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Type Bactérie Description Transmission Clinique Diagnostique Traitement Commentaires

Bactéries anaérobies exogènes : toutes Gram+, non sensibles aux aminosides car anaérobies, sporulées, produises toxines
Bacille Gram+, anaérobie,
Clostridium thermorésistante,
sporulée
Prophylactique,
Gangrènes gazeuses, bactériémie
Clostridium perfringens Capsulé, ubiquiste oxygénothérapie hyperbare.
Toxine hémolytique
Pénicilines, métronidazole
1er cause de diarrhée post
Bactéries anaérobies strictes

Détection toxine (moléculaire


exogènes

Fécalothérapie, STOP antibio, antibio à large spectre


Toxines ou immuno-enzymatique)
Clostridium difficile isolement, hygiène ( R àC3G++)
Colites pseudomembraneuses
1ère cause diarrhée
Difficile à cultiver
nosocomiale
Neuro toxine tétanique (DLmin
très faible)
Tétanos MADO vaccin obligatoire efficace à
Clostridium tetani TD animaux
Toxi-infection mortelle 100%
Toxine trop faible pour
détection, clinique+++
Sols, TD animaux et humain Toxine botulique diffuse par
Botulisme (toxi-infection)
Clostridium botulinium Risque=mauvaise stérilisation voie lymphatique, inhibe rare en France
Paralysie flasque
des aliments libération acétylcholine

Propionibacterium, Gram+ Infections abdo, pleuropulmonaire, cérébrales,


endogènes

Actinomyces post-op, ORL

Fusobacterium,
Bacteroides Gram-
(B. fragilis++)
VAD sup des mammifères et Pasteurellose d’innoculation
des oiseaux (rarement Complication : phlegmon des gaines des Augmentin ( amox + a
Homme) fléchisseurs, lymphangite, adénopathie, arthrite, clavulanqiue)
ostéite, bactériémie, localisation viscérales Culture standard direct, Soit cyclines
anaérobie facultative,
Pasteurella Morsure, griffure chat chien+ secondaires, SDRC, respiratoire rare et PAS de diag indirect Germe classe 2
coccobacilles, Gram-
+. asymptomatique (sérologie) Tt autres germes anaérobies
dus à la morsure
SI sujet immunodéprimé Signes précoces (qlq heures), douleur
Anthropozoonooses (BTP)

disproportionnée++, impotence, pus, œdèmes.


Chez le lièvre, lapin, rats,
renards, sangliers, parfois
chien chat, tiques et
Tularémie MADO
moustiques.
Syndrome pseudo grippal
Homme hôte accidentel Fluoroquinolones ou cyclines,
+/-aminosides Rare en France (environ
- Forme ulcéroganglionnaire++ (donne chancres
coccobacille Gram-, cutanée directe ou indirecte, Culture sur hémoc, PCR, 100 par an), mais grave
Francisella tularensis tularémiques au point d’inoculation + adénopathies
aérobie stricte sur peau saine (rare pour une sérologie Après tt il peut y avoir une
satellites)
bactérie), piqure insecte, asthénie invalidante pdt germe classe 3
- Forme pulmonaire, grave, pneumopathies,
conjonctivale, orale, plusieurs mois
pleurésies
respiratoire (dépeçage gibier)
- Forme typhoïde, grave, choc septique
pas de contamination
interhumaine
Brucella coccobacille Gram-, Réservoir animal, Brucellose MADO Culture standard sur hémoc, Bithérapie Antibio à diffusion Rare en France (40 par
aérobie stricte, intra₵ mammifères et aquatique Infecte cellule phagocytaires et empêche leur Sérologie uniquement sur intra₵, 6 semaines an), germe classe 3
Méditerranéen ++ destruction, touche organes lymphoïdes++ suspicion (spécificité Doxycycline + rifampicine
Transmission directe par moyenne) Doxycycline + aminosides
- septicémie primo-invasion, 3 semaine incubation,
fièvre ondulante++
tissus et liquides biologiques - puis brucellose subaiguë focalisée, évolue sur qlq
infectés, indirecte par mois, localisations secondaires (ostéoarticulaire,
Antibiogramme nécessaire
ingestion endocardite, méningoencéphalite)
- puis brucellose chronique >1an, fièvre chronique,
hypersensibilité immédiate en cas de réexposition
β-hémolytiques (=totale)
produisent facteurs anti-phagocytaires, facteurs
d’invasion tissulaire, et toxines

