LA PENSEE INFIRMIERE

LE PARADIGME

• Il représente l ensemble des croyances , de valeurs reconnues et de théchniques qui sont

communes aux nombre d un groupe donné ;
• Un paradigme en science : le fonctionnement de la science moderne s appuie sur des
traditions de recherches fondées sur ;
➢ Le role central de paradigme est de fixer le réseau des relations de similitudes et de
différence
UN PARADIGME

Une nouvelle manière

Principe organisateur Une carte routière
de voir

Une manière dont

sont perçues la
science , ses méthodes
et ses praticiens
LE MÉTAPARADIGME

• La théorie dominante qui règne dans une communauté scientifique , à une certaine
époque , dans une science particulière ;
• C est une d explication qui est unanimement adoptée tant qui il est logiquement ou
empirement satisfaisant ;
• Théorie : c est un système de lois
➢ Conception logiquement reliées
➢ Une théorie est un ensemble des hypothèses
LE MÉTAPARADIGME ( SUITE )

• Un concept : représentation mentale abstraite d un objet , d une idée conçue par l esprit
• Paradigmes infirmières :
➢ De catégorisation
➢ D intégration
➢ De transformation
• Métaparadigmes infirmières :
➢ Soin et santé , personne et environnement ;
LE PARADIGME DE CATÉGORISATION

• La maladie est un phénomène engendré ➢ Hippocrate :

par une force divine capable également
o Epidémie d oreillons dans l ile de thasos
de la faire disparaitre
o Description selon les caractéristiques
personne , temps et lieu
o Notion de cause
o Notion de phénomène de masse
o Notion de l impacte de l environnement
et de mode de vie
LE PARADIGME D INTEGRATION
LE MOYEN AGE
• Avènement de christianisme :
développement d une forme sociale de
miséricorde * l assistance hospitalière *
o La chair sera méprisée
o La maladie deviendra une épreuve : divine
vision
DU MOYEN AGE À LA FIN DU 19
SIÈCLE
• Bonne ??????? S occupe des pauvres avec
une conception
• La guerre : promotion de l image de l
infirmière
• La guerre : florence nightingale ( 1820 –
1910 ) : elle instaure une nouvelle
conception
LE PARADIGME DE CATÉGORISATION

• La santé : l absence de la maladie

• Le soin : axée sur le problème , ou ses conséquences
• La personne : somme de parties indépendantes
• L environnement : séparé à la personne
➢ Paradigme de catégorisation = model médical
LE PARADIGME D INTÉGRATION

• La santé : équilibre bio-psycho-social et spirituel

• Les soins : maintien de la santé de la personne
• La personne : étre bio-psycho-socio-culturel et spirituel
• L environnement : contexte plus large auquel la personne doit s adopter en permanence
➢ L infirmière : début de la différenciation de la discipline infirmière
LE PARADIGME DE TRANSFORMATION

• La santé : une valeur , une expérience , un bien étre , apparition de la promotion de santé
* patient acteur *
• Les soins : axée sur la recherche de l indépendance dans la satisfaction des besoins du
patient
• La personne : étre unique , perception unique et subjective de savie
• L environnement : coexiste avec la personne * univers *
LES ÉCOLES DE LA PENSÉE INFIRMIÈRE

• École des besoins

• École de la promotion
• École de l intéraction
• École de la santé
• École des effets souhaités
• École de l étre
• École de caring
ÉCOLE DES BESOINS

• Conception d OREM : le besoin est une sensation de manque

• Les caractéristiques :
➢ La diversité
➢ La saturabilité
➢ L interdépendance
➢ Évolution dans le temps et l espace
➢ Utilité d un bien
LA PYRAMIDE DE MASLOW

Réalisateion de
soi
Estime de soi

Appartenance

Sécurité

Les besoins physiologique

LES 14 BESOINS DE VIRGINIA HANDESON

• Virginia handerson a déterminé 14 besoins :

➢ Respirer ➢ Etre propre et protéger son tégument
➢ Boire et manger ➢ Eviter les dangers
➢ Eliminer ➢ Communication
➢ Se mouvoir et maintenir une bonne posture ➢ Agir selon ses valeurs
➢ Se vétir et se dévitir ➢ S occuper
➢ Maintenir la température dans les normes ➢ Se recrée
➢ Apprendre
LES MÉTAPARADIGMES DE LA SANTÉ SELON L
ÉCOLE DES BESOINS
• La santé : capacité de fonctionner de façon indépendante en relation avec les 14 besoins
• Le soin : aide apportée aux personnes
• La personne : tout complexe ayant 14 besoins fondamentaux , chaque besoin a des
dimension d ordre biophysiologique et d ordre psychologique et socio-culturel
• L environnement : facteur externe agissant de façon positive ou négative
LES NIVEAUX DE LA DÉPENDANCE

Niveaux 0 : la personne satisfait ses besoins et / ou utilise et gère seule un dispositif de soutien

Niveaux 1 : la personne a besoin temporairement de quelque un pour les enseigner comment faire
pour parvenir à satisfaire ses besoins

Niveau 2 : la personne a besoin d aide pour gérer un dispositif de soutien

Niveau 3 :

Niveau 4 :

Niveau 5 :
LA CONCEPTION D OREM

➢ L importance des relations humaines

➢ La notion d auto-soin
➢ Dimensions sociales , éthiques et légales
➢ Le soin est une assistance donnée par l infirmier lorsque l individu est incapable
partiellement ou totalement d accomplir ses auto-soin
❑Les groupes humains et individus tendant à avoir des actions pour
❑Role de l infirmier : orienté , soutenir , procurer , un environnement favorable , enseigner
….
LA CONCEPTION D OREM

• OREM : le soin est un processus comprend 4 phases :

➢ Rassembler des données
➢ Mètre en œuvre
➢ Planifier la démarche
➢ Évaluation
❑Soins : aide à la personne pour surmonter ses limites dans l exercice de ses auto-soin
LA DÉMARCHE DU SOIN SELON LA CONCEPTION
DE PEPLAU