APAIB/ IBFAN

Renforcement de l’appui et de conseils pour l’allaitement maternel

dans les Centres de Santé au Burkina Faso

MODULE V

GESTION DES OBSTACLES

A LA CONDUITE DE L’AE
CONTENU DU MODULE

I. Objectif general.
II. Objectifs spécifiques.
III. Obstacles à la pratique de l’allaitement.
IV. Gestion des difficultés à la conduit de l'allaitement.
I - OBJECTIF GENERAL

• Les participants à la formation maîtrisent les techniques

de gestion des obstacles et de prise en charge des
difficultés rencontrées au cours de l’allaitement.
II – OBJECTIFS SPECIFIQUES
• A la fin de la session d’orientation, les participants à la formation
devront être capables de:

1. Informer les femmes en grossesse et allaitantes sur les obstacles et les

difficultés au cours de l’allaitement.

2. Appliquer les techniques de gestion des obstacles au cours de

l’allaitement.

3. Prendre en charge les difficultés au cours de l’allaitement.

 OBSTACLES A LA PRATIQUE DE
L’ALLAITEMENT EXCLUSIF
Informer la femme des facteurs qui peuvent:
- perturber l’allaitement,
- limiter ou réduire la quantité de lait absorbée par l’enfant ,
- accroître le risque de stase laiteuse .
La connaissance de ces facteurs est très importante pour anticiper la gestion des
obstacles et difficultés liées à l’allaitement.

√ l’utilisation d’une sucette, l’administration d’autres aliments et boissons à

l’enfant au cours des premiers mois, en particulier au biberon.
√ le fait de retirer l’enfant trop tôt du premier sein, pour s’assurer qu’il
prenne bien le second.
√ une charge de travail trop importante ou génératrice de stress.
 OBSTACLES A LA PRATIQUE DE
L’ALLAITEMENT EXCLUSIF
OBSTACLES
1. Persistance de pratiques traditionnelles qui gênent l’efficacité de la conduite de
l’AE
(Gavage et purge ou administration de tisanes ou certaines maladies de la mère). Ajout
image illustrative

Conduite à tenir et conseils spécifiques :

 Expliquer que tout apport extérieur d’eau ou d’autres liquides expose l’enfant à la diarrhée ou
autres infections sources de ballonnements
 Mettre à contribution les grand –mères et tradi-praticiens identifiés comme personnes ressources
volontaires pour changer positivement cette norme sociale.

 En faire un point de discussion lors des sessions de dialogues communautaires et des émissions
radiophoniques
 La mère même malade peut toujours allaiter son bébé
 OBSTACLES A LA PRATIQUE DE
L’ALLAITEMENT EXCLUSIF
OBSTACLES

2. Croyance d’insuffisance de lait.

Conduite à tenir et conseils spécifiques :

 Conseiller qu’une bonne fréquence des tétées augmente la production de lait

 Améliorer l’alimentation de la femme allaitante par l’introduction de deux (02) repas
supplémentaires ou collations.
 Mener une vie paisible et positive (éviter le stress)
 OBSTACLES A LA PRATIQUE DE
L’ALLAITEMENT EXCLUSIF
OBSTACLES
3. Perception que l’enfant ne peut rester sans boire de l’eau dans la
période de 0 – 6 mois dans un contexte de forte chaleur.

Conduite à tenir et conseils spécifiques :

Expliquer que le lait contient assez d’eau (environ 90%) pour couvrir les besoins hydriques du bébé
(le bébé mouille ses couches sans apport extérieur d’eau ou autre liquide au moins 06 fois /jour, ce
qui prouve l’apport d’eau à travers le lait maternel).

 Conseiller une bonne fréquence des tétées

 Expliquer que tout apport extérieur d’eau ou d’autres liquides expose l’enfant à la à des maladies
telle que la diarrhée.
 OBSTACLES A LA PRATIQUE DE
L’ALLAITEMENT EXCLUSIF
OBSTACLES
4. Enfant de moins de 6 mois malade

Conduite à tenir et conseils spécifiques

Conseiller à la mère de continuer d’allaiter et d’augmenter la fréquence des tétées

(pendant et après la maladie)
Respecter les prescriptions faites par l’ agent de santé
 OBSTACLES A LA PRATIQUE DE
L’ALLAITEMENT EXCLUSIF
OBSTACLES
5. Perception que le lait maternel ne suffit plus avec la
croissance de l’enfant dans la période d’âge 0 – 6 mois

Conduite à tenir et conseils spécifiques

•Expliquer que le lait maternel est adapté aux besoins de chaque enfant et favorise
une croissance et un développement appropriés
•Donner l’exemple d’un enfant bien portant (beau bébé) ayant été allaité au sein dans
son environnement.

