Gamme : intra-oral

Type de patient : adulte

Date de l'activité : Vendredi 27 novembre 2015, 9h00
La fiche d'expérience pratique est une représentation fidèle de mon
Je confirme
implication dans la tâche décrite.
1. Procédure de radiographie Effectuée :

Notes d'orientation :
Les étudiants doivent indiquer comment la zone a été préparée, l'équipement mis en marche,
les exigences en matière de sécurité et d'EPI prises en compte, et comment ils ont aidé le
clinicien et le patient au cours de la procédure.
INFORMATIONS SUR LE PATIENT : Sexe : Femme Âge : 35 ans - patient du NHS ;
formulaire d'antécédents médicaux/sociaux à jour et signé ; Santé : Bonne. Consentement du
patient : Obtenu, plan signé.

INFORMATIONS SUR LE TRAITEMENT : routine de contrôle

ZONE CLINIQUE ET PRÉPARATION :

Dès le matin, je mets un uniforme et des chaussures propres. Laver à la main en suivant la
séquence correcte du NHS.

S'assurer que mes cheveux sont bien attachés. Je porte le P.P.E. (Gants, Masque, Lunettes)

ÉQUIPEMENT ALLUMÉ ET VÉRIFIÉ :

- Lumières
- Chaise
- Unité dentaire et lumière
- Ordinateur (S'identifier auprès du dentiste)
- Cure lumière
- Amalgameur
- Machine à rayons X
- Autoclaves (type B et N/S)
- Machine à eau R.O
- Compresseur
- Machine à emballer
- Machine à ultrasons
- Machine à O.R.
- Distillateur d'eau (si nécessaire)
- Machine Assistina

- Unité du dentiste : la bouteille dentaire est remplie d'eau purifiée (machine à O.R.) et les
conduites d'eau sont rincées pendant 2 minutes.

- Les surfaces de travail sont nettoyées avec un désinfectant sans alcool et un chiffon en
microfibre, puis recouvertes de housses jetables.

- Le cabinet est divisé en zones propres et sales. La salle de décontamination est attenante.

- Mettez de l'eau et de la solution désinfectante dans le conteneur d'instruments sales et

gardez-le dans la zone sale du cabinet, à l'écart de la zone propre.

- Toutes les surfaces de la salle de décontamination sont nettoyées avec du désinfectant, des
lingettes et des vêtements en microfibres.

- La machine à ultrasons est remplie d'eau propre et de la quantité correcte de nettoyant

ultrasonique (30 ml de solution). L'appareil à ultrasons est rempli d'eau propre et de la
quantité correcte de nettoyant pour ultrasons (30 ml de solution), puis je mets l'appareil en
marche pendant 7 minutes à 30 degrés centigrades.

- Les deux autoclaves (type B et N/S) sont propres et j'essuie l'intérieur et le joint de la porte ;
après avoir évacué toute l'eau sale, je remplis les réservoirs d'eau avec de l'eau purifiée
provenant d'un distillateur.

- Le dispositif d'hélice et la bande sont placés dans la salle de décontamination, à l'écart de la

zone propre. Le dispositif à hélice et la bande sont placés dans l'autoclave sous vide et
j'appuie sur le cycle "B" puis je démarre.

- La bande du stérilisateur de classe 6 est placée dans l'autoclave sans vide de cycle "N" et
j'appuie sur le cycle de 134 degrés.

- Je retire les articles du bain froid du stérilisateur, je les rince et je les sèche.

- Je vérifie la liste du jour déjà imprimée à la réception et m'assure qu'il y a suffisamment

d'instruments/plateaux d'examen et de traitement pour la journée.

- Je vérifie que tous les travaux de laboratoire ont été récupérés dans la boîte du dentiste.

- Le dentiste et moi-même suivons les 13 étapes du lavage des mains prescrites par le NHS,
nous plaçons de nouveaux EPI (gants, masque et mes lunettes de sécurité).

- Je sélectionne sur l'ordinateur le nom du patient et laisse ouvert son dossier.