infections suppuratives non invasives :


angine, otite, sinusite, adénopathies

Scarlatine streptococcique (‘’écarlate’’, due aux


toxines) : enfants 3-12ans, angine rouge fébrile,
éruption cutanée généralisée (sauf la bouche++),
puis énanthème de la langue (blanche puis rose)

Impétigo bulleux
Streptococcus
Prélèvements locaux, TDR, ou 1ère cause d’angine
Streptocoques oraux

pyogenes infections suppuratives invasives : β-lactamines (pénicilline)


sérologies bactérienne (20%)
Streptocoques, pneumocoques, entérocoques

= streptocoque A - dermo-hypodermite bactérienne non nécrosante


Flore VAD supérieures, (DHBNN) = érysipèle
strictement humain - dermo-hypodermite bactérienne nécrosante
(DHBN)
- syndrome du choc toxique streptococcique (SCTS)
- bactériémie, sepsis, pleuropneumonie, arthrite,
ostéomyélite

Cocci Gram+, Chainettes Syndromes post-streptococciques


ou diplocoques, aéro- (mimétisme avec molécules du soi)
anaérobie - rhumatisme articulaire aigu (RAA)
- chorée aiguë de Sydenham
- érythème noueux
- glomérulonéphrite aiguë
Tests antigéniques, PCR
α-hémolytique (=partielle) β-lactamines, C3G,
Streptococcus Dans le LCR, les urines
vaccin obligatoire
pneumoniae Protection capsulé
sinusites, otites, pneumonies, méningites, (VPC 13 conjugué, VPP 23 non
= pneumocoque Test à l’optochine
endocardite conjugué, polysidique)
(spécifique du pneumocoque)
β-hémolytiques (=totale)

infections materno-fœtales
- précoce, 1ers jours : grave, septicémie, Antibioprophylaxie jusqu’à
Streptococcus agalactiae
méningite, pneumonie Prélèvement vaginal mère, ou accouchement si positif
= streptocoque B Capsule
- tardive, >1semaine to: méningite autre en fct de l’infection
Flore digestive et vaginale,
- >3mois : pas grave Pénicillines, C3G
strictement humain
Infections urinaires, DHBNN, DHBN, méningites,
Accouchement
pneumonies, endocardites
α-hémolytique (=partielle) Pénicillines (faecalis++,
Enterococcus faecalis++ ou γ-hémolytique (pas d’hémolyse) faecium résistant) BHRE (bactéries
Faecalis fabriq PLP5 hautement résistantes
Enterococcus faecium Infections urinaires, biliaires, abdominales, émergentes)
septicémies, endocardites C3G : résistant++
65% enfant – de 3 mois
55% dû à parents

Adhesine toxique vaccin :


- FHA - hemaglutinine
- PRN - pertactine
toxinique : Coqueluche (pneumopathie, quintes de PCR++ (réactivité croisée avec
- FIM – fimbriae
toux avec vomissements trouble hydroéléctrique), B. holmesii, donc interpréter Vaccin obligatoire
nv-né++ selon le contexte) Dure 10 à 15ans
>> toxine pertussis
B. pertussis ++ - incubation Culture sur prélèvement nasal
Inhibe leucocyte
Coccobacille Gram-, Voie aérienne - phase catarrhale – contagiosité maximale (peu sensible) Clarithromycine ou
Bordetella

