4 105
1,2 106
1,42 106
3,5 106
(min)
Inoculum
4 105
1,2 107
(UFC/ml)
71
72
Inocula (UFC/ml)
4 105
1,2 106
1,42 106
[4,14, 23]
Temps
dincubation
en heures 4
12
24
12
24
12
24
Tests
biochimiques
ADH
ONPG
CC
CS
VP
GEL
H2S
IND
MAL
PDA
LDC
ODC
URE
GLU
LAC
MAN
SOR
XYL
Concordance des 86 86 93
100
86 86 93
caractres (%)
100
86 86 100 100
100
Caractres
didentification
3,5 10
Inocula(UFC/ml)
1,2 10
de S.
paratyphi A
12
24
12
24
+
+
+
+
+
+
+
-
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
-
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
86
93
100 100 93
Tests
biochimiques
ADH
ONPG
CC
CS
VP
GEL
H2S
IND
MAL
PDA
LDC
ODC
URE
GLU
LAC
MAN
SOR
XYL
Concordance des
caractres (%)
d
d
+
d
+
+
d
d
100
en
75
76
77
78
79
Inocula (UFC/ml)
I2
I3
I4
I5
I6
4 105
1,2 106
1,42 106
3,5 106
1,2 107
ADH
ONPG
CC
CS
VP
GEL
H2S
IND
MAL
PDA
LDC
ODC
URE
GLU
LAC
MAN
SOR
XYL
% de concordance des
93
93
100
100
100
Caractres
Biochimiques
caractres
(I) = inoculum
(i) = caractre indtermin
80
81
1.4. Acinetobacter
1.4.1. Rsultats du dnombrement
Le tableau ci-dessous montre les rsultats du dnombrement de Acinetobacter
Tableau XIX : Dnombrement de Acinetobacter
Temps
T0 = 0
T1 = 30
T2 = 60
T3 = 90
T4 = 120 T5 =150
T6=180
6,95 105
9,1 105
2,35 106
3 106
2,7 107
8 107
(min)
Inoculum
3,85 107
(UFC/ml)
82
Inocula
(UFC/ml)
2,35 106
3 106
2,7 107
Caractres
didentification
de
Acinetobacter
12 24
12 24
12 24
Tests
biochimiques
ADH
ONPG
CC
CS
ESC
GEL
H2S
IND
MAL
PDA
NIT
URE
GLU
LAC
MAN
SOR
XYL
Concordance
des caractres
(%)
+
+
+
+
+
+
+
+
- +
i
i
i
i
i
i
i
i
i
i
i
i
i
i
i
i
i
i
i
i
i
i
i
i
i
i
i
85 85 85 100 85 85 92 100 85 85 92 100
+
+
d
d
d
d
100
Caractres
didentification
de
Acinetobacter
Inocula (UFC/ml)
3,85 107
8 107
12
24
+
+
i
i
i
100
+
+
100
i
i
i
85
12
24
+
+
i
i
i
100
+
+
100
Tests
biochimiques
ADH
ONPG
CC
CS
ESC
GEL
H2S
IND
MAL
PDA
NIT
URE
GLU
LAC
MAN
SOR
XYL
Concordance des
caractres (%)
i
i
i
85
+
i
i
i
92
84
+
i
i
i
92
+
+
d
d
d
d
d
100
85
86
87
88
89
I2
I3
I4
I5
I6
2,35 106
3 106
2,7 107
3,85 107
8 107
ONPG
CC
CS
ESC
GEL
H2S
URE
GLU
LAC
MAN
SOR
XYL
% de concordance des
85
92
92
100
100
Inocula (UFC/ml)
Caractres
Biochimiques
ADH
IND
MAL
PDA
NIT
caractres
(I) = inoculum
(i) = caractre indtermin
90
91
92
r = coefficient de corrlation;
b = pente de la droite;
n = concentration inocula;
xi = donnes observes
a = ordonne lorigine
C = concordance des caractres
93
Concentrations
inocula
(UFC/ml)
Concordance
des caractres
(%)
x = log [n]
y=C
a
b
Y
r
5,5 106
6,85 106
7,65 106
1,75
107
1,4 108
86
86
93
93
93
6,7
0,86
6,83
0,86
7,24
0,93
8,14
0,93
0,881
0,886
0,90
0,94
6,88
0,93
0,040
0,613
0,888
0,614
94
2 107
1,35
1,5 108
108
3,45
1,75
108
109
Concordance des
73
73
80
80
80
x = log [n]
7,3
8,13
8,17
8,53
9,24
y=C
0,73
0,73
0,8
0,8
0,8
0,77
0,80
caractres
(%)
0,039
0,444
0,73
0,761
0,763
0,725
1,2 106
1,42 106
3,5 106
1,2 107
93
93
100
100
100
x = log [n]
5,6
6,08
6,15
6,54
7,08
y=C
0,93
0,93
0,98
inocula
(UFC/ml)
Concordance
des caractres
(%)
0,051
0,648
0,93
0,95
0,96
0,74
96
2.1.5. Acinetobacter
Tableau XXVI : Rsultats de Acinetobacter la douzime heure dincubation
des Microplaques