LISTE DES INSTRUMENTS installés côté dentiste :

- Miroir buccal
- Sonde à angle droit
- Sonde de Williams
- Embout métallique 3 en 1 (seringue à air, à eau)

LISTE DES INSTRUMENTS/MATERIELS DE MON CÔTÉ :

- Bavoir du patient, lunettes et porte-bavoir
- Rince-bouche dans un gobelet jetable et mouchoirs
- Tube d'aspiration rapide
- Éjecteur de salive
- Entonnoir de crachoir
- Porte-ailes
- 2 films intra-buccaux

PROCÉDURE :
- Après que les formulaires de questions médicales et sociales ont été remplis et enregistrés
dans le système par les réceptionnistes, j'amène le patient dans la pièce et je lui fournis un
bavoir et des lunettes de sécurité, en m'assurant toujours que le patient est à l'aise et en lui
demandant de le faire avant de commencer la procédure.

- Le dentiste accueille d'abord le patient et lui demande s'il a eu des problèmes/douleurs

récemment. Poser des questions sur les habitudes de nettoyage des dents, le régime
alimentaire, le tabagisme et la consommation d'alcool et donner des conseils sur les moyens
les plus appropriés pour garder la bouche, les dents et les gencives en bonne santé.

- Le dentiste procède à un examen complet de la bouche, des dents et des gencives.

- Pendant que le dentiste examine chaque dent à la recherche de signes de carie, les gencives
à la recherche de signes de cancer de la bouche ou d'autres maladies pathologiques, je fais le
Palmer Charting (tableau des dents) et le Basic Periodontal Examination (BPE) sur
l'ordinateur, en sauvegardant tous les changements dans le dossier du patient.

- Le dentiste procède à un examen plus approfondi, notamment de l'ensemble de la bouche,

de la tête et du cou du patient.

- Les dernières radiographies enregistrées remontent à longtemps, le dentiste décide de

prendre d'autres radiographies (généralement des ailes de dents) pour voir s'il y a des
changements.

- Je transmets au dentiste le support des ailes de dents avec un film radiographique. Il est
placé à l'intérieur de la bouche pour que le patient puisse le mordre.

- Le dentiste place le collimateur de l'appareil à rayons X du bon côté de la bouche du

patient. Denstist et moi-même quittons la pièce (à une distance d'environ 2 m) et appuyons
sur le bouton pour prendre la radiographie. Même procédure pour l'autre côté de la cavité
buccale. Cette procédure est indolore.

- Le dentiste me passe les deux radiographies.

- Je désinfecte les films radiographiques avec des lingettes désinfectantes sans alcool et je
vais dans la salle de radiographie pour le développement.

- J'allume l'appareil de radiographie.

- Je sélectionne le fichier du patient dans le logiciel de l'ordinateur et je commence le

processus. Je sélectionne le dossier du patient dans le logiciel de l'ordinateur et je lance le
processus

- J'ajuste l'image et je l'enregistre, après quoi je retire les films radiographiques de l'appareil
et je les scelle dans une nouvelle enveloppe radiographique.

- Je retourne au cabinet et j'ouvre les radiographies sur l'ordinateur. Les radiographies sont le
meilleur moyen pour le dentiste de constater la nécessité d'un traitement de canal, d'une
obturation ou d'une perte osseuse due à une maladie des gencives.

2. Détails du traitement de la radiographie, qu'il soit manuel, automatique ou

numérique :

Notes d'orientation :
Les étudiants doivent donner des détails sur la manière dont ils ont exécuté cette procédure
et sur l'entretien quotidien et mensuel de l'équipement concerné.Les étudiants doivent
décrire les procédures d'élimination des déchets correspondant aux articles et à
l'équipement utilisés.Les étudiants doivent indiquer l'assurance qualité de la radiographie
produite et en expliquer la pertinence.
Les examens radiographiques sont un outil important qui aide les dentistes à diagnostiquer, à
planifier les traitements et à surveiller à la fois les traitements et l'évolution des lésions.