>> toxine cytotrachéame


aérobie stricte - phase paroxystique Sérologie (inutile à cause du Azithromycine
Inhibe battement ciliaire
Pertussis : Strict. humain - phase de convalescence vaccin)
>> Adenylylecyclase -
Pathogene stricte Parapertussis : Homme + hemolysine ,
mouton Macrophage
>> Toxine
dermonecrotique
Détruit pith. resp
B. parapertussis ‘’Presque coqueluche’’, 100x moins de toxine
B. bronchiseptica ‘’toux des chenils’’=coqueluche du chien
B. holmesii Bactériémies, chez l’asplénique++
B. trematum Infections de plaies
Colonisations pas toujours pathogènes, chez le
B. sputigena
mucoviscidosique++, très rare
Souches encapsulées :
pathogènes++ et invasives
Souche type b+++
epiglotite Otite, sinusite, rhinopharyngite,
Vaccin anti-Haemophilus b
méningites néonatales
Bacilles à Gram-, obligatoire
Haemophilus

Touche enfant
H. influenzae aéro-anaérobies Commensale nasopharynx Souches non encapsulées : 6mois – 2ans et personne
Exigent facteur V ou X Amoxicilline
Bronchopneumopathie , méningites culture agé
Si résistance : ceftriaxone,
Flore commensale fluoroquinolones
buccopharyngienne moins pathogènes, moins invasives
urétrites, endocervicites

H. aegyptus Fièvre purpurique, conjonctivite


H. ducreyi Maladie du chancre mou pathogène obligatoire
Sérotypes A à C :
trachome (kérato-conjonctivite), 1ère cause de
cécité dans le monde, rare en France

Sérotypes D à K ++ : PCR sur frottis ou urines de


Antibiotiques à diffusion
Intra₵ obligatoire, fragile, IST, urétrite, cervicite, stérilité, conjonctivité, premier jet
C. trachomatis Contact, mouche intra₵ : fluoroquinolones,
Chlamydia

pas colorable au Gram pneumopathie, arthrite sérologie si infection haute ou


cyclines, macrolides
car pas de infertilité
peptidoglycane Sérotypes L1, L2, L3 :
tropicaux++, maladie de Nicolas-Favre
(lymphogranulomatose vénérienne, chancre induré
et adénopathies)
Psittacose (pneumonie atypique), jamais
C. psittaci oiseaux+++, aérien PCR, ou sérologie
nosocomial
Bronchopneumopathie (spontanément résolutive, PCR ou sérologie, chez
C. pneumoniae stric. Humain, aérien
rare, 90% d’adultes séropositifs) l’enfant uniquement
Pas de peptidoglycane,
Enfants+++, exacerbation d’asthme, éruptions PCR ou sérologie, chez
Mycoplasmes M. pneumoniae vivent à la surface des c Stric. Humain, contact, aérien
cutanées bénignes l’enfant uniquement
épithéliales Antibiotiques à diffusion
M. hominis vaginoses PCR/culture sur frottis ou intra₵ : fluoroquinolones,
génitaux M. genitalium Cervicites, endométrites, salpingites urines de premier jet cyclines, macrolides
Ureaplasma Jamais pathogène chez la femme (commensal)
Flore vaginale M. genitalium : que PCR
urealyticum urétrite
Contamine hémoc++ avec
TIAC ses spores, quand on
B. cereus Cutanée, digestif Abcès, infections cutanées, endophtalmies, Frottis, hémoc perfore opercule, donne
Bacilles Gram+, parfois diarrhées fausses bactériémies
Bacillus

variable, souvent en TIAC


chainettes, sporulés, Maladie du charbon = anthrax
produisent toxines - Charbon cutané : escarre noirâtre, adénopathie,
PCR sur frottis et biopsie,
B. anthracis Cutanée, respiratoire grave++ Bioterrorisme, classe 3
hémoc
- Charbon pulmonaire : fièvre, sueurs, céphalées,
épanchement pleural
L. ivanovii
Listériose MADO
Femme enceinte -> sd pseudo grippale

