Cluster de Laslett – provocation de la douleur sacro-iliaque

4 tests (6 à l’origine mais es 2 autres n’apportent pas de valeur au diagnostic)

Sensibilité à 88%, spécificité à 78%

Test de distraction

1. décubitus dorsal, jambes tendues

2. MK du côté symptomatique, placer les mains sur EIAS
3. Appliquer 3 à 6 thrusts à vitesse modérée et augmenter
graduellement la pression en direction dorso-latérale

Thrust fémoral
1. décubitus dorsal, jambes tendues
2. MK du côté symptomatique, plier la hanche du patient à 90°
et placer une main sous le sacrum
3. Puis appliquer une pression longitudinale le long du fémur
créant ainsi une force de cisaillement dans la SI
4. Appliquer 3 à 6 thrusts à vitesse rapide et augmenter
graduellement la pression

Test de compression
1. Patient en décubitus lat sur le côté asymptomatique,
hanches fléchies à 45° et genoux à 90°
2. MK derrière le patient place les 2 mains sur la bordure ant de
l’ilium
3. Appliquer 3 à 6 thrusts à vitesse modérée et augmenter
graduellement la pression

Thrust sacré
1. décubitus ventral
2. Placer la paume au niveau de S2
3. Appliquer 3 à 6 thrusts à vitesse rapide et augmenter
graduellement la pression

Dans tous les tests, rechercher la reproduction de la douleur familière du patient.

Les thrust ne sont pas ceux d’une thérapie manuelle.
Ces techniques vont reproduire une douleur, il faut être délicat la première fois.
Algorithme de Laslett : 2 tests positifs sur 4 sont nécessaires pour diagnostiquer une SI symptomatique
Si les 2 premiers tests sont positifs, la SI est probablement la source de la douleur et aucun autre test n’est
nécessaire. Sinon, continuer avec les autres tests.