L'utilisation sûre et efficace des appareils à rayons X est importante pour la protection du
patient, des autres membres du public et de tous les membres de l'équipe dentaire.

Les risques associés à l'exposition nécessaire aux rayonnements ionisants peuvent être
importants et doivent être minimisés par le respect méticuleux des bonnes pratiques énoncées
dans les lignes directrices suivantes.

Les lignes directrices traitent utilement des questions clés relatives à l'équipement, à
l'assurance qualité, à la notification, à la gestion des risques (réglementation des
rayonnements IRR99, principe ALARA).

3. Compte rendu réflexif :

Notes d'orientation :
Les étudiants doivent identifier leurs points forts et leurs points faibles au cours de la
procédure et décrire les mesures qu'ils prendraient pour remédier à leurs faiblesses à
l'avenir, le cas échéant.
ATOUTS : les instruments pour la procédure étaient prêts pour le patient, tout le matériel
était vérifié et fonctionnait bien.

FAIBLESSES : none....es radiographies sont utilisées tous les jours en chirurgie, elles sont
très courantes et la procédure est généralement rapide.

15-12-2015 :
L'assurance qualité (Q&A) vise à garantir des informations diagnostiques toujours adéquates
tout en maintenant les doses à un niveau aussi bas que possible.

L'équipement est construit et installé conformément aux normes européennes. Les fabricants
de ces équipements doivent fournir des informations adéquates sur l'utilisation, les essais et
l'entretien. Tout ce qui peut potentiellement conduire à une irradiation supplémentaire d'un
patient, du personnel ou du grand public doit faire l'objet d'une surveillance méticuleuse.

Des tests de routine sont ensuite effectués pour contrôler les performances de l'équipement.
Les appareils à rayons X doivent être contrôlés régulièrement, au moins une fois tous les
trois ans, pour vérifier la sécurité des rayonnements.

Lors de la prise d'une radiographie, nous devons entrer les paramètres d'exposition corrects,
rester à 2 mètres du collimateur en observant le patient pendant l'exposition et respecter le
protocole de contrôle de l'infection.

Dans ce cabinet, nous utilisons un appareil de radiographie numérique. Chaque matin, nous
vérifions si le scanner fonctionne correctement. Nous vérifions régulièrement que nos
plaques ne présentent pas d'éraflures ou de problèmes.

Préparation :
L'élève a allumé tous les équipements nécessaires à la procédure : compétent
L'étudiant a revêtu l'EPI approprié (gants, masque, protection
compétent
oculaire, tenue clinique appropriée) :
L'élève a nettoyé la surface de travail à l'aide d'un désinfectant
compétent
viricide ou d'une solution détergente :
L'étudiant a appliqué des couvertures jetables sur les zones requises
du cabinet dentaire, par exemple les poignées de lumière, le panneau compétent
de commande, etc :
L'étudiant a mis à disposition tous les dossiers des patients et les
compétent
radiographies nécessaires :
L'élève a identifié la procédure prévue et l'a confirmée avec le
compétent
clinicien :
L'élève a établi un zonage des zones propres et sales dans le champ
compétent
de travail :
L'élève porte un badge de contrôle radiologique, le cas échéant : compétent

Pendant la procédure :
L'élève a fourni au patient un bavoir et des lunettes de sécurité : compétent
L'élève a respecté les procédures de sécurité tout au long du
compétent
processus :
L'étudiant a surveillé le patient pendant toute la durée de l'opération : compétent
L'étudiant a rassuré le patient pendant le traitement : compétent

Pour le traitement manuel :