Infection néonatale précoce


= granulomatose septique infantile
C3G inefficaces sur Listeria
Meningite , hépatosplenomegalie , rash cut. ,
Hémoc, culture sur (alors que c’est la réf sur les
Environnementale thrombocytopénie
Listeria

Bacilles Gram+, non prélèvements locaux autres méningites)


(fourrages), TD bovins, Strict pathogène
BGP

Mortalité : 30% - 60%


sporulés, aérobie Fabriq PLP3
L. monocytogenes Evolue en epidemie
facultative Prélevement sur LCR
Contamination aliments, Infection néonatale tardive ( accouchement)
panachée, Amoxicilline + gentamicine
Méningite
Mix mono/polynucléé
Mortalité 10%-15%
ATB + serotherapie

Rhombencéphalite listérienne :
Atteinte cerebrale + nerf cranien + diplopie
Diphtérie (toxi-infection) : MADO
fièvre, céphalées, malaises, dysphagie, angine,
Corynebacterium

Vaccin obligatoire
adénopathies, dyspnée, syndrome toxinique
Flore normale resp, strict Sérum antidiphtérique, β-
C. diphteriae Angine à fausse membrane
humain Culture ou PCR sur frotti et lactamines
Gram+ aérobies biopsie Résistance aux macrolides
Mortalité = 2% - 10%
Asphyxie / diffusion toxine Test d’Elek : cherche toxine
Diphtérie cutanée : infection d’une lésion
C. ulcerans Animal, par contact direct
préexistante
C. pseudotuberculosis Animal, rare chez l’homme Lymphadénite caséeuse (chez le mouton)
Digestives
- EPEC (EntéroPathogénic E.c) : BMR
ECBU
Sd gastro enteritique gastro infantiles <3ans Résistance β-lactamines - BLSE
Flore digestive, - Nitrite +++
- EHEC (EntéroHaemorragic E.c) : vérotoxine = Tt symptomatique - CHN
environnement, certains - Leucocyte +++
Escherichia

Diahrée sanglante <15ans + SHU 10% Eculizumab : empêche fixation


pathogènes stricts
- ETEC (EntéroToxigénic E.c) : toxine thermolabile et toxine sur SNC BHRE
E. coli Si taux E.Coli >10°3 UFC/mL
thermostable (tourista) Pas d’antibio pour EHEC : - EPC
EHEC : viande bovine+++ =infection
- EIEC (EntéroInvasive E.c) : détruit entérocytes, risque de relargage toxine
syndrome dysentérique Macrolides : inactif, mais SHU
Bacilles Gram- Nosocomiale et culture, spectrométrie de
bloque production toxine - Anemie
Majo : AAF, communautaire ++ masse
Extradigestive ( azythromycine) - Thrombopenie
reduisent nitrates en coproculture
- 1ère cause d’infection urinaire (cystite de ville++) - IRA
nitrites.
- 20% des infections materno-fœtales

S. Shigellose = dysenterie:
Shigellosea

dysenteriae(+méchant) Strict. Humain, Si shigatoxine -> SHU


Entérophages = entérobactéries

pathogène strict, Coprocultures peu utile


S. flexneri(+fréquent) La plus fréquente
féco-oral ou direct
S. boydii
Diarrhée aqueuse bénigne
S. sonnei
Salmonelloses MADO
Fièvres typhoïde, et paratyphoïde
(≠Typhus : due à Rickettsia)
Fluoroquinolones, C3G,
S. majeures
Féco-orale, interhumaine azythromycine
Salmonella enterica