Concentrations
inocula (UFC/ml)
2,35 106
3 106
2,7 107
3,85
8 107
107
Concordance des
caractres
(%)
85
92
92
100
100
x = log [n]
6,37
6,47
7,43
7,58
7,90
y=C
0,85
0,92
0,92
0,97
0,99
0,078
0,376
0,87
0,88
0,95
0,85
97
98
99
la rduction du temps
100
indispensables
qui
sont le
VP (+),
lODC (-), lIndole (-). Le VP et lIndole nont pu tre identifis quaprs 24h
car leur rvlation ncessitait lajout de ractifs, ils ont rpondu positivement
aux normes didentification de lespce. Seul lODC a prsent des caractres
discordants. Ce caractre est ngatif pendant les 12h dincubation ce qui sest
avr correct, cest la lecture de 24h que ce caractre est devenu positif ce
qui est anormal. En effet lODC est une enzyme qui scinde lacide amin
prsent dans le milieu, ce milieu contient du glucose et un indicateur color.
La souche aprs avoir t ensemenc dans le milieu et que celle-ci soit
capable de fermenter le glucose, il va y avoir une acidification du milieu cela
va permettre lenzyme de la souche de scinder lacide amin prsent dans le
milieu pour donner une amine. Ainsi la prsence de lamine va alcaliniser le
milieu et entrainer le virage de lindicateur color [13].
Lexplication quon pourrait avancer sur la positivit de ce caractre
serait une mutation de la souche car la souche de Klebsiella pneumoniae ne
possde pas cette dcarboxylase et donc naurait pu scinder lacide amin
prsent dans le milieu.
Les lectures qui ont t faites 4h et 8h aux diffrents inocula nont
pas donn de bons rsultats, nous navons pas pu bien identifier la souche de
K. pneumoniae. Lidentification na t possible qu la 12me et la 24me
heure, nous avons obtenu des pourcentages variant entre 80% 83%.
101
IV. LA VALIDATION
Toute mthode danalyse doit tre valide pour prouver quelle
correspond bien lusage pour lequel, elle est prvue. Pour cela nous avons
utilis la droite de rgression qui est un diagramme de dispersion qui montre
lexistence dune relation linaire en vue dune prdiction. Nous avons tent
dtablir une relation entre les concordances des caractres et les inocula qui
ont servi leur obtention. Pour les quatre souches tudies nous avons obtenu
les rsultats suivants :
E. coli :
y = 0,040x + 0,613
K. pneumoniae :
y = 0,039x + 0,444
S. para typhi A :
y = 0,051x + 0,648
Acinetobacter :
y = 0,078x + 0,376
E. coli :
K. pneumoniae :
S. paratyphi A :
Acinetobacter :
r = 0,614
r = 0,725
r = 0,74
r = 0,85
103
104
105
Escherichia coli
Ds la 8me heure, lanalyse a rvl une identification acceptable de E.
coli avec des pourcentages de lordre de 80%. Cependant la meilleure
identification, tout en restant bien entendu dans lide de la rduction du
temps dincubation, a t obtenue la 12me heure de lecture de la plaque
Micro-CSB Entrobactries. Le pourcentage des caractres obtenu cette
heure de lecture ont varis entre 86% et 93% pour diffrents inocula savoir :
5,5 106 UFC/ml, 6,85 106 UFC/ml, 7,65 106 UFC/ml, 1,75 107 UFC/ml et 1,4
108 UFC/ml.
Klebsiella pneumoniae
Avec lespce K. pneumoniae, lidentification na t acceptable qu la
12me heure de lecture pour les inocula de 1,5 108 UFC/ml, de 3,45 108
UFC/ml et de 1,75 109 UFC/ml avec une concordance de 80%.
