Thématique A : L'individu responsable de son capital santé

Module A4 : Les addictions

Cours 1 : Conduites addictives et moyens de prévention
Objectif général : Indiquer les dangers d’une conduite addictive et proposer des moyens de prévention
La problématique
Les addictions en France restent, comme dans beaucoup d’autres pays européens, un problème de santé
publique majeur, dont les impacts sont multiples, sanitaires, médicaux et sociaux. Les conduites addictives, en
particulier les abus d’alocool et dans la moindre mesure de substances psychoactives, interviennent dans 30%
de la mortalité précoce (soit avant 65 ans) et évitable.
On estime ainsi que 30% des jeunes ont déjà consommé de l’alcool et du cannabios simultanément et qu’à 17
ans, un adolescent sur 5 consomme du cannabis plus de 10 fois dans l’année. La notion de conduite addictive
comprend à la fois les addictions aux substances psychoactives mais égalemnt les addictions comportementales
sans substances psychoactioves. L’addiction se caractérise par la dépendance, soit l’impossibilité répétée de
contrôler un comportement, et la poursuite de ce comportement en dépit de la connaissance des conséquences
négatives www.drogues.gouv.fr

Après lecture du document identifier :

o Le ou les problèmes :

o la définition d’addiction :

o Les personnes concernées par le problème :

1. Les prises de risques

Trois amis âgés de 18 ans, Léo, Victor et Alexia, avaient l’habitude de se retrouver le samedi soir. Depuis
quelques temps, Léo se passionne pour les jeux vidéo. Il s’isole, joue tous les jours et très tard dans la nuit et il
est difficile de le joindre. Cette attitude inquiète Alexia qui en fait part à Victor. Il la rassure et l’invite à se
joindre à son groupe. A plusieurs reprises, celui-ci propose un joint qu’elle refuse. Elle s’interroge sur cette
consommation de cannabis qui devient de plus en plus importante, d’autant plus qu’elle est associée à celle
du tabac (un paquet par jour). En effet, depuis quelques temps, Victor présente de plus en plus souvent des
tremblements, un ralentissement des réflexes, des difficultés de concentration et des modifications de
l’humeur
Exercice 1 : Dans la situation proposée, repérer les différents facteurs de risques pris par Léo et ses amis
Risques pris par Léo :

Risques pris par Victor :

Risques pris par Alexia:

Exercice 2 : Identifier les conséquences personnelles et sociales des conduites addictives de Léo, Victor et
Aléxia

conséquences personnelles conséquences sociales

Pour Léo

Pour Victor

Pour Alexia
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2. La conduite addictive
Addiction (selon wwww.cler.net : drogues et addictions ) :
Etat de dépendance aux drogues. c’est un attachement exclusif à une substance, quelque chose ou quelqu’un. ce terme
veut regrouper les consommations de substances psychoactives ou encore des comportements de dépendance au jeu,
à des achats compulsifs, à la pornographie, au sexe, aux jeux vidéo, à internet, au sport, à l’excès de télévision….
On peut parler de pathologie addictive dès qu’une activité monopolise l’énergie d’une personne en dehors de tout
autre

Exercice 3 : Surligner dans le texte ci-dessus les différents objets possibles d’une conduite addictive et relever le
moment où la conduite addictive devient pathologique.

Moment où la conduite addictive devient pathologique :

3. Les substances psychioactives et leurs consommations

Aujourd’hui on emploie le terme de substance psychoactive pour désigner l’ensemble des produits qui agissent au niveau
cérébral tels que l’alcool, le tabac, le cannabis, la cocaïne, les médicaments, etc.
Leur usage légal, réglementé ou interdit, expose à des risques de santé et peut engendrer des conduites addictives

les catégories de produits psychoactifs

Les modes de consommations

2 PSE – Module A4 : Les addictions - Cours 1 : Conduites addictives et moyens de prévention- A.Martin- 2/4
Exercice 4 : Définir le terme « substance psycho active »
Substance psycho active :