(S. typhi Fièvres typhoïde :


direct (porteurs sains) Vaccin vivant attenué pour
et S. paratyphi) - fievre
Diff entre les deux , Hémoc++, coproculture, voyage en zone endémiée
- trouble neuro
capter par macrophages sérologie (peu sensible, peu
- diahrée
spécifique)
- poul dissocié
Maj : fact virulence pas Evolution favorable sans tt
S. mineures detruit Salmonellose non typhoïdique TIAC 12h à 36h
Si immunoD :
(S. enteritidis++, Aliments contaminés apres
Fluoroquinolones, C3G, TIAC
S. typhimurium, Min détruit S. enteritidis : volailles++ ‘’choléra européen’’ (dû à S. cholerae, ≠choléra, dû
Ceftriaxone
S. cholerae) à Vibrio cholerae) : gastro enterite
- Peste bubonique : MADO
Fluoroquinolones,
volumineuses adénopathies
Réservoir : rongeur evnent.aminoside
Y. pestis - Peste pulmonaire : pneumopathie sévere
Vecteur : puces
Mortalité env = 50%
Yersina

Résistance β-lactamines
suite à dissémination hématogène
Coproculture
Yersinoses digestives : gastro TIAC
Y. enterocolitica (Ye) - adénopathie mésentérique aiguë : tableau proche
Résiste au froid
appendicite (Ye et Ypt) TIAC
Y. pseudotuberculosis Réservoir animal (rongeurs++)
- entérocolite aiguë : diarrhée sanglante (Ye)
(Ypt) - post-infection : érythème noueux

Eaux salées
Bacille Gram-
Réservoir : humain strict, puis Cyclines ou Quinolone , car
Aérobie-anaérobie Choléra (Toxine cholérique) MADO
Vibrio

contamine environ. relargage de toxines moins


V. cholerae facultative gravité variable (90% bénin), diarrhée aqueuses Rare en France (4 par an)
pire que les symptômes (≠reco
Survit dans milieu (syndrome cholériforme)
Féco-orale, inoculum doit être pour E. Coli)
hypersalé
important
Infections suppuratives
Peuvent toucher tous les sites :
Coagulase positive Infection follicule pilosebace
- Folliculite/Furoncle/Anthrax, orgelet sycosis
Infection glande sudoripare
- hydrosadenite
Infection main et doigt
- onyxis /perionyxis
- Phlegmon gaine des flechisseurs
Infection ORL
Commensal muqueuse nasale - Otite
puis colonise tégument - Sinusite
Infection urinaire
Aliment contaminé, - Cystite
entérotoxine thermostable - Pyelonephrite Antibio inutiles, sauf en cas
Bacteriemie , endocardite, pulmonaire , d’infection massive
Nosocomiale++ neuroméningées, osteoartic. FrottisP avec écouvillon
Staphylocoques

humide, spectrométrie de SASM+++ : résistant à


S. aureus Infection SA PVL+ (leucocidine de Panton-Val) : masse++ pénicilline
Cocci Gram+ en amas, SARM transmis par le
- Furonculose >90%
aéro-anaérobie facultatifs personnel aux patients
- Osteomyelite Bandelette urinaire
Coagulase négative

- pneumopathie (hyperleucocytose, PAS de


nitrites) SARM : résistant à toutes les
Infections toxiniques β-lactamines
- exfoliatine : produite à distance des lésions, S à Ceftaroline
impétigo bulleux (++ chez enfant ), syndrome
Commensale de notre peau d’exfoliation généralisée

- entérotoxine et TSST-1 : dû à tampon ou


TIAC ( 15% - 30%)
Incubation 1h à 6h
activent les LT, libération massive de cytokines, - - -
Scarlatine staphylococcique,
- syndrome de choc toxique staphylococcique,
syndrome cholériforme

