IMAGERIE MÉDICALE

INTRODUCTION

I.M regroupe moyens acquisition et de restitution images / base de

plusieurs phénomènes physiques tels que:

Résonance magnétique,
Radioactivité,
Absorption et atténuation des R-X,
Réflexion ondes US,
Effet photoélectrique, etc.
RAPPELS
NOTIONS DE BASE EN IMAGERIE: L’ATOME ET LE
RAYONNEMENT (1ère année)

Modèlele de Bohr. Exemple atome de chlore (17 électrons)

Source : http://www.resume-de-chimie.com/atome.htm
  ÉNERGIE DE LIAISON

Variation du niveau énergétique de liaison selon le nombre atomique (Z)

Source : JT Bushberg et al., 2002 ,p.22.
  CASCADE DES ÉLECTRONS

Énergie libérée sous forme de rayons X

Énergie libérée sous forme d’électrons Auger

Calcul énergie de transition?
  RADIOACTIVITÉ

Vallée de stabilité des noyaux radioactifs

  INTERACTION DE PARTICULES AVEC LA MATIÈRE

Différencier le comportement des particules lourdes / particules

légères selon leur masse:

Particules lourdes: perte d’énergie est dominée par leur interaction

électromagnétique avec les électrons atomiques: processus d’excitation et d’ionisation
 Processus Excitation
 Processus Ionisation
Particules légères: perte E/production Rymt
Différencier le comportement des particules lourdes / particules
légères selon leur cheminement dans la matière:

électrons suivent des chemins tortueux, résultat

particules plus lourdes un cheminement plus direct
de la diffusion causée par l’attraction ou la
répulsion coulombienne
  TROIS MÉCANISMES INTERACTIONS
RAYONNEMENTS MATIÈRES

 Effet Compton

Effet photo-électrique

Effet création de paires

Cf 1ere année
 TRANSFERT LINÉIQUE D’ÉNERGIE
LET, « linear energy transfer »

Produit de l’ionisation spécifique (IP/cm) et de l’énergie moyenne

déposée par pair d’ions (eV/IP)

Détermine en grande partie les conséquences d’une exposition à des

radiations

Particules LET élevé (alpha, p+etc.): dommageables +++

Particules à LETS faible (électrons, beta moins et beta plus)
  RAYONNEMENTS

Rymt E qui traverse l’espace ou la matière

Deux types de rayonnements:

Électromagnétique: Rymt issu de différents champs

électromagnétiques

Corpusculaire : radiations dues aux particules : protons, électrons ou neutrons

Parmi ces ondes électromagnétiques, l’imagerie de diagnostic
utilise :

Rayons gamma : Emanent du noyau d’un atome radioactif qui est utilisé pour

imager la distribution d’agents chimiques dans le corps

Rayons X : produits en dehors du noyau utilisés (radiographie, tomographie)

Rayons visibles: utilisés pour analyser les images radiographiques une fois

produites

Radiations radiofréquence électromagnétiques: utilisées comme signal de

réception et de transmission dans l’IRM (Imagerie par Résonance Magnétique)

 REMARQUES

Toute machine dédiée au secteur de l’imagerie médicale du corps

humain nécessite une E capable de pénétrer les tissus

 Spectre électromagnétique hors de la lumière visible qui est utilisé

en radiologie diagnostique : rayons X, mammographie, tomographie
axiale, la résonance magnétique et la médecine nucléaire.
RADIOGRAPHIE PLANE
 1. HISTORIQUE

Première technologie d’imagerie médicale

 Découverte en 1895 par le physicien Wilhelm Roentgen

 2. PRINCIPE
 APPAREILLAGE:
Deux grands équipements:
Source de rayons X positionnée devant le patient
Détecteur de rayons X (plat en général) qui est placé de l’autre côté

Détecteur RX

Source RX
  PRODUCTION RAYONS X

Les rayons X peuvent être produits de deux manières différentes:

 changements d’orbite des électrons

 Principe d’accélération (freinage et changement

de trajectoire) d’électrons
  MODE OPERATOIRE

 Processus de base consiste émission RX courte durée (0,5 sec) à

partir source positionnée en face du patient
 Suivi interaction des RX / matière

Détecteur permet de voir comment les rayons X se sont modifiés

une fois qu’ils ont traversé le corps

 Atténuation des RX:

dI = - I0. μ .dx
I = I0. exp[-μ.x]
 dI = - I0. μ .dx

I = I0. exp[-μ.x]
μ somme des trois mécanismes Ainsi μ = μe + μc + μp

Avec : μe est le coefficient d’absorption dû à l’effet photoélectrique, μc est le

coefficient d’absorption dû à l’effet Compton, μp est le coefficient d’absorption dû à
la création de paire.
Atténuation s’exprime selon: φ(x) = φ0 e- μx
• φ0: nombre de photons incidents/unité de surface et de temps
• φ: nombre de photons transmis / unité de surface et de temps
• x : épaisseur du milieu traversé (cm)
• μ: coefficient d’atténuation en cm-1
• Valeur μ liée à Z et à la densité du milieu
-Z milieu : -Tissus mous (H1 ;C6 ;N7 ;O8 ); - Os (P15 ;Ca20 ):
atténuation +++
- Densité ρ : tissus mous (1060); graisse (0,900); eau (1000); Air (0,001)
Atténuation: importante si x et ρ sont élevées: atomes lourds: os
a. 2 cotés parallèles au film b. Aucun coté parallèle au film