Salmonella Paratyphi A
Avec la souche de S. paratyphi A lidentification a t excellente. Ainsi
ds la 4me heure la concordance tait 86% avec un maximum de 100% la
12me heure de lecture des plaques pour les inocula de 1,42 106 UFC/ml, de
3,5 106 UFC/ml et de 1,2 107 UFC/ml.
Acinetobacter
Acinetobacter a trs tt pu tre identifi, avec la 4me heure un
pourcentage de 85% et un maximum de 100% la 12me heure pour des
inocula de 3,85 107 UFC/ml et de 8 107 UFC/ml.
106
107
1. API 20 E
Systme didentification des entrobactries
Bio Mrieux S. A. France, 2002.
5. BAKHOUM I.
Contrle qualit et validation de diffrentes micromthodes
didentification bactrienne.
Thse Pharm., 2004.N8
108
7. BRENNER D.J.
Introduction to the family Enterobacteriaceae
In: Starr M.P., Stolp H.G.
Eds the prokaryotes Spinger- Verlag K.L. Berlin, 1981: 1105 - 1127
10. DRAME B.
Micromthode didentification et dtude de la sensibilit des
entrobactries : Intrts thrapeutiques.
Thse Pharm., Dakar, 2001 ; n 86.
12. FARMER
Biochemical identification of new species and biogroup of
Enterobacteriaceae isolated from clinical specimens
J. clin. Microbiol 1985, 21 : 46-76
109
13. FARMER
Enterobacteriaceae: Introduction and identification
In : Manual of clinical Microbiology, P.R. Murray, E.J. Baron, M.A.
Pfatter, Tenoven F.C. and R.H. Yolken (eds)
7th ed. American Society for Microbiology, Washington DC, 1999:
442-458.
14. FASQUELLE R.
Elments de bactriologie mdicale.
7 Editions Mdicales Flammarion, Paris 1968 : 160.
15. FERRON A.
Bactriologie mdicale
Editions C. et R. 1984;(3, 14, 15):3-2- 15-6.
16. FERRON A.
BACTERIOLOGIE MEDICALE lusage des tudiants en mdecine
EDITION C et R, 12 dition 1984 :122.
17.GUEYE O.
Utilisation des mthodes biomtriques dans lidentification de
quelques bacilles Gram ngatif.
Thse de pharm., 2007 ; n 36.
110
23. MOUSTARDIER G.
Bactriologie Mdicale.
4 Edition, LIBRAIRIE MALOINE S. A. EDITEUR, Paris 1972 : 805.
24. NDOYE R.
Algorithme didentification des Entrobactries et des bacilles gram
ngatifs non fermentaires.
Thse Pharm., 2004 ; n 83.
25. NIANG O.
Validation dune micromthode didentification des bacilles Gram
ngatif non fermentaires.
Thse Pharm., Dakar 2003, n 60
111
26. PERRIERE G.
Application dune prsentation par objet des connaissances de
modlisation certains aspects de lexpression des gnes chez E. coli
UCBL.
Thse Universit de Lyon I, France. (1992) : 14, 77.
28. SANAA. M.
Microbiologie prvisionnelle : principaux modles de croissance
utilise en apprciation quantitative des risques.
Epidemiol et Sant Anim, 2002, 41, 169 177: 2, 4.
30. SOW M. F.
Utilisation des mthodes biomtriques pour la validation de
lidentification des cocci Gram positif.
Thse de pharm., 2007
31. VERON M.
Croissance et nutrition bactriennes
Bactriologie mdicale, 1984 ; 2:22-28.
112
113
SERMENT DE GALIEN
Je jure, en prsence des matres de la facult, des
conseillers de lordre des pharmaciens et de mes
condisciples :
Dhonorer ceux qui mont instruit dans les prceptes de
mon art et de leur tmoigner ma reconnaissance en
restant fidle leur enseignement ;
Dexercer, dans lintrt de la sant publique, ma
profession avec conscience et de respecter non seulement
la lgislation en vigueur, mais aussi les rgles de lhonneur,
de la probit et du dsintressement ;
De ne jamais oublier ma responsabilit et mes devoirs
envers le malade et sa dignit humaine.
En aucun cas, je ne consentirai utiliser mes
connaissances et mon tat pour corrompre les murs et
favoriser des actes criminels.
Que les hommes maccordent leur estime si je suis fidle
mes promesses.
Que je sois couvert dopprobre et mpris de mes
confrres si jy manque.
114
VU
VU
LE PRESIDENT DU JURY
LE DOYEN
VU ET PERMIS DIMPRIMER
LE RECTEUR DE LUNIVERSITE CHEIKH ANTA DIOP DE DAKAR
115