La plupart sont β-hémolytiques


Adhésion ++ epith vésicale
S. saprophyticus Commensal de la peau
Cystite, pyélonéphrite, lithiase
Tuberculose MADO
Primo infection
S’arrete là -> 90%
TB maladie ->10%
Vaccin BCG obligatoire en
Rapide 5%
IDR : positif si vacciné ou santé : contre tuberculose,
Lent 5%
immunisé bilié de Calmette-Guérin,
Test IGRA (Interferon-Gamma souche atténuée de M. Bovis
Tuberculeuses

primo-infection : réaction épithélioïde giganto


Release Assays) : positif si cultivée sur bile de bœuf
M. tuberculosis ++ cellulaire, granulome, nécrose caséeuse peut rester
infection en cours
= bacille de Koch quiescent
Antituberculeux :
M. bovis
Microscopie de ziehl ( BAAR) , Isoniazide
M. africanum Bacilles à Gram+ aérobie - maladie : TB MDR
puis PCR, puis antibiogramme rifampicine
Mycobactéries

stricte, croissante très tuberculose pulmonaire commune, Rifampicine + isoniazide


ethambutol,
lente tuberculose miliaire (diffusion)- Hématogene
Respiratoire directe Ponction, biopsie : pyrazinamide,
TB ultrarésistante
+ 1 crachat positif = diagnostic
Acide mycolique sur Tuberculoses extra pulmonaires FQ, linézolide ,
Transmission InterH Tt dure 6 mois
paroi, inhibe antibio -> - Osseuse: spondylodiscite bédaquiline
antituberculeux inhibe sa - Ganglionnaire : adénopathies
synthèse - mais aussi rénale, surrénalienne, pleurésie, Maladie de la précarité
péricardite, laryngées, etc.
Atypiques

M. Avium Présence inconstante dans


Opportuniste, sauf M. Marinum qui touche les
M. Intracellulare sécrétions : besoin de 3
aquariophiles++
M. Marinum positifs espacés pour le diag.
Leprae

M. Leprae Lèpre Non cultivable

Guérison svt spontanée


Thermophiles (42°C)

Syndrome de Guillain Barré


(non spécifique de ce genre, mais 2/3 due à C.
Résistance aux
Campylobacter

C. Jejuni +++ Flore commensale des Jejuni) : auto-immune contre SNP en post infection,
coproculture céphalosporines, 1/3
oiseaux dû à mimétisme moléculaire
résistantes à ampicilline
Bacilles Gram- incurvés, 1ère cause d’infection intestinale bactérienne
Azithromycine,
micro aérophiles Interhumaine, animaux, Entérites, diarrhées, puis péritonites, cholécystites
fluoroquinolone
C. Coli aliments mal cuit, été
(barbecue++) résistant aux fluoroquinolones
Septicémies+++ (chez l’immunodéprimé), puis
et céphalosporines
C. fetus endocardites, anévrisme de l’aorte, Hémoc++
thrombophlébite
Augmentin, Gentamicine
Helicobacte

Biopsie gastrique,
- Ulcère gastro-duodénal, gastrite
spectrométrie, PCR, test à
Bacille Gram- spiralé - Uréase, produit ammoniac, acidifie estomac pour IPP
H. Pylori Réservoir humain l’urée (urée marquée, Susceptibilité génétique
r

micro aérophile survivre Amoxicilline, clarithromycine


détectable dans air expiré si
- produit prot CagA, oncogène
présence uréase)

Spirochète
T. buccaux =hélicoïdale, Lié à hygiène bucco-dentaire Gengivopathie cultivable
Syphilis : AVANT tt, car très sensible aux
- Syphilis primaire : chancre syphilitique (indolore, antibio :
T. pallidum Pallidum puis disparaît) Sérologie antigène
IST, contagieuse++ Pénicilline G
= Syphilis - Syphilis secondaire : dissémination avec treponémiques, microscope
adenopathie sur fond noir, PCR
Treponema

- Syphilis tertiaire : multi systémique, nerveuse++


non colorable au Gram, Pas cultivables, pas
et non cultivable différenciable
morphologiquement, ni
T. pallidum :
sérologiquement
Endemicium, Pertenue, Pas IST Tréponématoses endémiques non vénériennes
Caracteum
sérologie mensuelle
obligatoire chez la femme
enceinte
Leptospirose (plusieurs formes)
Spirochètes

