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• C.

Forme
• Les VL présentent une forme en fer à cheval à concavité
antérieure.
• On leur décrit différentes parties:
• · une corne antérieure ou frontale
• · un corps ventriculaire (tronc)
• · une corne postérieure ou occipitale
• · une corne inférieure ou temporale
• · un carrefour ventriculaire (atrium)
• D. Communication
• Les ventricules communiquent entre eux via
• · les foramen interventriculaires (trous de Monro) : VL-V3
• · l'aqueduc cérébral (Sylvius) : V3-V4
Le système ventriculaire: Les
ventricules latéraux
• A-Définition
• Les ventricules correspondent à des dilatations paires
et symétriques des cavités épendymaires du
télencéphale.
• Ils sont tapissés par un épithélium épendymaire.
• Les plexus choroïdes font saillie sur une de leurs parois
et sécrètent le liquide céphalorachidien
• (LCR, liquide cérébrospinal).
• B. Situation
• Au nombre de deux, gauche et droit, les VL s'étendent
dans les différents lobes du cerveau
• (frontal, temporal, et occipital).
Le système ventriculaire
Le système ventriculaire
• La corne frontale est située dans le lobe
frontale
• Située entre la tète du noyau caudé en
dehors, le corps calleux en haut, le septum
pellucidum en dedans
• Le carrefour est place en dessus du thalamus
• La corne temporale occupe le lobe temporale
• La corne occipitale est placée dans le lobe
occipitale
C. Anatomie descriptive
1. Corne frontale
a) Limites:
• 3 cm en arrière du pôle frontal
• En avant des 2 trous de Monro.
b) Trois Parois:
• Supérieure, en rapport avec la face inférieure du corps calleux.
• Médiale, répond au septum pellucidum, (Fine lame de tissu vestigial comprise
entre le corps calleux en haut, et le trigone en bas.
• Latérale, concave en dehors, formée par la tête du noyau caudé qui fait saillie
dans le ventricule.
2. Carrefour ventriculaire
a) Siège
• Le carrefour ventriculaire, comme son nom l'indique,
correspond à la zone de communication des 3 cornes
des VL: frontale, temporale, occipitale.
b) Parois
• En avant : le pulvinar (extrémité postérieure du
thalamus, volumineuse) et la partie descendante du
corps du noyau caudé.
• En dedans : l'épithélium épendymaire, et la partie
médiane de la fente de Bichat. A ce niveau les plexus
choroïdes forment un renflement ou glomus.
• Fente de Bichat = Fissure choroïdienne
• correspond à un espace sous arachnoïdien.
• Les plexus choroïdes du plancher du carrefour
ventriculaire sont alimentés par des artères
choroïdiennes cheminant à l'intérieur de la
partie médiane de la fissure choroïdienne
• latéralement: les fibres du corps calleux qui
s’épanouissent dans le centre ovale
3. Corne temporale
a) Siège
Les 2 cornes temporales s'étendent dans les lobes
temporaux, séparées l'une de l'autre par le tronc
cérébral. Elles longent les deux parties latérales de la
fente de Bichat.
b) Forme
Longue de 3 ou 4 cm, la corne temporale, à la coupe
verticale, apparaît comme un croissant à concavité
inféro-interne On lui décrit 3 parois : un toit, un
plancher, une face interne
c) Parois
Toit
Est en rapport avec la queue du noyau caudé, et la
capsule interne (substance blanche).
Face interne
Uniquement formée par l’épithélium épendymaire
L’artère choroïdienne antérieure alimente les
plexus choroïdes de la corne temporale du VL à ce niveau.
Le plancher
Formé essentiellement par l’hippocampe, ou corne
d’Ammon.
4. La corne occipitale
a) Siège
Du carrefour ventriculaire, il s’étend sur 2 ou 3 cm en
arrière, au niveau du lobe occipital.
b) Forme
A la coupe verticale, elle présente à décrire deux parois:
supéro-externe et inféro-interne
c) Parois
Paroi supéro-externe en rapport avec les radiations
optiques.
Paroi inféro-interne : en rapport avec la scissure calcarine
d) Les plexus choroïdes latéraux.
Au niveau du cerveau, on distingue deux groupes de
plexus choroïdes
· Le médian : situé dans la toile choroïdienne supérieure
· Les latéraux : qui longent Les cornes temporales du VL
(ces plexus sont situés au niveau de la partie latérale
de la fente de Bichat). Ils ne se poursuivent pas jusqu’à
l’extrémité de la corne temporale.
Le carrefour ventriculaire où ils sont volumineux : le
glomus
Le troisième ventricule (V3)
Anatomie descriptive du troisième ventricule

