Handicap psychique

Le handicap psychique regroupe un ensemble de pathologies touchant le

psychisme. Les psychoses, la dépression, les névroses et les dépendances sont
qualifiées de handicaps psychiques. Celui-ci entraîne une dépendance envers
autrui, avec une perte d’autonomie, des problèmes relationnels, des troubles de
l’attention, des obsessions et des compulsions. Le handicap psychique est
généralement chronique et empêche la personne malade de mener une vie
ordinaire, sans aménagement particulier.

LES DIFFÉRENTES PATHOLOGIES

1/Troubles obsessionnels et compulsifs

Etats dont le symptôme principal est un sentiment subjectif de compulsion - à
laquelle on doit résister - à commettre une action, se fixer sur une idée, se
remémorer une expérience ou ruminer un sujet abstrait. L'intrusion de pensées
indésirables, l'obsession par des mots et des idées, les ruminations ou les
successions de pensées sont ressenties par le malade comme inadéquates et
absurdes. Les impulsions ou idées obsédantes sont reconnues comme étrangères à
la personnalité mais comme venant de soi. Les actes obsessionnels peuvent
prendre la forme de gestes quasi rituels destinés à soulager l'anxiété, par exemple,
se laver les mains pour éviter la contamination. Les tentatives faites pour écarter les
pensées ou les impulsions indésirables peuvent aboutir à un grave conflit interne,
s'accompagnant d'une profonde anxiété.

2/Troubles de la personnalité
Modes de comportement inadapté profondément enracinés, habituellement
reconnaissables au moment de l'adolescence ou plus tôt et persistant pendant la
plus grande partie de la vie adulte, bien que devenant souvent moins évidents au
cours de l'âge moyen et de la vieillesse. La personnalité est anormale, soit dans
l'équilibre, la qualité ou l'expression de ses composantes, soit globalement. Cette
altération est cause de souffrance pour le malade ou son entourage, a des
conséquences nocives pour l'individu ou la société. Ces troubles sont désignés
parfois sous le nom de personnalité psychopathique. S'ils sont principalement dus à
un dysfonctionnement cérébral, on ne les classera pas dans cette catégorie mais
dans celle des syndromes cérébraux organiques non psychotiques .

Personnalité paranoïaque
Ce terme définit des personnes avec une hypertrophie du moi, une méfiance
vis-à-vis des autres. En permanence sur la défensive, susceptibles, rancunières,
elles tentent de contrôler leur environnement pour ne pas dépendre d'autrui.

Personnalité borderline : « La personnalité Borderline est aussi connue sous le

nom « état limite » ou « état frontière ». Elle se caractérise par une grande instabilité
des relations interpersonnelles, une instabilité émotionnelle, une mauvaise
appréciation de l’image du soi, une impulsivité marquée qui se manifeste sous toutes
ses formes : sexualité, alimentation, addictions. L’appréhension de cette maladie est
complexe car il est difficile de savoir s’il s’agit d’une maladie psychique à part entière
ou d’un trouble de la personnalité ». UNAFAM
Elle situe dans un état limite entre le normal et le pathologique, entre la névrose et la
psychose. Cette organisation pathologique est caractérisée par une instabilité et des
passages à l’acte (auto-agressifs). La relation par rapport aux autres est instable.

3/Troubles de l’humeur
Troubles bipolaires : « Autrefois appelé psychose maniaco-dépressive, le trouble
bipolaire fait partie des troubles de l’humeur auxquels appartient également la
dépression récurrente (ou trouble unipolaire). La maladie comporte généralement
deux phases : la phase maniaque et la phase dépressive. Entre les deux pôles, la
personne qui souffre de maladie bipolaire, retrouve un état normal dans la vie
quotidienne ». UNAFAM

Dépression
Troubles névrotiques caractérisés par une dépression disproportionnée,
habituellement consécutive à une expérience pénible reconnue; il n'y a pas d'idées
délirantes ni d'hallucinations, mais les préoccupations sont souvent centrées sur le
traumatisme psychique qui a précédé la maladie, par exemple, la perte d'un être
cher ou d'un bien. L'anxiété est fréquente et les états dépressifs anxieux doivent être
classés ici. La distinction entre psychose et névrose dépressive peut être faite non
seulement par le degré de dépression mais aussi par la présence ou l'absence
d'autres caractères névrotiques et psychotiques et par le degré de troubles du
comportement.

4/Troubles neurodéveloppementaux
Trouble du spectre autistique (TSA)
Trouble du déficit de l’attention et de l’hyperactivité (TDHA)
Le TDAH est un trouble complexe associant inattention, impulsivité, hyperactivité qui
débute pendant l’enfance

5/Troubles des conduites alimentaires

Anorexie mentale
L'anorexie mentale se caractérise par une restriction des apports alimentaires
durant plusieurs mois, voire plusieurs années, conduisant à une perte importante de
poids associée à un certain "plaisir de maigrir" et une peur intense de prendre du
poids.

boulimie
La boulimie se caractérise par des prises compulsives de quantités importantes de
nourriture suivies de comportements compensatoires (vomissements, prise de
laxatifs, jeûne ou exercice physique excessif...).
Les TCA impliquent une perturbation de l'alimentaire ou du comportement lié à
l'alimentaire et comprennent :

- Modifications du régime alimentaire ou de la manière de s'alimenter ;- Mesures

prises par la personne souffrant de TCA pour éviter que la nourriture ne soit
absorbée

Pour qu’un comportement alimentaire inhabituel soit considéré comme un trouble, il

doit se poursuivre pendant un certain temps et nuire de manière significative à la
santé physique de la personne et/ou à sa capacité de fonctionner à l’école ou au
travail ou affecter négativement les interactions de la personne avec autrui.

6/Les dépendances
addictions avec substances
alcool,toxicomanie…

addictions comportementales
jeux,travail,sexe…