Zoonose, réservoir rongeurs,


Leptospira

Septicemie
contaminent eau, AVANT tt, car très sensible aux Vaccin contre la forme ictéro- 6% de mortalité
bactériémie, forte fièvre, atteinte rénale, méningite
L. interrogans Transmission Transcut antibio : hémorragique Contamination en été et
pas de transmission Hémoculture, urines, PL, PCR Pénicilline G automne
Leptospirose icterohémorragique est la plus
interhumaine,
fréquente

Borréliose de Lyme = Maladie de Lyme Microscope à contraste de


- phase primaire : localisée, cutanée, érythème phase, à fond noir, ou à
migrant caractéristique >5cm fluorescence
- phase précoce disséminée : arthrite de Lyme, puis
neuroborréliose de Lyme Clinique+++ Amoxicilline, cyclines, Danger de Mars à
B. Borgdorferi
Borrelia

Zoonose, réservoir animaux - phase tardive disséminée : acrodermatite PCR : pas sur du sang, car ceftriaxone Novembre
Considérées Gram- sauvages, vecteur tiques chronique atrophiante, arthrite, méningo- bactériémie très courte
(Ixodes Ricinus) encéphalite ELISA, Western-Blot de
confirmation : peu sensible,
Cardiaque / occulaire pas très spécifique
Borrelia des fièvres Microscope à fond noir
Fièvres récurrentes : maladies d’importation Pénicilline, cyclines
récurrentes PCR sur sang ou LCR ++

R. prowazekii Typhus exanthématique


Zoonose, puces de rats et Fluoroquinolones, cyclines,
R. typhi poux qui piquent animaux Vascularite généralisée, forte fièvre, éruption macrolides
infectés cutanée, signes neuro et pneumo
Bacilles Gram- intra₵ Immunofluorescence, PCR
ia

R. conorri Fièvres boutonneuses méditerranéennes Vaccin contre typhus


R. rickettsie Pas de transmission Fièvre pourpre des montagnes exanthématique (R.
interhumaine prowazekii)
R. helvetica myocardites
- aiguë : Fièvre Q (60% asymptomatiques)
Coccobacille, plutôt Inhalation fetus pietinner ou avortements,
Coxiella

coloration spécifique,
Gram-, intra₵ stricte poussiere syndrome grippal, Tétracyclines,
C. burnetti sérologie par
Zoonose, bétails pneumonie atypique, fluoroquinolones
immunofluorescence, PCR
Dans le phagolysosome Contamination respi. hépatite
- chronique : endocardite à hémoc négatives
Gonorrhée = blennorragie = chaude pisse
- ♂ : <10% asymptomatique : urétrite,
écoulement purulent, dysurie
Strict humain, ne vit pas dans - ♀ : 70% asymptomatique : cervicite, urétrite, Majorité des patients sont
1er jet urinaire, prélèvement
l’environnement accouchement prématuré, chorioamniotite HsH
local de pus, pharyngé, et anal
N. gonorrhoeae Ceftriaxone en injection IM
hémoc, ponction articulaire
= gonocoque Sexuel Strict - formes locorégionales : orchi-épididymite, unique dpvt souches résistantes
Neisseria

prostatite, salpingite, bartholinite aux β-lactamines et


Diplocoques Gram-, Culture, PCR
IST, accouchement - formes disséminées : rares, bactériémie, fluoroquinolones
Fragile++
articulaire, cutanée, endocardite, méningite
- formes extra-génitales : oropharyngite, angine,
anorectite, conjonctivite
Vaccin méningocoque C
N. meningitidis Strict humain, ne vit pas dans obligatoire, existe aussi pour
Méningites+++ MADO, LCR, sang, liquide articulaire,
= méningocoque l’environnement, sécrétions les autres groupes 5-10% porteurs sains
méningococcémie, purpura fulminans biopsie cutanée
Groupe B+++, W, C, Y rhinopharyngées
C3G
Légionellose =maladie du légionnaire MADO
Antigénurie ++, non
Legionnella