• Introduction
-Le V3 est une dilatation de la cavité épendymaire
diencéphalique.
-Dilatation impaire, symétrique et médiane.
-Carrefour de drainage. Il communique en bas avec le V4
par l’aqueduc de Sylvius. Les ventricules latéraux se
drainent dans le troisième ventricule par les foramen
interventriculaires droit et gauche (trous de Monro).
-Il contient dans son toit des plexus choroïdes qui
sécrètent le Liquide CéphaloRachidien.
• Le troisième ventricule est situé entre les deux
thalamus et traversé par la commissure grise
(adhésion inter-thalamique). Il est très étroit et
présente à décrire :
• un plancher
• un toit
• 2 parois latérales
• une paroi antérieure (bord antérieur)
• une paroi postérieure (bord postérieur)
Paroi antérieure
• Elle est formée de haut en bas par :
Les colonnes du fornix (piliers antérieurs du trigone) qui
s’enfoncent ensuite dans les parois latérales du V3 jusqu’au
plancher.
La lame terminale, très fine, tendue entre le rostrum (bec) du
corps calleux en haut et le chiasma optique en bas.
Elle est croisée horizontalement par la commissure antérieure
(CA).
La commissure antérieure relie les 2 lobes temporaux. Elle
passe en avant des colonnes du fornix (piliers antérieurs du
trigone). Elle définit avec la commissure postérieure le plan
bicommissural.
Paroi postérieure
• Elle est centrée par la glande pinéale (= épiphyse)
• La glande pinéale présente deux prolongements :
Supérieur : il se divise en deux faisceaux de substance
blanche, les stries médullaires gauche et droite
(habenula), qui cheminent en avant, à la jonction des
faces interne et supérieure du thalamus. Le toit du
troisième ventricule est tendu entre les deux.
Inférieur : il redescend vers les colliculi (tubercules
quadrijumeaux). Il est traversé par la commissure
postérieure (CP), commissure interhémisphérique
surplombant l’orifice de l’aqueduc de Sylvius.
Parois latérales
• Elles sont verticales, parcourues du trou de Monro à l’aqueduc de
Sylvius par un sillon curviligne à convexité inférieure, le sillon de
Monro. Elles contiennent de grandes régions fonctionnelles.
• Chaque paroi est constituée :
-Principalement du thalamus, au dessus du sillon de Monro
-De l’hypothalamus, région de la paroi latérale et du plancher en avant
des corps mamillaires compris
-Du sous-thalamus, en arrière de l’hypothalamus et sous le sillon de
Monro
Chaque paroi latérale est traversée par le pilier antérieur du trigone.
Elles sont creusées par le trou de Monro (foramen
interventriculaire) limité en arrière par le thalamus et en avant par
la colonne du fornix (pilier antérieur du trigone).
Foramen interventriculaire (trou de Monro) : communication V3-VL
plancher
• Il comprend d’avant en arrière :
-Le chiasma optique issu de l’anastomose des nerfs
optiques
-L’infundibulum, qui se prolonge en bas par la tige
pituitaire
-Les corps mamillaires
-Le tuber cinereum est formé par la partie du plancher
comprise entre le chiasma et les corps mamillaires
-Le tegmentum mésencéphalique (partie centrale du
mésencéphale)
-L’orifice de l’aqueduc de Sylvius
Le toit
• La membrana tectoria est formée par l’épithélium
épendymaire tendu entre les deux stries médullaires
(habenula). Elle est recouverte par la pie-mère
• La pie-mère télencéphalique, forme à ce niveau le
feuillet télencéphalique de la toile choroïdienne
supérieure.
• A la hauteur des trous de Monro, elle se réfléchit et
tapisse le toit du V3 (feuillet diencéphalique). Au total,
elle forme une invagination en doigt de gant entre les
structures diencéphaliques et télencéphaliques. Elle
constitue la partie médiane de la fissure choroïdienne
(fente de Bichat).
Le QUATRIEME VENTRICULE:V4
• INTRODUCTION :
Le 4ème ventricule est une dilatation du canal épendymaire
comprise entre:
- En avant le bulbe et la protubérance
- En arrière le cervelet,
- Cette cavité a comme intérêts :
- Communication entre les compartiments hydraulique
