PROCURATION SPÉCIALE POUR L'OUVERTURE DE COMPTES D'ÉPARGNE AUPRÈS

DE BANCOLOMBIA S.A.

Moi,________________________________________________identifié avec
numéro de la carte de citoyenneté ______Je confère par la présente
Procuration spéciale, en faveur de _________________________majeurs,
identifié par le numéro de la carte de citoyenneté._______ afin qu'en mon nom et
pour mon compte
à remplir et signer tous les documents requis par Bancolombia et à ouvrir un compte
d'épargne à mon nom, en vertu de la connaissance et de l'acceptation des conditions
d'ouverture du compte d'épargne à la Banque, ainsi que de ses frais et commissions
pour les services, dans le Plan dit Optimum (Plan 10).

Les ressources qui seront déposées sur le compte susmentionné ne seront utilisées
que pour effectuer des opérations qui, conformément au système juridique
colombien, sont appropriées. Lorsque la Banque a connaissance d'une utilisation
abusive de ces ressources, en vertu d'une violation de la réglementation,
Bancolombia est autorisée à résilier le contrat de compte d'épargne.

En conséquence, mon mandataire est habilité par la présente à : (i) signer les
contrats, les documents relatifs à l'ouverture du compte et les documents d'échange
requis (ii) recevoir la carte de débit émise par la Banque (iii) recevoir et générer le
premier et le deuxième mot de passe ; (iv) signer les documents correspondants pour
l'autorisation de débit automatique du compte pour le paiement des tranches
d'amortissement ; (v) signer les documents correspondants pour l'autorisation de
créditer automatiquement le compte des traites envoyées de l'étranger ; (vi) signer
les documents correspondants pour l'autorisation de créditer automatiquement le
compte des traites envoyées de l'étranger(v) signer les documents correspondants
pour l'autorisation du crédit automatique sur le compte des traites envoyées de
l'étranger ; (vi) signer les documents correspondants pour le marquage du compte
comme exonéré de la taxe sur les mouvements financiers (GMF), le cas échéant.

Je donne par la présente procuration au ___________________ jours du mois de

_______________________________ de __________________avant le
Consul de Colombie ou, à défaut, devant l'autorité compétente avec la procédure
d'Apostille(Convention de La Haye du 5 octobre 1961).

Le Poderdante,

Signature : __________________________
Nom :________________________________
Cedula No :______________________________