Ts les patients ont un facteur de risque, car


influencée par antibio Macrolides++ / FQ /
Inhalation, eaux chaudes opportuniste
légionnelles PCR, culture, influencées par rifampicine 98% des cas
Bacilles Gram- intra₵ contaminées++, pas de Asthénie, fièvre, toux sèche, myalgies, céphalées,
L. pneumophilia Sg1++ antibio Ne cède pas aux tt habituels diagnostiqués à l’hôpital
transmission interhumaine signes neuro et dig, pneumopathie
Sérologie : diagnostic Résistants aux β-lactamines
rétrospectif
Fièvre de Pontiac : bénigne, chez le sujet sain
Pseudomona

Ubiquitaires,
Bénin chez sujet en bonne santé C3G++ forte posologie
P. aeruginosa Bacilles Gram- aérobies environnementale, aliments Se fixe a biofilm
Infections pulmonaire, ostéo-articulaire, oculaire, Résistantes à amoxicilline,
s

= bacille pyocyanique strictes crus, hôpital, opportunistes pulmonnaire


ORL, cutanée, urinaire, bactériémie cefoxitine, céfuroxime
Nosocomiale++
Acinetobacte

La plus multirésistante+++,
Ubiquitaire, environnement,
LPS cause choc septique forte mortalité
Coccobacille Gram- hôpital, sol et eau++
A. baumannii +++ Infection cutanéomuqueuse en USI, urinaire, Frottis rectum et peau
r

aérobie strict Nocosocomiale, et


pneumopathies, bactériémie BLSE- Betalactamase
commensale
ABRI- R Impenem

Bactéries qui sporulent : rare++ (Bacillus et Clostridium)

Bactéries qui produisent et sécrètent des toxines (exotoxines) : tétanos (Clostridium tetani), botulisme (Clostridium botulinium), diphtérie (Corynebacterium diphteriae), staphylocoques/streptocoques / Coqueluche

Bactéries qui produisent des toxines, et qui les libèrent lors de la lyse bactérienne (endotoxines) : entérobactéries

MADO : Maladie A Déclaration Obligatoire

DLmin : Dose Léthale minimale

TIAC : Toxi Infection Alimentaire Collective (CE SONT DES MADO)

Intra cellulaire : Brucella , Legionellose,

La rubéole (virus de la rubéole), l'hépatite B (VHB), la toxoplasmose (Toxoplasma gondii) et la syphilis (T. pallidum Pallidum) sont les seules maladies infectieuses dont le dépistage est obligatoire chez la femme
enceinte en France.
Diplocoques Fragiles Intracellulaire Péril fécal
Gram+ Chainettes Coccobacilles Cocci
(parfois) s
Entérocoques Entérocoques Chlamydia Brucella Salmonell
Actinomyces Bacillus Acinetobacter
a
Staphylocoque Neisseria Neisseria Chlamydia Shigella
Bacillus Entérocoques Bordetella
s
Streptocoque Streptocoques Streptocoques Treponema pallidum Coxiella Vibrio
Clostridium Brucella
s Pallidum
Corynebacterium Coxiella Neisseria Rickettsia
Francisella
Entérocoques
tularensis
Listeria Pasteurella
Propionibacteriu
m
Staphylocoques
Streptocoques

Spirochètes (non colorables au Gram, non cultivables, hélicoïdaux) : Treponema, Leptospira, Borrelia
Entérobactéries ≠ Entérocoques
Entérobactéries : Bacilles Gram-, Escherichia, Shigella, Salmonella, Yersinia
Entérocoques : Cocci Gram+ en chaînettes (parfois diplocoques)
Streptocoques (dont pneumocoques) : Cocci Gram+ en chaînettes (parfois diplocoques)

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