périphérique et ventriculaire ;
- Production du LCR /Plexus choroïdes au niveau du toit
- Les rapports avec les noyaux du plancher.
- On lui distingue une paroi ant ou plancher et une post ou toit
; 4 bords et 4 angles.
• LA FACE ANTERIEURE OU PLANCHER :
- De forme losangique à grand axe vertical, le pt axe
transversal la divise en 2 parties:(ou 2triangles)
* Supérieure ou protubérantiel
* Inférieure ou bulbaire
- Un grand sillon médian longitudinal traverse le
plancher de son angle supérieur à son angle
inférieur c'est:
la tige du Calamus.
• I- Le triangle bulbaire : de dedans en dehors
comprend 3 zones :
* Aile blanche interne =une saillie triangulaire à base
supérieure divisée en 2 versants :
Médial: en rapport avec noyau hypoglosse.
Latéral : appelé triangle vestibulaire.
* Aile grise=dépression triangulaire à base inférieure.
* Aile blanche externe=surface triangulaire à base
supérieure en rapport avec les noyaux vestibulaires.
V4
II- Triangle protubérantiel:
- Présente de dedans en dehors et de chaque côté de la
ligne médiane :
* L'éminence ronde ou eminentia teres =saillie ronde
dont la grosse extrémité inférieure répond au noyau du
VI : oculo-moteur externe
* Fovéa supérieure =dépression en dehors de l'eminentia
teres en rapport avec le noyau moteur du V.
* La partie supérieure de l'aire vestibulaire fait suite à
l'aile blanche externe
→ Toute la zone latérale du 4ème V est dite zone
vestibulaire.
PAROI POST OU TOIT DU 4ème V :
- Comprend 3parties : supérieure moyenne et inférieure.
I- Partie moyenne :
- Formée /la partie du cervelet comprise entre la lingula en haut, le
Nodulus et les valvules de Tarin en bas ,et les pédoncules
cérébelleux en dehors.
II- Partie supérieure du toit:
- Formée/ valvule de Vieussens =une lame nerveuse qui s'étend d'un
pédoncule cérébelleux supérieur à l'autre et recouvre le triangle
protubérantiel du 4ème V.
- La base inférieure de cette valvule se continue avec la lingula.
- Le sommet de la valvule est relié au sillon qui sépare les tubercules
quadrijumeaux post par le frein de la valvule (qui est un tractus
blanc).
V4
III- Partie inférieure :(membrane tectoriale; toile choroïdienne)
- Recouvre la partie bulbaire.
- Triangulaire à la base supérieure; elle est recouverte /2 formations:
membrane tectoriale et la toile choroïdienne en superficie.
• A- Mb tectoriale =lame épithéliale faite d'une seule couche
cellulaire présente :
- Base : supérieure s'attache au bord libre des valvules de Tarin.
- Côtés : s'attachent sur les pédoncules cérébelleux inférieurs.
- Renforcements: l’obex à son angle inférieur les lingula de chaque côté
des pédoncules cérébelleux.
- Un orifice: le trou de Magendie près de l’angle inférieur : médian ;
arrondi; irrégulier
B- La toile choroïdienne :
- Formée /la pie mère qui s'invagine entre le cervelet et le bulbe,
recouvrant ainsi :
* Par son feuillet profond : la face poste de la membrane tectoriale à
laquelle elle adhère intimement
* Par son feuillet superficiel ; le vermis inférieur et les amygdales.
- Elle contient les plexus choroïdes: formations vasculaires secrétant le
LCR.
- Au niveau des angles latéraux ; elle est perforée par les 2 trous de
Luschka ; et au niveau de
l'angle inférieur elle est percée par l'orifice de Magendie. Ces orifices
font communiquer la cavité du 4ème V avec les espaces sous
arachnoïdiens de la base.
V4
IV- Les bords:
- Inférieurs: formés/les pédoncules cérébelleux inférieurs.
- Supérieurs:formés /les pédoncules cérébelleux supérieurs.
V- Les angles:
A- Supérieur:
- Il se continue avec l'aqueduc de Sylvius.
B- Inférieur:
- Le ventricule communique avec le canal épendymaire.
C- Les angles latéraux:
- Se prolongent au dessus des pédoncules cérébelleux
inférieurs et présentent un orifice : les trous de Luschka
communiquant 4ème V et espaces sous arachnoïdiens.
LE LIQUIDE CEPHALORACHIDIEN
• INTRODUCTION