L'élève a vérifié que tous les niveaux de solution sont suffisants et
compétent
que la température est correcte :
L'élève a fermé la porte à clé : compétent
L'élève a allumé des lampes de sécurité : compétent
L'élève a déballé le paquet de films exposés et a clippé le film sur le
compétent
cintre en touchant la surface du film :
L'élève plonge le film dans le révélateur et l'agite : compétent
L'élève laisse le film dans la solution pendant environ 5 minutes à
compétent
20iC (minuterie réglée) :
L'étudiant rince le film dans l'eau pendant environ 10 secondes pour
compétent
éliminer les résidus de révélateur :
L'étudiant immerge le film dans le fixateur pendant environ 8 à 10
compétent
minutes (minuterie réglée) :

Pour le traitement numérique :

L'étudiant insère la plaque de détection exposée dans le scanner : compétent
L'image est stockée de manière appropriée et peut être consultée à
compétent
tout moment :

Pour le traitement automatique :

L'élève vérifie les niveaux de solution : compétent
L'élève met la machine en marche : compétent
L'élève insère le paquet de films dans les orifices de la main : compétent
L'élève appuie sur le bouton de démarrage : compétent
L'élève ouvre le paquet de films dans les ports de main : compétent
L'élève insère le film : compétent
Le film est récupéré à l'autre extrémité de la machine : compétent

Entretien de l'équipement (quotidien) :

L'élève doit effectuer les tâches suivantes en fonction de
l'équipement utilisé :
L'élève nettoie les assiettes de rangement : compétent
L'élève vérifie les fils de l'équipement : compétent
L'élève effectue un contrôle visuel pour détecter les rayures et les
compétent
défauts :
Les élèves vérifient les produits chimiques de traitement pour
compétent
s'assurer qu'ils ne sont pas usés :
L'élève nettoie la surface de travail de la chambre noire : compétent
L'élève fait tourner la pellicule : compétent
L'élève vérifie la lumière du filtre de la chambre noire : compétent
L'élève vérifie le voyant d'avertissement en dehors de la zone
compétent
désignée :

Élimination des déchets :

L'élève jette les mouchoirs, les gants, les enveloppes de protection et
compétent
les masques comme des déchets dangereux :
L'élève jette la feuille de plomb dans les déchets spéciaux : compétent

Professionnalisme :
L'étudiant a fait preuve de professionnalisme dans l'exercice de ses
fonctions et d'un travail d'équipe efficace en vue de fournir des soins compétent
sûrs et efficaces :
L'étudiant a fait preuve d'une prise de décision clinique efficace tout
compétent
au long de la tâche :
L'étudiant s'est géré lui-même et a géré l'environnement clinique
compétent
conformément aux normes et lignes directrices en vigueur :
L'étudiant a démontré des connaissances et des compétences
compétent
cliniques adaptées à l'état des patients :
L'étudiant a communiqué de manière appropriée, efficace et sensible
compétent
avec le patient, ses proches ou ses soignants et ses collègues :
4. Feedback du témoin

Cette section doit être remplie par le GDC (ou autre) qui a été témoin de l'activité de
l'étudiant et qui évalue sa compétence. Un retour d'information constructif aidera l'étudiant
à améliorer ses performances sur le lieu de travail.
Évaluation des compétences des témoins :
Carolina se développe bien, elle est capable de vérifier quand les femelles ont eu leur
dernière grossesse et elle est capable de les développer.
Je confirme que la performance de l'étudiant a démontré sa
Je confirme
compétence comme indiqué dans le tableau ci-dessus.
5. Feedback du tuteur

Cette section doit être remplie par la personne inscrite à la GDC qui évalue toutes les
sections du RAP complété et qui est normalement basée au centre de formation. Un retour
d'information constructif aidera l'étudiant à améliorer ses performances sur le lieu de
travail.
Feedback du tuteur à l'étudiant :
10/12/15

Cette PERS est un bon début mais elle a besoin de beaucoup d'ajouts. Considérez ces points,
modifiez-les et renvoyez-les à
a) Mesure de sécurité, veuillez ajouter
b) Équipement de test
C) Q&A-2

16/12/15
Bon travail clair.
Jugement du tuteur : satisfaisant
Échantillonné par le
modérateur interne :
Répond aux exigences
de la NEBDN :
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d'un ra...
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d'un ra...
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