Exercices 5 : classer, à l’aide des informations du document, les différents produits psychoactifs selon leurs effets sur
le système nerveux à court et à long terme

Effets sur le système nerveux Famille de produits Exemples de produits

4. La poly-consommation

Exercice 6 : Relever les effets d’une poly consommation de produits psycho actifs
Effets d’une poly consommation de produits psycho actifs :

5. Les réponses de la loi face à la consommation de produits psycho-actifs illicites (interdits)

Exercice 7 : Relever dans le document ci-dessous les sanctions minimales et maximales pour les trafiquants
de produits stupéfiants
Relever la sanction possible pour un individu soupçonné de vivre de l’argent du trafic

sanctions minimales

sanctions maximales

sanctions possibles
pour un individu soupçonné
de vivre de l’argent du trafic

Exercice 8 : Identifier les réponses légales apportées à la consommation de produits psycho actifs dans chacun des
cas suivants
Peines prononcées par le tribunal correctionnel et la cour d’appel :
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Usage et nature de Délit ou crime sanction Orientation de l’usager
l’infraction vers les structures de soin

Conduite en état d’ivresse

Usage et revente de
cannabis, cocaïne ,ectazy

Consommation de cannabis

Conduite sous l’emprise de

stupéfiant ayant provoqué
accident mortel

6. Les structures préventives

Exercice 7 : Repérer au niveau local les structures d’accueil d’aide et de soutien

Type de structure Adresse locale
centre d’alcoologie CENTRE DE CURE C.C.A.A. DU C.H.U. DE NANCY est un service social classifié Centres ...
(CSST) et les centres de cure ambulatoire en alcoologie(CCAA).

consultation tabacologique MAISON DES ADDICTIONS C.S.A.P.A. C.H.U. NANCY est un service social classifié Centres de
soins, d'accompagnement et de prévention en addictologie ...

centre toxicomanie C.S.A.P.A. C.H.U. NANCY est un service social classifié Centres de soins, ... 2011 les centres
spécialisés de soins aux toxicomanes (CSST)

Associations : Croix Bleue (Sté Française) à NANCY 54000 (RUE DIDION

Croix bleue www.alcooliques-anonymes.fr/reunions/nancysaintnicolas/

Alcoolique anonyme COORDONNÉES. 60 Rue Saint-Nicolas 54000 Nancy ... à tout public

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 Module A4 : Les addictions
Cours 2 Mécanismes de l’addiction sur le cerveau

1. Le mécanisme de l’addiction sur le cerveau.

les zones du cerveau impliquées dans la sensation de plaisir
Grâce aux progrès des neurosciences, on connaît de mieux en mieux les mécanismes neurobiologiques de l’addiction.
Ceux-ci sont étroitement liés au « système de récompense », un circuit du cerveau responsable des sensations de plaisir
ressenties après certaines actions.

Le système récompense

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https://www.frcneurodon.org/comprendre-le-cerveau/le-cerveau-malade-et-ses-maladies-neurologiques/les-addictions/

Exercice 1 : Surligner le non de la substance libérée par les neurones lorsque l’individu ressent une satisfaction
Exercice 2 : Préciser ce qui se passe au niveau de l’hippocampe (présent dans la zone 2 du cerveau) :

Exercice 3 : Surligner l’activité du cortex préfrontal chez la personne accro

Le rôle clé des synapses

La synapse est une aire de jonction par laquelle le message chimique (neurotransmetteur) passe d’un neurone à l’autre.

https://www.frcneurodon.org/comprendre-le-cerveau/le-cerveau-malade-et-ses-maladies-neurologiques/les-addictions/
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Exercice 3 : Préciser le rôle de la nicotine sur les neurones

Exercice 4 : Préciser le rôle de la morphine, de l’héroïne ou du cannabis sur les neurones