-Formé et secrété par les plexus choroïdes des


ventricules
-Circule entres les ventricules et les espaces sous
arachnoïdiens
-Rôles:
Mécanique
Protection
Métabolique
• Circulation du LCR
-Forme par les plexus choroïdes des VL
-Des VL vers le 3ème ventricule via le trou de
Monro
-Du V3 vers le V4 via l’aqueduc de Sylvius
-Du V4 vers les espaces sous arachnoïdiens
pericérébraux et perimédullaires via le trou de
Magendie et les trous de Luschka
L’hypophyse: glande hypophysaire
• Introduction

-L'hypophyse est une glande neuoendocrine de


petite taille, pesant moins de 1 g, située à la base
du crâne dans une loge hypophysaire appelée
:Selle turcique, en rapport anatomique direct
avec le chiasma optique (zone de croisement des
nerfs optiques).
-Elle est attachée au cerveau (diencéphale) par la
tige pituitaire.
• Anatomie descriptive

-On distingue trois zones, ou lobes, dans l'hypophyse :


L'antéhypophyse (adénohypophyse) située en avant ;
La post-hypophyse (neuro-hypophyse) située en arrière
Le lobe intermédiaire.
-L'antéhypophyse sécrète un certain nombre d'hormones :
L'hormone de croissance : STH (ou GH) ; Les stimulines
hypophysaires : TSH, ACTH, FSH-LH ; La prolactine.
-La post-hypophyse sécrète : L'hormone antidiurétique ADH
;L'ocytocine
-Le lobe intermédiaire sécrète : La mélanostimuline MS
• Vascularisation hypophysaire

L’ artère carotide interne/:


-Artère hypophysaire supérieure
-Artère hypophysaire inferieure
-Artère hypophysaire moyenne
• Artères hypophysaires supérieures forment un
anneau vasculaire autour de la partie
proximale de l’infundibulum ou elles
constituent des boucles vasculaires avec une
partie afférente et une partie efférente.
• Les artères efférentes se collectent en
vaisseaux portes qui conduisent le sang vers le
réseau capillaire de l’antehypophyse.
• Les artères inferieures irriguent la
neurohypophyse et constituent les boucles
vasculaires dans la région de la partie
intermédiaire
• La stimulation de l’antehypophyse par
l’hypothalamus se fait a travers le réseau
artériel et la stimulation de la
neurohypophyse se fait directement par les
noyaus de l’hypothalamus

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