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Pendant tout le période péri opératoire, les objectifs glycémiques sont compris entre (5
Et 10 mmol/L (0,9 et 1,8 gr/L).
DT Déséquilibré : Insulinothérapie IVSE_Insulinothérapie IVSE_Insulinothérapie IVSE
D’après les données issues du groupe de travail SFAR/SFD.
NB : Quel que soit le type d’anesthésie choisie, le patient diabétique doit être
positionné en premier dans le planning opératoire.
IV°ÉVALUATION POST-OPÉRATOIRE :
1. Immédiate
• Perfusion glucosée (100 à 150 g/j) jusqu’à reprise d’une alimentation orale
ou entérale
• Traitement antidiabétique :
▪ Si pas de recours à l’insuline IVSE en peropératoire ou posologies < 16 UI au
total ; faire seulement des bolus correcteurs selon les glycémies.
▪ Si recours à l’insuline IVSE en peropératoire : poursuivre jusqu’à obtention
d’une situation chirurgicale stable, l’absence de défaillance et glycémie
stabilisée < 10 mmol/L.
▪ Si vitesse insuline > 4 UI/h : poursuivre l’insulinothérapie IVSE jusqu’à
stabilisation des glycémies et vitesse ≤ 4 UI/h.
▪ Si vitesse insuline ≤ 4 UI/h : Arrêt de l’insuline IVSE et relais par insuline SC
selon le schéma basal bolus immédiatement en SSPI.