Physiologie des

échange materno-
foetal

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Plan

1. Introduction aux échanges materno-fœtaux placentaires

- Définition des échanges materno-fœtaux placentaires
- Importance pour le développement fœtal

2. Structure et fonction du placenta

- Anatomie du placenta
- Rôle du placenta dans les échanges materno-fœtaux

3. Types d'échanges materno-fœtaux placentaires

- Comment les nutriments sont-ils transférés du sang maternel au fœtus?
- Comment les déchets sont-ils éliminés du fœtus vers le sang maternel?

4. Facteurs influençant les échanges materno-fœtaux

- Pression osmotique
- Surface de contact du placenta
- Flux sanguin maternel et fœtal

5. Mécanismes de régulation des échanges materno-fœtaux

- Rôle des hormones dans la régulation des échanges
- Adaptations du placenta selon les besoins du fœtus

6. Pathologies liées aux échanges materno-fœtaux placentaires

- Préclampsie
- RCIU (Retard de Croissance Intra-Utérin)

7. Conclusion et perspectives
- Récapitulatif des principaux points abordés
- Perspectives pour la recherche future dans ce domaine

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Échanges fœtoplacentaires

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 Les échanges entre circulations fœtale et maternelle se font à travers la membrane
placentaire. Il n'y a jamais communication directe des deux systèmes vasculaires. Du
sang fœtal peut cependant, spontanément et en petite quantité, passer dans le sang
maternel entraînant une allo-immunisation L'étude du génome de ces cellules
fœtales présentes dans le sang maternel peut permettre de connaître le groupe
Rhésus du fœtus mais aussi d'étudier son caryotype dans le cas du dépistage
prénatal des anomalies des chromosomes.

Les échanges maternofœtaux à travers la membrane placentaire se font soit par

diffusion simple (gaz électrolyte, eau), soit par diffusion facilitée (glucides), soit par
transfert actif. Le placenta dégrade alors le corps d'origine maternelle en des
éléments simples et le synthétise en molécules nouvelles qu'il déverse dans la
circulation fœtale : c'est le cas pour les lipides des acides aminés. La phagocytose et
la pinocytose sont possibles.

Ainsi, certaines molécules ne peuvent traverser la barrière placentaire car leurs

molécules sont trop grosses (héparine, insuline, vitamines), d'autres de petites tailles
vont passer aisément (alcool, certains médicaments). Les bactéries, les virus, les
hématies fœtales peuvent franchir la barrière placentaire. Les IGM et les IGA ne
passent pas. Leur présence dans le sang fœtal est le résultat d'une synthèse active.

Importance pour le développement fœtal

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