NB : Importance de prendre des photos des beaux bébés allaités exclusivement au

sein au cours de la mise en œuvre
 OBSTACLES A LA PRATIQUE DE
L’ALLAITEMENT EXCLUSIF
OBSTACLES
6. Absence de la femme liée au travail

Conduite à tenir et conseils spécifiques

 Conseiller à la mère de ne pas donner de substitut du lait maternel mais de tirer son lait deux ou trois fois pendant la journée de travail et le
conserver dans un récipient propre, lorsqu’elle ne peut pas donner le sein sur son lieu de travail (le lait maternel peut être gardé à la
température ambiante pendant 8 heures maximum).
 Conseiller à la mère de continuer de mettre l’enfant au sein aussi souvent que possible lorsqu'elle est avec lui.
NB : Les familles et les communautés peuvent encourager les employeurs à accorder aux mères des congés de maternité payés, à
créer des crèches et à accorder aux femmes des pauses et un endroit propice pour qu'elles puissent nourrir au sein ou tirer leur
lait.
GESTION DES DIFFICULTES A LA CONDUITE DE L’AE
DIFFICULTES A LA PRATIQUE DE L’AE 1/5
7. Mamelon trop plat

Différents type de mamelon

Conduite à tenir et conseils spécifiques :

Conseiller et montrer à la mère comment faire ressortir le mamelon (technique de la seringue, technique de la bouteille chaude, la technique du « dé » de
couture),
Demander le soutien des maris
NB : Il est préférable d’anticiper sur le geste qui corrige le mamelon depuis la période de la grossesse.
DIFFICULTES A LA PRATIQUE DE L’AE 2/5
8. Mamelon douloureux lié à une mauvaise prise du sein.

Conduite à tenir et conseils spécifiques :

Améliorer la prise du sein.
Allaiter plus fréquemment.
Masser les seins pour aider à stimuler l’écoulement du lait.
Presser autour des aréoles pour exprimer le lait et réduire l’inflammation afin d’aider le bébé à bien prendre le sein.
Appliquer une compresse chaude ou un morceau de pagne/tissu pour aider le lait à s’écouler avant de l’exprimer.
Evaluer la tétée et conseiller l’adoption d’une bonne prise du sein qui permet de le vider correctement.
DIFFICULTES A LA PRATIQUE DE L’AE 3/5
9. Mamelon douloureux lié à un engorgement des seins
Conduite à tenir et conseils spécifiques :

 Améliorer la prise du sein

 Allaiter plus fréquemment
 Masser les seins pour aider à stimuler l’écoulement du lait
 Presser autour des aréoles pour exprimer le lait et réduire
l’inflammation afin d’aider le bébé à bien prendre le sein

 Appliquer une compresse chaude ou un morceau de pagne/tissu

pour aider le lait à s’écouler avant de l’exprimer
 Appliquer une compresse fraiche ou un morceau de pagne/tissu
sur les seins pour réduire l’inflammation après l’expression.
DIFFICULTES A LA PRATIQUE DE L’AE 4/5
10. Mastite
(Réaction violente liée à une agression du réseau lymphatique qui assure la défense locale du sein)

Conduite à tenir et conseils spécifiques

 Informer la mère que le lait n’est pas contaminé par des germes et ne
présente aucun risque pour l’enfant.

 Conseiller des tétées fréquentes du sein atteint, en plaçant de

préférence le menton du bébé du côté de la zone inflammatoire pour
un drainage maximal (Les tétées sont douloureuses au début, puis
apportent un soulagement).

 Si nécessaire, lui faire exprimer son lait manuellement pour favoriser

une bonne évacuation du lait.
 Suivre les prescriptions de l’agent de santé
MERCI POUR VOTRE
ATTENTION