Exercice 5 : Préciser le rôle de la cocaïne et des amphétamines sur les neurones

Le phénomène d’addiction
En situation normale (alimentation, activité sexuelle), la libération de DA et le plaisir qui suit ne durent que quelques
instants. En cas de prise de drogue, cela dure beaucoup plus longtemps et/ou est plus intense. Parce que les neurones
gardent la « mémoire » de cette stimulation et finissent par développer une sorte de tolérance, il faudra répéter plus
souvent et en plus grande quantité la source de la stimulation pour obtenir le même degré de plaisir – un cercle vicieux à
l’origine du phénomène d’addiction.
https://www.frcneurodon.org/comprendre-le-cerveau/le-cerveau-malade-et-ses-maladies-neurologiques/les-addictions/

Exercice 6 : Justifier le fait que, en cas de prise de drogue, il faut répéter plus souvent et en plus grande quantité la
source de la stimulation pour obtenir le même degré de plaisir

2. Les facteurs de risques pouvant conduire à une addiction comportementale et/ou à un produit

L’addiction est une maladie du système nerveux face à laquelle nous ne sommes pas tous égaux du fait de nos gènes mais
aussi de notre environnement. Le cerveau de la personne dépendante associe au moins deux faiblesses :

 Un système de récompense hypertrophié, et donc une augmentation de la motivation

La DA est le neurotransmetteur impliqué dans le système de récompense. Lorsque le cerveau reçoit une récompense qu’il
n’attendait pas à la suite d’un comportement particulier, il « grave » la conséquence positive de ce comportement,
encourageant son renouvellement. Cela va se traduire par le fait qu’un individu accro ne saura pas résister à la
consommation de la substance qui lui a procuré du plaisir lorsqu’il sera en contact avec elle. Cela vaut également pour les
addictions sans substance.

 Un déficit de plasticité synaptique

Chez certaines personnes, la capacité des synapses à diminuer leur activité sous l’effet de certaines stimulations pourrait
être altérée, ce qui ne permettrait plus de développer de nouvelles traces mnésiques et expliquerait le glissement de
comportements sous le contrôle de décisions conscientes vers des comportements automatisés et compulsifs.

Comment éviter les pièges de l’addiction ?

S’il existe des traitements qui marchent, le risque de rechute reste élevé pour une personne accro : même des années après
l’arrêt de la consommation, le cerveau se souvient des sensations positives, de la récompense qu’il a reçue – ce qui rend la
personne accro fragile. Aussi la prévention joue-t-elle un rôle primordial. Elle permet de sensibiliser le grand public afin
d’éviter l’exposition aux comportements les plus à risques. Elle apporte des connaissances plus approfondies sur cette
véritable maladie neurologique, et à terme, une prise de conscience de ses conséquences parfois dramatiques.

Exercice 7 : Préciser si tous les individus sont égaux face au risque d’addiction

Exercice 8 : Expliquer pourquoi certains individus sont plus sujets à l’addiction :

2 PSE – Module A4 : Les addictions - Cours 2 Mécanismes de l’addiction sur le cerveau - A.Martin- 2/2
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SYNTHESE

Addiction : état de dépendance à un produit ou un comportemnt qui produit des conséquences néfastes sur la santé et la
vie sociale

Substance psychoactvive : Substance perturbant le fonctionnement normal du cerveau

Substance licite : permises

Substances illicites : interdites

Il y a des réponses pénales face à la consommation de produits psycho-actifs illicites (interdits)

(amende + emprisonnement)

Il existe des structures d’aide pour sortir des addictions

Quelques chiffres :
En France,
 9,7 millions de personnes entre 12 et 75 ans consomment régulièrement de l’alcool
 14% des 17-18 ans fument du cannabis seuls et/ou avant midi
 250 000 personnes ont déjà consommé de la cocaïne au cours de l’année
 15% des 18-44 ans consomment de façon répétée et combinée alcool, tabac et cannabis
 3,7% des 15-34 ans ont expérimenté l’ecstasy